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胡凤山主任医师 北京中医医院 肿瘤科 宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，目前认为人乳头瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌的主要病因，预防和治疗HPV感染是预防宫颈癌发生的重要手段。在我国HPV感染的平均发病率为13.4/10万，约有1%将会发展为宫颈癌。目前虽然已经有多款HPV疫苗上市，但相关研究显示仅有28.85%对HPV存在认知，仅约半数受访者（51.22%）愿意接种HPV疫苗［1-2］。因此，我国的HPV防治工作仍然任重而道远。《黄帝内经》中说：“正气存内，邪不可干。”中医学认为HPV感染与正气亏虚有关，目前中医中药治疗HPV感染已取得一定进展。通过调节机体免疫力，充分发挥中医药的特色和优势，为HPV的防治工作提供了新的思路。一、中医对宫颈HPV感染的认识中医学并没有人乳头瘤病毒感染的病名，现代大多数医家根据发病部位和临床表现将其归类到“带下病”“阴痒”“阴疮”等疾病的范畴中，因临床上以带下异常改变为主，故多以“带下病”来探讨。1、古籍记载《万氏妇人科》中说：“白带者，时常流出清冷黏稠，此下元虚损证也。”《妇人秘传》中说：“七情过极，肝气横逆，木强土弱，脾失健运，因而带下绵绵，色黄或赤。”《灵枢·五磨津液别篇》中说：“阴阳不和，则使液溢附下流于阴，髓液皆减而下。”《女科撮要》中说：“或因六淫七情，或因醉饱房劳，或因膏粱浓味，或服燥剂所致，脾胃亏损，阳气下陷；或湿痰下注，蕴积而成，故言带也。”2、病因病机《素问》中说：“任脉为病,女子带下瘕聚。”带下属“津液”，肾气充盛、任脉通调时现于阴道，具有周期性和节律性；带下为病时，其色、质、味皆可有异常变化。如《脉经》中说：“问曰：五崩何等类？师曰：白崩者形如涕，赤崩者形如绛津，黄崩者形如烂瓜，青崩者形如蓝色，黑崩者形如衃血也。”（1）肝、脾、肾三脏失调中医认为带下病与肝、脾、肾功能失调有关。脾为后天之本，气血生化之源。若饮食劳倦，损伤脾胃；或情志不遂，肝郁脾虚；或肾阳不足，脾阳失约，均可致脾虚不运，水湿停聚，湿浊内生，湿浊流于下焦，任带二脉失司，发为带下。肝主疏泄，条畅一身气机。若情志不遂，肝气不舒；或脾虚不运，肝木乘土，致气机不畅，疏泄失常，湿热之邪顺经而下，任带二脉受累，遂成带下。《景岳全书》中说：“盖白带出于胞中，精之余也。”肾主藏精，与带下形成密切相关。若先天不足，肾精亏虚；或寒邪外袭，肾阳受损；或房劳不节，阴阳亏耗，均可伤及任带二脉，以致带下为病。肝脾肾三脏联系密切，若一脏受损，可连及他脏。故带下病为三脏共同作用的结果。（2）湿热毒邪侵袭《傅青主女科》中说：“夫带下俱是湿证。”湿为阴邪，性好趋下，易袭阴位。因脾虚不运，湿浊内生；或冒雨涉水，久居寒湿之地，均可使湿邪居于下焦。湿郁日久生热，湿热互结，伤及任带，以致带下。湿热还可蕴生毒邪，袭扰任带，湿、热、毒邪瘀结，以致带下难愈。二、中医治疗有研究表明，患者年龄越大，HPV感染的几率就越大，这可能与人体免疫力随着年龄的增加长而下降有关，可见治疗HPV感染要从提高人体自身免疫力出发。[3]此理论与中国古代“治未病”的思想不谋而合。1、治疗原则“正气存内，邪不可干。”中医治疗的原则是扶正祛邪。扶正即针对肝、脾、肾三个脏器，通过疏肝理气、健脾祛湿、益肾填精等方法，恢复脏腑功能，使气机与水液代谢恢复正常。祛邪即清除湿热毒邪，通过清热、祛湿、解毒等方法，消除下焦病邪，使得异常带下消失。2、中药内服中药汤剂是最传统也是应用最广的中医治法，在HPV感染的中医治疗中有着不可替代的作用。（1）肝针对HPV感染患者的肝脏调理主要是疏肝理气，常用的方剂有四逆散、逍遥散、柴胡疏肝散等。此外还有会用到滋肝阴、养肝血、清肝热的治法，常用方剂有一贯煎、四物汤、龙胆泻肝汤等。①四逆散四逆散有透邪解郁，疏肝理脾的功效，主治阳郁厥逆证与肝脾气郁证。外邪传经入里，气机为之郁遏，不得疏泄，阳气内郁，不能达于四末。湿热外邪侵袭可郁滞气机，情志抑郁也可致气机不畅。枳实与柴胡配伍，一升一降，加强舒畅气机之功，并奏升清降浊之效；与白芍相配，又能理气和血，使气血调和；使以甘草，调和诸药，益脾和中。四逆散是疏肝理气的基础方，取其调和肝脾的作用，搭配清热祛湿解毒的中药或方剂，是治疗HPV感染的基础治法之一。②逍遥散逍遥散有疏肝解郁，养血健脾的功效，主治肝郁血虚脾弱证。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁结，肝失条达，或阴血暗耗，或生化之源不足，肝体失养，皆可使肝气横逆。脾虚气弱则统血无权，肝郁血虚则疏泄不利。逍遥散中当归、芍药与柴胡同用，补肝体而助肝用，血和则肝和，血充则肝柔。诸药合用，使肝郁得疏，血虚得养，脾弱得复，气血兼顾，体用并调，肝脾同治。逍遥散是疏肝健脾的常用方，有补有疏，以补为主，与四逆散相比，更适合血虚脾弱的患者。③柴胡疏肝散柴胡疏肝散有疏肝理气，活血止痛的功效，主治肝气郁滞证。肝主疏泄，性喜条达，其经脉布胁肋循少腹。若情志不遂，木失条达，则致肝气郁结，经气不利。柴胡疏肝散以柴胡为君，疏肝解郁，配合疏肝理气行滞的香附、陈皮、枳壳，活血行气的川芎，养血柔肝、缓急止痛的芍药、甘草等，疏肝之中兼以养肝，理气之中兼以调血和胃。柴胡疏肝散脱胎于四逆散，专以疏肝为目的，以疏为主，以和为辅，是疏肝的正法。在HPV感染的治疗当中，适合肝气郁滞较重，脾胃功能较好的患者。④一贯煎一贯煎有滋阴疏肝的功效，主治肝肾阴虚，肝气郁滞证。肝藏血，主疏泄，体阴而用阳，喜条达而恶抑郁。肝肾阴血亏虚，肝体失养，则疏泄失常，肝气郁滞，进而横逆犯胃。一贯煎中重用生地黄滋阴养血、补益肝肾为君，内寓滋水涵木之意。当归、枸杞养血滋阴柔肝；北沙参、麦冬滋养肺胃，养阴生津，意在佐金平木，扶土制木；佐以少量川楝子，疏肝泄热，理气止痛，复其条达之性。使肝体得养，肝气得舒。一贯煎补肝与疏肝相结合，以补为主，既无滋腻碍胃遏滞气机之虞，也无伤及阴血之弊，是治疗阴虚肝郁，肝胃不和的常用方。⑤四物汤四物汤有补血活血的功效，主治营血虚滞证。肝主藏血，肝肾同源，肾精不足，导致精不化血，从而导致肝血不足；脾肾亏虚，生化乏源从而导致气血亏虚；或慢性病耗伤肝血，或失血过多，或生血不足等均可导致肝血虚。血虚则血行不畅，是故四物汤以方中当归补血养肝，熟地黄滋阴补血，白芍药养血柔肝，川芎活血行气。四物相配，补中有通，滋而不腻，温而不燥，阴阳调和，使营血恢复。四物汤是养血活血的基础方，被誉为“妇科第一方”，宫颈HPV长期感染患者收疾病的影响常会耗伤营血，可用四物汤补之。⑥龙胆泻肝汤龙胆泻肝汤有清泻肝胆实火和清利肝经湿热的功效，主治肝胆实火上炎证以及肝经湿热下注证。肝经绕阴器，布胁肋，连目系，入巅顶。肝胆实火上炎，上扰头面；肝经湿热下注，袭扰任带。龙胆泻肝汤中以龙胆草清利肝胆实火，而又能清利肝经湿热；加黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子等燥湿清热，渗湿泄热；又加当归、生地养血滋阴，邪去而不伤阴血；柴胡舒畅肝经之气，引诸药归肝经；甘草调和诸药。其泻中有补，利中有滋，降中寓升，祛邪不伤正，泻火不伤胃。龙胆泻肝汤攻补兼施，以攻为主，药多苦寒，适合湿热下注型的HPV感染患者。（2）脾针对HPV感染患者的脾脏调理主要是健脾祛湿，常用的方剂有四君子汤、参苓白术散、二陈汤、补中益气汤等。①四君子汤四君子汤有益气健脾的功效，主治脾胃气虚证。脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃气虚，受纳与健运乏力，湿浊内生，气血生化不足。四君子汤中以人参为君，甘温益气，健脾养胃；以白术为臣，健脾燥湿，加强益气助运之力；佐以茯苓，健脾渗湿；使以炙甘草，益气和中，调和诸药。四药配伍，共奏益气健脾之功。四君子汤是益气健脾的代表方剂，温而不燥，补而不峻，可以以此为基础，与清热解毒，化痰祛湿要配合治疗宫颈HPV感染。②参苓白术散参苓白术散有益气健脾，渗湿止泻的功效，主治脾虚湿盛证。脾虚不运，饮食不化，湿浊内阻，气机不畅，气血生化不足，肢体肌肤失于濡养。参苓白术散采用健脾渗湿之法，以人参、白术、茯苓为君，益气健脾渗，配伍山药、莲子肉、白扁豆、薏苡仁为助力，并加砂仁醒脾和胃，桔梗宣肺利气载药上行，甘草健脾和中，调和诸药。补中气，渗湿浊，行气滞，使脾气健运，湿邪得去。参苓白术散以四君子汤为基础，不仅有益气健脾之功，兼有渗湿行气以及保肺之效，适合脾胃虚弱，痰湿较重的HPV患者。③二陈汤二陈汤有燥湿化痰，理气和中的功效，主治湿痰证。带下病皆有湿邪，湿邪多由内生，由脾失健运，水湿运化不利，停聚而成湿邪，而湿聚则可成痰，郁积难解。二陈汤中以半夏、橘红相配，既燥湿化痰，又理气行滞，兼和胃降逆，使气顺则痰消；配茯苓、生姜、乌梅、甘草共奏燥湿化痰，理气和中之功。二陈汤散收相合，标本兼顾，燥湿理气祛已生之痰，健脾渗湿杜生痰之源，是HPV感染患者消除痰湿的常用方。④补中益气汤补中益气汤有补中益气，升阳举陷的功效，主治脾虚气陷证以及气虚发热证。脾胃为营卫气血生化之源，脾胃气虚，纳运乏力，则清阳不升，中气下陷，清阳陷于下焦，郁遏不达则发热。补中益气汤中黄芪味甘微温，入脾肺经，补中益气，升阳固表，为君药。配伍人参、炙甘草、白术，补气健脾为臣药。当归养血和营，陈皮理气和胃，使诸药补而不滞，共为佐药。少量升麻、柴胡升阳举陷，协助君药以升提下陷之中气；炙甘草调和诸药。补中益气汤是补中益气的常用方，其中的黄芪、升麻、柴胡为补气升阳的基本结构，用于气虚诸证。（3）肾针对HPV感染患者的肾脏调理主要是益肾填精，常用的方剂有六味地黄丸、五子衍宗丸、左归丸、右归丸等。①六味地黄丸六味地黄丸有滋阴补肾的功效，主治肾阴亏损证。肾阴对人体各脏腑组织器官起着滋养、濡润的作用，故又称“元阴”、“真阴”。肾阴充足，各脏腑组织得到濡养，功能活动正常。若素体禀赋不足，或久病伤肾，或房事过度，或热病伤阴，或过服温燥劫阴之品，则会损伤肾阴致肾阴不足，使滋养、润濡功能减弱，形成肾阴亏损证。六味地黄丸中重用熟地黄，滋阴补肾，填精益髓；山萸肉补养肝肾，并能涩精；山药补益脾阴，亦能固精，三药相合，滋养肝脾肾，称为“三补”。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运，三药相配，为“三泻”。六味合用，其中补药用量重于“泻药”，是以补为主；肝脾肾三阴并补，以补肾阴为主。六味地黄丸由金匮肾气丸化裁而来，为滋补肾阴之祖方，有酸苦甘辛咸淡六味。女子以阴为本，常有阴不足的表现，六味地黄丸是滋阴的常用方，在女性疾病的治疗中应用广泛。②五子衍宗丸五子衍宗丸有补肾益精的功效，主治肾虚精亏证。肾所藏之精，是机体生命活动之本，肾精亏虚多数是由于老年体衰，肾的精气亏损，或先天禀赋不足，或因久病耗损、失养所致。五子衍宗丸中枸杞子、菟丝子补肾精，壮阳道，助精神；覆盆子养真阴，固精关，起阳痿；五味子补肾水，益肺气，止遗泄；车前子利小便。诸药相配，共奏补肾益精之功。五子衍宗丸是补肾精的常用方，补中寓泻，补而不腻。HPV长期感染，任带受损，易耗伤阴精，可与五子衍宗丸补之。③左归丸左归丸有壮水之主，培左肾之元阴的功效，主治真阴肾水不足证。肾中之真阴可滋养营卫，以肾中精气为物质基础，与肾阳相互为用，共为人体生命活动之本。肾阴充足，则全身之阴皆充盈；肾阴衰，则全身之阴皆衰；肾阴亡，则全身之阴皆亡，人的生命亦停止。人或久病，或房劳，或热伤真阴，或禀赋不足，使真阴肾水不足，不能滋养营卫，甚则精髓内亏，津液枯涸。左归丸中重用熟地黄滋肾益精，枸杞子补肾益精；并以鹿龟二胶峻补精髓，一阴一阳为“阳中求阴”之意；菟丝子性平补肾，山茱萸养肝滋肾、涩精敛汗，山药补脾益阴、滋肾固精，牛膝益肝肾、强腰膝、健筋骨、活血，既补肾又兼补肝脾。共收滋肾填阴，育阴潜阳之效。左归丸去六味之三补，更加龟鹿二胶，纯用滋补，补阴为主，补阳为运，滋阴补肾，益精填髓之力效强而捷，适合津液枯涸，真阴大亏的患者。④右归丸右归丸有温补肾阳，填精止遗的功效，主治肾阳不足，命门火衰证。肾阳为人体阳气的根本，对人体各脏腑组织的功能起推动、温煦作用。肾阳不足多因素体阳虚，久病不愈，或年老体弱，下元亏损所致。右归丸中以附子、肉桂、鹿角胶为君药，温补肾阳，填精补髓。臣以熟地黄、枸杞子、山茱萸、山药滋阴益肾，养肝补脾。佐以菟丝子补阳益阴，固精缩尿；杜仲补益肝肾，强筋壮骨；当归养血和血，助鹿角胶以补养精血。诸药配合，共奏温补肾阳，填精止遗之功。右归丸系从《金匮要略》肾气丸加减衍化而来，去六味之“三泻”，合以当归、菟丝子、枸杞子以补益精血，乃纯补无泻之剂。（4）湿热毒在带下病中，湿邪是非常重要的病理因素，同时也是HPV感染的重要病理因素，除了健脾祛湿以除痰湿根源之外，还需要用到清理下焦湿邪的治法，如利湿法、化湿法等，常和清热解毒法同用，常用的方剂有完带汤、止带方、五味消毒饮等。①完带汤完带汤有补脾疏肝，化湿止带的功效，主治脾虚肝郁，湿浊带下证。脾失健运，水湿内停，清气不升；脾虚肝郁，湿浊下注，则带脉不固致带下。完带汤中重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药固肾止带；人参补中益气；苍术燥湿运脾；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利；陈皮理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁；甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。完带汤寓补于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治，是治疗白带的常用方，适用于宫颈HPV感染见湿浊白带者。②止带方止带方有清热利湿止带的功效，主治湿热带下证。脾虚湿盛，郁久化热，或情志不畅，肝郁化火，肝热脾湿，湿热互结，湿热蕴积于下，损伤任带，约固无力，而成带下病。止带方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水除湿；茵陈、黄柏、栀子清热泻火解毒；赤芍、丹皮凉血化瘀，合牛膝活血，并能引药下行，直达病所以除下焦湿热。止带方是湿热带下的主要方剂，适用于HPV感染带下色黄者。③五味消毒饮五味消毒饮有清热解毒，消散疔疮的功效，主治湿毒蕴结证。经期产后，胞脉空虚，忽视卫生，或房室不禁，或手术损伤，以致感染湿毒，湿毒内侵，损伤任带二脉，秽浊下流，故成带下。五味消毒方中金银花、野菊花，清热解毒散结，金银花入肺胃，可解中上焦之热毒，野菊花入肝经，专清肝胆之火，二药相配，善清气分热结；蒲公英、紫花地丁均具清热解毒之功，为痈疮疔毒之要药；蒲公英兼能利水通淋，泻下焦之湿热，与紫花地丁相配，善清血分之热结；紫背天葵能入三焦，善除三焦之火。全方共奏清热解毒除湿之功。五味消毒饮气血同清，三焦同治，兼能开三焦热结，利湿消肿，适用于带下色黄绿如脓，或赤白相兼，甚或五色杂下，状如米泔，秽臭难闻者。3、中药外用外用中药可直接作用于患处，其方式有栓剂、洗剂、熏剂等，以栓剂和洗剂最为常用，主要采用清热解毒，利湿化瘀等治法，配合中药内服可达到更好的效果，常用的药物如鱼腥草、苦参、蛇床子、鸦胆子以及成药保妇康栓、复方莪术油栓等。徐如意[4]用鱼腥草研磨成粉联合中药汤剂治疗宫颈HPV感染合并宫颈糜烂有较好的疗效。有学者[5]用复方莪术油栓治疗宫颈炎合并高危HPV感染患者69例，结果观察组HPV转阴率明显高于对照组。赵健等[6]发现保妇康栓可能通过抑制HPV16E6、E7基因表达，从而达到治疗HPV感染，抑制肿瘤目的。【参考文献】[1]StolerMH,BakerE,BoyleS,etal.ApproachestotriageoptimizationinHPVprimaryscreening:Extendedgenotypingandp16/Ki‐67dual‐stainedcytology—RetrospectiveinsightsfromATHENA[J].InternationalJournalofCancer,2020,146(9).[2] HeJ,HeL.KnowledgeofHPVandacceptabilityofHPVvaccineamongwomeninwesternChina:across-sectionalsurvey[J].BMCWomen'sHealth,2018,18(1):130.[3] 黄麦华,王中东,宗玉龙,等.5528例妇科患者高危型人乳头瘤病毒感染的基因分型,数量及年龄分布情况[J].中国妇幼保健,2020,35(13):3.[4]徐如意,李丹,李力.鱼腥草联合中药汤剂治疗宫颈上皮内瘤变,HPV感染并宫颈炎的临床观察[J].甘肃中医,2010,23(6):3.[5]HuS,ZhaoF,MaJ,etal.[Aprospectivestudyontheprognosisofbiopsy-confirmedcervicalintraepithelialneoplasiagrade1andtherelationshipwithhigh-riskhumanpapillomavirus].[J].ZhonghuayufangyixuezazhiChinesejournalofpreventivemedicine,2014,48(48):361-365.[6]赵健,廖秦平,谢红,等.保妇康栓治疗人乳头瘤病毒感染的临床观察[J].实用妇产科杂志,2015,31(1):45-48.2023年06月10日
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孙普增主任医师 阳谷县人民医院 消化呼吸内科 综合文献资料，主流医学建议做快速抗原检测而不是PCR检测（核酸检测），因为抗原检测可以检测高病毒载量，在确认新冠病毒感染者是否仍然具有传染性方面更可靠。对于有症状的新冠病毒感染者，抗原检测已被证明比PCR检测（核酸检测）更可靠，可以预测具有传染性新冠病毒的存在。综合文献研究，一致的地方是：新冠病毒抗原检测比PCR检测（核酸检测）可能更有能力确定新冠病毒感染者是否有传染性，因为它检测COVID-19的阈值与能够传播的病毒量更加一致。目前，大多数传染病医生不建议进行PCR测试（核酸检测）来确定新冠病毒感染者是否仍在排出病毒，也就是是否具有传染性。因为PCR检测非常敏感，可以在感染后长达90天的时间内检测出非传染性病毒。如果没有经过连续两次抗原自测，那么还需要再过7天，也就是感染后满12天，才能认为没有传染性。研究证实，再感染者清除新冠病毒的速度更快，平均大约5天左右，而初次感染时为7天左右。在第一次和第二次感染期间打了疫苗的人，清除病毒的速度是最快的，该论文共同作者、哈佛大学陈曾熙公共卫生学院的传染病研究员StephenKissler说。因此，主流医学中，通常的建议是：新冠病毒感染者确诊五天以后，可以连续做两天每天一次的抗原自测检查，如果都是阴性的，那就说明你已经没有传染性了，（此时，你的核酸检测可能是阳性的）你可以回家看老人小孩了。2023年06月09日162
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.近段时间以来，新冠病毒二次感染的话题引起大家的关注。一些人感染新冠病毒康复后，可能会在短期内存在乏力、心跳加速、肺功能下降等症状，有人因此担心，感染新冠病毒后会留下后遗症。对此，国务院联防联控机制组织专家进行了解答。2.首都医科大学附属北京朝阳医院副院长 童朝晖：得新冠后三个月以上还有症状，且可以恢复，叫新冠后症状。有乏力、失眠，甚至心跳快、焦虑等，这些症状可能持续时间比较长。后遗症指的是你得了某一种疾病以后，出现了一些躯体和机体的障碍且不能恢复，叫后遗症。3.北京大学第一医院感染疾病科主任 王贵强：新冠在急性期好了，然后长期存留一些症状，比如说疲乏或者是睡眠不好，所谓“脑雾”等等，但是目前来看这些表现在一般人群都不是大问题，基本一年之内可以恢复。目前仍然强调对重症高风险人群要特别关注，包括心脑血管疾病的风险和糖尿病加重的风险。2023年06月02日170
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何瑞轩主治医师 惠州市中心人民医院 关节外科 关节腔内感染，也就是化脓性关节炎，是很麻烦的疾病。这类患者可以在关节内抽出各种颜色各异的脓液，确诊的“金标准”是关节液找到细菌，细菌培养结果是指导后续治疗最关键一环。抽出来的脓液要怎么找细菌🦠？培养基培养鉴定是最常用最经济的办法，图中看到的就是我常用的培养瓶，灰色标签的是普通需氧菌培养瓶，紫色标签的是厌氧菌培养瓶，红色标签的是真菌培养瓶，里面的培养基成分可以让不同的细菌生长，长满了之后鉴定就能出结果了。一般如果细菌多，培养两三天就会有阳性结果，在我所在医院，报阴性要5天以上，有时候苦等不来结果，或许是好事。但是如果是怀疑结核菌，这种培养方式又会显得效率极低，阳性率低就不说了，就算能培养出来，可能也得等上一个月。2023年05月30日30
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林连捷主任医师 盛京医院 消化内科 最新幽门螺旋杆菌诊治共识意见系列二好消息好消息好消息最新幽门螺旋杆菌诊治共识意见出台了幽螺性杆菌感染是一种可传染的感染性疾病，全球感染率高达50%，与消化不良、胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生关系密切，根除用螺旋杆菌可有效控制相关疾病的进展，降低相关疾病的发生风险。然而全球抗生素耐药率的升高，使用螺菌杆菌感染根除效果面临巨大挑战。医学界消化专业权威杂志中华消化杂志2022年出版了第六次全国幽门螺旋杆菌感染处理共识报告，共42条，分为五六分，一、幽门螺旋杆菌感染的诊断。二、幽门螺旋杆菌感染的根除指症。三、幽门螺旋杆菌感染与胃癌。四幽门螺旋杆菌感染与胃肠道微生态。五、幽门螺旋杆菌。 根除治疗部分，为中国的临床医生提供了治疗决策，最终改善患者的健康结局、生活质量和节约成本。随后会陆续为大家解读热点问题，关注我，未雨绸缪，长治久安，健康生活更开心。2023年05月25日38
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