人工泪液在我们的临床中是一类非常常见并且常用的药物。对于他的一般性作用大多数的临床医生和患者都是比较熟悉的,但是在一些小的细节方面还是有着许多的使用技巧及注意事项的。人工泪液最大的作用就是润滑改善眼表的干涩不适,由润滑而带来的另一个改善作用就是缓解了视疲劳等症状。所以我们在选用人工泪液时,多半都是用在了改善眼部干涩不适上,殊不知它还有很多其他的作用。在这里我就举一个常见的小例子说明一下它作为停药过渡期的辅助用药的作用。我有个患者曾患有比较严重的结膜炎,多次常年到医院来开具相关的抗炎眼药水进行治疗。有时病情有所缓解,但患者担心病情反复就延长了药物的使用时间。在多次的私自延长药物使用时间后,患者发现原有药物的作用有所下降,本来症状在使用药物后有所缓解,但是却因为私自延长药物使用时间而使得原本减轻的病情再次加重。患者因为病情加重就反复多次的就诊于不同的医院,不同的医生,使用了不同的抗炎药物,病情也是是好是坏,这使得患者非常的痛苦。在遇到此类的患者时,我都会耐心的询问患者的病史,询问患者使用相关药物的情况,包括药物的种类,使用时间等。在仔细的用裂隙灯显微镜观察了患者的眼表情况后,我发现患者的眼表状态并不是特别的严重,主要是慢性的轻度炎症和干眼的表现。患者的结膜轻度充血,泪河较浅,角膜表面的泪膜破裂时间较短。患者的炎症表现并不是很严重。通过了解患者的用药习惯我得知患者因为病情总是反复所以很担心,总是过量和多次使用药物。使用的药物很多都是含有防腐剂的。我耐心的向患者解释了病情,建议患者先停用抗炎药物一周。同时注意生活习惯的改善,近期避免烟酒,注意早睡早起,注意减少使用电子产品的时间。如果患者在停药期间干眼等不适症状较重,可以使用没有防腐剂的人工泪液试一下。我向患者推荐了海露,海露是全世界第一支多剂量不含防腐剂的人工泪液,目前也仍然是我们国内唯一的多剂量无防腐剂的人工泪液产品。长期使用抗炎药物虽然控制了病情但防腐剂本身对我们的眼部就是一种伤害。而海露在患者使用大量抗炎药物的停药过度期里,可以有效的缓解患者的眼部干涩不适,减轻患者的临床症状。同时它也具有安慰剂效应,减轻患者的焦虑情绪。
大家好,今天刘医生和大家一起来探讨一下关于人工泪液的那些知识。在热烘烘的暖气房里与电子产品相伴,想必是这个冬天很多人居家生活的常态。不过,因长时间使用电子产品,很多人出现视力模糊、眼睛干涩等症状,近期因此就医的人也越来越多,这种情况很可能是干眼症。所谓“干眼症”,是指由于泪液的量或质或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼部不适症状及视功能障碍的一类疾病。患上干眼症,会产生各种不适:异物感、干涩发胀、眼痒、眼睛红肿、畏光流泪、灼烧感、眼部黏乎乎不清爽、视物模糊、视力波动等,干眼早期仅轻度影响视力,若疾病继续进展可发展为角膜损伤,严重时可能出现角膜溃疡、穿孔或继发感染,也可形成瘢痕,严重影响患者的视力。干眼的危害不容忽视。干眼症的形成原因较多,需针对病因进行治疗。首先要消除病因:避免长时间用手机、电脑等,少接触污染物等诱发因素,同时注意保持眼睛卫生。大多数症状轻微的患者,规律使用人工泪液可以缓解症状。人工泪液是干眼症的主要治疗药物,它是目前国际公认的治疗干眼的一线用药,作为泪液的补充成分来进行治疗,成分相对比较单纯,副作用相对较少,可以起到滋润眼睛的作用。但注意人工泪液与人体产生的泪液还是有所不同,大多数品种的人工泪液眼药水含有防腐剂,经常、频繁使用会伤害角膜,所以最好在医生指导下使用。人工泪液品种繁多,应该说没有一种人工泪液是完美的,每一种人工泪液都有其特点,有的粘度高,保湿性能好,有的能促进角膜上皮修复,有的不含防腐剂等。最理想的人工泪液是自家血清,它的PH值、渗透压与泪液接近,且含有多种生物活性成分(如EGF、维生素A、TGF -β、纤维连接蛋白等),能有助于眼表角结膜上皮的修复,提高角结膜上皮修复过程中的活力,并加强眼表水分代谢的正常化。然而自家血清制备工艺较为复杂,容易污染,需要低温保存,无法商品化和在医院外使用。以往由于包装技术限制,滴眼剂都要添加防腐剂,以防止药液受到污染。长期使用含防腐剂的药物会造成眼表损害。随着技术的发展,出现了2大类不含防腐剂的滴眼液包装。一类是一次性单剂量包装,每次使用1小支,用完就扔掉。另一类是德国的COMOD系统,代表产品就是海露滴眼液。其内部结构的精密设计能够保证药液单向流动不回流,防止空气倒吸污染药液,无需添加防腐剂。海露是全世界第一支多剂量不含防腐剂的人工泪液,目前也仍然是我们国内唯一的多剂量无防腐剂的人工泪液产品。干眼症市一个复杂的多因素疾病,需要一个长期的治疗周期。除了使用人工泪液之外,要保持正常的生活作息,改掉不良生活习惯。电脑和手机使用时间不宜过长,主动眨眼平时养成良好的用眼习惯,多吃新鲜蔬菜水果才能让眼部更加舒服一些。 如果关于人工泪液您还有什么疑问的话,欢迎给我留言哦!
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