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招远祺主任医师 广东省中医院 脑病内科 些罕见病相关的一些问题哈，第一个有患者问到了就是医生你好，你是不是脑科的吗？大脑的功能紊乱，植物神经功能紊乱，养心养心益脑宁神汤有吗？呃，其实我们先分清楚几个哈，第一个就是我们可能有不少的患者都是在百度啊，或者是在很多的一个相关的医疗的工具书当中给自己进行一个诊断，那从你提出的这样一个问题来说，呃，我是脑科的一个医生，我是来自广东省中医院脑病科的一个赵润琪，那么大脑功能紊乱，呃，植物神经功能紊乱，它是一个非常这个广的一个概念，从某种程度来说，它还不是一种疾病的诊断的名称，因为我们的疾病诊断都会有SD嘛，就国际的一个通用的一个诊断的编码，比如说大脑功能紊乱，那我究竟是说记忆功能不好呢，还是睡眠障碍呢，还是有这种焦虑啊，抑郁的情绪状态呢。 是比如我们的或者像其他多多性化炎呢，那么这大类都可以说属于说功能的紊的问题，那么植植物神经功能紊乱呢，是我们外周的，比如说我们的心脏，我们心脏这个之所以能跳动，是因为我们有相关的这种植物，呃，神经功能的一个支配，包括交感副交感的一个神经功能的支配，这些植物神经功能紊乱呢，它也可以引起包括我们心慌啊，出汗的异常啊等等，所以首先我们第一个要诊断清楚是什么2023年02月27日39
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王梦阳主任医师 医生集团-北京 首都医科大学三博脑科医院 自主神经紊乱该怎么办？ 那么植物神经紊乱呢，你看你是什么样的，呃，这个病人了哈。 呃，正常人就是没有其他的疾病，也可以单纯的植物神经紊乱，嗯，植物神经呢，就是支配我们的一些啊，特别是跟内分泌有关的，跟平滑肌有关啊，比如说排尿排便啊，我们的血压心率。 呃，瞳孔啊，这些胃肠道的蠕动等等啊，这个都是自主神经。 嗯，包括血糖等等的一些内分泌的分泌啊。 当这个紊乱了啊，你想想那你就是有很多问题了啊，就是我刚才说的那种种的那些啊。 都会出现，比如说得了糖尿病啊，高血压。 或者低血压啊，那么这个，然后是。 会多汗啊，或者不出汗？ 然后胃肠功能紊乱，不是腹泻就是便秘啊，不是尿不出尿，就是那个尿失禁啊，所以说呢。 这个支部神经紊乱还是比较严重的啊，一个全身的一个系统性疾病。 那么怎么办呢？ 嗯，一般的话比较轻度的啊，就是不是变性疾病。 一般的情感障碍会引起自主神经紊乱，就是经常的一个焦虑抑郁情绪啊，心理压力比较大，引起失眠等等，这个会导致自主神经紊乱。 这个时候呢，你主要是以调情绪，改善睡眠啊，过去有一个老药叫谷维素哈，这个谷维素调节自主神经呢，其2022年10月06日289
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刘兴鹏主任医师 北京朝阳医院 心脏中心 好，我就从上往下回答啊，那么这个朋友问了，他说刘主任你好，心电图呢显示正常，当地医生说呢，是交感神经紊乱造成的心率快，有什么药物可以治疗吗？就像我刚才说的，就是说如果这个人的这个这两组神经啊，一组叫交感神经，一组叫迷阻神经，它俩紊乱的时候，交感神经占的这个占的优势比较大的时候，诶。 它会让心跳快，呃用药的话呢，就是我刚才也在一开，今天直播开始谈的时候，就是贝特勒克这类药，这类药就是美托洛尔这类药，它就是专门针对这个交感神经兴奋这类这这一类情况的一种药物，还是蛮有效的。 啊，但是呢，它就是对血压有影响啊，对血压有影响，所以如果您的血压平时偏低，吃这个药呢，它降心率，同时也降血压，这一定要注意呢，监测血压。2022年05月19日299
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顾亚亮副主任医师 河南省直第三人民医院 临床心理科 我们可以看到，植物神经紊乱的患者在网络上频繁发声，失眠、肠胃道不舒服、长期心率不齐、头疼、浑身无力、不想进食或者暴饮暴食、皮肤瘙痒难以忍受…………真的好崩溃，这该怎么治啊？有网友肯定要说，我吃某谷X素效果很好，我吃XXX药也能起作用。这里需要说明的是，有些药物确实是对一部分人有效，但对于其他人来说可能就不是一回事了。如果植物神经紊乱涉及到药物，那么一定要在医生的医嘱下按量服用。但尽量不要产生对药物的依赖，因为……某明星自曝焦虑症吃药3天胖8斤！吃药吃得眼睛都看不清了！也有网友说，停药后复发，痛苦不已！也有朋友曾说，自己吃药吃吐了，对药物产生严重的厌恶和恐惧感。你还敢随便吃药吗？记住！一定不能片面听取非专业的人士的言辞，定要在医嘱下服药！那么，我们究竟如何治疗植物神经紊乱？1、确认症状不同症状反应着不同的心理疾病，临床中80%都是焦虑症，另一部分人是抑郁症、强迫症、失眠症、躯体形式障碍等，区分相应的症状才能初步判定你是属于那种心理障碍（接下来的文章中将教大家怎么区分植物神经紊乱类别）。2、自助治疗自助治疗基于一些程度较轻的患者，通过放松训练即可达到焦虑、抑郁、强迫情绪及失眠障碍的缓解。渐进式肌肉放松主要是为了减轻患者的心神紊乱（如情绪焦虑导致的肌肉紧张）等症状，降低患者的心理或心理生理唤醒水平。渐进式肌肉放松包括脚趾肌肉、小腿肌肉、大腿肌肉、臀部肌肉、腹部肌肉、胸部肌肉、背部肌肉、肩部肌肉等小肌肉的放松，放松细则我会在接下来的文章中讲到。但对于难以维持和难以集中注意力的朋友，这就可能不太合适了。正念疗法这种疗法强调的是有意识地专注和察觉当下，不对当下的情绪、事件进行评判，而是去感受、去接纳他们。有关正念自助疗法，在我的“焦虑症的正念自助疗法”中讲得很详细，大家可以去看一下。3、心理治疗对于持续时间比较长、已经影响到生活和工作的植物神经功能患者来说，他们的求治目标基本大同小异——赶紧摆脱当前难受得要si的各种症状。那么这个时候，寻求心理医生的帮助无疑是首选途径。在接受心理治疗的过程中，会进行专业的心理测评和摄入性的访谈，这时你要真实表达你的情感和需求，相信你的心理医生，ta会和你站在一起抗争心理疾病对你施加的折磨。心理医生会根据你的求助动机、治疗目标、性格特征等实施针对性的治疗，和你一起来选择某种心理疗法或者药物治疗。必要的时候会整合使用包括药物治疗在内的多种治疗方法。4、物理治疗包括生物反馈治疗、经颅磁刺激等物理疗法等对植物神经紊乱的患者，能够有效缓解焦虑情绪、抑郁情绪、睡眠障碍，一定程度上帮助心理障碍患者。5、培养兴趣爱好在当下众多心理障碍的患者群体中，他们的很多情绪都是被压抑着得不到释放。其实，如果人们能够培养出一个或者两个终身的爱好，对舒缓压力是非常有帮助的。你可以喜欢做公益、可以喜欢音乐学会一门乐器如古筝、钢琴，你可以喜欢一门运动如篮球、乒乓球，你可以喜欢一种户外活动如爬山、郊游，当然你可以喜欢安静点的如软笔、绘画等…………6、自我觉醒如果通过测试和评估得到的结果是：你确实患上了心理疾病。这个时候，你该怎么办？有的人会不承认，会逃避，不愿意见医生等。如果这种逃避不承认的心理持久存在，是真的会影响到症状情况！所以，当我们患上了心理疾病，要理智地去接受它、勇敢地面对他，接受家人和医生对你的帮助，这样才能早日战胜心理上的疾病折磨。2022年04月12日4850
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武威主治医师 太原市第二人民医院 心理门诊 躯体化障碍和植物神经紊乱都是涉及身体多部位或系统的症状，有人就会弄混二者，认为都是身体出现问题找不对病因，为什么医生诊断为这一种而不是那一种呢？整体了解一下这两种疾病吧。概述躯体化障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的一组神经症。患者因这些症状反复就医，各种医学检查不能证实有任何器质性病变足以解释其躯体症状。症状可涉及身体的任何部位或系统。植物神经是有由交感神经和副交感神经两大系统组成，受大脑皮质和下丘脑的支配和调节，不受主观意志所控制，也称自主神经。正常情况下功能相反的交感和副交感神经处于相互平衡制约中，平衡协调和控制身体的生理活动。如果平衡被打破，便会出现各种各样的功能障碍。典型症状躯体化障碍的典型症状表现为慢性疼痛、胃肠道感觉异常，如烧心、反酸、恶心、呕吐等，女性月经失调，男性勃起障碍，患者会有肢体抽搐、失眠、疲劳、暂时性意识改变等表现。临床表现较多、经常变化，涉及身体的任何部位或器官。植物神经紊乱的典型症状表现有血压异常波动，也叫直立性低血压，由于体位改变引起的血压变低、会出现眩晕、视物模糊等症状；心脏神经症状，如胸闷、憋气、心慌、有濒死感；胃肠神经症状，如胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等；生殖神经症状，如女性月经不调，男性阳痿、遗精等，临床表现涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统等。就医躯体化障碍患者若出现胃肠道异常、皮肤感觉异常、皮肤斑点等症状且遵医嘱进行相应检查明确病因或鉴别诊断并无器质性病变且伴随心理异常状态后可于精神心理科就诊。物神经紊乱患者一般可以正常生活，当出现的不适症状影响到患者的正常生活，应及时就医，大多患者优先考虑去神经内科就诊，精神症状严重的可到心理医学科就诊。检查躯体化障碍需要做的检查有精神检查、CT检查、胃镜检查；植物神经紊乱需要做的检查有卧立位试验、皮肤划纹试验、竖毛试验。检查的不同，也从侧面反映出两种疾病的不同。治疗躯体化障碍治疗主要依靠心理治疗，辅助药物治疗植物神经紊乱也主要以心理治疗为主，以药物治疗、物理治疗为辅不同疾病有它不同的症状表现和诊断治疗方法，当身体出现不适且自己无法简单判断时，不要自行诊断，一定要及时就医，让专业医生帮助治疗。2021年07月22日5922
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