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单侧单发良性较大肿物的剥除手术
经过1年的临床实践,我治疗组针对单侧单发良性较大肿物应用特殊手术技巧将肿物剥除,术后6个月内复查甲功七项和超声检查,结果提示手术前后甲状腺功能对比无显著性差异,术前超声提示正常甲状腺组织被肿物压迫体积缩小,术后3~6个月复查超声提示与对侧正常甲状腺体积相比,病变侧甲状腺体积几乎恢复正常大小。为微创手术最小化切除肿物的手术方式的优选,其远期疗性观察中。手术适应症1.术前经超声检查证实为单发囊性肿物,最大径超过4.0cm,不超过6.0cm2.患侧腺体没有其他超声可见结节性病变3.对侧腺体没有其他超声可见结节性病变或无最大径超过1.0cm的良性肿物
贺建业医生的科普号2024年06月12日10
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甲状腺大囊肿可先尝试置管引流联合药物治疗,多数可避免手术
刘安阳医生的科普号2024年03月08日29
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甲状腺囊肿微创介入,避免开刀
白文坤医生的科普号2023年04月29日35
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囊肿的微创介入治疗
囊肿,顾名思义,就是一个囊状的物体局部突起,形成包块,内容物常为液体渗出。气球,大家都玩过吧,里面加点水,局部加压挤出来一个小球样的突起,这就是囊肿。囊肿可以长在体表,也可以长在内脏,如“甲状腺囊肿”、“肝囊肿”、“肾囊肿”、“卵巢囊肿”等,因为属于良性疾病,基本不会癌变,所以小囊肿一般都不需要处理,每年定期检查就行。但如果囊肿增大到一定程度,如直径超过5cm则破裂风险较大,或者囊肿增大对周围组织产生了压迫,出现临床不适症状,如腰酸、腹痛等,则需要进行干预治疗了。囊肿的治疗大致有3种,传统外科手术切除、微创腔镜开窗和介入穿刺抽吸硬化。传统外科手术切除因为创伤大,基本已经淘汰。微创腔镜开窗是通过腔镜技术,在囊肿表面挖一个洞,让囊液自己慢慢流出来然后机体吸收,创伤小了,但复发率较高,部分病人囊液外流也会造成组织感染。介入穿刺抽吸硬化,则是既有微创的优点,又可避免高复发的风险。它是通过B超或CT引导,把一根细针穿刺进入囊内,针尾外界注射器抽吸干净囊液,然后将无水酒精注射入囊内破坏囊壁分泌旺盛的细胞,这样可以最大程度的减少复发,整个治疗过程创伤只有一个针眼。
张磊医生的科普号2022年12月04日275
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没提示多大
曹卫刚医生的科普号2022年10月21日45
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甲状腺囊性结节2-3类应该怎么办
曹卫刚医生的科普号2022年10月20日91
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甲状腺结节缩小的秘密
答案:甲状腺囊肿硬化治疗甲状腺囊肿作为一种临床常见的甲状腺病变,约占甲状腺结节的15%-30%。明显增大的甲状腺囊肿常可导致颈部局部隆起、局部压迫症状等,严重的可导致吞咽异物感、咳嗽、甚至呼吸困难。以往甲状腺囊肿的治疗方式主要是单纯抽液和手术治疗。单纯抽液常需要反复、多次的囊液抽吸,极易复发。手术治疗可以根治囊肿,但手术创伤比较大。超声引导下囊肿药物硬化治疗和消融治疗是更好的微创治疗方法。硬化治疗方法:在超声引导下使用穿刺针穿刺并抽出囊液,注入生理盐水反复冲洗,囊液清亮后注入硬化剂(无水酒精或聚桂醇)使囊肿壁细胞蛋白凝固变性、细胞破坏、产生无菌性炎症,使囊壁凝固、粘连、硬化、闭合,最终达到囊肿治愈的目的。典型病例分享:门诊时间:周一下午、周三全天。
梁凯医生的科普号2022年08月04日809
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加味桂枝茯苓汤应用举偶
又到一年体检季,不少朋友被检出肝囊肿、肾囊肿、甲状腺囊肿,虽然囊肿不大,属于良性改变,但是成为一种心理负担,担心逐渐变大,或朝着不良方向发展,多数医生的意见是定期复查,动态观察,如果增大到一定程度,手术治疗,那么早期有没有干预手段呢?目前西医没有什么特殊办法,中医认为囊肿是一种癥瘕积聚,是由于脏腑不和、气机阻滞、瘀血内停,气聚为瘕,血结为癥,从而形成囊肿。桂枝茯苓汤为《金匮要略》中化瘀消癥的名方,由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成,功效温通经脉、活血消癥,随着临诊经验的积累,发现该方可应用于气机郁滞、痰瘀互结、瘀血内停所致的各种囊肿。▲甲状腺囊肿治则:化痰逐瘀、软坚散结方剂:桂枝茯苓汤基础上,选择加用浙贝、牡蛎、海藻、昆布、穿山甲等。▲肝囊肿治则:活血消癥方剂:在桂枝茯苓汤基础上,加用三棱、莪术、制鳖甲、郁金等。▲肾囊肿治则:补肾利水、逐瘀消肿方剂:在桂枝茯苓汤的基础上,再加黄芪、熟地、泽兰、益母草、水蛭等。如果存在湿热,伍以黄连、黄芩清热燥湿解毒,薏苡仁、土茯苓健脾利湿。现代药理学研究表明,该方具有镇静、活血祛瘀、抗炎、抑制免疫变态反应、利水消肿、降压、降脂降糖、抗肿瘤等多种功效。
吴力医生的科普号2022年07月28日663
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甲状腺左右叶多发肿物及结节--结节性甲状腺囊肿,最大4.2x3.8x2.7cm良性2级,请问如何治疗
朱晨芳医生的科普号2022年07月16日231
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有患者提问:甲状腺囊性回声和乳腺囊性回声都有钙化是怎么回事?
晏滨医生的科普号2022年05月27日304
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甲状腺囊肿相关科普号
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王志杰医生的科普号
王志杰 副主任医师
张家口市第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
160粉丝5.7万阅读
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陈重医生的科普号
陈重 副主任医师
广东省人民医院
内分泌科
3808粉丝35.1万阅读
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黄东航医生的科普号
黄东航 主任医师
福建省立医院
甲状腺(疝)外科
1274粉丝270.2万阅读
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推荐热度5.0杨一鹏 副主任医师上海新华医院 甲状腺外科
甲状腺瘤 375票
甲状腺癌 246票
甲状腺疾病 3票
擅长:甲状腺疾病的微创腔镜手术(经口、经胸前)与复杂开放手术,甲状腺癌的规范化治疗,甲状旁腺疾病的手术治疗 -
推荐热度4.9蔡明 副主任医师重庆大学附属肿瘤医院 甲状腺肿瘤科
甲状腺癌 522票
甲状腺瘤 275票
乳腺癌 37票
擅长:专注于甲状腺微创外科体系建设,结合达芬奇手术机器人等先进设备,可以经口腔前庭入路、经腋窝/锁骨下入路、经全乳晕入路等,结合患者的情况制定个体化方案;致力于甲状腺恶性肿瘤规范化治疗,开展甲状腺功能保护及功能重建,如甲状旁腺移植技术,喉返神经监测技术,保留功能的颈淋巴结清扫术等。为全面改善甲状腺癌术后“生存质量、生理功能,心理健康,生活质量”开展了系列的技术创新。 -
推荐热度4.9张帆 主任医师重庆市人民医院 乳腺甲状腺外科
甲状腺癌 590票
甲状腺瘤 299票
乳腺癌 120票
擅长:甲状腺癌、乳腺癌根治性手术,乳腺癌保留乳房和自体乳房重建术,规范应用甲状腺切除,中央区清扫及功能性颈廓清治疗甲状腺癌,娴熟掌握腔镜微创甲状腺手术,在多次术后复发和侵犯重要器官等复杂疑难甲状腺癌手术方面具有独到之处,开展肾衰后继发性甲旁亢的外科治疗