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赵明光主任医师 北部战区总医院 神经外科 已经转阴的新冠感染者虽然症状已经消失，可是刚刚经历过"硬仗"的免疫系统的元气还没完全恢复。此时，面临的营养问题和解决方法参考以下几点。1.掉体重型：规律作息，充足睡眠。体重过轻者，晚上进行加餐。2.长久没有外出型：保证每天充足的饮水量。增加富含维生素D的食物摄入量，如牛奶、动物肝脏及鸡蛋黄等。适度晒太阳。3.需要注意的是，此时还要注意增强免疫力。多吃富含维生素C的新鲜水果，如猕猴桃、草莓、冬枣和木瓜等。成年人维生素C的每日摄入建议量为100毫克，相当于一个较大的橘子。富含维生素B1的食物也不能少，比如瘦肉、豆类和坚果类等。避免用果汁代替鲜果。掌握正确的饮食方式，每天至少吃5份（1份＝80克）各种水果和蔬菜，每餐都应有蔬菜。选择全谷物食品，如玉米、小米、燕麦、荞麦。脂肪摄入量应低于摄入总能量的30%，增加ω-3脂肪酸含量较高的脂肪的比例，如鱼油、亚麻籽油等。少吃过油、过咸、过甜的食物。2023年01月17日523
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黄玉红主任医师 中国医大一院 消化内科 下面这个病友的问题是，他说嗯，阳过之后食欲非常差，不想吃东西，有什么解决办法，因为通常情况下吧，阳的时候呢，就发烧的时候食欲差，然后呢，随着这个发烧的消退，食欲呢就逐渐恢复了，如果你食欲非常差，那我觉得有两点需要考量，第一个呢，就是如果你在阳的时候呢，用了一些退烧药。 然后呢，食欲非常差，这个时候呢，需要查一下肝功和肾功，明确有没有肝肾功能的异常，因为我们也见过，就是阳了之后吃了这个布洛芬，然后呢就出现了，就有食欲不好，不爱吃饭，然后一查肝功能，发现肝功能是有问题的，那这个时候呢，必须得保肝治疗，所以说给你的建议就是一定得去查一下肝功和肾功。 然后呢，如果这个单纯这个肝肾功能是正常的，单纯的一个食欲差呢，我们可以就是服用藿香正气胶丸啊滴丸就行了，嗯，这个呢可以呢，就是对这个啊病毒性的呃，胃肠感冒呢，是有一定的治疗作用的。 然后呢，这个症状好转之后呢，把这个药停掉就可以了。2023年01月15日37
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闫玉红主任医师 广东省中医院 皮肤科 “很多人新冠阳康后依然觉得特别疲惫，精神头特别短，要么感觉睡不醒，要么特别容易累，容易忘事……这些新冠转阴后的常见症状，其实是身体气血流失和精神消耗的双重结果。该如何尽快恢复呢？今天给大家推荐一个千古名方，能够拯救新冠阳康后的这些后遗症，快试试吧！”新冠病毒感染，其实就是人体免疫系统与病毒打了一场仗，两军交战，无论输赢，都会元气大伤。病毒感染人体后，在细胞内疯狂复制，抢占了我们身体正常运转所需的营养物质；身体为了抵御病毒攻击，又需要很多能量支持战斗；加之生病让人胃口不好、摄入过少，精神紧张，最后就难免觉得很累。这些又累又虚又健忘的表现，其实本质都是虚证。“虚则补之”，想要尽快改善健忘、疲惫等后遗症，还是得把“补虚”这件事做到位。1、炙甘草汤：调理新冠后“疲惫、精力差、心悸”生活中可以发现，我们很多人平时都是阴血亏虚的，尤其是关注我们公众号的朋友，阴虚燥热是非常常见的症状。新冠病毒感染是对阴血亏虚的“雪上加霜”，因为需要消耗我们本就不多的阴血和津液。所以在“阳康”后会感觉特别虚、总是容易累、精力很差，有些朋友还会视力下降、月经紊乱等。此时最好的调养方法还是要“增云行雨”。如果天上连云都没有，即使想“人工降雨”，也无法实现；只有把云给养足了，条件成了才能下雨。也就是说，身体如果连阴血都没有，那即使中招了，一则无法发汗，及时把病毒排出来，二则在跟病毒的对抗中，没有足够的阴血、津液消耗，容易导致病情绵延不去、各种症状很难消退，其实也是一种免疫力低下的表现。所以新冠感染之后，要特别重视补阴血。怎么补阴血、津液呢？最合适的还是这个千古名方——【炙甘草汤】。 食疗推荐 炙甘草汤材料：炙甘草12克、生姜9克、人参6克，生地黄30克、桂枝9克、阿胶6克，麦门冬9克、麻仁9克、大枣10颗、黄酒2调羹。功效：养心阴、温心阳、益心气、补心血。宜忌：湿热、实热、发热或病中忌用；有咳痰喘等表证时慎用。人参+炙甘草=炙甘草汤女性提醒：•经期慎用；•孕期不宜；•哺乳期慎用；•增生、肌瘤、囊肿的女性慎用。身体对抗病毒的大战，会出现各种血亏问题，尤其是心血、心气亏虚，比如好多人会出现心悸、心脏乱跳，中医里叫“脉结代、心动悸”。张仲景在《伤寒杂病论》中记载：“伤寒，脉结代、心动悸，炙甘草汤主之。”炙甘草汤当中，养阴血的药占了七成，如生地、麦冬、阿胶、大枣，补气温阳的药占了三成，比如桂枝、人参、生姜，整个方子就是来养心阴、温心阳、益心气、补心血的，对当下比较让人担忧的新冠后心肌炎、心脏节律紊乱问题，也有很好的预防调理效果。2、健忘、脑雾、黏痰？一定要重视！新冠后，很多人还有一个症状很明显，那就是变得健忘。这个在新冠后遗症里，也叫做“脑雾”。何为脑雾？就是感觉脑子迷迷糊糊的，像笼罩着一层朦胧的迷雾，原本很熟悉的事情，却总是想不起来，医学称此现象为“脑雾”。当然，也可以将“脑雾”理解为人的认知功能、脑功能下降。比如，思维没有那么清晰、反应不够灵敏、语言表达不够流畅、逻辑差、瞬间记忆能力变差、近记忆受损等等；甚至是对情绪的控制力下降、工作效率变差、注意力不能持久集中等等。虽然“脑雾”可能用机器检查不出来，它更倾向于是一种主观的感受，但在中医看来这是非常需要重视的情况。肾主髓，脑为髓之海。清代大医汪昂提出：“人之精与志，皆藏于肾，肾精不足，故喜忘其前言。”清代大医程钟龄在《医学心悟》中说：“肾主智，肾虚则智不足，故喜忘其前言。”显然，健忘、脑雾的病机就在于肾精不足。肾精是一身精气之根，肾所藏之精是五脏六腑精之根源、生命活动之根本，并能化髓充脑。因年高久病、劳逸失调、房事失度，或受疫毒侵袭，都可能过度耗伤肾精，导致肾精亏虚不能化髓充脑，出现健忘、反应迟钝、情绪容易失常等问题。总而言之，“脑雾”其病位在脑，病机在肾，是本虚标实之证。所谓“本虚”，就是指肾不藏精，无以充养髓海为病机，这种情况属于虚证，所以是“本虚”；所谓“标实”，就是痰浊、瘀血、湿毒等蒙蔽脑窍，而出现各种与“情志、感受”相关的不适症状，这种情况是实证，所以是“标实”。由此我们可以知道，想要改善健忘、脑子迷迷糊糊的情况，最关键的做法就是：补肾填精、化痰开窍。①补肾填精：猪骨汤/左归丸/右归丸【左归丸】左归丸由熟地、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、怀牛膝、龟板胶供8味药物组成，具有滋肾补阴、填精益髓的功效。左归丸比较适合头晕耳鸣、精神萎靡、记忆减退、两眼昏花、腰膝酸软、骨蒸潮热、遗精盗汗、舌体瘦而色淡红、腰痛绵绵不休等症状，也就是真阴不足之证。【右归丸】右归丸由熟地、山药、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、当归、川附子、肉桂、杜仲炭供10味药物组成，具有温肾壮阳、填精止遗的功效。右归丸比较适合形体瘦弱、短气乏力、头晕目眩、面色无华、阳痿精冷、腰膝酸软、耳鸣脱发、牙齿松动、畏寒肢冷、舌质淡胖润或有齿痕等症状，也就是肾阳不足之证。食疗推荐：猪骨益肾汤此外，还有一个简单的方法，就是喝猪骨汤。中医说肾主髓，主骨，猪骨汤最能入肾，填精益髓，补虚改善体质。 食疗推荐 猪骨益肾汤材料：猪骨500克，生姜3片，红枣3颗，淮山100克，枸杞5克。做法：材料洗净，猪骨切块，放至炖锅中炖60分钟左右，不用放太多水，熬成2-3碗汤水即可。功效：补肾填精益髓。猪骨+淮山=猪骨益肾汤女性提醒：•孕期可用；•经期可用；•增生、肌瘤、囊肿的女性去淮山食用。②化痰开窍：石菖蒲逐痰方除了补肾填精之外，如果在注意力不集中、失语、健忘等认知障碍的同时，还发现自己的舌头有很厚的白腻荅的话，就要警惕了，很可能是痰蒙心窍了。化痰开窍可以用这个“广东省卫生健康委”发布的官方新冠康复期方子，是经典古方【孔圣枕中丹】合【开心散】加减。食疗推荐 石菖蒲逐痰方材料：石菖蒲15g、郁金15g、五味子10g、茯苓30g、制远志15g、党参30g。功效：化痰开窍、安神益智、防痴呆。宜忌：湿热、实热、发热或病中忌用。女性提醒：•孕期不宜；•经期慎用；•哺乳期慎用；•增生、肌瘤、囊肿的女性慎用。【石菖蒲逐痰方】中，石菖蒲性味辛温，能化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智；郁金行为苦寒，能行气化瘀、清心解郁、利胆退黄；五味子性味酸温，能收敛固涩、益气生津、补肾宁心；茯苓性味甘平，能利水渗湿、健脾宁心；制远志性味辛温，能宁心安神、祛痰开窍、解毒消肿；党参性味甘平，能补中益气、健脾益肺。几味药一起用，能起到开窍化痰、安神益智、抗抑郁焦虑、改善脑雾健忘、防痴呆等作用；对于家里有脑梗基础病的老人尤其适合。如果不喜欢喝中药，或者不方便抓药的，可以试试单用石菖蒲10克煮水泡脚，也能起到一定的化痰开窍、醒神益智的效果。还有一些人在病愈以后会失眠、睡不着，这个时候要着重“养血+安神”。因为血亏了所以就燥，燥就容易睡不着，所以在善后的时候，可以单用阿胶炖瘦肉汤喝，养血润燥；或者坚持服用玉灵膏，补血安神2023年01月13日2416
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张立彬副主任医师 东昌府区妇幼保健院 儿科 当前，奥密克戎变异株传染性更强、传播速度更快，保护好儿童，加强家庭防护，了解用药知识，做好营养支持十分重要。做好防护 降低儿童感染几率1.外出时与他人尽量保持1米以上距离。2.不要带儿童去人群密集的场所、通风不良的室内或与他人长时间接触。3.长期居家时，应做好室内通风。在北方冬季，尽量选择在儿童外出活动时进行通风，或对每个房间进行单独通风，避免儿童感冒。4.应避免接触公共场所的物体表面，减少感染几率。5.坚持运动，增强儿童体质。做一些适合儿童年龄的家庭锻炼项目。6.咳嗽和打喷嚏时，用弯曲的肘部或纸巾遮掩口鼻，并将用过的纸巾立即扔进封闭的垃圾箱，然后洗手或使用含酒精成分的免洗洗手液消毒。7.接种新冠病毒疫苗。3岁以上儿童及时接种新冠病毒疫苗有助于预防重症。8.如果家中有感染者，应与孩子隔离，并戴好口罩。9.家庭成员外出回家后，应先洗手、洗脸、换衣服，把自己常用的物品，如手机等进行消毒清洁后，再抱孩子或跟孩子玩耍。10.让孩子保持规律的作息，保证充足的睡眠，幼儿和小学生每天10小时、初中生每天9小时、高中生每天8小时。感染新冠要对症处理、规范用药感染新冠病毒后，绝大多数儿童都是以呼吸道症状为主，包括发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等，部分可能有肌肉酸痛、乏力、呕吐和腹泻，少数孩子可能出现声音嘶哑等喉炎的表现，一些孩子还可能发生热性惊厥。由于绝大多数都是自限性的病程，因此主要进行对症处理，以缓解症状、增加孩子的舒适度为主。11.症状较轻的儿童，注意休息，清淡饮食，通常不用特殊治疗；对于婴幼儿，家长还应密切注意其精神状态和反应，当出现哭闹不止、拒奶等现象时考虑及时就医。12.家庭用药主要是对症治疗。当孩子体温超过38.5℃或之前有过抽搐史，应及时给予退烧药物治疗，常用的退烧药有布洛芬、对乙酰氨基酚，给药时应根据孩子的年龄和体重调整剂量。布洛芬和对乙酰氨基酚每4～6小时用药一次，24小时内不应超过4次。13.根据孩子的年龄恰当选择、规范服用退热药。6个月以上的孩子，家中可以备布洛芬或对乙酰氨基酚，任选即可；6个月以下、2个月以上的孩子，可备对乙酰氨基酚；包括新生儿在内的2个月以下的孩子一般不服用退热药，出现发热后应及时就医。14.孩子发热后既不要去焐热，也要避免孩子再次受凉。家长要尽量给孩子创造一个相对凉爽、通风的环境，适当降低环境温度和减少衣物，以孩子舒适为宜。15.服用退热药的目的，主要是增加孩子的舒适度，而不是单纯追求把体温降到正常值。正常情况下，服用退热药后半小时到1小时药物才开始发挥作用，体温大概能下降1至2℃。16.如果孩子进食少、出汗多，建议补充口服补液盐或其他含电解质的水。17.家庭环境避免过于干燥，要保证湿度，让孩子更舒适。18.抗菌药物用于治疗细菌性感染，无抗病毒效果，如果没有合并细菌感染，不应使用。19.儿童感染后，家长应做好个人防护，分开吃饭，清洗消毒餐具；家长在接触孩子及其物品后应洗手和消毒；家长及监护人也应监测自己的体温，如出现症状应及时隔离、休息。20.家长应保持平和的心态，既重视孩子的病情，又不过度焦虑，认真观察孩子的情况，帮助孩子尽早康复。合理膳食 保证摄入充足营养21.食物种类要丰富，每天吃12种及以上，每周吃25种及以上，包括谷薯类、蔬菜水果、鱼禽肉蛋、奶类、豆类和坚果等。做到荤素搭配、粗细搭配、五颜六色。22.多吃新鲜蔬菜、水果、大豆、奶类、谷类食物。每天300~500克蔬菜，做到餐餐吃蔬菜，深色蔬菜占一半以上。23.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉，优选鱼虾、禽肉和瘦肉，少吃肥肉。24.食物烹调合理，多用蒸煮炖或凉拌，少用煎炸烤。少放油和盐，饮食清淡不油腻。25.足量饮水，首选白水，少量多次饮水。6~10岁儿童每天饮水1000毫升，11~13岁每天1100~1300毫升，14~17岁每天1200~1400毫升。少喝或不喝含糖饮料，禁止饮酒。26.一日三餐，定时定量，早餐吃好，午餐吃饱，晚餐适量。27.可以选择天然、新鲜的蔬菜水果、奶制品和坚果作为零食。28.少吃薯条、辣条、糖果等高油、高盐、高糖的食物。29.购买包装食品时利用营养成分表，选择营养价值高的食物。不吃过期和无生产日期、无质量合格证、无生产厂家的“三无”食品。30.不偏食、不挑食，培养健康饮食习惯2023年01月04日120
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张勇主任医师 天津市安定医院 心境障碍科 好，我们再来回答另一个问题，看看，说这个孩子能看课外书，养了以后又回到以前了，啥兴趣也没有了，这其实就是我们刚才啊讲的一个主题，也就是说新冠呀，对一些人敏感的话，他会有情绪症状，比如说啊，这个烦躁焦虑，那有的人会出现这种抑郁的状态，所以我觉得怎么应对，第一我们先解决主要问题，养了大概一周到两周，我们先把他的这种啊，新冠带来的症状，比如说头痛啊，失眠呀，啊，食欲下降啊，乏力呀，烦躁，慢慢的来休养，多休息，多喝水，正常的吃饭，营养的饮食啊，包括一些维生素B族的啊，这些补充都是重要的。第二个我们如果以前也在吃抗疟药，或者说吃抗焦虑药，我们可以适当的把这个药剂量加大啊，稍微调一调，那如果不调也可以，我们观察一周两周，如果随着他这些症状的好转。 兴趣是不是又能够逐渐恢复呢？我们也可以观察一周，不急的马上把药加上那么大，这是对您的回答，好，我们来看看另一个问题。说14岁的女。2023年01月02日35
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1在发热期间或初愈期间，饮食上要保持清淡，保持基本的蛋白质和维生素的摄取。主食建议清汤面，或者粥、咸菜，加鸡蛋，宜清淡，不宜肥腻。康复期需适当加强营养。感染者退烧了，食欲会逐渐恢复，因此可以逐渐恢复到正常饮食状态。要加强蛋白质的摄入，因为人体细胞的功能和各个脏器的功能都非常依赖蛋白质，加强蛋白质营养摄入有利于康复。2.康复期会出现咳嗽的症状，可以用一些食疗的方法。如煮点梨汤喝，最好不要放糖，保持梨的自然甜味就可以。按照中医理论：如果咳嗽痰多，煮梨的时候，可以放几粒川贝，喝汤后可以缓解症状；如果痰是白色的，不是特别多，吐出来困难的话，可以放几粒花椒，有利于促进呼吸道修复。2023年01月02日543
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.中医认为高烧之后，疾病初愈，病邪尚有残留，此时患者的脾胃尚虚，此时不宜过早食补，肉类、鱼类、鸡汤类皆要禁止，防止过多补益，导致疾病复发或缠绵迁延。2.《素问·热论》提出的：“病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”也证实了这一点。康复期是指核酸检测结果转阴后的7至10天。康复期不能大补，也不能大吃大喝。3.有一部分人感染期间吃饭、睡觉都受到影响，加之冬天到来，觉得需要补一补。其实这种观点是不正确的。从中医角度看，康复后大补对身体不利，容易出问题。4.大吃大喝对身体的康复也不利，甚至出现“食复”，即不正确吃东西导致疾病复发，比如出现发烧的症状，尤其是青少年更容易出现“食复”。不要大吃大喝，特别是不要吃油腻和肥甘厚味的食物，要清淡饮食。2023年01月02日1894
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.水果疗法：蒸橙子。新鲜橙子1个，可按体质加生姜2或雪梨适量。用法：新鲜橙子在中上1/4处切下橙盖，偏寒体质加生姜2片；偏热体质加雪梨适量，盖上橙盖冷水上锅蒸15分钟，开盖后饮用橙汁，食用橙肉。功效：止咳利咽。2.药膳：沙参玉竹雪耳炖瘦肉。沙参15克、玉竹15克、雪耳10克、枸杞10克、瘦肉50克。功效：养阴清肺、益胃生津。适宜体质：阴虚体质。适合人群：阴液不足，咳嗽痰少，声嘶咽干，虚劳烦热，适用于慢性呼吸道疾病，神经性皮炎，皮肤干燥瘙痒症等皮肤性疾病，以及工作压力大，经常熬夜，失眠等亚健康人群。亦是秋冬季养生汤膳。3.膏方：雪梨膏，是一道传统的药膳食疗膏方。它以精选之秋梨（或鸭梨、雪花梨）为主要原料，配以其它止咳、祛痰、生津、润肺药物，如生地、葛根、萝卜、麦冬、藕节、姜汁、贝母、蜂蜜等药食同源之原材料精心熬制而成的药膳饮品，临床上常用于治疗因热燥伤津所致的肺热烦渴、大便偏干、劳伤肺阴、咳血等呼吸道病症。2022年12月30日1384
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