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苏州大学附属第一医院

呼吸与危重症医学科

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疾病： 感冒
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流感和普通感冒有哪些差别？呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染，上呼吸道感染，我们称之为上感，或者感冒，而下呼吸道感染就是支气管炎和肺炎。感冒实际上大多数都是由病毒所引起，常见的鼻病毒、呼吸道合胞病毒等会引起鼻腔和咽喉部炎症，导致局部充血、水肿、分泌物增多，就可以导致鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛等症状，当然也可以有轻度的发热，这种以局部症状为主的情况就是普通感冒。另外一种感冒全身症状特别明显，如高热，全身肌肉酸痛，这就是流感的特征，其疾病是有流感病毒所致。在治疗方面，普通感冒没有特效药，一般是对症治疗为主，主要是针对患者的症状，如咳嗽、流涕、鼻塞等治疗，而病毒是不需要治疗的，这些病毒本身有自限性，更不需要开抗菌素。而流感，我们的确实是有比较有效的药物，最常用的是奥司他韦，除了治疗作用，它还可预防流感，当然作为治疗药物，应该在症状出现48小时内服用最有效。奥司他韦可以抑制流感病毒和释放和复制，抑制病毒对宿主细胞的黏附。所以，对于有基础疾病的患者，或者是免疫功能差的人群，如老年人和幼儿，得了流感，应该尽快使用。
风寒感冒和风热感冒用药有啥不同？风热感冒是由风热邪气侵袭体表引起的一系列症状，主要表现为发热重、微恶风寒或有汗出、头痛、鼻塞、流浊涕、咳痰黄稠、咽喉红肿疼痛、苔薄黄、脉滑数。治疗风热感冒的原则是发散风热、清热解毒。风寒感冒主要表现为恶寒重发热清，无汗或少汉，流清涕，咳白痰。风热感冒和风寒感冒在用药上有明显的不同，主要体现在药物的性质和治疗原则上：风寒感冒用药：风寒感冒是由风寒之邪外袭、肺气失宣所致，治疗原则以辛温解表、发散风寒为主。常用的中成药包括感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、川芎茶调散、通宣理肺丸、荆防冲剂、九味羌活冲剂等。这些药物的目的在于帮助身体发汗，以驱散体内的寒气。风热感冒用药：风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致，治疗原则以辛凉解表，疏散风热为主。常用的中成药有银翘解毒片、羚羊感冒片、桑菊感冒片、柴胡口服液、双黄连口服液、板蓝根冲剂、蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等。这些药物具有清热解毒、疏风化痰的功效，适用于风热感冒的症状，如发热重、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄等。总结来说，风寒感冒的用药偏于辛温，以发汗解表为主；而风热感冒的用药偏于辛凉，以清热解毒为主。在使用药物时，应根据具体症状和体质，选择合适的药物，并在医生指导使用。
我感冒后流黄脓鼻涕咳嗽，吃阿莫西林三天没什么效果，怎么办