眼部疾病

精选内容

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  张健医生的科普号

  2024年03月21日 55 0 2

• 为什么眼药水每次只要滴一滴？

  
  

  徐瓅医生的科普号

  2024年01月11日 43 0 1

• 视疲劳是病吗？让眼睛多休息就好了吗？

  近距离看东西工作或阅读不能持久，看东西看一会就感觉到眼酸，眼胀，疲劳，出现了视物不清，重影，或者其他的眼部的一些不适，眼痛、眼干、畏光、流泪、眼痒、异物感，眼眶疼痛，严重的会出现头痛，以至于恶心，呕吐都会出现，有患者以为自己是大脑出了问题，去神经内科就诊，查了头颅CT啥问题没有，其实这是视疲劳的症状表现。视疲劳是由于各种病因而引起的眼睛视物时超过其视功能所能承载的负荷，而导致用眼之后出现的视觉障碍，出现了眼部不适，或伴有全身症状，以致不能进行视作业的一组症候群。可见，视疲劳不是一个独立的疾病，它是一组症状，可以是其他疾病的症状，比如干眼的症状。很多人顾名思义，觉得既然视力疲劳了，那么让眼睛多休息休息不就好了吗？这就要说到引起视疲劳的原因，有些是视疲劳是因为长时间看东西造成的，比如视频终端综合征，长时间看手机和电脑屏幕，或者学生学习时间太久，这些情况通过休息可以缓解，但还有一些视疲劳是因为其他原因造成的，需要针对原因进行治疗，比如：屈光不正：屈光不正包括近视、远视、散光，出现视异常的时候，都会引起动用的调节异常增加，而超过负荷而引起的视疲劳。对于轻度或中度远视，他们在长时间作业的时候，觉得自己能够克服不注意休息，反而更容易视疲劳。这种情况需要佩戴合适的眼镜，矫正屈光不正。眼睛调节功能异常：例如做完屈光手术后眼睛不适应了，不能长时间视物。需要通过调节训练提高眼睛的屈光调节能力，例如反转拍训练，但使用不当会加重视疲劳，所以需要在医生指导下进行。也可以使用改善眼部调节的药物，托比卡胺、阿托品。干眼或眼部炎症：需要治疗干眼和炎症。环境因素：在过强或过暗的环境下用眼，尤其是夜间开车，光线刺激会加重眼部的疲劳不适。这种情况需要把环境光的强度和色温调节到合适的状态。例如光强度500-600勒克斯，光色温选择4000k-6000k的中性光。精神心理因素：精神压力大，睡眠不好，也容易出现视疲劳。学习姿势不对或两只眼屈光度不一致：学习的姿势不好，导致了双眼给予的神经冲动不一致，而导致了双眼形成了屈光参差，出现150度以上的屈光度异常的时候，这样双眼成像的大小就会出现异常，这时往往会用一只眼睛来看东西，这样会导致眼部格外容易疲劳。除了分析视疲劳的原因，针对性治疗，还有一些对所有视疲劳都有缓解作用的小窍门：尽量晚上11点前睡觉每半小时闭目休息1~2分钟经常向6米外的远处眺望经常温热毛巾热敷眼睛15分钟经常揉搓双手放在眼睛上面热敷每天增加有氧运动使用人工泪液，例如思然、新泪然总结：视疲劳的成因复杂，治疗方法需要包括治疗病因在内的综合治疗，例如眼睛调节训练、使用改善眼部调节的药物（托比卡胺、阿托品，维生素B12等），口服药物（包括活血明目的中药），以及物理治疗，生活方式改善等，建议朋友们出现不能长时间视物的情况时，尽量到眼科就诊，在医生指导下进行专业诊治，才能有效地恢复。CN-DEOH-2400008有效期至2026-1-8免责声明：以上分享仅为讲者个人观点，不代表爱尔康意见/立场

  

  眼表健康大讲堂：干眼、睑板腺功能障碍

  2023年12月27日 230 0 0

• 往眼球里打针，很疼吗？

  
  

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  2023年12月21日 30 0 3

• 哪些小朋友的眼睛需要遮盖？

  
  

  王平医生的科普号

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  张健医生的科普号

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  张健医生的科普号

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  张健医生的科普号

  2023年08月10日 103 0 0

• 眼部肿瘤科普系列之 眼睑恶性肿瘤

  第三篇眼睑肿块活检发现是癌，还要再挨一刀？前面我们讲到，眼睑恶性肿瘤按照大小和累及范围来分期。早期的眼睑恶性肿瘤如芝麻或黄豆大小，与偷针眼、麦粒肿、霰粒肿之间很难鉴别，患者往往经历了数月甚至数年的反复切，反复长的过程，直到某一天，想起做一个病理化验，才发现发现是眼睑恶性肿瘤。可是大部分肿瘤都切掉了呀，肉眼看似乎什么都没有了，那何苦还要再挨一刀？我们看一下这两位患者在裂隙灯（放大镜）下的眼睑，残留的肿瘤依稀可见（红色箭头所指）。为什么活检切不干净肿瘤呢？这是由于活检手术的方式造成肿瘤无法切净，一般有三种方式，切除活检、削除活检、穿孔活检。位于眼睑的肿瘤活检时，为了保留眼睑正常形态，一般采用切除活检即在睑缘做一个五边形切除，或削除活检即用手术刀将凸起部分削平（如图）。这两种方式必然会造成切缘肿瘤的残留。因此眼睑肿块活检发现是癌，为确保肿瘤无残留，必须再切一刀。那么，再切一刀和原来的切法有什么不同呢？怎么才能确保一次性将肿瘤完全切干净，同时修复好眼睑形态，使其行使正常功能呢？为能使肿瘤切干净，根据肿瘤的大小、部位、生长方式、浸润深度不同，我们会采取Mohs手术（显微手术控制）或者冰冻切缘控制（边切边看，切到阴性没有肿瘤为止），患者全麻状态下，确保肿瘤一次性切除干净，切缘阴性。（手术技术简图见示意图）为能使缺损后的眼睑恢复功能，我们同期行眼睑修复手术，眼睑分为前中后三层，每层结构都有独特作用。因此必须分层修复。综上，无论对于多大眼部肿瘤，在未浸润到眼眶周围的邻居之前，都是有机会通过显微（微创）切缘控制+同期/二期修复恢复眼睑形态的。

  
  

  许诗琼医生的科普号

  2023年04月27日 443 0 2

• 从眼球了解常见的眼部疾病

  
  

  王红医生的科普号

  2023年04月27日 40 0 2