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杨长炳主治医师 医生集团-广东 皮肤美容科 在如今这个看脸的时代，人的“第一印象”非常重要，激光美容以它对正常皮肤损伤性小、治疗更精准、治疗时间短、安全性高、恢复快的优点，在短时间内使我们偷偷变美已不是难事。 激光美容不仅对皮肤色素病变、瘢痕、纹身、血管疾病等有明显的治疗效果，同时，还可以进行嫩肤、美白、脱毛、紧致肌肤、收缩毛孔等皮肤年轻化肌肤之管理。激光美容越来越被大家的接受和认可，然而对激光美容不够了解，甚至是误解，让很多爱美者在它面前停下变美脚步，不敢轻易去尝试。今天专业美容皮肤科医生就为大家全方位的解答一下关于激光美容的误区真相。 1、做了激光美容以后皮肤会变薄吗？ 不会。激光通过选择性热作用淡化色斑，去除扩张的小血管，修复光损伤皮肤，改善皮肤的外观。激光的光热作用能使真皮胶原纤维和弹力纤维产生分子结构的变化，数量增加，重新排列，恢复皮肤的弹性，从而达到减轻皱纹，缩小毛孔的效果。所以，不但不会是皮肤变薄，反而会使皮肤厚度增加，变得更加紧致有弹性，向年轻化转变。 需要注意的是，早期的以及质量较差的激光设备有可能会使皮肤变薄，但随着现在激光设备的技术更新，使用先进一流品牌的激光设备是不会造成皮肤变薄的。 2、激光美容后皮肤会变敏感？ 不会，激光美容后短时间内会减少表皮的水分，或是角质层受到破坏，或剥脱性治疗的激光会形成痂皮，但所有的“损伤”都在可控制范围内，都会愈合，所以科学的激光美容不会使皮肤变得敏感。 3、激光美容会产生依赖感？ 不会，很多人认为激光美容效果还可以，但是一旦做了，就会产生依赖感，不做会反弹或者恶化。其实，人体皮肤的衰老是持续的，我们不能中止衰老的脚步，只能让衰老的脚步慢一些，激光美容想要获得比较理想的效果，必然需要多次治疗或者是维持治疗，这并不是产生了依赖感。 4、一个疗程是不是就能彻底解决问题？ 不能。人体很复杂，每个人对某种刺激反应及程度有差异，相同的问题，有些人三次就能获得很好的效果，有些人七八次都未必能取得良好的效果。另外很多疾病注定了其必然复发性，现在的治疗仅仅是改善，比如雀斑是遗传性疾病，治疗后只能维持一段时间，其后总是有一定程度的复发。 5、激光美容后要防晒吗？ 要的，激光美容后对防晒有明确的要求，一般治疗后3个月内注意防晒，以免色素沉着。但防晒并不是激光美容后才要注意，研究表明，阳光中的紫外线是引起皮肤老化的主要凶手，从预防光损伤、保护皮肤的角度出发，无论什么时候都要注意防晒。 6、激光有辐射，该穿防护服？ 激光治疗所用到的波长属于外科激光范畴，是没有任何辐射的。治疗所用到的激光设备是高能激光，能量较强，所以治疗时要戴特殊波长和光学密度的眼镜，是专门防护特定波长的眼镜，以保护我们的眼睛。 7、激光治疗胎记，面积多大都没问题？ 有美容机构宣称：“激光治疗胎记成功率100%。不损伤正常皮肤，安全、高效、无疤痕。”消费者信以为真，高兴而去，失望而归。胎记各种各样，其治疗效果与患者年龄、胎记部位、面积大小等都有关系。另外，大部分胎记都需要多次治疗。 黄：咖啡斑 咖啡斑治疗总体效果好，基本上70%的人效果良好。一般需要1～3次治疗，也有顽固的病例需要多次治疗。总体而言，咖啡斑治疗希望很大，特别是小面积的斑块治愈率非常高。 黑：太田痣 太田痣有轻有重，比较浅的，四次左右就可以做好，较重的可能要做十几次治疗。治疗次数的多少与太田痣颜色有密切关系。 红：鲜红斑痣 鲜红斑痣，俗称血管瘤。经过激光治疗，红色的胎记能够明显淡化，当然效果不像太田痣那么明显，其治疗效果是色泽淡化一半以上，好的可淡化80%～90%。 8、激光祛纹身，轻松不留痕？ 在一些夸大宣传的美容机构诱导下，有很多人认为：“激光去除纹身可使纹身消除殆尽，轻松祛除不留疤痕。” 事实上，只要做了纹身，不是想去掉就能去掉的。颜色比较浅的纹身，治疗完了会有一点变化，一年半以后才能显效，这是特别好的情况。彩色纹身就不是很好，会有疤痕。清洗之前要摸纹身是否平整，有的是凸起的，像浮雕，如果一摸是平的，预计效果会比较好。眼线、纹眉都属于纹绣，去除效果都比较好。外伤导致脏的东西残留在里面，清洗以后效果也很好。 9、激光祛雀斑会复发？ 雀斑是比较常见的问题，但激光治疗效果不是百分之百，通过治疗2～3次后可除掉50%～90%雀斑，如果再发，也不能说是治疗失败，因为激光祛斑不是一劳永逸的，治疗的护理很重要。为了防止“复发”，脸做好后，还要注意保养。 第一点，注意防晒；第二点，要定期治疗。做完雀斑的人一年应再维护一次，具体应根据个人体质和治疗的效果来确定复诊的频度。 10、激光美容是不是绝对安全无风险？ 不是。激光美容是相对安全的，若设备性能不好或者操作者临床经验不够，也存在一定风险。 虽然激光美容能够安全有效的改善我们的皮肤问题，但为了能够达到最好的美容效果，并非任何操作者在任何地方使用任何仪器就能做到的，只有到正规的医疗机构，由经验丰富、技术精湛的专业医生和先进的设备来操作，这样才能保证最终的治疗效果和安全。 11、一台仪器治百病？ “只要是激光就可以，一台激光仪器就能解决所有问题”不少美容机构宣扬一台机器治百病让患者步入陷阱。 专业的激光美肤都是用某一波长针对于某一问题，医疗机构会引进多台不同的先进设备，从而针对不同皮肤问题实现对症治疗。而期待一台激光仪器解决所有问题无疑是不现实的。 12、一劳永逸、永葆疗效？ “一次治疗，终身改变”，许多美容机构的宣传语让求美者错误地以为激光美肤可以一劳永逸。 皮肤衰老是人的自然生长过程，激光美容可以解决皮肤问题，为患者带来美的改变但并不能使人完全停止衰老。我们需要在不同时期解决不同的皮肤问题，但绝非一次性杜绝所有问题。正如成功女性杨澜所言，我们期待的是优雅地变老，而非让容颜永远停在远去的时光。 13、激光无创在美容院就可做？ “激光美容很安全，在哪做都是一样的”这一错误认识让许多求美者走入非正规机构深受伤害。 激光美容的效果与设备、医生经验有很大关系，先进的激光技术和专业医生相结合才能保障安全与疗效。而且做激光美容要因人而异，这些都需要有经验的医生加以判断。为了自己的安全，激光美容务必选择专业医疗机构。 14、出现色素沉着说明是治疗失败 色素沉着是激光治疗后的不良反应，多数专家都认为这个现象属于炎症后继发性色素沉着，可能和治疗后防晒没做好、肤色过深等个体因素有关；激光祛斑后出现色素沉着属于正常反应，治疗后尽量避免日晒，口服维生素c、氨甲环酸，外用氢醌霜等。都能缓解色素沉着，一般半年左右会自然消退。 15、激光祛斑治疗后还会“反弹”吗？ 所谓“反弹”，通常意义上说是指在短时间内出现治疗效果的反复，效果显著降低或治疗后色斑加深的现象。激光祛斑是无依赖性的，并不是说以后就可能不再出现色斑，如果机体长期在一种“失衡”的状态下，不注意防晒与皮肤护理，内分泌因素形成的斑，不注意内调的话，也有再长出来的可能。 16、激光祛斑只有治疗设备和治疗师重要 治疗设备和治疗师是主导，但激光祛斑的术后护理对确保疗效和减少复发是非常重要的。 首先，激光术后治疗部位可能出现不同程度的红肿，这是正常反应，只要及时做好冰敷，就可缓解，不必惊慌。 其次，术后一周内最好不要使用化妆品，严禁使用阿司匹林和酒精（包括含酒精的护肤品），不能挤压、摩擦治疗部位，清水洗脸是最好的。 另外，防晒，在伤口结痂脱落过程中和皮肤恢复过中一定要做好防晒工作，尽量少出门，或者出门打防晒伞。 最后，饮食清淡，少食辛辣，不喝酒。配合激光术后修复产品可让疗效更好。2019年12月09日
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何梅副主任医师 成都市第二人民医院 医疗美容科 嗯，来做激光取痣的人最关心的问题是会不会留疤，一般情况下是不会啦呃，但是也有一定的风险，如果留疤的话，有可能是一个轻微的一个凹陷性的，呃，没有完全涨停，要么就是有轻微的凸起增生性的瘤疤的原因呢，常见，于是跟个人体质有关，还有就是治疗的强度，呃太深损伤太深太大就有风险啦，呃，那么，如何来避免呢，一般来说，我们是在术后会给大家开到一个要一个就是成纤维细胞生长因子，一个是表皮细胞生长因子来帮助他的修复，其中有一个关键点就是大家要注意的就是要加壳自然的脱落，不要过早的沾水，过早的浸泡，呃，那痂壳脱落的越晚底下长得越好，就越不容易留下痕迹，还有就是防晒防晒做得越好，越不容易留下印子，也就是老百姓俗称的吧。2019年10月15日12867
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邬宗周副主任医师 上海市皮肤病医院 医学美容科 刚出生的BABY的小脸真的像鸡蛋一样简直就是一点瑕疵都没有的完美滤镜啊想想我们也曾经都是这样可是为什么长着长着就都。。。没有滤镜照片上不了朋友圈！人家是班花，我们是“斑”花现实中呢夏天不能涂厚厚的粉底液遮挡可肿么办！人们总是说一白遮百丑，皮肤好可以掩盖很多五官缺陷。可是当你的脸上爬满斑点的时候，你还会这样说吗？1.美容激光祛斑的治疗原理是什么？短脉宽激光祛斑的两个重要原理：·调Q激光-----光热作用原理：皮肤中的色素颗粒吸收激光，色素颗粒在瞬间选择性吸收了高的激光能量后迅速膨胀、破裂，促使黑色素细胞中的黑色素小体被破坏（黑色素细胞死亡）被附近的吞噬细胞吞噬。·皮秒激光----光声效应：产生光声效应的前提是需要超短脉宽（如皮秒激光），由于极短的脉冲，光能不需要转化为热能，就将黑色素细胞压裂粉碎、死亡，被附近的吞噬细胞吞噬，光声效应不易伤害皮肤组织，因此治疗后红肿和反黑的反应较小，反黑风险也减少，由于脉宽短，可以作用更深的深度，不会留下瘢痕，因此，对于难治的雀斑、咖啡斑、太田痣、纹身等有明显的优势（这里也是解释了调Q激光和皮秒激光下“斑”额区别了哦）2.调Q激光治疗适应症：雀斑、晒斑、老年斑、咖啡斑、雀斑样痣、太田痣、褐青色痣、洗纹身、文眉、纹眼线、纹唇线等。3.调Q激光的技术优势：1）治疗时间短、操作简便2）只作用于斑与皮肤连接处，不损伤皮肤3）作用相对表浅，不会留下瘢痕。4）手术无需麻醉，痛感轻，不影响日常工作，无任何副作用及后遗症。4.调Q-开关激光去斑治疗需要注射麻药吗？在操作过程中，接受治疗的人会有轻微的针刺感，不需要使用麻醉药。但对有些大面积的纹身、太田痣等治疗时，因为治疗时间长，部分对疼痛敏感者可以给予局部外敷半个小时的外敷麻醉药以减轻疼痛，不需要注射麻药。5.调Q-开关激光洗眉、洗眼线安全吗？调Q-开关激光洗眉、洗眼线是利用激光在极端的时间里（约一亿分之一秒）发射的高能量，使被照射部位皮肤内文刺的色素颗粒吸收能量，瞬间气化或爆破粉碎，成细小的颗粒，经体内吞噬细胞排出体外，治疗时会产生较强的色素爆裂并伴随较强声响。比较浅表的色素吸收能量会爆出表皮，形成出血点。因此激光洗眉、洗眼线出现出血、红肿都属于正常现象。由于蓝、黑色素对激光能量的特定吸收作用，因此对于红色和绿色纹眉和纹身治疗效果不佳。激光治疗方便快捷仅需数分钟时间，痛苦小，疗效明显，不留瘢痕。对于纹绣的比较精细的专业纹身，以及颜色过深的情况，需要分次治疗，每次治疗间隔时间3个月左右。6、调Q-开关激光治疗色斑效果怎么样？一般而言，雀斑、晒斑、老年斑、太田痣、颧部褐青色痣使用调Q激光治疗的效果都很理想，但并不是所有的色素性疾病都可以用激光祛除。例如黄色人种最常见的黄褐斑（俗称肝斑），黄褐斑一般都处于动态变化之中，经激光治疗后通常还会再次出现甚至加重，及时需要激光治疗，必须是稳定期才能治疗，而且必须做到严格的治疗前和治疗后的防晒工作。7、调Q-开关激光治疗的疗程和治疗次数是多少？激光治疗后色素颗粒的消退时间一般是在3-6个月。由于不同色素性疾患的素色颗粒大小、种类、深浅、色泽及个人肤色、代谢能力、年龄等个体差异，激光治疗后色素颗粒的消退时间与程度也各有不同。病变越轻、年龄越小、治疗越早者效果越好。通常每次间隔2-3个月。一般来说，雀斑、老年斑等浅层色素性疾病需1-2次，太田痣等深层色素性疾病5-10次。8.治疗术后的注意事项有哪些？1）治疗后局部皮肤多有轻度的肿胀，3-5天术区会形成一层薄痂。故冬春天气候干燥时，治疗后术区涂敷防护膏，以保护创面。2周内将可能少用洗面奶，避免刺激的风险，3个月内少用或不用刺激性化妆品，尽量避免紫外线的损伤，以免引起局部色素沉着。2）术后短期色素异常：治疗后有可能发生色素减退或比较少见的色素觉着，一般不需要治疗，2-3个月可自行消失。3）出血：对于皮肤组织较薄的部位，如面部的眼睑、眉区等部位，治疗后尚可出现点状渗血，尤其是在使用高能量密度进行治疗时，但不会留下疤痕。调Q-开关（755）激光划重点了：1.有的病变需要经过多次治疗。2.调Q-开关激光选择性好，作用相对表浅，一般不出现瘢痕。3.治疗部位3-5天不能沾生水，只出现感染，避免出现治疗后色素沉着，就是反黑的过程。4.治疗后短期内可能出现暂时性的色素改变（色素加深、色素脱失），数月后会消失。5.治疗后治疗部位注意防晒（尤其是治疗前后1个月内不要有海边或者高原等高紫外线区域旅游情况）。6.小面积色斑在治疗后可能会在局部出现轻微肿胀。大面积色斑治疗时特别是眼睛周围会出现明显肿胀，通常2-3天后自行消失。7.治疗后的1-2天会有轻度红肿，水肿消退后治疗处呈现淡褐色的痂，要注意创面保护和清洁，可用些保湿修复的药物，痂皮让其自行脱落，不能用手剥除。晒斑1次治疗后的前后照片太田痣3次治疗后的前后照片邬宗周医生门诊时间：上海市保德路1278号：周六上午、周一下午 医学美容专题门诊周六下午、周一上午 黄褐斑门诊。上海市武夷路200号：周三全天，黄褐斑门诊；周四上午，医学美容门诊；周五下午，医学美容门诊；本文中部分图片来源于网络分享给需要的人吧我是邬宗周医生讲讲皮肤美容，聊聊如何护肤快来关注我获取更多不花钱的美容护肤秘籍吧！点击这里下「斑」啦~2018年01月11日5392
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