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2019年08月03日 18355 0 3
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张卫援主任医师 北京大学第一医院太原医院 生殖中心 外阴瘙痒是一种非常顽固的令人烦恼的症状,常常由多种病因引起。对于找不到病因的更年期女性患者,要考虑由于卵巢功能下降导致的雌激素水平不足的原因。 更年期患者,首先要进行全身体检和妇科检查,排除全身性疾病。如果查体无异常发现,而在做内诊时生殖器有明显的萎缩情况,就可以考虑为老年性外阴瘙痒。 老年性外阴瘙痒患者治疗时要注意:不能使用刺激性药物或洗剂涂抹局部;避免用手或器械搔抓患处。局部治疗可使用止痒的药膏和鱼肝油软膏,也可在医生的指导下使用雌三醇软膏阴道上药,一般可以比较明显缓解中老年妇女外阴干燥、瘙痒及性交痛的烦恼,同时还可缓解泌尿系统症状。如果这些患者有更年期潮热、出汗、烦躁等不适,也可口服小量雌激素,这样不但能减轻全身不适症状,而且还能改善阴道局部症状。2010年09月02日 14498 0 0
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2010年07月08日 1515851 50 2
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区煦东副主任医师 广医三院 妇科 患者:外阴痒,前几天 反复发作 如何彻底治好霉菌 化验、检查结果:11月16最后一次去医院复查,但是白带没有查出霉菌,医生说我外阴发红,所以又给我开药了 最后一次就诊的医院: 之前曾患过霉菌,尿道炎,治疗后我每次感到外阴有灼热感或者痒的时候都会去三甲医院看,但是很多次的白带都没有检验出霉菌,只有两次检出来,没有检验出来医生还是开了克霉唑还有小苏打给我,这样会不会是用药过度?上个月27号没有带套同房后感觉有点不舒服,之后自己自行用小苏打坐盆,直到这个月的2号出差在外,不知道是睡觉的地方不卫生还是什么,睡醒后就感觉外阴痒,自行涂了克霉唑软膏,当时见白带有点红知道快要来月经就没有去医院看,直到今天痒得比较厉害跑去医院,但是又来月经了,医生说来月经不能查出结果,所以就没有看成医生,我想问一下区医生:我现在正在来月经外阴很痒,怎么办?月经期可不可以用小苏打坐盆?可不可以用克霉唑涂外阴?可不可以用苦方复参洗外阴?可不可以吃伊曲康唑?我打算要小孩,吃了伊曲康唑多久才能要小孩?患者:请问区医生开诊时间是什么时候?患者:我小便的时候会有点不舒服,是阴道炎影响还是尿道炎发作?尿道炎会不会外阴痒?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:外阴和阴道内有瘙痒不一定就是霉菌性阴道炎,如果您睡过旅馆的床铺,有可能感染滴虫,滴虫性阴道炎也会阴道瘙痒。因为您现在来月经,不能用药治疗,只好在月经干净后尽快到医院找妇产科医生给您检查看看是什么阴道炎,然后医生会给您治疗。阴道炎也会引起尿道炎。我出专家门诊的时间每周都是固定的,请您留意我的个人网页的首页的左侧部位有专门的公布栏公布:逢周1下午、周3下午、周5下午、周6全天、周日上午。患者:区医生:感谢你百忙中回复我的信息。前天晚上发现我的外阴唇肿了,我感觉是我那些假性疣痒,现在阴唇已经消肿了但是还是很痒,连肛门也感觉痒,痒得很难受,我的月经期为7天,今天是是第三天月经量不多,只有一点点,但是要到13号才完全干净,请问一下我这几天如果实在痒得不行,可不可以洗洁尔阴或者复方苦参?可不可以用小苏打粉坐盘呢?自从患了阴道炎后,就算康复了,同房也会不舒服,感觉有灼热感,是不是刺激到阴道口那些假性疣?你的专家号要不要提前预约?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:“假性湿疣”不会引起肿胀、瘙痒、疼痛等不适症状。月经期间每天仅仅用温水洗外阴就行。找我看病不一定要预约,只要您在我出专家门诊的时间段内来到我任职的医院的挂号处,就能挂到我的专家好,并且当天就能看到病。我出专家门诊的时间每周都是固定的,请您留意我的个人网页的首页的左侧部位有专门的公布栏公布:逢周1下午、周3下午、周5下午、周6全天、周日上午。患者:区主任:我上个星期三去挂了你的号看了病,检查白带没有霉菌但属于用药过度,你帮我检查出在大阴唇与小阴唇的中间长阴癣,你开的药我用了几天感觉不痒了也没有灼热感,但是在前三天又发觉小阴唇痒(靠近阴蒂那边痒),而且白带有点黄有点稠,在肛门上一点的阴道口里,用纸巾擦发现有出血现象但不多只有一点点(好象皮肤损了一样),请问一下: 皮肤出血是不是我是不是用药过度了?那个位置是不是不应该擦皮康霜? 外阴又痒是不是霉菌又复发?我要不要星期三或者星期五再去检查一下白带?还是三个星期后药用完再去复查? 这种病是不是银屑病?是不是很严重?是不是等到治疗好才可以同房?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:您的病是皮肤长皮癣,不是“银屑病'!白带”黄、稠不是病。继续用我开给您的药物多搽外阴皮癣处。不能用“皮康霜”,用“皮康霜”是用错药!患者:非常感谢区主任在百忙中回我的信息,不好意思,我没有涂错药,只是写错了,我还以为皮康霜就是现在的曲米新乳膏,我现在还是涂这个曲米新乳膏. 请问区主任: 1/外阴皮癣这个病严重?大概需要多久才能治愈?是不是治疗期间不能同房?是不是治愈好才能要小孩? 2/小阴唇内侧(靠近阴道口这一侧)有一些一颗颗的,这些是皮癣还是假湿疣?如果是皮癣那么这个地方需要涂你开给我的药?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:我告诉您在什么部位搽药您就在什么部位搽药,没有告诉您的部位就不需要搽药!如果您的小阴唇有毛病的话,我在给您看病的时候就会告诉您,没有毛病的话,我不会乱说您是什么什么之类的话,因为我天天都在给人看病,看了不下三十年了,如果患者有什么病,我不会说没有病!患者:区主任:我今天下午去你那边复查了,霉菌又复发了,皮癣好多了,这次你给我开的搽的药不是曲米新乳膏,而是咪康唑乳膏,请问咪康唑乳膏是不是用来搽皮癣的,曲米新乳膏我还有一支,请问我现在要搽那种乳膏?还有我今天用小苏打坐盆,可不可以用回以前的盆?谢谢!患者:区主任:我还有一个问题,是不是我的皮癣完全治好后,才能同房,才能要小孩?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:用完曲咪唑软膏才开始用咪康唑乳膏。两种药膏都是治疗皮癣用的。可以用原来的塑料盆。最好是治愈皮癣后再同房。患者:区主任:我今天塞克霉唑是第八天了,我是不是在塞完药后的七天才可以复查了,因为快要五一了,我想在下个星期三(28号)去复查,可以?另外我第一天塞药的时候感觉阴道有点“拉拉”的感觉(但自己也分不清是不是阴道里面还是阴道口的位置),我今天在塞药的时候,用手扣了一下那个深窟窿突起那个地方,发现手指套上有点血,前天可能也不小心扣到,结果睡醒发现内裤有一点的血,但是用纸擦外阴没有血,之后也没有发现有出血,就是今天早上塞药的时候扣了一下,指套有一点血,请问我是不是患了其他的妇科病,需不需要停止塞克霉唑?患者:补充:手指套的血只有一颗米那么多患者:区主任:我刚上厕所用纸巾一擦,流出来的是药伴血,血是浅红的,还有一个芝麻大的血块,护垫中间是药和血,也是浅红的,护垫也见到有一个芝麻大的血块,请问我是不是患了其他病,还是霉菌阴道炎造成的?我今天晚上要不要停药,然后明天去医院找你检查?谢谢!患者:刚刚我用纸巾擦了外阴,没有出血的现象。请问我现在需要做的是什么,麻烦区主任,看前面三条问题,然后告诉我该怎么做,我现在很担心,谢谢!广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:您提供的“出血”情况没有很大问题,可以继续塞药至一个疗程完,然后在疗程结束后7天或7天以后才来复查。当然,你在4月28日下午也可以来复查。患者:我24号晚上塞完药,如果我4月28号过去复查白带,对结果会不会有影响?广州医学院第三附属医院妇科区煦东:区煦东大夫给您的回复:不会。患者:感谢区主任百忙中回复我们这些病者的问题,在此代表各位患者向你说声衷心的感谢,辛苦你了!2010年04月23日 119507 0 0
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