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王琳主任医师 大连理工大学附属中心医院 美容整形外科 主任,激光去斑后反黑怎么办啊?这在我们医学上叫炎症性的色素沉着,英文叫P,所以呢,这是一个非常常见的激光治疗后的可能出现的并发症,所以呢,在这个治疗上首先要预防,第二个呢是一旦反黑不要太过担心,你要找你的主治医生看一下这个反黑的程度是在什么样子的,而且呢在哪个阶段给予针对性的治疗,要严格防晒,而且呢要用一些稳定色素的产品,这些产品的主要成分就包括我们说的熊果苷,青醌,甚至一些VC的产品啊,那么无论如何,这种炎症性的色素沉着都会经过有效治疗后完全消退的。王林医生是从2003年遇到了第一例的炎症性的色素。 陈照,目前呢,随访了将近20年,这些患者都没有复发的。2023年08月23日 34 0 2
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张波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 激光美容中心 什么是热玛吉?热玛吉紧肤提升效果怎样?医疗美容江湖纷扰,紧肤技术繁杂,你方唱罢我登场。近10年来,最炽手可热的紧肤大侠非热玛吉和超声刀莫属。本篇先来表表热玛吉:什么是热玛吉?(一)热玛吉的身世及作用机理热玛吉是英文Thermage的音译名,有些地方会翻译成塑美极(貌似这个名称更信达雅)。热玛吉最早(2002年)经美国FDA批准入市用于医疗美容的。直是应了张爱玲那句“出名要趁早”的话,热玛吉在医疗美容界独领风骚很多年,时至今日已经发展到第五代,而最初的生产公司也由thermalcool更换为solta,而solta现在又嫁给了Valeant公司。热玛吉紧肤提升的原理热玛吉是一种单极射频(射频也叫电磁波,这个名称可能更熟悉一些),因此需要贴电极片(哪些不贴电极片的……不是热玛吉),这样才能形成回路。射频在人体肌肤治疗区产生高频转换的电磁场,这样会让水分子高频振荡,来回跑(转身),跑多了就热了。热到一定温度,可以引起胶原直接收缩(类似于电尉斗);热到一定温度可以刺激真皮成纤维细胞合成分泌新的胶原,有了新的补充皮肤就变得紧致一些;热到一定程度可以加速脂肪代谢,因此产生减脂的作用。因此热玛吉主要功能是紧肤提升和紧肤塑形。热玛吉的进化热玛吉这几年逐渐升级,已至五代,五代热玛吉更快、更智能、体验更好。智能全效治疗头(TotipTip4.0)的治疗速度提升25%,覆盖面积提高33%。采用的AccuREPTM技术,可以根据治疗位置微调每一发射频能量,优化每一寸肌肤。身体探头加入改良振动模式,提升疗程舒适幅度的同时,面部和身体均可享受全方位振动。热玛吉针对不同的部位(眼、面、身体)等有不同的治疗头。热玛吉治疗头属于耗材(老外设计的时候就知道在我们中国技术不值钱),一日启用,无论你用不用的完,4小时内作废,也就是说治疗头是强制一次性的。(二)关于疗效及维持时间。FDA最初批准用于眶周皮肤纹理,后来适应症不断扩大,从面部松弛也扩展到全身(有点费银子),再奢侈点就是用来减脂。关于疗效铺天盖地的推广,年轻N岁,维持m年的广告词,自然是夸大疗效。目前看下面部效果(下颌缘、颏下/双下巴)比较好一些,上面部和中面部要差一点,比如可以让眉毛平均提升0.5mm(0.5.……这个数据也能统计出来)。文献的数据说鼻唇沟的改善大概有50%左右(但我的观察能有这个效果实属不易),下颌缘大概有22.6%左右。至于维持时间就目前随访结果看,疗效维持8-12月算是不错的了(个别人18个月),也有人均怨半年后不太好了的,(三)方案及疗程:由干热玛吉是定点发射,因此治疗前打网格是热玛吉标志性的程序。但我认为就是个花把势,由干治疗过程中要用耦合剂,需要重复多遍治疗(两个面颊就要600次发射即常说600发),如果操作熟练只要不连续两发重叠,有木有网格线都是可以的。一般一次就为一个疗程,我认为要想效果好最好1年2次,至少也要1年1次。(三)热玛吉的不良反应(按照发生顺序)1、疼痛:疼痛是很多人关心的,但热玛吉的疼痛是必然的,不然也不会需要麻药,热玛吉一、二代都比较疼需要上全麻,三代疼痛降低可以通过外涂麻药来进行。据我观察能量4.5以上一般都会比较疼,尤其在骨缘(如下颌角)及皮肤敏感的颈部。2、红斑:发生率约36%,这个很好理解,热作用必然会产生红斑。红斑持续的时间短则几十分钟,长则两三天,也有将近一周才恢复的。3、水肿:发生率(14%)热玛吉作用强,那就容易产生局部组织肿的现象,在下眼睑及颧部尤其容易出现这种问题。4、水疱及结痂:既然是热,就容易产生热相关损伤(相当于表皮灼伤),一般是很小的水疱,一般一周脱痂。值得说明一点的是,并不是有了超声刀,热玛吉就过时了,由于射频是对组织的整体刺激,从表皮、真皮,到皮下都有作用,因此产生整体的紧致作用,无论什么时候射频类都有其优势的。(四)热玛吉治疗注意事项1、无心脏起搏器、无金属植入物;2、治疗后皮肤红斑或者瘀斑,持续1-2天;3、可能会有小水泡产生,一周脱痂;4、治疗过程有灼热感甚至疼痛;5、1周内多饮水、面膜,注意润肤保湿护肤品的应用;6、治疗后1周内皮肤干为正常现象,酌情补水保湿,一周内避免洗桑拿泡温泉等长时间高温的活动。2023年08月17日 101 0 2
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黄绿萍主任医师 中国医学科学院整形外科医院 激光美容中心 光电术后一定会色沉吗?遇上了怎么办?光电术后发生色沉是一个很常见的并发症,在我们急进的注意事项以后,也有可能因为个体差异会发生色沉,那么发生色沉以后不要焦虑,我们50%以上的色沉都可以通过时间的等待得以缓解,甚至完全恢复,恢复的过程当中,等待的过程当中,严格防晒一定是不可或缺的。除此以外呢,我们良好的心态以及良好的皮肤的这种护理的方式也是非常重要的,我们可以用一些去除色素的药物,比如说青坤乳膏,比如说一些熊果苷的这些淡化色素的这种外用的精华也是一个不错的选择,如果这个色程持续了三到六个月还没有缓解的话,我们可以考虑一些适度强度的光电治疗,但是在治疗的过程当中一定要非常谨慎的。 安排我们治疗的方式以及治疗的能量,如果治疗不当的话,反而会导致色沉的进一步加重,这就需要我们对色尘有一个良好的认知,一定要找到嗯这样正规的医疗机构以及医生去正规的处理这个色尘。2023年08月16日 26 0 0
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2023年05月12日 101 0 2
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2023年02月02日 414 0 1
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2023年01月29日 186 0 0
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2023年01月18日 309 0 0
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2023年01月10日 73 0 0
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黄绿萍主任医师 中国医学科学院整形外科医院 激光美容中心 这些年要说什么字最流行,我要说只有一个字,那就是卷,那我们现在到了医美圈呢,那什么最卷呢?要说热玛吉可能最卷,但热玛吉又要卷什么呢?最近我听我一个小患者跟我说,那么他已经30岁了,他说我们医美邦的人现在卷的是热玛吉的能量,诺玛吉我们都知道,我们做的时候呢,会有一个能量等级,那么这个能量等级呢,预示着你治疗的强度。 但是对每个人来说,这个治疗强度是不一样的。 我们知道这个治疗强度的湿打呢,在我们设置的时候呢,一定是要考虑到皮肤的升温的,那么在治疗的过程当中,那么患者本身这个身体的电阻,包括他身体的总体电阻,以及他局部的电阻,是很大的因素去影响我们能量的一个设置,这个是不可以去攀比的,这个其实在我们医美的这个医生里面是这个众所周知的,那么但是对患者来说呢,那么却成为了这个攀比的一个数字,我们知道我们追求我们做热玛吉追求的是什么,其实追求的是效果,以及我们抗衰的一个程度,但是呢,为什么大家会追求这个能量等级呢,大家把能量等级和这个治疗效果等同起来,甚至有的医生呢,利用大家的这种心理呢,去打高能量,但是这个高能量么。 我听见患人跟我说,他们追求的是8.0的高能量,对我们来说,8.02023年01月06日 50 0 1
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黄绿萍主任医师 中国医学科学院整形外科医院 激光美容中心 呃,祛斑和美白要经常做吗?嗯,作为一个每天都要出诊的医生,我问的最多的问题是我要做几次,以后我还要继续做吗?那么这个问题呢,其实确实我针对每一个人回答都是不一样的,首先呢,要取决于你来就诊的时候,你皮肤的状态,比如说你是一个雀斑,那么我们就会大概介绍两到三次的一个治疗,进行一个基础的一个提升,那么提升以后呢,将来要怎么去维护,可能我的建议可能就会在一到两年做一到两次,那么要根据你本身对自己皮肤的状况的要求,以及你做完以后呢,你去怎么去维护它,那我想呢,呃,每个人的病变的情况并不一样,比如说我们和青斑,我可能就会四到六个月做一次,可能计划会做四次左右,那么在完成基础状况以后。 维护呢,那就要根据你皮肤状况来调整了,而且每个人对自己皮肤的状态的要求也不完全一样,但是呢,大概有一个这样的维护的频率,那么大概在一到两年,一到两次的这样的频率呢,适合大部分人,当然我们在做初次治疗的时候,以及在所有的维护过程当中,其实我们谈的最多的是你的生活方式,你的护肤习惯,以及你的防晒的这个做到的程度。 那我想如果你有一个良好的这种生活的方式,以及有正确的一个护肤方式,以及有严格的防晒的话,其实你的维2022年12月31日 114 0 4
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