心律失常一病区

2024年7月8日，中国医学科学院阜外医院心律失常中心姚焰教授团队成功完成了首例阵发性室上性心动过速（PSVT）的射频导管消融日间手术。患者从入院、手术到出院，仅历时短短5小时。就诊过程8：00，患者在家人的陪同下来到中国医学科学院阜外医院，进行入院手续和术前评估；9：30，心律失常中心丁立刚主任在新开设的日间导管室开始为患者进行手术；术中，团队利用先进的三维心电生理标测系统，精准定位并成功消除了导致心动过速的房室旁路，整个过程流畅、顺利；10：00，患者在观察室进行观察；13：00，患者情况良好，顺利出院。整个过程仅耗时5小时，充分体现了日间手术高效低耗和安全便捷的特点。患者在出院前表示：“我原本以为需要住院几天，没想到这么快就能回家。整个过程非常顺利，感谢阜外医院，感谢姚焰教授团队。他们的技术和服务让我非常安心。”图：丁立刚主任正在为日间手术患者进行室上速的消融丁立刚主任表示：“日间手术是一种非常适用于特定类型心律失常的治疗方式，特别是用于阵发性室上性心动过速、室性早搏等心律失常。我们依托阜外医院领先的医疗技术和设备，确保手术的高效与安全，致力于让更多患者受益。”心律失常中心主任姚焰教授表示：“事实上，心律失常介入日间手术在北美地区早已经是常规。在我国，由于观念上和流程等方面的原因，一直未能广泛开展和推广。随着技术的进步以及患者观念的改变，也为了探索进一步减少患者和社会的经济支出及时间成本，心律失常中心在院领导和相关部门的大力支持下，经过严格的论证与准备后，探索常规开展导管消融的日间手术，这不仅是技术上的突破，更是模式上的革新。作为国家心血管病中心，我们于2011年3月在国际上首创全三维极低乃至零射线导管消融模式，改变了当代电生理模式。相信此次在国内成功推行日间手术，将为患者提供更加便捷、经济的治疗选择，也将带动国内同行进一步推广该模式。”

  房颤是临床上最常见到的心律失常之一，患友们可能会担心自己心脏扑腾扑腾跳动，是不是得了房颤呢？  那么，是不是有什么简单方法测试自己是不是得了房颤呢？  其实可以通过测试脉搏跳动方法，帮助自己初步诊断一下：一般而言，正常人的脉搏跳动规律且有力，而且每次脉搏跳动的强度相同。得了房颤以后，脉搏跳动发生以下几个变化：1.     脉搏跳动非常乱、不整齐；2.     每次脉搏跳动的强度不一样，一会儿跳动强，一会儿跳动弱，不均匀；3.     脉搏的次数少于心跳次数，如果患友们居家有听诊器，或者会用听诊器听心跳，可以同时听心脏跳动和数脉搏，如果脉搏跳动次数明显少于心跳次数，这也是房颤的表现之一。 如果发现上述脉搏的特点，提示您有可能发生了房颤，建议您就要及时到心律失常门诊就诊了，门诊可以通过进一步的心电图、动态心电图等检查，明确您是否得了房颤，并启动进一步治疗。

  房颤和房扑均属于心律失常，临床危害相似，均可能引起血栓栓塞和心衰可能性，二者常合并存在，均可以通过导管消融治疗改善心律失常，二者可以同次手术一起解决么？其实是可以的。  通过导管消融术的方法，将导管经血管送入心脏的病变部位，释放能量，引起局部的病灶坏死，从而治疗房颤和房扑。房颤和房扑的病灶可以分别在不同的部位进行消融。对于患者而言，一次手术解决2个疾病也是获益较大。