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张冰清主治医师 清华大学玉泉医院 癫痫中心 脑电图检查是癫痫患者常见检查项目,对疾病的诊断、治疗及预后随访判断及其重要,做一份高质量的脑电图可以有效提高我们治疗效率与效果。为了做好脑电图,癫痫患者做脑电图检查应做好哪些准备呢?1. 检查前一天洗头,减少头皮油脂造成的皮肤电阻增加,不要觉得自己头发出油少,影响不大,脑电信号很微弱,再通过颅骨、头皮对脑电信号的不断衰减,抗干扰能力很低;也不要用护发素,它也会增加头皮电阻;2. 检查当天穿宽松衣服,最好是开衫,便于根据监测情况增加辅助电极,以及随时增减衣服避免出汗,出汗会造成脑电图信号飘移干扰结果。3. 避免服用镇静催眠药物和中枢兴奋药物,尤其是苯二氮卓类药物。这些药物会造成药物性快波。但长期口服这类药物患者不建议停药,如长期口服苯巴比妥、氯消西泮等抗癫痫时。4. 癫痫患者脑电图检查前正常服用抗癫痫药物,如需减停抗癫痫药物诱发发作,应在脑电图检查开始后,脑电图医生根据情况逐渐减量或停抗癫痫药物。避免脑电图泛化或癫痫持续状态风险。5. 脑电图检查应在进食后3小时内进行,避免空腹低血糖影响结果。6. 日间脑电图检查,如需记录睡眠,患者记录前一天晚上应适当剥夺睡眠,晚睡或早起,增加脑电图检查阳性率。7. 脑电图检查过程中,患者应情绪放松,避免紧张焦虑,紧张会造成头面部肌肉紧张,肌电干扰较大,影响脑电图判读。8. 脑电图检查过程中,患者及家属应听从脑电图技术员宣教,随时注意脑电图摄像头位置,不遮挡患者,患者发作时及时掀开患者被褥,按床头护士呼叫器及脑电图打标器。9. 对入睡困难或难以配合的低龄儿童、智力差患儿,可在检查前酌情应用水合氯醛诱导睡眠,但此类患者,监测中应记录到患者清醒后脑电图。10. 剩下的就交给我们医生了清华大学玉泉医院癫痫中心成立于2006年6月,依托清华大学深厚广博的科研和教学资源,逐步发展成为集神经内科、功能神经外科、神经电生理、神经心理、神经影像等多学科,医教研一体的现代化诊疗中心。中国抗癫痫协会首批“脑电图培训基地”,中国抗癫痫协会评定全国首批“综合癫痫中心”。清华大学玉泉医院癫痫中心提供对癫痫患者全面的诊断和治疗手段,内科诊治包括:疑难癫痫的诊断、基因检查、遗传代谢筛查、药物浓度监测、抗癫痫药物治疗、激素治疗、生酮饮食治疗。外科治疗包括:药物难治性癫痫全面的术前评估、颅内电极植入术(SEEG)、SEEG引导的微创热凝毁损治疗、MRI引导下激光消融术、精准致痫灶切除术、大脑半球切除或离断术、多脑叶离断术、胼胝体切开术、神经调控治疗、伽玛刀治疗等。我们秉承“自强不息、厚德载物”的清华精神,以解决患者病痛为己任,为建成更强更专业的癫痫中心不懈努力!2022年02月26日 1991 0 3
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廖丛主治医师 宁波大学附属第一医院 儿科 1、做脑电图的前一天头发尽量清洗干净(男孩子头发理短些,女孩子可以将头发从中间分开,左右扎两个小辫子,不要涂抹护发素之类的东西) 2、尽量穿宽松棉质的衣服。 3、不要玩手机(会有一定的信号干扰,特别是不能靠近患儿的头部) 4、不要在床头充电。 5、切勿坐在孩子前面遮挡摄像头。 6、切勿将窗帘全部拉拢遮挡摄像头。 7、尽量不要挠头、安安静静地躺在床上不动是最好的。 8、如有发作记得按铃,并呼叫护士过来查看(保持冷静,如发作时有遮挡物,如棉被等将其拿开,手脚露出来,保证视频能清楚记录到孩子整个发作过程,家属最好能对孩子发作的情况加以详细的记录,注明具体发作时间(孩子发作时处于清醒还是睡眠状态、发作时面部表现(是睁眼还是闭眼、眼睛偏转情况、是否有嘴巴歪斜、有无咀嚼吞咽动作、喉头发声等)、四肢抖动情况、孩子意识状态等尽可能将您看到的情况加以记录),发作结束后询问一下孩子对发作的记忆和感受,并将记录的纸交给您的管床医生或护士)2021年04月28日 2064 0 2
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吴光声主任医师 杭州师范大学附属医院 儿科 亲爱的家长:因您的孩子需要做视频脑电图,我将注意事项与您沟通,希望得到您的配合。一检查前准备1、检查前请携带身份证或户口本,病历本及住院押金。2、检查前一天请清洗头部,尽量理短发。3、由于视频脑电图需要描记睡眠周期(即检查时要有清醒期至睡眠期全过程)。所以请家长务必做到:(1)4周岁以上儿童,做检查前一天晚上推迟睡眠时间,单天早上提早叫醒,之后直到检查开始都不能入睡。(2)2-4周岁儿童,适当放宽睡眠时间,当天5-6点起床,起床后到做检查前都不能入睡。(3)2周岁以下儿童检查需两个家长陪同,检查当天比平时早唤醒两个小时以上,起床到做检查前都不能入睡,且奶粉喂养儿需携带奶粉、奶瓶、安抚奶嘴,尿不湿,玩具等。二、检查期间注意事项1、加强看护,避免患儿用手抓落导联线,若有导联脱落及时通知脑电图医师。2、检查期间可进食或用玩具哄小孩,尽量使患儿处于安静状态或入睡,床前与视频镜头前请不要站人,避免遮挡住摄像头:若家长抱患儿入睡时尽量面对摄像头。3、患儿入睡后尽量使患儿平卧于床上睡眠,露出手脚和脸部。不要拍打或抖腿4、发作时请及时呼叫护士,把头偏向一侧,保持呼吸道通畅,不要拍打小朋友,不要遮挡摄像头5、检查前请解小便,检查期间无法外出,不要使用电子产品:如手机和电脑等。三、检查流程预约登记——检查当天办理住院手续(住院部一楼)——16楼儿科护士台办理手续——等候检查——检查完办理检查完结手续——到住院部一楼结清费用。四、视频监测过程中注意:请家长不要有以下动作:轻轻拍打小孩大人抖腿遮挡摄像头移动小孩被子完全盖住小孩身体务必要做到:让小孩处于摄像头中尽量露出手、脚、头部手机保持关机、静音2021年02月02日 5566 0 0
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颜才进副主任医师 厦门大学附属第一医院 儿科 对神经内科医生来说,脑电图是一种十分重要的“武器”。医生通过脑电图对人的脑电波进行分析,主要应用于各种类型癫痫的诊断,可以对癫痫的发生部位、癫痫的发病类型进行诊断。 同时,脑电图可以鉴别很多发作性事件的性质,如:抽动症,多动症,夜惊症,晕厥,周期性呕吐,头痛等。另外,脑电图还对其他一些中枢神经系统的疾病,有一定的参考诊断价值,比如对脑部肿瘤、脑部炎症、颅脑外伤、脑血管性疾病,对于晕厥的发生、中毒、精神分裂症、精神异常等中枢性疾病,进行辅助的诊断检查,以便全面了解病情,为诊断和治疗提供有价值的帮助。 1.洗头。在患儿做脑电图前,为达到理想出图效果,孩子的头发最好短一些。女孩子不方便剪短发,做脑电图检查前一天用肥皂洗干净头皮,洗头后切勿用护发用品,这样脑电图的电极阻抗相对低,出图效果好。 2.吃饱饭。做脑电图时避免空腹,因为在空腹时候有可能会出现低血糖,导致脑电背景出现慢波活动,对评估脑功能造成误差。另外避免不良刺激,避免长时间看手机,喝咖啡、可乐等饮料。 3.检查时不要穿尼龙衣服,容易起静电衣服,不能戴眼镜、手表、假牙等一切随身携带的金属物品,避免静电干扰。 4.做脑电图前请不要自行减停药物,如果患儿不做术前评估或遵医嘱减停药物,千万不能自行减停药物以为了做脑电图,否则又导致癫痫发作。 5.有些脑电图需要剥夺睡眠,因为剥夺睡眠后脑部放电更容易诱发。如果您是约上午时间做脑电图,最好要求孩子凌晨4-5点钟起床,到做检查时候处于睡眠状态比较好,这就需要家属和患儿配合。 6.进入视频脑电图监测病房后,需要关闭手机无线上网设备,以免干扰脑电图记录,影响监测治疗。 温馨提示:脑电图是既安全又没有辐射的检查,请患儿家属放心! 附0-8岁剥夺睡眠时间表: 0-1周禁睡1小时,即检查前1个小时不能睡觉(包括报到后) : 0-1月禁睡1小时 2-3月禁睡1.5-2小时 4-8月禁睡3-3.5小时 9-12月禁睡4-5小时 1-2岁 禁睡5-6.5小时 3-4岁 禁睡7-8小时 5-7岁 禁睡9-10小时 8岁以上禁睡12小时2020年06月24日 8437 0 1
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2020年02月22日 1208 0 0
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尚丽副主任医师 上海德济医院 癫痫中心 门诊来开脑电图检查的患儿家属经常会问“脑电图检查对孩子有伤害吗?有辐射吗?会影响孩子智力吗?”因家长不明白脑电图仪器的性能,误以为要向头部通电,唯恐因检查破坏孩子的脑组织,影响其智力发育。 实际上这些都是不必要的惊恐和担忧。人体在正常及生病的状态下都会产生不同的生物电,大脑也不例外,它会不断地自发产生电活动。我们将电极粘在患儿的头皮上,并不是向头部通电,而是将脑细胞自发性、节律性的电活动,通过脑电图机的电子放大仪器装置引导出来,放大约100万倍后记录下来,即是脑电活动的不同图形。从而对您的孩子所患的疾病作出判断。脑电图是一种非创伤性简便易行的检查法,与核磁共振检查目的不同,核磁是检查脑结构是否有异常,两者不能替代,脑电图检查对儿童没有任何损伤,不存在辐射,是诊断或排查癫痫的一项不可缺少的检查手段。脑电图检查前注意事项:注意头部清洁。癫痫患者在接受脑电图检查之前其应该注意头皮清洁,检查前一天应该要洗头,将头发洗干净以后,患者不用使用护发素等护发品,以免影响脑电图检查的结果。如果是长发,尽量打薄。穿宽松衣裤,最好是开衫,无须空腹。脑电图检查预约电话:021-66300999-8327取报告时间:2小时或4小时动态脑电图下机后24小时取;16~24小时视频脑电图下机后48小时取2019年10月29日 3368 0 0
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