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杨敏副主任医师 上海新华医院 神经外科 正中神经腕部卡压综合征,亦称腕管综合征,是由于正中神经在腕管处受到卡压引起的一系列症状和体征,患者主诉桡侧3或4个手指麻木、疼痛,常因为手麻这一症状被误认为是颈椎病。疼痛,夜间或清晨较显著,严重会有痛醒,时有放射到肘部;有时拇指外展、对掌无力,动作不灵活为主要表现。早期保守治疗无效的患者和中重度的患者,行正中神经腕部减压松解手术,必不可少。术前患者往往会有诸多顾虑,最担心的是自己的神经会不会受到损伤。为了彻底打消这一顾虑,提高手术安全性,增加手术疗效,我们采用术中神经电生理监测,为正中神经腕部减压松解术保驾护航,杀鸡也要牛刀用起来。术中神经电生理监测:与其他医院不同,我们术中同时采用针电极和神经探针进行神经功能检测,检测结果更加可靠,对主刀医生术中判断神经减压程度更为准确。具体来讲,两种检测方法均能看到患者正中神经发出的动作电位波幅增大,电位传导速度增快,这些结果也能在术后患者复查时与术前比较得到。2021年03月22日 1394 1 2
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