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高鹤丽副主任医师 复旦大学附属肿瘤医院 胰腺外科 胰腺是人体重要的消化器官，胰腺分泌胰酶帮助肠内食物的消化,同时胰腺分泌胰岛素，胰高血糖素等激素协调血糖等内分泌环境的稳定。因此胰腺病变会造成胰腺功能紊乱，从而影响人体消化吸收和内分泌功能不良。胰腺病变的人该如何注意饮食？这是很重要的。胰腺病变不仅是胰腺癌等恶性肿瘤，其他胰腺良性肿瘤，胰腺炎等也要在饮食中加以注意。首先记住原则，低脂低糖高蛋白。低脂-胰腺的一个重要功能是分泌脂肪酶，帮助消化吸收肠道的脂类食物。胰腺功能不全时对脂肪的消化会有障碍，所以部分胰腺肿瘤病人会出现消化不良，腹泻或脂肪泻，这就是因为胰腺功能不足造成对脂类吸收障碍。因此，胰腺肿瘤的病人要注意低脂饮食，减少胰腺的负担。但低脂不是一点脂肪都不吃，均衡营养是要求每天有一定的肉类摄入，少食油腻食物。另外要强调肉汤鱼汤里含有大量脂肪和嘌呤，所以要少喝肉汤鱼汤。低糖-胰腺病变也会造成胰腺内分泌功能不足，典型的就是胰岛素分泌不足引起血糖升高，甚至糖尿病。很多胰腺肿瘤的病人都合并糖尿病。所以要注意糖分摄入，但不是只有甜的食物含糖，平时我们吃的米、面等主食碳水化合物，在体内都会分解成糖份，所以主食的量要控制。高蛋白-蛋白对于身体恢复和免疫力提高很重要，鱼虾肉蛋奶中都富含优质蛋白，建议多吃一些鱼肉虾仁牛奶鸡蛋等。另外，如果血白蛋白水平不是特别低或进食没有严重受限的情况下，建议食补为主，不需要额外静脉输白蛋白。最后，再强调一下，饮食是一个调理的过程，不可能妄想一口吃成胖子。注意营养均衡配置对体力恢复和胰腺休息都有帮助。2020年10月09日
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