中暑

什么是暑？暑有什么特点？中医认为该如何防暑？1.暑气成为“暑邪”。中医认为，根据一年四季的气候变化，春天为风，夏天为热，长夏为暑湿，秋天为燥，冬天为寒。风、热、暑、湿、燥、寒，称为“六气”。暑为六气之一，又叫“暑气”，根据炎热程度，分为小暑、大暑。但若六气太过或者不及，六气则转化为六淫，成为了重要的致病因素，暑气就成了“暑邪”。暑邪为夏季的火热之邪，大凡夏至以后，立秋之前，自然界中的火热外邪，称为暑邪。暑邪为阳邪，如果夏季长期在室外高温下工作，或者长期闷在家中，又不开空调，则易伤暑热之邪，又叫“壮火食气”。暑邪伤人，其特点是头痛、头胀、高热、面赤、目红、心烦、急躁、口渴、乏力、脉洪大等，称为伤暑。2.血汗同源，多补充水分。暑性阳邪，其性开泄，容易让人大汗淋漓。所以在《黄帝内经》中记载：“天暑衣厚则腠理开，汗大泄”。汗为心之液，出汗多最容易伤及心气导致少气无力，少气懒言，心肺功能不好的人，容易诱发心肺功能衰竭，出现喘促气急，心悸怔忡，甚至危及生命。中医认为“血汗同源”，汗为血液的重要组成部分，出汗过多，心血受损，可导致血液黏稠，运行不利，诱发心肌梗塞和脑梗塞。为什么夏季心肌梗塞和脑梗塞患者为高发期？这与暑热之邪，伤及人体，出汗太多，津液损伤，血液黏稠有关。3.注意预防暑夹感冒。由于暑热天气，人们多贪凉饮冷，喜欢长时间在空调房里，时间久了，其实很容易感冒，稍有不慎，又叫阴暑伤人，常常表现为发热、微恶寒、头痛、无汗、咽喉疼痛等。中医认为，阳气本是人体必需的物质，晒太阳是吸纳阳气最好的方法。例如夏天在空调房间待的太久了，到室外晒晒太阳，吸纳阳气，人体会非常舒服，这就是中医说的“少火生气”。4.防暑应做好以下三点（1）避暑。防止暑热之邪伤人这是三伏天最重要的养生之道。此时要多到通风的室外乘凉消暑，避免烈日下暴晒。确因工作需要必须在高温下工作，则不应超过一个小时，必须到阴凉地方休息。合理利用空调消暑降温。室内如果比较闷热，居家要适当用空调降温，保持室内凉爽。但空调的温度要合理，不可太把温度降得太低，一般为26℃为宜，老年人可以27℃为宜。空调开启时间不宜太长，适当关闭空调，开窗通风，保持室内空气新鲜。（2）补水。夏季及时补充水分，是必不可少的。如果出汗太多，可适当补充淡盐水。多吃瓜果，尤其多吃西瓜。西瓜又称为“天然白虎汤”，其性凉可清热，水分多可制火补水，是防暑消暑的天然食品。素体阳热的人喝茶最好喝绿茶，绿茶性偏凉，有助于防暑消暑。脾胃虚弱的人可以喝红茶，红茶性偏温，可以保护脾胃功能。另外，喝凉茶也是消暑防暑的好方法，广州街头遍布的凉茶铺，可为大家提供方便的凉茶饮用，且品类较多，如邓老凉茶、夏枯草茶、甘蔗汁、白茅根茶、溪黄草茶等等。（3）预防感冒。在使用空调风扇过程中，也要注意几点：一是不要把空调温度开得太低，二是不要长期在空调房里。如果必须在空调房里待几个小时，则要适当到室外晒晒太阳。晚上开空调睡觉，要使用空调被。因为睡眠时阳气入阴，阳气相对不足，很容易受凉感冒。从室外回到家，大汗淋漓，忌直接用冷水冲凉，可把汗液擦干后，休息片刻再去冲凉。冲凉水不能太凉，尤其老年人，要用37℃—38℃的水洗澡为宜，自我感觉不冷不热为度。

近期，全国多地持续高温预警，“热射病”一词频频被提起，那么什么是热射病？为什么会得热射病？该如何预防呢？什么是热射病？热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑，是由于暴露在高温高湿环境中，身体调

暑假气温节节攀升，体感温度甚至超过40度以上，据统计每日热射病人数都有15-20人不等，并且随着温度的升高，可能会伴有致命风险，这篇文章也提醒大家：「中暑不是靠吃药降温，靠外在的降温才有效。」千万别想用退烧药达到降温效果！高温也可能会导致「慢性疾病」发生往往暑假都是热射病高峰，除了尽量避开上午10点至下午2点的时间进行户外活动之外，以避免热射病威胁，平时可以穿着轻便、浅色、宽松、透气的衣物，即使在室内也可以加装遮光窗帘，待在通风有空调的地方。连日高温除了热射病以外，也可能会导致一些慢性疾病的发生，像是肾脏疾病，例如急性肾衰竭、心血管疾病如心肌梗塞、心脏衰竭、呼吸系统疾病及糖尿病等，只是诊断中暑时必须排除感染症、神经系统等疾病。怎么区分是不是中暑？有「热来源」是关键什么是中暑？中暑是在湿热的环境待一段时间，传统型中暑像是年纪大、慢性病患者待在闷热环境太久，一种是运动型中暑在热的环境下工作、运动。先决条件都是有热的来源，不管是晒太阳、室内没有开冷气、工作很闷热、外送员骑摩托车、户外运动，都有热来源让体温升高。通常高温活动下会让身体的水分与盐分丧失，开始产生不适症状，若完全没有热的户外待很久时间，就不会是热射病。热射病不可乱吃药推烧！三大错误行为！若出现疑似中暑尽早送医，有三件事情是中暑时千万不能做的事情：1.患者意识不清时，不可以给予饮水：意识不清下给予饮水，患者会呛到，反而造成危险。2.不可使用酒精擦拭：会造成体温剧降，身体无法承受。3.不要使用退烧药（例如：阿司匹林、扑热息痛）：中暑造成的体内高温是因为外在环境与体内产热所致，跟感冒发烧不同，退烧药无助于体内散热。最常民众也有疑惑热射病时可不可以「刮痧」，回应刮痧可能对部分患者具减缓功效，但目前尚无足够医学证据来支持这样的做法有效。正确面对中暑急救有五大步骤1.荫凉：将患者从高热的环境中移至荫凉通风处。2.脱衣：松脱衣物、足部稍微抬高、平躺休息，若有呕吐现象则侧躺保持呼吸道畅通。3.散热：全身皮肤喷洒水，尽速通风以促进出汗与排汗，或将冰袋放置于颈部、腋窝和鼠蹊部。4.喝水：意识清醒者可给予稀释之电解质饮料。5.送医：可拨打119或自行送医。别以为只要外面太阳没有很大、或是待在室内就不会中暑，环境的高温有许多影响因素，若空气中湿度越高，人体皮肤表层散热不易，会感受到较实际气温还要高的温度。像是下雨前气温仍偏高的状态下，湿度因下雨而上升，导致人体流汗不易蒸发，反而觉得更闷热，这时热伤害的风险可能越高。夏季虽然是开心出游的季节，但避免高温造成身体危害，尤其家中有年长者、小孩都要特别注意，适当休息并补充水分！ 

大暑是夏季最后一个节气。“暑”是炎热的意思，大暑，指炎热之极。大暑相对小暑，更加炎热。自古以来，民间有大暑三伏天饮凉茶（伏茶）的习俗；伏茶顾名思义，是三伏天饮的茶，这种中草药煮成的茶水有清凉祛暑的作用

在闷热“24小时不下线”的天气里，如果出现头晕、头胀、乏力、胸闷等症状，一定要及时调整。1.尽快脱离环境。出现中暑症状后，要第一时间脱离高温、高湿环境。如果是在室内，可以立即打开空调、电扇等，给环境快速降温。2.降低体温。减少衣物、适当吹风，若没有剧烈活动可适当饮用冰水。有条件时可适当补充淡盐水或运动饮料。3.若症状很快缓解，则无大碍。如果症状并未缓解甚至加重，则需警惕，必要时可拨打救护电话，寻求帮助。4.发现他人出现大汗淋漓、神志恍惚，甚至昏迷，应立即拨打救护电话，按照以上两个原则处置。对昏迷患者，可助其解开衣扣、腰带，用冷毛巾敷在腋下、头颈、腹股沟处，或者浇凉水以降低体温，并适当补充水分。5.防中暑最实用的方法只有一个字：躲。也就是古人常说的“避暑”。因个体差异，高温、高热环境对人的伤害很难准确预估。远离不适宜的环境，就是最大的“平安符”。6.如果无法避免处于高温、高湿环境，专家提醒，首先要控制时间，尽量用最短时间完成所需工作；外出时走阴凉处，打遮阳伞或戴遮阳帽，上午10点到下午2点最好不要出门；如果在室内，则要注意通风降温。同时要注意多喝水，适当补充电解质，必要时可半小时喝1次水，每次200~300毫升，一般人群1升水里可加9~10克盐，有基础疾病人群需遵医嘱。日常可准备一些防中暑药物以应急。

1.“热射病”通俗来讲就是重症中暑，主要指在高温、高湿环境下，人体体温调节功能失调，使汗液不能及时排出，热量积蓄在脏器及肌肉组织，引起皮肤干燥、肌肉温度升高等症状，继而影响全身各器官组织的功能，出现局部肌肉痉挛、高热、无汗、口干、昏迷、血压升高、呼吸困难甚至多器官衰竭等。如得不到及时妥善救治，死亡率可达40%~50%。而高危人群如高龄老人，致死率甚至更高。2.热射病通常发生在夏季高温天。但需要注意的是，不是只有户外暴晒才会中暑。热射病的产生与高温、高湿、无风等3个环境因素密切相关。通风差、温度高的室内小环境也可能引起中暑，甚至出现热射病。理论上，中暑的气象阈值（即由刺激引发机体应激反应的最低值）是：日平均气温大于30℃或相对湿度大于73%。也就是说，当气温和湿度条件同时具备时，中暑发生的概率就明显增大；而在日最高气温大于或等于37℃时，中暑人数将急剧增多。3.被“热死”是偶然吗？被“热死”并非偶然。近几年热射病发病有增加趋势。一方面，这与天气变得“高温”“高湿”息息相关。世界气象组织、国家气候中心近期发布的数据也印证了这一点。不久前，世界气象组织表示，据欧洲哥白尼气候变化服务机构数据，全球刚刚经历了有记录以来“第三热”的6月，并出现了广泛的极端高温事件。国家气候中心《全球气候监测预测月报》显示：今年6月，全球平均气温较常年同期偏高0.38℃，为1979年以来同期最高。在降水方面，国家气候中心监测显示，今年6月，东亚大部、南亚东北部、非洲南部和北部、北美洲中部和西南部、南美洲北部、澳大利亚北部等地降水较常年同期偏多5成以上，其中非洲南部和北部部分地区、澳大利亚北部、美国西南部等地偏多1倍以上。4.另外与人口老龄化趋势相关。近几年我国因职业暴露导致的热射病案例逐年减少，而高龄老人热射病致死的比例却在增加。“老年人机体调节能力较年轻人差，乏力、头晕、胸闷等前驱症状容易被忽视。”也就是说，在身体已经轻度中暑时，很多老人感觉不到自己中暑了，直到出现重症才被重视，却为时已晚。有些老人就医时，甚至已经呈神志模糊、谵妄、昏迷，或大小便失禁、高烧且有心衰、肾衰等严重表现，致死率极高。