霉菌性阴道炎是一种霉菌(主要是假丝酵母菌)感染引起的常见外阴阴道炎症。
本病好发于育龄期女性。
主要症状有外阴瘙痒,且其瘙痒症状时轻时重,发作规律不稳定,还存在不同程度的白带异常、排尿痛等。
霉菌性阴道炎是一种霉菌(主要是假丝酵母菌)感染引起的常见外阴阴道炎症。
本病好发于育龄期女性。
主要症状有外阴瘙痒,且其瘙痒症状时轻时重,发作规律不稳定,还存在不同程度的白带异常、排尿痛等。
本病是由于霉菌感染引起的,主要通过内源性传播(病原菌寄居在人体不同部位,并且相互传染),少部分患者通过性交接触传染,极少患者可通过接触污染的衣物而间接传染。
假丝酵母菌感染
通常 80% 霉菌性阴道炎是由白假丝酵母菌(既往称白色念珠菌)引起的。
假丝酵母菌喜欢生长在潮湿、温暖的环境,对热的抵抗力不强,加热至 60℃ 时 1 小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。
一些女性的阴道中有少量的假丝酵母菌存在,但是平时并没有感觉不适,只有在阴道的环境改变之后,才会大量生长繁殖,发生霉菌性阴道炎。
非假丝酵母菌感染
有部分霉菌性阴道炎是由霉菌中的非假丝酵母菌引起的,通常引起病情较为严重的阴道炎症状。
下述人群更容易患霉菌性阴道炎,需加以注意:
育龄期妇女常见,妊娠期妇女高发。
长期用抗生素、激素等人群:
经常滥用广谱抗菌药物
长期使用免疫抑制剂
接受大剂量雌激素治疗
糖尿病患者
肥胖者
HIV 感染或艾滋病患者
喜欢穿着紧身化纤内裤
清洗过度,经常使用阴道洗剂或冲洗阴道,破坏阴道表层的微生态环境。
经常使用含有香精或酒精的湿巾或润肤露涂搽外阴。
个人卫生习惯不良,如每次上完厕所都是从后往前擦拭。
霉菌性阴道炎的主要症状是外阴瘙痒和白带增多,病情较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。
除了上述表现,本病还可能会出现下列症状:
本病主要是霉菌感染引起的,可以通过下列方法进行预防:
本病主要依靠妇科检查、白带检查、阴道 PH 测定等进行诊断,具体检查方法如下:
霉菌性阴道炎的治疗目的主要是缓解症状。无症状的妇女及其性伴侣不需要治疗。具体治疗包括消除高危因素或诱因,及抗感染。治疗方法主要依靠药物治疗。
单纯性外阴阴道假丝酵母菌阴道炎:可局部使用咪唑类抗真菌药物,既可局部用药,也可全身用药,推荐方案分别为:
局部用药:
全身用药:
复杂性外阴阴道假丝酵母菌阴道炎
李田田医生的科普号
李田田 主治医师
北京市回民医院
妇科
273粉丝2.7万阅读
冯晓医生的科普号
冯晓 主治医师
上海市第一妇婴保健院
妇科
4247粉丝31.8万阅读
曾建华医生的科普号
曾建华 副主任医师
重庆医科大学附属第二医院
妇科
29粉丝6.9万阅读