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2023年05月09日 342 0 0
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黄世敬主任医师 广安门医院 老年病科 主任,这个哈,我给他解答一下吧。 你好,首先晕厥的原因是多方面的。 所以的检查,我们当然不知道你做了些什么检查,那么就是说我们常见的晕厥,那么首先呢,我们讲脑供血不足是最常见的,我们做了比如CT、磁共振,这是一个方面,还有呢,我们可能心源性的节也是非常常见的,比如说我们心脏做没做彩超。 心脏做没有做,比如说我们的就是彩超里面一些相关的这些实验,比如说发泡实验呐等等,那么也可能会引起,还有没有先天性心脏病等等,那么我们也要去做一些检查,当然做心电图了,还有其他的一些检查,除了以外,除了心脏、大脑,我们还要考虑颈源性以及呢,耳源性等等都可能不引起,当然除此以外还有心因性的,就是心理因素引起的,这些呢,我们都要综合考虑,但是首先我们要从最重要的。 器官查起走大脑,心脏这最重要的,然后再考虑其他因素,比如全身疾病都可以晕厥,那么具体你查了,就是说查了几去检查没问题,并不一定意味着你都查的比较全,所以我建议你还是到正规医院,至少是三甲医院做一些全较比较全面的检查。 然后呢,再来谈治疗,治疗呢,一般来说,第一个是针对原因进行治疗,第二个是对症状进行治疗,那么针对原因治疗呢,它才2022年12月21日 44 0 0
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2022年08月26日 549 0 3
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唐晓萌主治医师 安阳市人民医院 心血管内科 晕厥人群随处可见,整体人群的晕厥发病率约为19%,分别为5-18岁青少年和60岁以后老年人,女性高于男性,15%的青少年至少有过1次晕厥经历,青少年和老人属于晕厥的高发人群。因此越来越多的医院建立晕厥门诊、晕厥检查综合实验室,面向晕厥患者提供专业诊疗服务。晕厥指由于大脑灌注导致的短暂性意识丧失(TLOC),常常急性起病,新指南将晕厥分为三大类分别为:神经介导的反射性晕厥、体位性性低血压性晕厥、心源性晕厥。晕厥是一种常见的临床症状,导致晕厥的病因很多,发病机制复杂,涉及多个学科(心内科、神内科、外科、老年科、儿童内科、内分泌科、心理科等),诊断难度大。因此无论是门诊、急诊还是病房,经常可以见到做了脑核磁、冠脉CTA、动态心电图、电测听等很多检查的患者,却还是不能查明晕厥病因,这时,“可能是神经反射性晕厥!需要做直立倾斜试验!”往往成为患者得到的答案。那么,什么是神经反射性晕厥?如何诊断神经反射性晕厥?如何治疗神经反射性晕厥?神经反射性晕厥多是由于特定因素引起的神经调节紊乱,见于迷走张力增高,交感神经张力减弱,致使外周阻力降低和/或心输出量下降,引起血压降低和/或心率减慢。反射性晕厥的易感因素包括:血容量减少(失血、脱水、腹泻/呕吐、出汗)高温密闭空间人多拥挤情绪激动疼痛经期过度换气缺氧发热快速减肥饮酒食物不足,饥饿,神经性厌食症睡眠不足,疲倦长时间卧床剧烈运动后药物,如β受体阻滞剂、血管扩张剂和利尿剂 根据2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断和管理指南,将神经反射性晕厥分为:1、血管迷走性晕厥-直立性VVS:站立,不太常见的坐姿-情绪:恐惧,疼痛(躯体或内脏)、仪器检查、血液恐惧2、情景性晕厥-排尿性-胃肠刺激(吞咽,排便)-咳嗽、喷嚏-运动后-其他(例如大笑,铜管乐器演奏)3、颈动脉窦综合征4、不典型(没有前驱和/或没有明显触发和/或典型表现) 考虑以上诊断的患者,就需要完善——直立倾斜试验依托于安阳市人民医院晕厥中心及心律失常专科建设,安阳市首台直立倾斜试验机器进驻安阳市人民医院,近日已投入使用。下面就让我们一起来认识一下这台“大家伙”吧!SHUT-100直立倾斜试验系统直立倾斜试验(Headuptilttest,HUTT):是目前国际公认的鉴别和诊断血管迷走性晕厥的重要检查方法,近年来也用于其他学科的晕厥鉴别诊断。它包括:SHUT-100A电动倾斜床、SHUT-100倾斜试验监测软件系统、心电采集工作站、便携式动态血压仪。患者于SHUT-100A电动倾斜床上经过平卧位、基测、药测三个阶段,配合完成检查。阳性反应分为:1型(混合型):晕厥时心率减慢,但心率不低于40次/min,或低于40次/min的时间短于10s伴或不伴有时间短于3s的心脏停搏,心率减慢之前出现血压下降2A型(不伴有心脏停搏的心脏抑制型):心率减慢,心率低于40次/min,时间超过10s,但无超过3s的心脏停搏,心率减慢之前出现血压下降2B型(伴有心脏停搏的心脏抑制型):心脏停搏超过3s,血压下降在心率减慢之前出现或与之同时出现3型(血管抑制型):收缩压在60~80mmHg以下或收缩压或平均血压降低20~30mmHg以上,晕厥时心率减慢幅度不超过10%POTS阳性反应:在直立倾斜试验的10min内心率较平卧位增加≥30次/min,同时收缩压下降<20mmHg(即排除OH)阳性结果分析:1、低血压易感性:揭示低血压倾向 2、倾斜试验不能明确病因诊断,但有提示作用心律失常晕厥患者:阳性率45%~47% 不明原因晕厥:阳性率30%~36% 不典型反射性晕厥:阳性率为51%~56% 3、 心脏抑制性晕厥对安装起搏器有提示意义Tips:如果病人直立倾斜阴性,但病史特点明确,建议于阜外医院姚焰团队行心率减速力定量评估。如何治疗反射性晕厥?1、 教育和改变生活方式:眼前发黑要躺下,平时学习反压动作,多喝盐水,及时呼救。2、停降压药物/减量3、反压动作:有证据表明,反压动作可有效减少<60岁患者、前驱症状后有足够时间做出反应避免患者的晕厥复发。三项临床研究和一项前瞻性多中心随机试验评估了腿部或手臂的物理反压力操作的有效性,表明在大多数情况下避免或延迟意识丧失。 4、倾斜训练:适合老年人,倾斜训练对于减少年轻患者的晕厥复发几乎没有效果。5、药物治疗:a:α受体激动剂:可能或有效减少直立VVS患者的晕厥复发,但仍有待于研究。米多君(通常2.5~10mg,t.i.d)已被证明在小规模研究中有效,但缺少关键的临床试验。b:氢化可的松:有证据表明,氟氢可的松可有效减少动脉血压正常低值且无合并症的年轻患者晕厥复发。氢可的松不应用于高血压或心力衰竭患者。氟氢可的松在儿童小型随机双盲试验中无效。C:多项试验有足够的证据表明β受体阻滞剂不能减少晕厥复发。6、 心脏起搏:有足够的证据表明,当在≥40岁的患者中症状和心电图相关时,应考虑双腔心脏起搏,以减少晕厥的复发;倾斜试验阳性但为非心脏抑制型不建议安装起搏器,并且需要进一步的检查(如ILR、ICM)。7、 心房神经节丛GP消融:射频适应症:症状发作多:每年发作大于3次,症状发作重:有摔伤史,强:求治意愿强烈。 虽然晕厥发作时常伴头晕、恶心、发冷、大汗、黑曚、短暂意识丧失,甚至跌倒后的外伤,但反射性晕厥的预后多良好,尽快行直立倾斜试验帮助诊断,对症处理,才能避免更严重的不良事件发生。2022年07月08日 445 0 2
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杨兵主任医师 上海市东方医院 心内科 1、反射性晕厥:最多见,良性临床经过常见于站立过久(如站军姿)、密闭环境等发作,另有一些情境性晕厥,晕血、晕针、咳嗽、排尿等。此类晕厥多数有先兆症状,大多是良性的,一般没有致命的危险,主要是避免诱因,避免摔伤。2、心源性晕厥:多见,恶性临床经过各种缓慢性和快速性心律失常,如心跳太慢低于40次或超过3秒以上的停跳;快速性房性或室性心动过速;室颤等。心脏结构异常,如肥厚性梗阻性心肌病、主动脉瓣狭窄、左房粘液瘤卡顿二尖瓣等。心源性晕厥1年的死亡率为18%-33%,需要晕厥诊断和排查重点,一旦确诊需积极治疗。3、神经源性晕厥:多见,恶性临床经过最常见于短暂性脑缺血和癫痫发作,用力吸屏气的时诱发者需要考虑卵圆孔未闭。晕厥的评估:涉及心内科、神经内科、影像科、超声科等多学科,因选择有晕厥中心的医院就诊,进行详细检查,找出原因,预防猝死1.超声心电图:发现心脏的结构异常,评估心脏病的严重程度2.直立倾斜实验:诊断反射性晕厥最重要的检查3.常规心电图或24小时动态心电图:诊断心律失常相关晕厥,但发作间歇期往往无法确诊。4.长程或植入式心电监测设备:目前的可穿戴设备,可以进行长达一个月长程监测;而植入式心电监测设备,体积小巧,连续监测3年之久,即便在洗澡、出行、做检查时,它都能正常工作,不受影响。5.其他:如心脏电生理检查、头颈神经影像学检查(神经源性晕厥)、右心室声学造影(卵圆孔未闭)等2021年10月23日 1309 0 2
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陈松文副主任医师 上海市第一人民医院(北部) 心内科 今年31岁的陈先生,突发晕厥两次,曾多次就诊均未能明确诊断。不明原因晕厥不仅增添患者的恐惧,还有可能随时危及生命。晕厥是多种原因导致的突发、短暂的意识丧失,能自行恢复。是一种常见的临床综合征,其机制是短暂的大脑灌注低下。晕厥发生前可有先兆,如轻微头晕,恶心、出汗乏力和视觉异常,但多数表现为突然发作,因此经常引起摔伤,在老年人中尤其常见。有些晕厥往往预示着恶劣的预后,如心律失常的晕厥。晕厥中9―34%为心脏原因引起,严重者可导致猝死。一年内的死亡率为30%。导致晕厥的的病因繁多,机制复杂,医生处理具体病人时往往面临一些难题。晕厥的预后与其病因有直接关系,不同基础病变的晕厥预后有很大的差异。一般而言,心源性晕厥的预后最差,一年死亡率30%,其中有恶性心律失常及心功能异常的更差;非心源性晕厥次之,一年死亡率0%―12%,其中脑源性晕厥死亡率高于其它晕厥,反射性晕厥及精神因素致晕厥预后相对好。所以,晕厥的病因诊断对其治疗方式的选择及预后有重要意义。陈松文教授深知明确病因再治疗的紧急性和必要性,经专家讨论后决定为其植入ICM以捕捉隐匿性心源性事件。该患者植入的Reveal LINQ比曲别针还小,通过注射的方式植入皮下,患者当天就可以出院,切口不到1厘米,生活工作不受影响。ICM是植入到体内的心律失常事件的监测器,能够及时、准确、完整记录到症状发作时的心电情况,对于明确捕捉心律失常事件,明确晕厥原因可以提供最有力的证据,对于患者后续的生活质量起到保障作用。ICM是什么?ICM是可被埋入人体皮下从而长期监测心电信号的仪器,就像是一种随身携带的迷你简化版的心电图机。是多种无症状心律失常事件明确诊断的利器。哪些人需要植入ICM?1.晕厥反复晕厥患者;晕厥达到高危标准,但未能发现原因不能治疗的患者;疑似晕厥发作或周期性反射性晕厥发作,可能需要特定治疗的患者;2.卒中怀疑心源性脑卒中患者;无法解释的摔倒患者;3.房颤评估有房颤患者心率控制效果;评价患者症状是否与房颤相关;识别隐匿性房颤患者,早诊早治;目前我院已正式开设晕厥门诊;出诊时间:每周三下午;出诊地点:北部门诊楼3楼12号房间。2021年10月04日 3675 1 5
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郑黎晖主任医师 阜外医院 心律失常一病区 1. 什么是直立倾斜试验?血管迷走性晕厥(VVS)是由于体位改变、精神紧张等各种诱因引起的、由迷走神经介导的反射所导致的心率减慢和(或)血压降低、引起大脑一过性供血不足,从而导致的短暂性意识丧失。VVS可能导致患者发生摔伤,严重影响生活质量。常见的VVS一般于由卧位改为立位时出现。还有一些类似的晕厥可见于其他诱因,包括排尿后、排便、吞咽时、或者咳嗽时。中国医学科学院阜外医院心血管内科郑黎晖直立倾斜试验就是用来诱发晕厥、协助晕厥诊断的一种检查方法,通过让患者由平卧位至倾斜体位,使迷走神经兴奋性反射性增高,诱发出现暂时的心动过缓、血压降低,从而诱发晕厥的一种方法。2.直立倾斜试验的检查步骤如何?1) 检查前一般要求空腹至少4h,保持检查室内安静、光线柔和,温度适宜,检查全程监测血压和心率。2) 在倾斜开始前至少平卧2-10分钟。3) 倾斜角度70o,倾斜持续时间30分钟,若期间您出现不舒服症状就随时停止。4) 若倾斜30分钟您未出现任何不适症状或者血压/心率没有达到阳性标准,就再给您舌下含服药片(硝酸甘油0.25mg),再继续以70o的角度倾斜20分钟,进行强化的诱发方案。5) 试验结束时,10秒内试验床放平,结束检查。3. 直立倾斜试验的结果怎么看?常见的试验结果阳性可分为混合型(心率减慢+血压下降)、心脏抑制型(仅心率下降)和血管抑制型(仅血压下降)。但是这个结果需要结合您的临床症状进一步分析和判断。4. 哪些患者适合做直立倾斜试验?1) 疑似血管迷走性晕厥需要进一步诊断者,尤其是那些神经系统和心血管系统检查均正常的患者。2) 评估不明原因的反复发作的晕厥;3) 确定是否发病是不是晕厥,可以通过这些检查协助判断是晕厥伴有肢体抽搐,还是癫痫发作。2021年12月30日 8986 1 3
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许加军主任医师 山东省立医院 神经外科 一个突然昏倒的人是晕厥还是心脏骤停?危险性是高还是低?用不用心肺复苏?为什么有人反复晕厥究竟发生了什么?案例18岁女性,10年前于快跑时出现心悸、黑矇,随之摔倒伴意识丧失,约10余秒后意识恢复,伴乏力、头晕,约2~3小时后完全缓解,期间无胸痛、胸闷、抽搐及感觉运动障碍等。此后7年间共发作晕厥5次,多于剧烈运动或情绪激动时发生,发作时偶伴有小便失禁。既往无特殊病史及用药史,母亲及弟弟有类似晕厥史,母亲11年前(37岁)猝死,弟弟1个月前(17岁)猝死。查体未见异常。3周前当地医院心电图示窦性心动过速,心率104次/分,QT/QTc间期 416/549 ms,T波电交替。入院后心电图示窦性心律,心率72次/分,QT/QTc间期 464/508 ms。血液化验(包括电解质)、超声心动图、胸片及腹部超声等检查均未见异常,结合病史诊断为先天性长QT综合征。给予普萘洛尔10 mg Tid,患者心率偏慢,行双腔起搏器(DDD)植入术,起搏频率70次/分。术后逐渐将普萘洛尔加量至20 mg Tid。定期随访至今,未再有晕厥发作。许加军教授有话说下面许加军教授继续在线给朋友们科普一下晕厥的相关知识晕厥是指突然发作的、自限性的一过性大脑缺血导致的短暂意识丧失,同时伴有肌张力消失,不能维持自主体位。晕厥在普通人中常见,无明显性别差异,且发病率随年龄增长而升高。 晕厥前兆,也称为“接近晕厥”,是指意识完全丧失之前的前驱症状。前驱症状包括头晕、恶心、出汗。晕厥可以有心源性或非心源性的原因。晕厥总体预后取决于其病因。 分类依据病因的不同,晕厥通常被分为三类:神经介导的反射性晕厥、直立性晕厥、心源性晕厥。其中,临床上以神经介导的反射性晕厥中的血管迷走性晕厥最常见。 反射性(神经介导)晕厥:发生机制包括血管迷走性晕厥、情景性晕厥、颈动脉窦晕厥和非典型晕厥等。血管迷走性晕厥可由情绪应激,如疼痛或见血,或体位应激(体位变动)引起。情景性晕厥可见于咳嗽时发生的晕厥(咳嗽性晕厥),排尿时(排尿性晕厥),或餐后晕厥(餐后晕厥)。颈动脉窦性晕厥是由于颈动脉窦压力感受器过敏引起,可由机械应力而触发(如过紧的衬衫衣领,或物理触诊如颈动脉按摩)。 直立性低血压性晕厥:包括由自主神经衰竭引起的晕厥,自主神经衰竭可以是原发性(如多系统萎缩或纯自主神经衰竭)或继发性(如糖尿病或脊髓损伤)。直立性低血压可由酗酒,或药物如利尿剂和血管扩张剂导致。另外,血管内容量不足(如呕吐,腹泻,或出血)也可引起体位性低血压。 心源性晕厥:包括心律失常或结构性心脏病引起的晕厥。显著心动过缓(如窦房结功能障碍或房室结传导疾病)可导致晕厥。显著心动过速(室上性或室性起源)也可导致晕厥。结构性心脏病、梗阻性肥厚型心肌病、心脏瓣膜异常和心脏压塞也能引起晕厥。诊断晕厥常用检查方法1. 心电图(ECG)方便,对怀疑心脏原因导致的晕厥有诊断价值,但难以捕捉到晕厥发生即刻的心电图。2. 动态心电图(Holter)对频繁发生的疑似心源性晕厥有较好的诊断价值,但对其他原因,如血压下降或偶尔发生的晕厥,其诊断价值有限。3.心脏超声对判断是否存在心源性晕厥等基础疾病具有重要价值。例如,心脏功能不全(如LVEF 小于35%)的患者很容易发生心源性晕厥。4.头颅CT能发现脑肿瘤,对诊断是否存在脑梗死或脑出血,对排除大脑疾病导致的意识丧失,具有重要的鉴别诊断意义。5.活动平板试验对协助判断是否存在心肌缺血,以及怀疑运动诱发的晕厥尤其有意义。6.冠脉CT 或冠脉造影可排除冠状动脉疾病导致的晕厥,主要针对男性及相对年长的冠心病高危患者。7.直立倾斜试验诊断血管迷走性晕厥的金标准。通过上述各项检查,患者晕厥的原因和类型大多可以确定,以协助临床医生采取相应的治疗方案。许加军教授作为山东省神经肿瘤专业的骨干专家,每年完成神经肿瘤手术数百例,欢迎患者及家属前来咨询和就诊,为您解除病痛和提供正规的治疗!!如果有更多关于神经外科的问题要咨询,欢迎联系作者。添加许加军教授微信,在线问答咨询,解决您的疑问关注关注公众号获取了解更多2020年06月09日 4191 0 0
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李欢欢医师 武汉市第四医院 心内科 王大爷怎么了? 知道今天小外孙要来家里,王大爷一大早就高兴地去市场买了菜,赶回家做一顿外孙爱吃的。他一口气爬到3楼,掏钥匙准备开门时,突然一阵晕眩毫无预兆地袭来,“咚”的一声摔倒在家门口什么都不知道了。不一会儿王大爷自己醒了过来,发现买的菜散落了一地。儿子赶忙把他送到医院,医生对他说这是发生了“晕厥”! 什么是“晕厥”? "晕厥" ,通俗的讲就是“不省人事”,是临床上的常见症状,指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失,特点为发生突然、持续时间短、可以自行恢复。约40%的人一生中都发生过晕厥,因为发生前没有预警,因此可能出现摔伤骨折或者会倒在危险的地方等。然而,一些晕厥背后实际上是某些疾病在作祟。 晕厥的常见病因有哪些? 中青年人群:“血管迷走性晕厥”最常见 “血管迷走性晕厥”是晕厥发生的最常见原因,多见于中青年人群。由于自主神经调节出现矛盾导致心率减慢,血压下降,当患者直立位时,大脑缺乏足够血供,导致患者意识丧失,出现晕厥。可发生在恐惧、疼痛、空腹、情绪紧张、过度劳累、剧烈运动、站立时间过长等情况,也有一些发生在排尿、咳嗽或其他情景,特点是恢复快,无后遗症。 老年人群:“心源性晕厥”、“脑源性晕厥”多见 “心源性晕厥”是因各种心脏疾病引起的心排血量突然减少或暂停而导致的晕厥,常见疾病包括严重心律失常、冠心病急性冠状动脉综合征、风心病、心力衰竭等。发病率仅次于“血管迷走性晕厥”,其持续时间可较长,病情凶险,预后差,死亡率高。 “脑源性晕厥”是因脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时性广泛性缺血所出现的晕厥,常见疾病有短暂脑缺血发作、颈部疾患所引起的椎动脉受压、大动脉炎等。 一些其他引起晕厥病因: 直立性低血压:又称作体位性低血压性晕厥,发生在血管收缩反射存在缺陷或不稳定的患者中,主要是由于下肢血容量增加而血管收缩反射消失而引起的。 颈动脉过敏综合征:按摩单侧或双侧颈动脉窦,可导致反射性心率减慢和血压下降,此类晕厥发作前多有突然转头的动作、衣领过紧或在颈动脉窦区刮胡须等。 低血糖:严重低血糖状态可以出现意识丧失,多见于糖尿病口服降糖药或应用胰岛素过量等患者。 体液丢失过多:多见于饮水量不足或者严重呕吐、腹泻、失血等导致身体中液体丢失过多等情况,晕厥发作往往伴有血压下降及休克表现。 其他:包括服用引起血压降低的药物,重度贫血,过度换气,癔症等 “晕厥”都要做什么检查呢? 心电图:用于记录心脏电活动,为判断是否存在心脏疾病提供信息。 超声心动图:用于判断心脏各部分结构是否功能正常。 动态心电图(Holter):可以记录24小时或更长时间心脏电活动,当普通心电图不足以诊断的时候,这项检查为诊断提供更多信息。 冠脉造影:排查冠心病急性冠脉综合症导致的心肌缺血引发的心源性晕厥。 直立倾斜试验:患者躺在平板上,逐渐倾斜平板,医生监测心率和血压的变化,协助判断是否存在血管迷走性晕厥,并且帮助分型。 晕厥如何治疗? 晕厥的治疗依据晕厥发生的病因有较大差别,记录好晕厥发作的情况有助于医生诊断。大部分血管迷走性晕厥可通过直立训练来预防和治疗。患者可以每天靠墙站立30~40分钟,进行“瓦萨瓦”运动,每日1~2次,同时注意补充盐和水的摄入量。心源性晕厥及脑源性晕厥病人需要针对病因治疗,同时日常要规律用药、定期复查,预防心脑血管疾病进一步发生发展。 如果感觉要“晕倒”了,该怎么办?1.下蹲或坐在地上并将头置于双膝间,或平躺并将腿翘起。2. 如果感觉好些,尝试慢慢站起,但过程中若再次出现症状,保持刚才的姿势。3.若是在运动中或平躺时出现,家人亲戚有不明原因猝死的病史,晕厥发生的过程中有胸痛、心慌、头晕等症状,您应及时呼叫急救车到医院诊治。 晕厥可以预防吗? 不能完全预防,但以下方法可能对您有帮助:1.尽量避免会引起晕厥(如长久站立、如闷热)的一些活动或情况;2.请医生协助您判断及更换可能会引起晕厥的一些药物;3.接受医生建议的对晕厥相关疾病的诊断及治疗。 王大爷故事后续 经过医生详细检查,王大爷被诊断为 “心源性晕厥”,因为心跳慢,中间漏跳的时间太长导致了大脑供血不足,因而出现晕倒。医生为王大爷安装了心脏起搏器后,他再也没有出现晕倒的情况。 王大爷康复后,碰到街坊邻居总会关心的问一句,把自己从医生那听到的有关晕厥的知识分享给其他人。武汉市第四医院就有晕厥门诊,心内科的专家给您看!千万不要小看“晕厥",如果您身边有这样症状的亲朋,把这个信息传递给他们吧~~2019年08月08日 2108 0 2
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张清友主任医师 北京大学第一医院 小儿心内科 小儿这个晕厥是一个比较常见的疾病啊,大多数呃去研究呢,20%的人都有过晕厥的症状,所谓晕厥呢,就是一个就是咱老百姓平常说的突然晕倒啊,小儿晕厥最常见的病因呢,根据我们的研究发现呢是叫血管迷走性晕厥这种疾病,这种疾病的主要表现呢,就是小孩儿站的时间长了以后啊,升国旗啊,上体育课啊啊,突然一下子就是倒在地上了,就会意识丧失了这个病呢,这个一般预后是比较好的啊,但是如果是要想明确诊断这种疾病呢,需要做一些特殊的检查,比如说治理企业实验,嗯,融资企业实验呢,这个呢,就能够确诊这种疾病,这种疾病的治疗方法也是比较多的,包括服用药物,还有一些呃。 呃,这个补充盐水等等啊。2019年05月25日 1304 0 2
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