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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 因素会引起慢性胃炎,如受到幽门螺旋杆菌入侵不良的饮食习惯,大量吸烟喝酒以及营养不良或其他慢性疾病等大部分慢性胃炎会出现上腹部疼痛或不适感出现不规律的腹部疼痛得了慢性胃炎,怎么办呢,一一般治疗,避免吸烟喝酒也不能使用对胃粘膜有损害作用的药物,保持一日三餐规律性,避免吃过冷过热过咸以及辛辣刺激性食物,积极治疗慢性咽部鼻子以及口腔等感染病灶多卧床休息,积极去除病因,保持清淡流质饮食,适当的进食二用药治疗,在医生的指导下隔离选择能保护胃黏膜的药物,上腹部饱胀,同时伴有腹胀反流及打嗝可选择能调整胃肠道运动功能的药物做胃镜检查时,若是发现幽门螺旋杆菌呈现阳性应使用抗生素抗生素药和胃黏膜保护剂以及抑酸剂联合使用,另外也需选择具有降低胃酸药物和止痛功能的药物能及。 蜂蜜缓解负。2021年02月24日 895 0 2
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段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好,我是肖割断医生这一期我继续跟大家讲一下胃肠病患者的膳食种类首先呢,第一个就是普通的膳食特点呢,是饮食无需特殊的限制与正常人略同一般食物均可采用,但应避免少用油炸油煎等不易消化的食物和农民刺激性的食品所用食物应新鲜适应季节品种多样,注意食物的色香味儿行增进病人的食欲,普通饮食适用于消化功能正常,为啥会恢复期的症状较轻的病人,第二类呢,就是软膳食,其特点是介于正常膳食与半流质之间必须少含渣滓收音细软易消化与正常膳食区别在于烹调时必须将食物切碎煮软浆粗纤维软化,不能用油炸油煎等烹调方法和强烈的调味品营养上的要求,基本上同正常膳食一样转膳食呢,属于胃肠道的恢复期消化能力差,消化道慢性和吸收功能暂时不能适应的一些病人好饿,谢谢大家。2021年02月03日 742 0 1
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段飞副主任医师 河南中医药大学第一附属医院 脾胃肝胆病科 大家好,我是中医消化段医生,这一期我跟大家讲一讲胃肠道患者的膳食种类食物呢,是胃肠道患者康复的物质基础,胃肠病患者的膳食安排需要及时纠正胃肠道疾患带来的营养不足,还要考虑食物进入胃肠道后呢,对黏膜的影响,同时要利用饮食治疗胃肠道疾病,俗话说民以食为天,吃不仅仅要填饱肚子,而且要吃出学问,吃出健康,特别是针对胃肠道患者如何才能吃,对食物吃出健康呃,我这次将为你作出解答,首先呢平衡的膳食是健康的基础,我们知道没有任何一种食物的营养成分是齐全的食物品种多样化,是获取全面营养的必要条件,做到主食粗细粮搭配副食,荤素搭配,为了摄取营养呢,我们必须每天吃四大类食物一呢,就是谷类二呢,就是豆类和肉类禽类鱼类如蛋类,这是第二大类第三大类就是蔬菜水果类。 第四类呢,就是油脂类上述四类食品呢,必须搭配合理保持营养的平衡好谢谢大家。2021年02月02日 700 0 0
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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 慢性胃炎是胃部最常见的疾病之一,通常以慢性的胃黏膜炎性病变为基础,根据轻重程度的不同,有慢性浅表性胃炎,慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎等多种分型。 俗话说“十人九胃病”,对于慢性胃炎,大家一定要理性看待,虽然对于一些轻度的慢性胃炎,通过饮食调理和合理的药物治疗,存在“治愈”的可能性,但通常也是容易复发的,因此,对于慢性胃炎来说,在给予药物治疗的同时一定要注意胃部的养护。 慢性胃炎养胃一定要注意以下九原则: 1、宜鲜果汁、蔬菜汁以补充维生素。(酸性果汁应慎重) 2、烹调方法宜蒸、煮、烩、烧等,要控制油脂量。 3、宜高蛋白饮食,如瘦肉、鸡肉、蛋类、鱼类、虾等。 4、宜少渣、质软、易消化饮食,煮可采用粥、面条、软米饭等。 5、忌生冷瓜果、凉拌菜。 6、忌肥肉、油炸等高脂食物。 7、刺激性食物如辣椒、烈油、芥末等。 8、腹泻次数多时忌蔬菜和水果。 9、忌粗粮和粗纤维食物如韭菜、芹菜、榨菜等。2021年01月12日 1299 0 0
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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 慢性胃炎患者应注意饮食: 1、注重软、烂、易消化:食用的主食、蔬菜及鱼肉等荤菜,特别是豆类、花生米等硬果类都要煮透、烧熟使之软烂,便于消化吸收,少吃粗糙和粗纤维多的食物,要求食物要精工细作,富含营养。 2、保持新鲜、清淡:各种食物均应新鲜,不宜存放过久食用。吃新鲜而含纤维少的蔬菜及水果,如冬瓜、黄瓜、番茄、土豆、菠菜叶、小白菜、苹果、梨、香蕉、橘子等。吃清淡少油的膳食。清淡膳食既易于消化吸收,又利于胃病的康复。 3、慢性胃炎患者忌食烈性酒(其他酒类也应少饮或不饮)、香烟、浓茶、咖啡、辣椒、芥末等刺激性强的调味品。不宜吃过甜、过咸、过浓、过冷、过热、过酸的汤类及菜肴,以防伤害胃黏膜。大量饮用碳酸饮料也会对胃黏膜造成不同程度的损害。 一旦患了慢性胃炎,要在医生的建议和指导下积极治疗,要知道胃病有轻有重,病因不同,治疗上存在差异,具有针对性,勿随意用药。2020年12月02日 1647 1 2
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刘震雄副主任医师 空军军医大学唐都医院 消化内科 慢性胃炎是指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,其发病率在各种胃病中居首位。自消化内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高,常见有非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎和特殊类型胃炎三大类。慢性胃炎患者缺乏特异性的临床表现,约半数有上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛,疼痛无明显节律性,一般进食后加重,亦常见食欲不振、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状,部分患者无临床症状,或伴有维生素B12缺乏的其他临床表现,如贫血及舌、口腔、消化道的黏膜炎症等。如发现以上不适,应及时就诊,至医院进行胃镜检查以明确。慢性胃炎发病率居高,究竟什么原因导致的呢?简言之,临床公认的致病原因主要有:幽门螺杆菌感染、刺激性食物、药物、环境变化、长期精神紧张及生活不规律等,这些因素都可导致胃黏膜发生炎性病变。治疗慢性胃炎,除了到医院检查、开药,按时服用医生开的药物外,还需要怎么做呢?胃病,三分治,七分养,养应该在治的基础上进行。总结起来,要做到七个禁忌:忌酸辣刺激 酸辣、咖啡、浓茶等刺激食物对胃黏膜会有刺激性,降低胃黏膜的防御功能,长期大量食用会损失胃黏膜,导致胃炎或胃溃疡,故尽量少吃麻辣及过酸食物。此外,冷冻的食物也容易导致胃肠痉挛,应以微温食物摄入较好。忌烟酒无度 酒精既可作为致癌物的溶剂而促进致癌物吸收,又可造成胃黏膜的物理性损伤,在刺激胃黏膜增加对致癌物敏感性的同时,使胃黏膜上皮细胞在反复的损伤与修复之中增加变异的机会。吸入的烟直接接触胃黏膜及香烟的有害物质进入血液循环,均会削弱胃黏膜的保护机制,还会促进、强化胃黏膜的攻击因素,如胃酸分泌会增多等。故应减少吸烟饮酒。忌饥饱不均 饥饿时,胃内的胃酸、蛋白酶无食物中和,浓度较高,易造成黏膜的自我消化。暴饮暴食又易损害胃的自我保护机制;胃壁过多扩张、食物停留时间过长等都会促成胃损伤。故饮食要规律,防止过饥,七分饱就行。忌过度疲劳 无论是体力劳动或是脑力劳动,如果疲劳过度,都会引起胃肠供血不足,分泌功能失调,胃酸过多而黏液减少,使黏膜受到损害,故应休作有时。忌滥用药物 容易损伤胃黏膜的药物主要有三类:一是乙酰水杨酸类,如阿司匹林;二是保泰松、消炎痛、布洛芬等非甾体抗炎药物;三是皮质类固醇等激素类药物。故应尽量避免应用这些药物,如必须服用时,要控制剂量和疗程,或与抑酸药一起服用,最好在饭后服用。忌饮食不定时 每天进餐不定时,或者持续不断地进餐,则会导致胃液分泌紊乱,容易导致胃黏膜损害,故饮食应固定于某一时间段,限制一日三餐,多则四餐。忌睡前吃东西 晚上睡眠时,正是大部分组织器官进入代谢缓慢的“休养”状态,此时强迫胃肠道处于“紧张工作”中,不仅胃黏膜得不到修复的机会,还会促使胃在大量分泌胃液消化食物的同时,破坏胃黏膜,导致产生胃糜烂、胃溃疡等病。如果能在日常生活中做到以上七点,配合药物治疗,慢性胃炎可得到适当缓解。2020年11月10日 1795 1 3
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青海涛副主任医师 南方医科大学南方医院 消化内科 今天我们谈一谈如何保养,你的胃首先的话要从这个生活习惯方面做一下调整,比如说呃,有抽烟喝酒的人尽量要避免长期的,这个酗酒啊,当然这个抽烟啊,今年的这个戒烟戒酒,还有呢,就是多吃这个新鲜的蔬菜水果,适当的补充这个维生素,比如说叶酸,然后避免经常使用这些霉变的腌制的熏制的还有油炸的这些快餐食品也不要吃太咸。 比外家族史的更严重。 当然了,有以上这些危险情况的人呢,到了一定年龄之后,也许是四岁以上,建议还是要定期的进行胃肠镜的检查,尽早的识别行为的这个问题,那么呢,呃,反复的这个螺丝菌感染的话也是导致这个呃胃炎发生萎缩,肠化甚至转成胃癌的一个重大的一个风险情况。 呃,所以的话,对于一些高危人群,建议还是要积极的根除这个幽门螺旋菌呢,尤其是有这个萎缩性胃炎呢,或者说有这个恶胃癌家族史的这一部分人群建议还是要积极的厨具,那么,呃,从慢性的浅表性胃炎进展到慢性萎缩性胃炎,合并肠化之后呢,有个别的病人会出现一些商品的这种情况那么呢,对于这个低级别瘤变的话呢,大部分呢还是可丽的恶变的同时呢是比较低的,但也有少数病人可以进展成胃癌。2020年07月28日 1497 0 15
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2020年05月16日 1213 0 2
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郭仁宏主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤内科 大家好,我是江苏省肿瘤医院的郭仁宏医生,上期我们一起了解了慢性胃炎的起因、症状等,相信大家对于慢性胃炎一定有了新的认识。那么今天,我们就来聊聊慢性胃炎的临床治疗及食疗。慢性胃炎如何治疗严格来说,彻底治愈慢性胃炎是有一定困难的。所有针对慢性胃炎的治疗都是为了解决加重病情的因素,或对症治疗。这些治疗措施有:注意饮食生活习惯的改善、根治幽门螺杆菌感染、治疗胃十二指肠反流、抑制或减低胃酸分泌、保护胃黏膜及中医中药治疗等。有时上述治疗措施同时并用。临床上要根据个人主要症状和胃镜检查出的具体病情来选择有关药物治疗。有上腹部疼痛或反酸的患者,可选用H2受体阻断剂(如法莫替丁)、质子泵抑制剂(如奥美拉唑),也可以用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。现代中医学也对慢性胃炎的治疗积累了相当多的经验,以标本兼治为原则,提出了疏肝健脾、清解郁热、活血化瘀等治法,并总结出了一系列有效的中药方剂和针灸处方,临床应用均取得了较好的效果。慢性胃炎如何食疗●忌食粗糙和刺激性食物忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、浓茶、酒类以及所有会直接刺激食道的食物最好避免食用。●避免高脂肪食物高脂肪食物、酒、糖类、巧克力会使括约肌放松,造成回流,所以如果你有胃灼热症状,应避免这些食物。●多吃细软食物食物要以富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。如果症状严重,吃一些软性食物,例如米汤、酪梨、香蕉、马铃薯、南瓜类。将所有蔬菜搅碎,再烹调。偶尔,吃一些蒸热的蔬菜,例如胡萝卜及绿花椰菜。●少量多餐一天三餐以上,比如六小餐,只要你觉得舒服就行。睡前忌进食,饮食不宜过多过饱,以免胃窦部扩张过度而增加胃酸的分泌。●增加纤维素的摄取食用富含纤维的食物。纤维被认为是抗癌成分,食用高纤维饮食同样可以减少十二指肠溃疡发生机会。纤维被认为能促进粘蛋白分泌,粘蛋白可以保护十二指肠粘膜。●控制饮水胃酸缺乏者,忌冲淡胃液。饮食中宜加入醋、柠檬汁、酸性调味精,少吃难消化、易胀气的食物.饭前及饭后尽量少喝水。●喝菜汁新鲜的卷心菜汁富含促进产生粘蛋白细胞生长的谷氨酰胺,有益于保护胃粘膜。菜汁制成后立即喝下,勿贮存。对于胃酸过多的病人,胃痛时可喝一杯,以稀释胃酸。●少饮牛奶长期以来,牛奶一直被视为极佳的胃酸缓冲剂,但它虽可暂时缓冲胃酸,但稍后,牛奶里的钙和蛋白质会刺激更多的胃酸分泌,使胃更不舒服;杏仁奶是不错的代替品。●勿服用铁质补充物若有胃炎,服用铁质补充物可能引起严重的反胃。铁质是胃的刺激物。●补充营养素①维生素B12:用量依产品说明。慢性胃炎有可能由于维生素B12缺乏而引起贫血。②维生素E及锌:维生素E每天400IU,渐增。锌每天50-80毫克,它们能增加粘蛋白的产生,保护胃粘膜及止痛。③蛋白分解酵素:两餐之间使用,分解残留于结肠的食物,并帮助减少发炎。注意:勿使用含盐酸的品牌。④维生素A乳剂或胶囊:用量5000IU,一个月后降至2500IU。保护胃粘膜,帮助复原。●少吃容易产生胀气的食物土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。最后,送给屏幕前的各位朋友四句经典养胃秘诀:运动为纲:脾主四肢,适当的运动可促进消化,增进食欲,使气血化源充足,精、气、神旺盛,脏腑功能不衰。素食为常:素食主要包括食植物蛋白、植物油及维生素的食物,如面粉、大米、五谷、杂粮、豆类及其制品、蔬菜、瓜果等。酒宜少量:少量饮酒能刺激胃肠蠕动,以利消化,亦可畅通血脉,振奋精神,消除疲劳,除风散寒,但过量饮酒,害处很多。莫要愁肠:中医认为:思可伤脾。意指思虑过度,易伤脾胃。2020年05月15日 1409 2 1
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黄世敬主任医师 广安门医院 老年病科 只有当肠胃有问题的时候,比如容易消化不良、拉肚子或便秘,才会意识到有一副好肠胃是多么重要,因为肠胃不舒服,吃什么都没胃口,营养跟不上,工作也没有精力。对于胃不好的人来说,除了必须坚持运动、放松心态、按时作息外,还要注意饮食调理。那么吃什么最养胃,有利于受损的胃及时修复呢?我们先来认识一下胃,胃是体内的一个空腔器官,吃进去的食道进入胃,在胃内进行初步消化。胃内有一层胃黏膜屏障,由于胃炎、胃溃疡等胃部疾病,或者服用阿司匹林等药物所产生的副作用,就会导致胃黏膜屏障受损,引起粘膜水肿发炎甚至坏死等。受损的胃黏膜可以采用改善生活方式、饮食调养及药物治疗来促进胃黏膜修复。这时主要介绍饮调养,要防止不良饮食加重对胃黏膜的刺激,比如辛辣油腻食品;要减轻胃部的炎症反应,缓和胃酸过多的影响,要摄入充足的碱性食物、维生素和钾离子,比如足够的蔬菜水果;要促进胃黏膜细胞的修复,要有充足的优质蛋白和矿物质,比如豆类、豆腐、蘑菇和银耳等。 因此,对于胃不好的人来说,可以多吃以下三类食物,达至养胃修复胃的目的。1、水果类:建议在两餐之间吃一些苹果、石榴、葡萄、樱桃、橘子、橙子、菠萝、山楂和番茄等食物,可以促进胃肠动力,增强食欲,修复胃黏膜,因为这些水果含有丰富的维生素和钾离子可以减轻胃黏膜的炎症,从而让身体发挥更好的修复作用。2、蔬菜类:山药、红薯、南瓜、芋头、土豆、莲藕、南瓜、菠菜、包菜、甘蓝、胡萝卜、秋葵、银耳、猴头菇和蘑菇等都是非常不错的选择,蔬菜中富含膳食纤维,可以促进肠胃蠕动,防止便秘等问题,而且蔬菜中富含维生素和矿物质,也有助于减轻胃部的炎症。这些食物中含有粘液蛋白、果胶等物质,可以在胃黏膜上形成保护膜,减缓胃酸等对胃黏膜的刺激,从而促进胃黏膜的修复。3、粥:养胃粥一般是粗细粮搭配的清淡粥品,比如南瓜小米粥,山药银耳粥,红薯紫米粥等。将养胃的粗杂粮如山药、红薯、糯米、薏米、玉米和小米等掺入精白米中熬成软烂的稀粥,既不增加消化负担,也可让粥的营养更加合理,从而发挥良好的养胃作用,还可少放点苏打进去,中和胃酸,对胃有好处。而且像红豆、黑豆和绿豆等豆类以及薏仁、花生、杏仁、核桃、榛子、松子、枸杞、银耳、红枣、桂圆等,也可加入粥中熬制,其中的优质蛋白也有利于胃黏膜的修复。 此外,米汤、牛奶、面条亦有较好的养胃作用。以上饮食调养有利于养胃修复胃,但贵在长期坚持。另外,如有胃肠不适,症状明显,要及时就医。重要信息:中国中医科学院广安门医院黄世敬教授团队长期致力于心脑血管病、高血压、冠心病、高脂血症、糖尿病、抑郁症、脑白质病、帕金森病、更年期综合征、骨质疏松、内伤杂病及颅内肿瘤术后等病的中医药防治研究。门诊挂号请参考本网站《黄世敬医生就医指导》2020年05月03日 10120 0 1
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