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张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 腰肌劳损的主要症状是腰部酸胀、胀痛，较重者常伴有腰背部肌肉痉挛、腰部活动受限、弯腰较困难，通常对日常工作和生活会造成较明显的影响。由于仅限于肌肉软组织病变，运动疗法对其效果较好，常可以应用以下几种保健方法：1、腰肌锻炼保健法：取仰卧位，双脚、双肘和头部采用五点支撑，将腰背部、臀部和下肢用力挺起，稍微离开床面，坚持到相对疲劳时，再恢复平静的仰卧位休息。按照这种方法反复进行10分钟左右，每天早晚各锻炼1次；2、俯卧位保健：取俯卧位，将双上肢反向放在背后，用力将头部、胸部和双腿挺起，离开床面，使身体呈反弓状态，稍微坚持到感觉疲劳为止，依次反复锻炼10分钟左右，每天早晚各锻炼1次。如果长期坚持，可以预防和治疗腰肌劳损和低头综合征；3、腰背部叩击按摩：患者可以采取端坐位，左手握空拳，沿着左侧腰部自上而下轻轻叩击10分钟，再用左手掌上下按摩，或者搓揉左侧腰部5分钟，同理用右手叩击按摩腰背部右侧，每日2次，感觉到按摩区域有灼热感效果会更好。上述运动方法能促进腰部血液循环，解除腰肌痉挛，对于防止中老年腰肌劳损效果较好。此外，腰肌劳损还可进行如下治疗：1、热敷或者理疗：有条件的家庭都自购了远红外线的热疗仪器设备进行物理治疗，这种方法也能起到一定的效果，进而促进腰部血液循环；2、通经活络：对治疗腰肌劳损也有一定效果；3、穴位注射：对压痛点特别明显的部位进行穴位注射，待到腰痛减轻，再进行腰肌锻炼；4、药物治疗：疼痛较剧烈，适当口服非甾体类的抗炎药。另外，也可以应用通经活络药物，以巩固疗效。2021年07月13日
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付强主任医师 上海市第一人民医院（北部） 脊柱外科 专家介绍：付强，主任医师，博士生导师，教授，医学博士，上海市科技启明星，2018年10月人才引进至上海交通大学附属第一人民医院，担任脊柱外科主任及微创中心主任。1994年起在上海长征医院脊柱外科专业从事脊柱外科，1999年获得长海医院骨外科博士点授予的首位博士学位，是长海医院脊柱外科创建者之一。成功完成6000余台各类脊柱手术。在国内较早开展了骨质疏松症外科微创成形术、脊柱内镜、经皮椎间孔镜、脊柱微创管道、脊柱微创拉钩等微创新技术。近日，知名悬疑推理小说作家紫金陈在宁波一家中医医院看腰肌劳损，花重金打了明星同款“小分子祛炎针”，该医生声称注射的是“中药注射液”。在病情愈加严重后，紫金陈惊觉“被骗”，将医院挂到微博上，引发网友的广泛关注，大家开始热议什么是腰肌劳损。01、什么是腰肌劳损？腰肌劳损，又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，简单来说就是腰部肌肉因过度劳累而损伤。在以往，腰肌劳损患者多为老年人，但是如今，越来越多的年轻人患上了腰肌劳损。腰肌劳损是腰痛的常见原因之一。02、腰肌劳损有哪些症状？腰肌劳损的症状可以反复发作，具有以下几个典型的情况：腰部疼痛开始表现为间歇性疼痛，逐渐变为持续性疼痛，并逐渐加剧。按摩之后疼痛有所减轻，适当活动能减轻，活动过度又加重，且反复发作。白天症状较轻，夜间加重。工作或锻炼时疼痛减轻或消失，休息时腰痛。疼痛随天气变化，受凉或阴雨天疼痛加重。腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。03、腰肌劳损有哪些病因？腰肌劳损不是一天炼成的，要经历一个长期的过程。主要原因有 4 点：1、长期过度负重长期反复的过度腰部运动及过度负荷，可使腰肌长期处于高张力状态，久而久之可导致慢性腰肌劳损。2、脊柱结构失稳脊柱决定了人体的稳定性，当脊柱结构长期不稳定时，会让腰背部肌肉超负荷运转。3、长期弯腰弯腰时间太长或者姿势不良，会让腰部肌肉持续紧张，长期局部刺激会形成无菌性炎症。4、其他比如腰部受了伤但治疗不及时或处理方法不当，慢慢地也可能会演变成腰肌劳损。04、腰肌劳损应当怎么治？宁波当地卫生部门的初步调查，该医院在紫金陈疼痛部位注射的“小分子祛炎针”包含维生素B1、维生素B12、醋酸曲安奈德和利多卡因以及稀释用生理盐水等，其中并无中药成分。利多卡因属于麻醉类药品，注射利多卡因是一种高风险操作，如果使用不当或不正确，利多卡因可能是致命的。正确的治疗方案如下：1.首先去除病因，如避免过劳，纠正不良姿势，离开潮湿、寒冷的环境等。2.腰部推拿、按摩可促进腰部血液循环，加速局部的代谢功能，从而使得腰部疼痛得到缓解。3.疼痛较为剧烈的患者，可适当使用消炎止痛药，如布洛芬缓释胶囊。4.理疗对缓解腰部疼痛也有相当明显的效果。常见的理疗方式有：电磁疗法、红外线、超声波等。5.适当功能锻炼，如加强腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。05、如何防患于未然？1.保持良好的姿势。无论是在站立还是在坐着的时候，保持正确的姿势：昂首平视、收腹、挺胸，维持脊柱正常的生理弧度。2.加强体育锻炼，提高身体素质，经过锻炼后肌肉力量增强，身体灵活，不易发生疲劳损伤。3.穿高跟鞋使骨盆前倾，腰部后伸，容易导致腰痛，因此尽量不穿高跟鞋。4.改善阴冷潮湿的生活、工作环境，勿坐卧湿地，劳作汗出后及时擦拭身体，更换衣服。5.身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，节制饮食、控制体重是必要的。2021年07月10日865
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张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 一般后背左下方疼痛较常见的有肋骨疼痛，或者腰肌疼痛。后背左下方内脏器官，包括胰腺、脾脏等，所以有必要进行腹部B超检查，排除腹部脏器损伤。后背左下方最常见的疼痛原因有肋软骨、肋骨炎症。因为姿势不良或者疲劳损伤会经常损害肋骨和肋软骨以及表面的骨膜、肌肉、肌肉表面的筋膜，进而导致无菌性炎症。发生疼痛时，首先要纠正不良姿势，去除致伤因素。另外，局部可以考虑用理疗、外用膏药或者局部涂抹非甾体类消炎药，进行有效止痛。如果后背左下方较低的位置疼痛，可能是腰肌劳损的表现。腰肌劳损需要纠正姿势，避免长时间弯腰驼背，减少进一步损伤腰肌。另外，比较根本的治疗是进行腰背肌锻炼，加强腰肌力量，能有效保护腰肌，防止腰肌劳损迁延不愈。疼痛时可以考虑外用活血化瘀膏药，或者外用非甾体类消炎药。疼痛剧烈时可以考虑卧床休息，口服非甾体类消炎药。另外，严重的腰肌劳损可以考虑进行手术治疗。2021年04月29日2147
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白成瑞主任医师 北京友谊医院 骨科 腰肌劳损是指腰背部肌肉韧带的急慢性损伤之后出现的无菌性炎症，引起腰背部肌肉酸痛无力，发胀，疲倦等各种症状，休息可以逐渐缓解，受凉和受累后逐渐加重。出现腰肌劳损，建议患者多卧床休息，多睡觉，早睡觉，因为卧床休息和睡眠时腰部的肌肉是最放松的，此时腰背部的肌肉所承受的压力是最小的，有利于肌肉劳损的恢复。在睡眠时要选择软硬适中的床铺，平卧侧卧都可以，要保持身体舒展的状态，避免蜷缩，要避免睡沙发床或过软的床垫，最好选择软硬适中的床垫，合适的床垫既保证有一定的舒适度，又有一定的硬度，能够对躯体有良好稳定的支撑，过软的床垫由于缺乏对身体良好的支撑，肌肉骨骼在持续不稳定的异常应力作用下很容易加重损伤，患者会感觉睡眠之后症状加重。睡眠时做到以上几点有助于预防和治疗腰肌劳损。2021年04月04日1073
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江伟副主任医师 西安市第三医院 脊柱外科 世界上若没有女人这世界至少要失去十分之五的‘真’十分之六的‘善’十分之七的‘美’。——冰心女性是家庭、社会的重要成员，但美丽典雅的背后，很多女性却因腰椎间盘突出症及其导致的腰腿痛等症状，严重影响正常生活。恰逢“国际劳动妇女节”，西北大学附属医院·西安市第三医院神经脊柱外科特别整理“女性腰椎间盘突出症预防大全”作为“女神节”礼物，希望所有“女神”都能拥有健康的腰椎，幸福的生活！腰椎间盘突出症是以退变为主要因素导致相应节段神经受到影响，是临床常见导致腰痛、下肢麻木、坐骨神经痛等症状的原因。图：腰椎间盘结构腰椎间盘退变是不可避免的，但健康的方式和科学的手段却可以延迟退变的发生、减缓退变的速度。腰椎间盘作为人体主要承载重量的组织，随时随地都在承受压力。图：腰椎间盘突出《SPINE》杂志发表Dr.Nachemson的文章对人体体重70Kg时不同姿势下第三腰椎间盘所承载的重量进行分析比较。结果显示：当人体处于仰卧位时，腰椎间盘承受的压力最小，为25kg；当人体处于弯腰持重坐位时，腰椎间盘承受的压力最大，高达275kg。图：不同姿势腰部受力表（单位：千克）永远平躺显然不可能那么女性该如何预防腰椎间盘突出症呢？“坐” 篇健康的坐着01不坐软沙发软沙发和懒人沙发等硬度不够，人体在保持坐位时腰椎长时间处于弯曲中，长此以往容易导致腰肌劳损，甚至腰椎间盘突出症。02符合人体工学的椅子从事文案、会计等办公室工作的女性上班需要长时间坐着，因此条件允许的情况下，可以选择一张符合人体工学的椅子。椅子应该满足：颈腰部有支撑、手臂有扶手，椅背有倾斜，可调节高低，坐着腿可成直角，有滑轮可移动。2正确的姿势01不要跷二郎腿跷二郎腿时容易弯腰驼背，使骨盆发生旋转，造成肌肉拉伸，久而久之造成腰椎与胸椎的压力分布不均，容易造成腰肌劳损和腰椎间盘突出，引起腰痛。此外，长期跷二郎腿容易引发腿部静脉曲张或血管栓塞、出现骨骼病变或肌肉劳损；青少年则可能导致驼背和脊柱弯曲。02正确的坐姿工作中，很多姿势都符合以下情况电脑太低太远，需要俯身看电脑；膝盖收缩或伸展，身体重量全由脊柱承担；腰部没有支撑；脊柱没有贴合椅子；腰部向内弯曲，没有支撑。正确的姿势和习惯应该是：电脑屏幕与视线齐平，距离一臂；背部和屁股贴合座椅，由座椅提供支撑；膝盖部位成直角；双脚正常平放在地板上。不要久坐美国久坐行为研究网络(SBRN)给出的定义：久坐是指“以坐姿或斜躺姿势时能量消耗≤1.5 METs为特征的任何清醒行为”。通俗来说：一周在清醒状态下坐姿超过5天，大于8小时/天，或持续2小时没有起身活动和改变坐姿，即可视为久坐。久坐会导致背部肌肉处于极度牵拉状态，极其容易引起腰背肌劳损，破坏腰椎稳定性，引发腰椎间盘突出症。此外，久坐还有增加心血管病风险等危害。因此，建议45分钟左右起身活动。“躺” 篇1一张合适床床垫太软会导致躯干部分下陷，腰椎难以保持“S”型的生理曲线，容易弯曲变形，腰椎间盘也承受较大的压力。床垫太硬会使得腰部没有支撑点，肌肉处于紧张、僵硬状态，腰部肌肉难以得到休息，长此以往容易发生腰肌劳损，甚至腰椎间盘突出症。合适的床垫应该硬度适中，既能提供足够的支撑，又不会过度“塌陷”不能维持腰椎生理曲度。2不要“葛优躺”“葛优躺”时，腰部悬空，缺乏足够支撑，腰椎难以保持生理结构，椎间盘所受应力增大，久而久之可能导致肌肉劳损，甚至诱发腰椎间盘突出症。此外，“葛优躺”还可能诱发脊柱侧弯、增加小腹脂肪堆积、肩膀僵硬、胸部凹陷、胸闷、心悸等。03不要“美人靠”“美人靠”时，腰椎腾空没有着力点、脊柱保持在侧曲状态，长期保持这一习惯可能导致腰椎间盘突出症、脊柱侧弯。4合适姿势01睡姿不同的睡觉姿势，腰椎间盘承受的压力不同，通常来说推荐的姿势依次为平躺＞侧卧＞俯卧。02道具平躺时，可以在双腿下垫个枕头；侧卧时，可以在双腿之间夹个枕头。03翻身蜷腿收膝，直到90°→抬起上臂，带动头部→抬起膝盖，小心转动头颈→抬起另一只手臂，腿带动身体转动→放下手臂、腿。04下床蜷腿收膝，直至90°→将膝盖放在床沿，一手放在身前，一手放在床边→手部和肘部支撑，抬起上半身，将脚放在床沿→前臂支撑，直至坐直→双手放于两侧，双脚着地，逐渐起身。05为爱鼓掌参考早前文章《文献查阅| 保护腰椎，为爱鼓掌，爱得不腰痛》鞋篇1避免长时间穿高跟鞋女性穿高跟鞋虽然能让身形看起来美，但会使重心前移，不仅容易造成骨盆前倾，还会增加腰椎的后伸以及腰背肌的收缩和压力，容易导致腰肌劳损、腰椎间盘突出症。【建议】高跟鞋鞋跟不宜太高、每次穿着不宜超过2小时。2选一双对腰好的鞋子一双合适的鞋子应该是对腰部肌肉牵拉较少，不会腰椎生理曲度。所以，最适合的应该是前高后低的负跟鞋。【建议】鞋跟越低越好，建议穿负跟或平底鞋。3穿鞋时候的姿势穿鞋的时候，如果直接弯腰，腰部肌肉和腰椎间盘承受的压力增大，容易诱发腰肌劳损、腰椎间盘突出症。【建议】坐着穿鞋，建议使用鞋拔子。生活篇1正确拿包01手提不要单手提太多东西，建议分成小份，左右重量相近；肩膀向下，保持放松；锻炼腰腹肌肉，缓解椎间盘压力。02背包尽可能选择双肩包，如果没有双肩包，则建议选择肩带较宽的单肩包，同时应该注意将包靠近身体，并适当地更换承重肩膀。2弯腰搬物搬物的时候，不要直接弯腰发力，正确的姿势应该是：下蹲→腿部支撑，背部挺直→手臂保持直立，平稳缓慢站起→物体逐渐靠近身体，腿部承重。【注意】不要突然发力，不要弯曲背部，或直接呼叫男朋友/老公/男同事。3避免过度扭腰运动高尔夫等运动需要腰部带动手臂发力，腰椎间盘受力会增加，增加腰椎间盘突出症发病率。4孕期女性孕期中，胎儿重量逐渐增加使得腰椎受力不断增加，腰部肌肉可能出现充血、水肿等，增加腰椎间盘突出症发病率。5注意保暖露脐装等会导致局部温度较低导致血液循环障碍，增加腰背筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症的发病率。驾驶篇1注意驾驶1车的座椅硬度适中。2座椅能为腰部提供良好支撑，也可选择增加靠垫，角度以5°到10°为宜。3座椅距离脚踩在踏板上能够得到放松和较好的休息。【注意】肘部保持90°，座椅贴合背部。2正确下车1车停稳后，移动座位，保证充足的空间。2打开车门，一手抓住车轮，另一手抓住车顶，将身体转向车门，靠近车门的脚落地。3远离车门的脚放在落地脚旁，身体移动到座椅边缘，靠近车门的手放在车门上方。4伸出的手臂带动身体以臀部移动向外倾斜。5腿部承重，逐渐伸直膝盖，正常站立。室内清洁篇1洗衣服01手洗抬高洗衣盆的位置，避免弯腰。同时注意动作。02上开门洗衣机将脏衣篮放在与洗衣机高度相同的位置，避免腰部弯曲和扭曲。03侧开门洗衣机应该先单膝跪地，另一条腿支撑，背部挺直，完成放衣服或取衣服。05晾衣服安装可升降晾衣杆使用晾衣撑杆，避免腰部后伸导致腰部肌肉疼痛。2高处清洁擦玻璃或做其他高处清洁时，建议脚下垫个凳子或其他，增加高度，避免翘脚伸腰增加腰部后伸，导致腰痛。3拖地、扫地01增加长度加长扫帚、拖布的长度，避免腰部过度弯曲。02分次打扫减轻每次工作打扫时间，适当活动休息，避免腰痛。4熨烫衣服1.熨衣板到臀部高度，以避免弯腰。2.无需抬起肩膀，即可自由互动手臂。3.一直脚下垫高，随着的熨斗移动，从一只脚向另一只脚摆动。厨房篇1摘菜、切菜01摘菜、切菜建议放置在高度适中的平台或坐在高度适中的凳子，避免腰部过度前倾加重腰椎间盘受力。02切菜、切肉建议将其放置在较高的平台。同时应该注意不要左右歪斜，保持脊柱正直。2洗菜、淘米01用盆不要直接将盆放在地上清洗，建议将其放置在能避免弯腰的较高的位置。02在水池清洗应该注意高度，水池较高，可稍随意；水池较低，建议用盆在较高处清洗，减轻腰部负荷。3厨房清洁01水池较低可以接一盆清水，在高处清洗，避免弯腰，减轻腰部负荷。清洁其他位置同样需要避免弯弯腰。02用洗碗机不要直接弯腰放置，应该遵循单膝跪下，另一条腿保持垂直→背部挺直，摆放物品→摆放结束，缓慢站起的顺序。使用腿部肌肉承重，避免腰部受力、前倾、过弯。4使用冰箱等1冰箱中的东西最好放置在高度适中的位置，避免使用时增加腰部前屈或后伸。2使用烤箱等其他物品同理，尽可能抬高到一定位置或者使用中注意动作。腰椎健康不可大意最全的预防方法献给最美的你“女神”节快乐！2021年03月08日1686
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陈江主任医师 东直门医院 骨科 上班一直坐着，腰部酸胀还有刺痛？ 腰疼的时候用拳头捶捶就能好点？ 劳累的时候重休息的时候就能减轻？ ······ 您也有这些问题？可能是腰肌劳损。 常听人说腰肌劳损，但是腰肌劳损到底是怎么回事？ 腰肌劳损是一种比较常见的疾病，发病范围比较广，但是很多人对于引起腰肌劳损疾病的原因都是缺乏了解的，因此在生活中不能及时做好预防工作。 引起腰肌劳损原因有哪些? 1积累性损伤 久坐、久站或经常搬抬重物等，腰肌长时间处于高张力牵伸状态，受力大而频繁，组织会出现小的纤维断裂损伤，损伤修复后，遗留瘢痕和粘连，局部出现反应性炎症，导致腰肌疼痛。 2体弱、内脏病变 体弱、内脏病变也会使腰背部应激能力下降，产生疼痛;妊娠后期腰部负重增加也容易产生腰肌劳损。 3急性腰扭伤治疗不当 腰扭伤在急性期治疗不彻底，使损伤的肌肉筋膜修复不良，产生较多瘢痕和粘连，致使腰部功能减低，出现疼痛，患者常感腰部无力，阴雨天则腰酸背痛。 4腰椎先天性畸形 如腰椎骶化、骶椎腰化(人的腰椎由5个互相分离的椎体构成，而骶椎的5个椎体则互相融合成为一块骶骨)。 腰肌劳损出现的症状有哪几点? 1、由于腰部乏力，稍有不慎即有“扭伤感”，症状随之加重，并伴有腰活动障碍。临床检查腰部肌肉松软、无力，无明显压痛等一系列腰肌劳损的症状。 2、腰部活动基本正常，一般无明显障碍，但有时腰肌劳损患者会有牵掣不适感。不能久坐久站，不能胜任弯腰工作，弯腰稍久，便直腰困难，常喜双手捶击腰背部。这也作为腰肌劳损的症状。 3、腰部酸楚、疼痛受寒后腰肌劳损调查症状会加重，遇热后症状可缓解。弯腰过久则疼痛加重，直腰困难。这些腰肌劳损的患者中比较常见。 4、长期反复发作的腰背部酸痛不适，或呈钝性胀痛，腰部重者板紧，如负重物，时轻时重，缠绵不愈。这些也是腰肌劳损的症状。 生活中应注意这5点 防止潮湿，寒冷受凉 不要随意睡在潮湿的地方。根据气候的变化，随时增添衣服，出汗及雨淋之后，要及时更换湿衣或擦干身体。 纠正不良的工作姿势 如弯腰过久，或伏案过低等。在僵坐一小时后要换一个姿势。使用腰部有突起的靠垫为腰部缓解压力，有助于避免腰肌劳损。背重物时，胸腰稍向前弯，髋膝稍屈，迈步要稳，步子不要大。 防止过劳 腰部作为人体运动的中心，过度劳累，必然造成损伤而出现腰痛，因此，在各项工作或劳动中注意有劳有逸。 使用硬板软垫床 过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，所以最好在木板上加一张10厘米厚的软垫。 注意减肥 控制体重，身体过于肥胖，必然给腰部带来额外负担，特别是中年人和妇女产后，为易于发胖的时期，节制饮食，加强锻炼。 腰肌劳损是一种危害我们身体健康的骨病之一，由于疾病具有反复发作的特点，容易加速腰的退化，导致腰椎间盘突出，所以预防腰肌劳损是每个人都必须要了解的，预防的方法有很多，下面为您介绍预防腰肌劳损的运动疗法，希望对大家会有帮助。 预防腰肌劳损应做哪些运动？ 1转胯运腰运动 准备姿势：两腿开立，稍宽于肩，全身肌肉放松，双手叉腰，调匀呼吸。 活动时，胯先向左、再向前、向右、向后，围绕腰的中轴，做水平转圈动作。转胯一周为一次，可酌情做15～30次，再反方向做同样动作，其转圈的幅度，可逐渐加大。上身要基本保持直立状态，腰随胯的旋转而动，身体不能过分的前仰后合。 2转腰捶背运动 准备姿势：两腿开立，与肩同宽，全身放松，两腿微微弯曲，两臂自然下垂，双手半握拳。 活动时，先向左转腰，再向右转。两臂随腰部的左右转动而前后自然摆动，借摆动之力，双手一前一后，交替叩击腰部和小腹，力量大小可酌情而定。左右转腰为一次，可根据病情及自身情况，连做30～50次。 3双手攀足运动 准备姿势：全身直立放松，两腿可微微分开。 活动时，先两臂上举，身体随之后仰，尽可能达到后仰的最大程度。稍停片刻，随即身体前屈，双手下移，手尽可能触及双脚，稍停，恢复直立体位。如此为一次，可连续做10～15次。身体前屈时，两腿不要弯曲，弯曲将影响效果。老年人或高血压病人，弯腰时动作要缓慢些。 4倒走法 准备姿势：双手叉腰或左右摆动，挺胸收腹。 活动时，脚尖稍离或轻擦地面，还要配合深呼吸，即起步时深吸气，向后退步时深呼气。如上反复练习，可根据场地情况走直线或圆圈，最好坚持每日2次，除了准备和放松活动，每次倒行5～10分钟。倒行应循序渐进，量力而行，步履适中、快慢适度，全身放松，以锻炼后少量出汗、轻微的疲劳感次晨消失为适宜的运动量。 5伸展方式动作一 准备姿势：坐在椅子上双腿并拢向前伸，腿部保持略微弯曲。 活动时，脚尖稍离或轻擦地面，身体靠近腿部向下俯低，双手向前伸扶住双腿。保持静止动作30~40秒伸展放松腰部，可反复做3~4组。 6伸展方式动作二 准备姿势：坐在椅子上双腿成90度并拢平放保持不动。 活动时，身体挺直然后慢慢地向左侧或右侧旋转，旋转至身体完全朝向左侧或右侧。一只手轻抚腿部，另一只手扶着椅背。保持此动作30~40秒然后还原到另一侧。反复重复动作3~4组。 7增强腰部肌肉力量动作一 准备姿势：自然站立双脚与肩部同宽，双手各持一个装满水的矿泉水瓶自然垂于身体两侧。 活动时，身体保持挺直收腹缓缓地向下，矿泉水瓶贴于腿部两侧自然向下。当身体和腿部成90度角的时候，慢慢地抬起身体至保持自然站立状态。反复重复动作20~30次，做3~4组。 8增强腰部肌肉力量动作二 准备姿势：坐在椅子上，双腿并拢自然放平在地面上，身体保持挺直收腹，双手轻抚脑后双臂张开。 活动时，头部和身体成直线，缓缓地向下，当身体接近于腿部时再缓缓地向上抬起，至身体和腿部成90度。然后重复此动作20~30次，重复4~5组。 预防腰肌劳损的运动疗法要长期的做下去，这样才会有效果，另外在生活中还要加强锻炼，提高身体的抗病能力，对预防腰肌劳损的发生也有一定的帮助。2021年03月06日2604
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刘宁主任医师 哈医大一院 骨科 腰痛是常见病，无论学生，上班族还是中老人人群都有可能出现腰痛。而引起腰痛的原因也有很多，包括：肌肉劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生导致的椎管狭窄、腰椎失稳以及椎间关节紊乱等都会伴有明显的腰痛。腰围也称护腰是帮助缓解肌肉疼痛，提高脊柱稳定性的一种护具，尤其做完腰椎手术后的患者也需要佩戴。但是很多朋友不了解如何使用腰围，本文来做一点介绍。 1. 腰围的分类包括以织物材料制作的弹性腰围，充气腰围，部分支撑腰围以及刚性较强的树脂材料腰围，其宽度也不同，从20公分到40公分不等。（以下四图分别为：普通弹力腰围，充气腰围，支撑弹力腰围，支具腰围） 2. 如何选择首先，在选择上应当注重舒适透气，并且具有一定的宽度为宜。腰椎扭伤或劳损建议选择后部带有一定支撑的弹性腰围或充气腰围，兼顾弹性与刚性，能够提供一定的活动度。而严重的脊柱疾病和术后患者应当在受伤早期或术后早中期使用固定强度较大的树脂腰围，以求尽可能提高脊柱的稳定性。 3. 掌握松紧很关键佩戴腰围不是越紧越好，过紧会影响血液循环，还可能引起皮疹等反应。而过松，则达不到辅助固定的效果，影响腰围发挥其功能，所以，适宜的松紧度应当是在佩戴好后能够在没有过大阻力的情况下，并排伸进两个手指为宜。 4. 何时应佩戴腰围我们建议患者卧床时将腰围取下，而起身活动前佩戴好。千万不要一天24小时都佩戴，这样反而会引起腰椎肌肉萎缩，导致对腰围的过分依赖，也影响睡眠。当腰部病情缓解后建议将腰围收起，不要长时间佩戴。 5. 正确看待腰围腰围只是一个特殊疾病状态下的辅助稳定工具，长时间佩戴会导致肌肉费用性萎缩，所以在病情缓解后要重视腰背肌功能锻炼，这样才能让我们的脊柱更加稳定。 谢谢大家，刘宁医生的门诊时间是：每周三下午，医大一院门诊部一楼，骨科诊室。2021年02月20日1678
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王韬主任医师 上海市东方医院 创伤骨科 一旦发生了急性腰扭伤，建议按以下方法进行处理：1.休息：静卧硬板床，缓解局部肌肉痉挛，腰两侧用枕头(或沙袋)挤挡，使其少动安静。双手自抱双膝，可以减轻疼痛。2.热敷：局部热敷或做手导引，可增进血液循环，加速水肿、血肿的吸收，促进组织修复。3.按摩：采用“揉按”使腰肌松弛，重压腰三有等手法，每日2次，每次20~30分钟。伤者也可选择理疗、拔火罐等方法，当腰疼缓解后，再进行背肌练习，防止急性腰扭伤转为慢性腰疼。扭伤如果比较严重，建议伤者去医院进一步检查和治疗，如果扭伤引起韧带断裂时，还需用腰托固定六周。因为腰肌劳损一部分是急性腰扭伤治疗不善所致，而另一部分则多半是长期弯腰工作或伤后腰背肌减弱或伴有骨骼结构异常所致。2020年11月04日1276
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