子宫脱垂

38岁高女士，子宫脱垂宫颈快到阴道口了，做了11次盆底肌电刺激治疗，没有效果，来例假了后右半侧腰坠胀特别难受，大便不畅，全身无力，这种情况还有什么治疗方法？子宫脱垂如果到宫颈口了，再做保守治疗的话，没有效果。对于年纪轻的患者，不要进行经阴道的网片手术，可以有两种方案，一个方案是子宫托，把脱垂的子宫固定一段时间，再进行盆底肌凯格尔训练，但是这个成功率很低，大概在20%。第二个方案是DUBUISSON手术（腹腔镜下腹壁横向悬吊盆底重建术），先不要进行经阴道放网片治疗。治疗子宫脱垂的DUBUISSON 手术腹腔镜下经腹壁横向悬吊盆底重建术（Dubuisson），该手术将轻型人工网片固定在腹壁上，手术损伤小，手术时长短、并发症少，对于前、中盆腔器官脱垂治疗效果良好，老龄患者手术耐受性好，且更适用于有生活要求的中年患者和超重群体的POP治疗，是目前合适且安全的盆底重建手术方式。该技术手术时间短，术中出血极少，术后恢复快，术后随访效果良好，患者满意度高。如果进行Dubuisson手术后，阴道前壁后壁还有脱垂，一定要进行手工修补，也不能放网片，用可吸收线的缝合。

「年轻妈妈产后子宫脱垂」 案例 去年二月，32岁的于女士顺产生下二宝，分娩过程中因为胎头下降困难，使用了产钳。产后，热爱运动的于女士，为了尽快恢复体能，出了月子就开始恢复高强度运动，还经常独自带娃，长时间抱娃。如今分娩一年过去了，于女士却多了一份“难言之隐”，总感觉阴道口有异物，像一块肉肉，腰部坠痛的感觉很明显，夫妻生活也受到了很大的影响。就医检查后，医生告诉她这是II度子宫脱垂，可以先尝试凯格尔运动以及盆底生物反馈电刺激的治疗，以锻炼盆底肌肉，减轻脱垂症状。但是坚持半年后，效果并不理想。了解到子宫脱垂会随着年纪的增加越来越严重，于女士来到红房子医院，盆底专家陈义松主任为她定制了经阴道单孔腹腔镜下的宫骶韧带复合悬吊手术。术后，于女士的脱垂症状消失了，子宫保住了而且腹部没有伤口，术后第三天就出院了。其实子宫脱垂多发于老年女性，发病后能够看到或者感到阴道口有肿物脱出，大多伴有明显下坠感，久站或劳累后症状明显，休息后症状又减轻。部分患者还有排尿困难、咳嗽后漏尿、尿频尿急、排便困难和性功能障碍等表现。那这种“老年病”，为何会找上年轻妈妈呢？这些因素，可能会让子宫脱垂子宫本是依靠盆底肌肉和筋膜组织“牢牢”地悬挂在盆腔中央，但是一些外在因素却会损害这种“支撑”，从而导致子宫脱垂。1、妊娠与分娩怀孕会增加盆底肌肉“负担”，而分娩也会增加肌肉和筋膜的损伤，特别是产钳或胎吸下困难的阴道分娩时，盆腔筋膜、韧带和肌肉可能因过度牵拉而被削弱支撑力量。若产后过早参加体力劳动，特别是重体力劳动，也将影响盆底组织张力的恢复而发生盆腔器官脱垂。而于女士不仅在分娩时经历难产，产后又急于开始高强度的运动、长时间抱娃，这都为日后的子宫脱垂埋下祸根。2、慢性咳嗽、肥胖、便秘等慢性咳嗽、腹水、腹型肥胖、持续负重、便秘，都可能造成腹腔内压增加，使得子宫脱垂。 3、年龄随着年龄的增长，特别是绝经后出现的支持结构的萎缩，脱垂可能也随之而来。年轻患者子宫脱垂怎么办？ 1 生活方式干预对于所有子宫脱垂的患者，均应积极进行行为指导。包括减重、戒烟、减少使盆底压力增加的活动、治疗便秘和咳嗽等。 2 盆底肌锻练凯格尔（Kegel）运动，不仅可以恢复盆底肌的紧张力，改善子宫脱垂、漏尿等，还可以刺激生殖道区域的血流量，从而改善性功能。（点击学做凯格尔运动）3电刺激、生物反馈或磁刺激等，对于无法正确收缩，或者盆底肌力较差的患者，建议结合电刺激、生物反馈或磁刺激等方式以帮助盆底康复修复，效果会更好。放置子宫托是一种较为经济、安全的方法。但是需要长期定期规律地取出清洗，再佩戴，并严格定期随访。 4 手术治疗主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的有症状的子宫脱垂患者。对于年轻的脱垂患者，可选择经阴道单孔腹腔镜下的宫骶韧带复合悬吊手术。此类手术方式，保留患者子宫，不使用网片，对年轻患者阴道壁影响小，进而最大程度上减少了对患者夫妻生活的影响。同时没有网片暴露等并发症，腹部没有手术疤痕，术后疼痛感轻且恢复快。年轻妈妈如何预防子宫脱垂呢？\ 预防/ 子宫脱垂 1、孕期控制胎儿体重，避免巨大儿，以减少孕期对盆底肌的压力。2、产褥期避免过度的体力劳动，避免久蹲以及长时间使用束缚带，否则升高的腹压会使尚未复原的盆底肌肉更集中向下推，进而增加产后子宫脱垂风险。产后42天进行盆底肌检测，如发现异常，及早干预，有助于盆底肌的恢复。3、在孕期、产褥期以及女性的一生当中，都需要注意盆底肌肉的锻炼，凯格尔运动值得坚持一生。4、改善排便习惯，避免长期便秘；避免长期咳嗽。5、控制体重，避免肥胖。

王奶奶今年快90岁了，精神依旧矍铄，但20多年来，她一直有个“难言之隐”。20年前，王奶奶一走路就觉得阴道“有坨肉”掉出来，但是她不好意思将这种情况告诉儿子，由于休息时“这坨肉”可以回缩回去，也一直忍着不去医院治疗。但最近几年，王奶奶觉得症状越来越严重，脱出来的肉无法自己缩回去，日常生活严重受影响，需要用手把脱出来的“肉”塞回去，才能顺利地大小便，儿子这才知道母亲多年来的“痛苦”。难道是长了什么东西？儿子带着王奶奶辗转多家医院，医生表示并不是长了什么东西，而是：重度子宫脱垂。但因为王奶奶有高血压、冠心病和糖尿病，多家医院表示难以手术。难道就要一直这样生活下去吗？不久前，在朋友的推荐下，王奶奶和儿子来到了红房子医院。经盆底专科、心内科、麻醉科、ICU多学科会诊（MDT）后，决定为王奶奶手术，并制定了完备的手术、麻醉及围手术期方案。手术很顺利，王奶奶没想到，这一次不仅成功解决了困扰自己20多年的“磨难”，而且术后第一天，自己就能下床活动了。磨难”，而且术后第一天，自己就能下床活动了。什么是子宫脱垂？子宫脱垂是指由于盆底肌肉和筋膜组织异常，造成子宫从正常位置沿阴道下降，甚至全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。简单理解就是，子宫掉出来了，严重的会脱出阴道口。而阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。和王奶奶的经历类似，偏离正常位置的子宫会给女性带来一系列麻烦。首先，患者能够看到或者感到阴道口肿物脱出，伴有明显下坠感，久站或劳累后更明显，休息后症状会有所减轻。部分患者还有排尿困难、咳嗽后漏尿、尿频尿急、排便困难和性功能障碍。子宫脱垂都要手术吗？凡是有症状的子宫脱垂患者都可以选择治疗，但并不都是需要手术的。根据子宫脱垂的程度分为：0~Ⅳ度，其治疗方式也不相同。简单说来，脱垂的器官脱出在阴道外就属于II-IV度，是比较严重的。对于所有脱垂患者都要进行“减压”和“增强”训练 1、生活方式干预：盆底减压包括减重、戒烟、治疗便秘和咳嗽等，也就是给盆底“减压”。2、盆底肌训练：增强肌肉采取凯格尔运动（点击了解），必要时可辅助电刺激、生物反馈或磁刺激等方法，总之就是让原本薄弱的盆底肌变得“strong”一些。不过这需要长期坚持累积，并不能立竿见影。对于Ⅱ~Ⅳ度脱垂患者可以选择子宫托和手术治疗1、子宫托放置于阴道内，适用不愿意手术或者不能耐受手术的患者；妊娠期及未完成生育者等。需要强调的是在使用子宫托时一定要严密定期随访，定期规律地取出清洗，再佩戴。但对于严重子宫脱垂的患者，子宫托可能效果不理想。2、手术治疗主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的有症状的子宫脱垂患者，可较好地改善症状。老年女性的痛，怎么解？随着年纪的增加，盆底支持越来越薄弱，老年女性更容易子宫脱垂。但是老年患者多合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等心脑血管疾病，加之高龄，麻醉、围手术期风险较大，能不能手术往往成了一个大问题。红房子医院盆底专科MDT团队在手术治疗老年女性子宫脱垂方面积累了丰富的经验，为很多像王奶奶这样的老年患者解决苦恼。团队涵盖盆底专科、ICU、心内科、麻醉科及心理科多学科专家，定期针对这类高龄人群组织多学科讨论，充分评估患者术前的基础情况，根据患者的年龄、基础疾病、身体一般状况及子宫脱垂严重程度等，制定适合高龄患者的手术、麻醉、监护方案，帮助众多老人渡过围手术期，解决脱垂之苦。子宫脱垂严重影响女性的日常生活，尤其是许多老年患者羞于就医，其实大可不必一忍再忍，及时治疗，依然可以拥有健康生活~ 盆底疾病MDT门诊就医攻略 建议就诊患者：盆腔器官脱垂复发患者、高龄盆腔器官脱垂患者、盆底术后长期慢性盆腔痛患者、盆底术后反复阴道排液患者、盆底术后尿失禁患者、保留生育功能的脱垂的年轻患者等。预约途径：患者挂号就诊盆底专科门诊或盆底疾病专家门诊→→提出MDT门诊需求→→经初步判断符合要求→→可预约当月的MDT门诊。盆底专科门诊信息：每周一至周五全天，杨浦院区门诊二楼。盆底专家门诊信息：陈义松主任：周二上午、周三全天、每月前两周周日上午；胡昌东主任：周一下午及周四上午。出诊地点均为杨浦院区门诊四楼，预约或现场加号均可。

渭南77岁卢女士，1年前患者剧烈活动后发现阴道有一核桃大小软组织包块膨出，平卧位及吸气时可回纳，随后到当地医院就诊，被诊断渭“膀胱脱垂”，当时没有进行治疗。近5个月症状加重，劳累或行走后膨出的包块进行性增大，伴有轻度疼痛及坠涨牵拉感，严重时出现排尿费力。西安交大一附院泌尿外科李旭东教授经过评估，术前Valsalva动作后，可见阴道口膨出性包块，约54cm大小。膀胱中度膨出，膀胱颈移动度增大，膀胱后角开放，子宫中度脱垂。针对这种情况，最佳的治疗方法就是盆底重建手术治疗。能够实现修补女性盆底缺陷、结构重建和组织替代，达到恢复器官解剖位置的目的。相比较与传统手术对比，具有创伤小、手术时间短、恢复时间快、成功率高等优点。1、所做的重建，而不是修补；2、不依赖缺损组织；3、保证阴道的长度与宽度，更符合生理要求；4、固定在无缺损的组织上，不易复发。2022年11月16日，李旭东教授在全麻下为卢女士进行了盆底重建手术治疗，目前术后已经三个月了，脱垂的现象再没有出现，感觉很好，没有不适。为什么会出现膀胱脱垂、子宫脱垂的现象？随着年龄的增长，盆底脱垂的发生率也会相应增加。女性发生盆底脱垂，与分娩时腹内压升高、盆底肌肉松弛等因素有关。此外，如果做过尿道或阴道手术，也可能会导致尿道、膀胱、子宫脱垂；慢性咳嗽或便秘等疾病，可能会造成腹内压升高，也会加重脱垂。对患者的影响？轻微的脱垂一般不会有明显的不适症状出现，但如果膀胱脱垂比较严重，可能会有比较明显的阴部下坠感，同时还会出现饱胀感，产生排尿困难、尿频尿急、尿不尽症状，尿失禁。也有部分患者阴道前壁及部分膀胱壁突出于阴道口，症状较明显。手术治疗如何进行？盆底重建手术治疗恢复盆底正常的解剖结构和功能、解决盆底功能障碍导致的症状，手术使用无张力阴道吊带或网片对过组织进行悬吊，并采用对人体无伤害的材料来代替原有的病损组织，重建盆底组织架构，并且具有弹性效果，无排斥反应，是病人体内的长久有效“柔性支架”，达到临床治愈的效果。治疗过程中需要做好身体护理保健工作，保持良好生活习惯，最好不要经常搬举重物，多吃清淡有营养的食物，避免便秘等症状出现，同时还需保持良好心态。

甘肃平凉王女士（化名），1年前阴道出现肿物脱出的现象，躺着会好些，平时走路时间长了，或者站着就会加重，当当地医院就诊后，医生说是子宫脱垂，建议切除子宫。“我无法接受切除，我就在网上查，看到李旭东教授可以治这个病，我就来了，手术后效果非常好，而且还把子宫保住了”王女士讲述。王女士线上评价西安交大一附院泌尿外科李旭东教授介绍王女士的情况属于子宫脱垂，把子宫切除后，阴道腹膜也会脱垂，我们叫穹隆脱垂，脱垂会比子宫脱垂还大，所以，想要通过子宫切除来治疗脱垂是不行的。而且在子宫疾病的患者不得不需要切除子宫的时候，同时应该子宫主骶韧带与子宫切除的残端缝合，预防中腔的脱垂。因此，子宫脱垂后是不能靠切除子宫来脱垂，轻微的进行凯格尔训练，行为治疗，生物反馈治疗，药物治疗，保守效果不好的患者可进行手术重建。为什么会出现子宫脱垂？1、频繁从事重体力劳动。频繁从事体力劳动会增加腹压，从而间接导致子宫脱垂或内脏下垂等不良情况。2、分娩损伤造成。这种诱发子宫脱垂的重要原因。生活中建议规范治疗，规避这种不良情况发生。3、怀孕次数多。这种情况很容易导致子宫韧带损伤，甚至有时候就会出现子宫脱垂的后果。4、盆腔手术导致的不良后果。做这种手术一定要选择正规的医院进行治疗。避免因为手术感染而造成不良情况发生。5、长期慢性咳嗽、便秘、腹型肥胖等腹压长时间增加，多种因素综合作用导致盆底支持组织薄弱时，便会造成子宫等盆腔脏器无法得到正常支撑而出现下降、移位甚至脱出等情况，进而引起盆腔器官的脱垂。女性出现子宫脱垂，不仅会有腹部坠胀感、腰酸，严重者甚至会出现溃疡、排尿排便困难、行走不便等症状，严重影响正常生活，甚至引发心理障碍。子宫脱垂，也是困扰中老年女性的社交障碍型疾病，被称为“社交癌”，并且现在子宫脱垂患病呈现年轻化趋势。如果广大中老年女性，出现腹部下坠、腰酸腰疼、排尿困难、便秘、下体私处出现异物感等异常现象，尤其在久站、劳累后或咳嗽时症状加重，一定要尽早就医，排除子宫脱垂的可能。

盆底器官脱垂手术后，手术结合术后规范的护理可使手术成功率达到90%以上。我们采用盆底重建手术是一系列微创手术，包括经阴道盆底重建和经腹腔镜盆底重建，一般来讲术后第二天拔出阴道内纱条，术后第三天拔出导尿管，无特殊情况即可出院；术后多饮水，体会排尿情况，少数人因为尿道或者阴道水肿导致尿线较术前细，术后1周内好转；术后阴道内可能会有少量血迹，为阴道内创面未完全愈合的原因，建议可带护垫，术后1周内会好转；术后2个月内不能性生活以避免阴道内切口开裂；术后有患者会阴部及穿刺点疼痛，属于正常现象，可局部热敷，口服止痛药；1个月内避免深蹲，跷二郎腿等活动，术后2个月内不要重体力及大幅度活动，以避免吊带移位以及加剧会阴部及切口疼痛；术后有少量患者感尿频尿急，大部分为会阴部手术刺激所致，1个月前会缓解；术后1星期，1月，6个月来门诊复查随访，以观察切口愈合情况及评估排尿情况。那些极少数情况需要来医院就诊术后严重排尿困难，尿线变细明显，建议行超声检查（残余尿，尿流率等）；术后阴道内出血明显；非常严重的尿频尿急，建议复查尿常规检查；术后即使多年后，感到阴道内异物，或者出血渗出等情况，需要来医院就诊。

盆腔脏器脱垂（pelvicorganprolapse，POP）是一类由各种原因导致的盆底支持组织薄弱，造成盆腔器官下降移位引发器官的位置及功能异常。以外阴部块物脱出为主要症状，伴或不伴有排尿、排便异常，外阴部出血、炎症等，不同程度地影响患者的生活质量。盆底由封闭骨盆出口的多层肌肉和筋膜组成，有尿道、阴道和直肠穿出，盆底组织对保持子宫、膀胱、直肠等盆腔器官位于正常位置起重要作用。盆底肌肉和筋膜组织的薄弱将导致盆腔脏器脱垂。好发于产后妇女及老龄妇女。最常见的发病原因有：阴道分娩损伤绝经后的盆底组织存在有腹压增高的疾病，如：肥胖、长期便秘、慢性咳嗽等。女性盆腔器官脱垂通常根据发生不同的部位分为阴道前壁膨出、子宫脱垂、阴道顶脱垂、肠疝和阴道后壁膨出。多部位脱垂经常同时存在。女性盆腔分为前、中、后3个区域，因此盆腔脏器脱垂有被分为：前盆腔缺陷：包括膀胱及阴道前壁膨出以及尿失禁，中盆腔缺陷：包括子宫及阴道穹隆脱垂（切除子宫者），后盆腔缺陷：包括阴道后壁及直肠膨出，可同时合并有肠疝。轻症患者一般无不适，重症患者可自觉有阴道块状物脱出，有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感，站立过久或劳累后症状明显，卧床休息后症状减轻，还可伴有排便、排尿困难。暴露在外的宫颈或阴道壁长期与衣裤摩擦，可导致局部宫颈或阴道壁出现溃疡、出血等，继发感染后还会有脓性分泌物。阴道前壁膨出者可有排尿障碍，如尿不尽感、尿潴留、尿失禁等，有时需将阴道前壁向上抬起方能排尿。阴道后壁膨出可伴有排便困难，有时需用手指推压膨出的阴道后壁方能排出粪便。盆腔脏器脱垂常为多部位同时存在，如子宫脱垂常伴有阴道前后壁膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长。阴道前壁呈球形膨出，膨出膀胱柔软，阴道黏膜皱襞消失。阴道后壁膨出时，多伴有陈旧性会阴裂伤，肛门指诊时可触及向阴道内凸出的直肠。治疗：对于存在轻度脱垂的无自觉症状（Ⅰ和Ⅱ期，尤其是脱垂下降点位于处女膜之上），且无特殊症状的患者，可以选择观察。以防止进一步恶化的预防措施为主：需要尽量避免提重物，避免便秘、慢性咳嗽、肥胖等增加腹压的情况。推荐肥胖患者适当减肥；便秘患者行为训练，改善排便习惯，例如定时排便，饮食调节（增加食物纤维），使用缓泻剂或灌肠剂避免用力排便。保守治疗有：1.盆底功能锻炼盆底肌肉锻炼又称凯格尔锻炼：是迄今为止最简单、易行、安全有效的盆底康复方法。它是指导患者自主反复进行收缩肛门及阴道的动作，每次收缩3秒后放松，连续15～30分钟，每日进行2～3组锻炼，4～6周为1个疗程，盆底功能锻炼还可以辅以生物反馈治疗或电刺激等盆底功能锻炼方法，增强盆底功能锻炼效果。2.子宫托是一种古老的治疗盆腔脏器脱垂的保守治疗方法。对于脱垂导致患者有不适症状、要求治疗的中重度盆底缺陷患者可以使用子宫托。目前，也是惟一特异的POP非手术治疗方法，尤其适用于年龄大、有严重内科合并症不能耐受手术，或对手术治疗有顾虑而不愿接受手术治疗的患者。手术治疗是重度脱垂的主要治疗手段。有统计表明大约有11%的女性在一生中需要经历脱垂手术治疗我们九院泌尿外科排尿障碍及盆底组专注于尿失禁盆底疾病，主要采用微创治疗：腹腔镜下子宫悬吊术，经阴道盆腔修补手术。我们会根据患者的具体病情，包括年龄、脱垂的严重程度、全身状况，既往手术史、对性生活的要求提出可采用的不同的个性化手术方式。比如，对性生活尚有要求的患者，我们会建议采用腹腔镜技术。

“我的婆婆近几年总是被一种难以言说的疾病困扰着，阴道口有个肉球掉出来了，我们老家医疗条件有限，没有有效的治疗方法，所以就一直拖着，最后肉球有核桃大，穿衣服很难受，走路都成问题了。听说西安交大一附院泌尿外科李旭东教授能看这个病，我们连夜坐车赶过来，现在手术后半年了，完全治好了。通过我们的亲身经历想告诉大家，子宫脱垂是病，发现阴道口肿物脱出，不要因为好面子而不治疗，规范治疗是能够治愈的”。65岁林阿姨的儿媳亲述。李旭东教授介绍：女性的盆底肌位于盆腔的最底部，它如同一张“吊床”托住盆腔内的子宫、膀胱、直肠等器官。如果盆底肌变松弛了，就容易发生盆腔器官脱垂的症状。林女士属于子宫脱垂，重度，我们为她进行了盆底重建手术治疗，盆底重建手术指征主要是盆底肌力减弱、盆腔脏器脱垂比如子宫脱垂、阴道前后壁的膨出以及产后出现尿失禁或者产后性生活质量下降、产后排便的异常、尿潴留等等。这位患者是子宫脱垂，符合手术治疗的指征。通过手术来恢复盆底正常的解剖结构和功能、缓解盆底功能障碍导致的症状，手术使用无张力阴道吊带或网片对过于松弛的组织进行悬吊、修补，并采用对人体无伤害的合成材料来代替原有的病损组织，重建盆底组织架构，并且具有弹性效果，无排斥反应，是病人体内的长久有效“柔性支架”。这种新型的手术不用开腹，切口小，出血少，术后控尿效果好，不易复发，并且保留了子宫等无病变组织，对患有内科疾病、体质虚弱、不能耐受大手术的患者更加适宜。术后，林女士的症状就消失了。为什么会出现子宫脱垂？1、频繁从事重体力劳动。频繁从事体力劳动会增加腹压，从而间接导致子宫脱垂或内脏下垂等不良情况。2、分娩损伤造成。这种诱发子宫脱垂的重要原因。生活中建议规范治疗，规避这种不良情况发生。3、怀孕次数多。这种情况很容易导致子宫韧带损伤，甚至有时候就会出现子宫脱垂的后果。4、盆腔手术导致的不良后果。做这种手术一定要选择正规的医院进行治疗。避免因为手术感染而造成不良情况发生。5、长期慢性咳嗽、便秘、腹型肥胖等腹压长时间增加，多种因素综合作用导致盆底支持组织薄弱时，便会造成子宫等盆腔脏器无法得到正常支撑而出现下降、移位甚至脱出等情况，进而引起盆腔器官的脱垂。女性出现子宫脱垂，不仅会有腹部坠胀感、腰酸，严重者甚至会出现溃疡、排尿排便困难、行走不便等症状，严重影响正常生活，甚至引发心理障碍。子宫脱垂，也是困扰中老年女性的社交障碍型疾病，被称为“社交癌”，并且现在子宫脱垂患病呈现年轻化趋势。如果广大中老年女性，出现腹部下坠、腰酸腰疼、排尿困难、便秘、下体私处出现异物感等异常现象，尤其在久站、劳累后或咳嗽时症状加重，一定要尽早就医，排除子宫脱垂的可能。

王奶奶今年86岁了，有个“难言之隐”20多年了——“子宫脱垂”。王阿姨一走路就觉得阴道有东西掉出来。但是王阿姨不好意思将这种情况告诉儿子，就一直忍着不去医院治疗。最近几年，王阿姨觉得脱垂症状越来越严重。脱出来的东西无法自己缩回去，而且小便和大便都非常困难。需要用手把脱出来的东西塞回去，才能顺利的解大小便。王阿姨觉得实在太影响生活了，就将这种情况告诉了儿子。儿子带着王阿姨辗转多家医院，一听到王阿姨得过脑梗，又有高血压、冠心病和糖尿病，都说手术风险太大，不建议王阿姨手术,让王阿姨再“熬一熬”。王阿姨非常沮丧，难道就要一直这样生活下去吗？王阿姨的儿子带着王阿姨来到了红房子医院。经盆底专科、心内科、麻醉科及ICU主任共同会诊后，表示王阿姨可以手术！并为王阿姨制定了最优的手术、麻醉及围手术期治疗方案。王阿姨术后第一天就能下床活动，并露出开心的笑容。什么是子宫脱垂？子宫脱垂是指由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻，因此子宫脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。主要症状为患者能够看到或者感到阴道口肿物脱出，可伴有明显下坠感，久站或劳累后症状明显，休息后症状减轻。部分患者有排尿困难、咳嗽后漏尿、尿频尿急、排便困难和性功能障碍。子宫脱垂一定都要手术吗？凡是有症状的子宫脱垂患者都可以选择治疗。子宫脱垂的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括：1.生活方式干预：对于所有子宫脱垂的患者，均应积极进行行为指导。包括减重、戒烟、减少使盆底压力增加的活动、治疗便秘和咳嗽等。2.子宫托：放置于阴道内，适用于（1）不愿意手术或者全身状况不能耐受手术的患者；（2）妊娠期及未完成生育者；（3）子宫脱垂手术后症状缓解不满意者；（4）子宫脱垂手术前试验性治疗。需要强调的是在使用子宫托时一定要严密定期随访，定期规律地取出清洗，再佩戴。对于严重子宫脱垂的患者，子宫托可能效果不理想。3.盆底肌训练：Kegel运动，必要时可辅助电刺激、生物反馈或磁刺激等方法。手术治疗主要适用于非手术治疗失败或者不愿意非手术治疗的有症状的子宫脱垂患者。红房子医院多团队学科协作，为老年女性保驾护航。子宫脱垂多发病于老年女性，且随着年轻的增加脱垂症状往往加重。老年患者多合并高血压、糖尿病、冠心病、脑梗等心脑血管疾病。加之高龄，往往麻醉、围手术期风险较大。红房子医院盆底专科MDT团队涵盖盆底专科主任、ICU主任、心内科主任、麻醉科主任及心理科主任。盆底专科MDT团队定期针对这类高龄人群组织多学科讨论，充分评估患者术前的基础情况，根据患者的年龄、基础疾病、身体一般状况及子宫脱垂严重程度等，制定出手术时间短、效果好且术后恢复快的手术方案；调控患者身体基础疾病，使患者在基础疾病控制良好的情况下进行手术；制定合适的麻醉方案，使患者平稳度过手术期；同时强调术后ICU监护的注意要点，以帮助患者平稳渡过围手术期。所以，有脱垂的女性无需忍耐，赶快来医院就诊。红房子医院为你保驾护航！