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马晓晔副主任医师 上海长征医院 眼科 甲状腺相关眼病患者由于肌肉炎性浸润、肿胀、弹性下降和纤维化，常表现为复视和眼球运动受限。在临床上易累及垂直肌如上直肌和下直肌，早期可表现为疲劳和不适，间歇性复视，严重病例会进行性加重，早晨和傍晚症状更明显。上下复视之初，患者感觉视物模糊，轮廓不清，尤其是物体的水平线为虚影，这时如果交替闭合双眼，两眼单看都是清楚的，这时有可能开始复视了。一般复视小于5cm时，自己感觉不到，只感到视物模糊。简单有效的识别方法：在距离自己2~4米的墙上找一条明显的水平线（瓷砖缝或帖一条一米左右的有色胶带或纸条），伸出左手或右手置于双眼前方30cm左右，将两眼视线隔开，双眼平视，可见在手掌两边各有一条水平线，如果两条水平线高度相等，则属正常；而复视患者手掌两边看到的水平线高度是不同的，垂直距离越大，复视越严重。本文系马晓晔医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2011年01月12日
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刘虎主任医师 江苏省人民医院 眼科 复视是将一个物体看成两个的视功能障碍，其发生与同一物体未能落在双眼视网膜对应点有关。复视分为单眼复视和双眼复视，单眼复视多与神经系统疾病无关，常见原因包括屈光不正、角膜病变、白内障、晶状体半脱位、虹膜异常以及玻璃体视网膜病变等。双眼复视包括生理性复视和病理性复视，生理性复视是形成立体视的基础，病理性复视临床多见于非共同性斜视，通过眼位、眼球运动、牵拉试验以及影像学等检查手段多可以明确诊断。部分病理性复视常伴有中枢神经系统症状和体征，应请神经科等临床相关科室会诊，以免误诊。消除复视首先应明确诊断、积极治疗原发病，此外还可以采用手术、光学方法、以及化学去神经疗法等手段。本文系刘虎医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。2010年09月28日59768
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