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王姝主任医师 北京协和医院 妇科 42阳性啊,我们再说一遍,42是低危型啊,这这正好如我有有个病人,他也是,他去年42阳性,今年又产生42阳性,他就很焦虑,我说不用管他,明年他复查,他说我明年四川还是阳性的,我说我说了一个比较极端的情况,我说你这辈子40是阳性。 都没关系,只要说我们高危型的没事,我们TCCT正常,你就不用担心,因为低危型的HP本来跟我们的宫颈癌发生就没有关系啊,我们现在其实是掉进了一个过度检查一个陷阱啊,他给我们过度查了,又给我们过度的解读了,然后我们如果不理解这件事儿的话,过度的让自己焦虑,如果还进一步让自己过度治疗了,那就损失更大了。 所以我说你去看这张报告单,如果你查体没有什么,呃,这个赘生物的话,就是阴道外阴查体,宫颈都是正常的,那我们只看高危型HPV。04月20日 52 0 3
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杨毅主任医师 北京协和医院 妇科 活检多久做一次是安全科学的?嗯,这个呢,经常在临床上会有大夫,会有患者来问我们,就是说我比如说我上个月刚做过阴道镜的检查和活检,我能再做一次阴道镜检查和活检嘛,后来我就跟患者是这么解释的啊,就是说我们在这个做阴道镜检查和活检的这个创面呢,一般都很小,基本上术后7~10天就长上了啊,那么理论讲的话,它完全恢复到正常的粘膜上皮呢,需要3~4周左右的时间,但这时候的话,这个上皮就完全成熟化了,那么在成熟化之后呢,我们再做阴道镜的观察,就没有任何的影响,依然是可以发现出来这个有病灶的位置,或者是没有病灶的位置,会能够有一个有效的区分的,所以呢,理论讲这次阴道镜做完之后啊,如果是有必要的情况下啊,尤其当你怀疑,比如说这次阴道镜可能做的并不太理想,你需要做进一步的检查的时候。 你可以在她下次月经干净以后3~7天,依然是可以做阴道镜检查,必要的时候做活检的。 更多健康知识,欢迎关注分享。03月25日 50 0 1
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01月11日 138 0 0
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2023年12月15日 606 0 2
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靳霞副主任医师 上海市同济医院 妇产科 门诊有很多病人会来找我做阴道镜活检,在做阴道镜活检的时候,病人除了担心疼不疼之外,最多的就是问我这么一个问题,医生,你现在看看我这个状态,我到底感染HPV有多久了?那么实际上我们每一个人感染HPV以后的阴道、宫颈、外阴的表现是完全不一样的。举两个最极端的例子,比如说这个病人只感染了一年HPV16型病毒,但是他的免疫力非常差,所以她可能会在第二年我们做阴道性活检的时候,就发现她宫颈或者外阴、阴道上出现低级别甚至更高级别的病变。那么比如说有的人他抵抗力非常,然后平时又锻炼又不熬夜,诶,他也感染了HPV16型病毒,但是呢,由于某些原因,他没有办法靠自己的免疫力去清除,那么他可能带了四年五年,等我们再去做阴道镜活检的时候,发现他在阴道镜下也完全不能发现他到底有没有病变。 那么你就不能够通过病变的级别来判断他到底感染了HPV病毒有多久了?2023年11月11日 54 0 2
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赵艳忠主任医师 首都医科大学附属复兴医院 妇科 HPV感染转阴了,那么还需要再复查吗?这个HP转阴之后啊,还是要复查的,因为呢,你有可能再次接触到这个HPV,或者呢,接触到和上次感染不一样的型别,你是对这种型别是没有抗体的,所以说呢,即便是你转阴了,仍然需要做复查的。还有的朋友会问,那我已经打了HPV疫苗,那我还需要再检查吗?当案也是肯定的,即便你打了这个HP疫苗,还需要复查的,因为呢,这HPV疫苗啊,我们最高的材质九种,覆盖不了所有的高危型,我们自然界中的HPV呢,就200多种,我们实验室能检测到的有100多种,那么这里边呢,和我们宫颈癌高度相关的有十多种,所以呢,我们要定期的去做HP的筛查。2023年10月16日 23 0 0
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杨维主任医师 北京妇产医院 中医科 TCT和HPV一个化验单怎么看,可能会写一个HR,就是除了十六十八以外的其他分型TCT的化验单,一般它会有几个炎症萨一级、二级、三级,HPV16或者是18感染,无论我们下面对应的TCT是下面的哪一个情况,我们都需要做一个阴道进活检,如果要是说是HPV的其他的型号,我们下面对应的是我们这一些才需要做阴道镜的活检,所以说我们要看清楚,我们不是所有的情况下都需要做的,还有什么情况呢?我们临床上也会看到一个情况啊,就是说我们的HPV没有任何问题,那么我们的TCT是有问题的,我们TCT的这个问题在后面的这个地方,Access或者CN一级、二级、三级,那么像这种情况也是需要做阴道镜活检的,一旦发现了是怎么治疗呢?如果我们要是说单纯的就是HPV的病毒感染没有。 超过一年TCT只是炎症,那么我们可以通过增加运动增加抵抗力,70%-80%的人是可以自然清除的。如果要是说有不舒服的症状,我们可以对症调理,如果要是感染HPV了,同时有下面TCT的一些症状,做完阴道镜以后,我们出来的结果在N的一或者是二阴道用药配合中药治疗。如果要是出现了二级累腺或者是三级,我们需要做一个是锥切,同时配合中药治疗。2023年10月08日 70 0 0
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庞艳华副主任医师 北京地坛医院 皮肤性病科 TCCT的结果呢,主要有四种结果啊,第一种,如果你的报告单上呢,显示呢,未见上皮内病变细胞,或者是说N呐I呀L啊M的这样字样呢,那代表你就是正常的。第二种呢,如果显示了非典型的鳞状细胞,不能明确意义,或者是说阿斯卡斯细胞,这时候呢,我们得结合HPV来看了,HPV如果是正常了,那就不需要太担心了,一年以后复查就行了,如HPV是个阳性呢,我们就建议去做个阴道镜了,必要时候呢,我们还可以再做宫颈的一个活检。第三种啊,如果显示了一个less high SE ask high的字样,这时候呢,不论HPV的结果如何,都要做阴道镜以及宫颈的一个活检。还有一种情况呢,就是agc,这种情况下呢,我们的加做一个宫颈管的一个消刮,或者是子宫内膜的分段诊刮,第四种呢,就是说大家呢,都不愿看到的情况,就说是直接就报了一个癌症了。2022年11月30日 89 0 2
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2022年11月19日 48 0 3
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