胶质瘤

精选内容

• 医生靠影像学检查能给我确诊胶质瘤么？会不会误诊了？

  通过阅读颅脑CT和磁共振影像，有经验的医生大概率可以判断是不是胶质瘤，但是这个判断是基于医生“脑内的大数据”，也就是以往的经验做出的判断。医生经验越丰富，犯错的概率越低。告知得了胶质瘤，对每个患者都是

  

  孙国臣医生的科普号

  2024年07月19日 19 0 1

• 健康体检刚刚结束2个月，头疼检查发现脑内胶质瘤，全切肿瘤后 症状消失…

  
  

  张继医生的科普号

  2024年06月12日 119 0 0

• 伯瑞替尼（bozitinib）肠溶胶囊（万比锐®）→胶质母细胞瘤＆肺癌-PTPRZ1-MET

  伯瑞替尼（bozitinib）肠溶胶囊（万比锐®）→胶质母细胞瘤＆肺癌-PTPRZ1-MET复发胶质瘤的放射治疗谷美替尼片（GlumetinibTablets）/海益坦®→cMet（细胞-间质表皮转化

  
  

  武汉市第六医院科普号

  2024年05月20日 65 0 0

• 脑胶质瘤为什么手术难以根除？

          这就要说说他的生长方式了，胶质瘤的生长不是按一个边缘规则的形状进行，而是类似植物的生长方式，或者说像我们的血管和神经的生长模式。它主体像是植物粗大的“根茎”，然后有非常多的“根系”，也

  
  

  东直门医院中医科科普号

  2024年05月17日 73 0 0

• 胶质瘤手术：最大程度的切除

  胶质瘤是最常见的颅内肿瘤。有些胶质瘤经磁共振检查发现时已经长大得很大。对于体积大、血供丰富的胶质瘤。手术切除时，沿着胶样化带寻找肿瘤边界，快速瘤内减压，迅速沿边界包抄，减少术中出血，保持视野干净，缩短手术时间，达到全切。手术后↓

  
  

  孙伟教授神经外科团队

  2024年05月14日 102 0 0

• 胼胝体胶质瘤不能手术吗？

  胼胝体胶质瘤不能手术吗？只能活检以后放化疗吗？这是不少病人在咨询当中问的问题。胼胝体是深藏于两侧大脑半球中间的神经纤维连接结构。胼胝体位置深，周围毗邻重要的神经功能区域，胼胝体上贴附着双侧大脑前动脉动脉，他的下方和外侧都是脑室系统。长了肿瘤会出现头疼呕吐等颅内压增高症状，常常伴有如记忆力减退、情绪不稳定、人格改变、反应迟钝，还可以出现病灶对侧肢体肌力减弱、感觉减退,而病灶对侧视野缺损等症状。胼胝体胶质母细胞瘤发病率低仅占胶质母细胞瘤的2.2%，以胼胝体膝部最多，占接近50%，曾经因为手术困难，效果不好，被认为不宜手术。那么胼胝体胶质瘤是手术禁忌吗？2018年国外一篇荟萃分析对103例胼胝体胶质母细胞活检和切除进行对比研究，进行手术切除的平均存活时间14个月，进行活检的平均存活时间2.5个月。结论：切除率越高，生存期越长。由于手术导航，超吸等设备使用和手术技术的提高，加上对默认网络结构保留技术的应用，手术并发症大幅下降。在胼胝体低级别胶质瘤手术切除，并未增加并发症的发生。所以胼胝体胶质瘤并非手术禁忌症，目前手术切除仍是最应该争取的首选治疗，随后根据病理结果选择放化疗。争取更好的治疗效果和生活质量。这是前几天，来自北京的女病人胼胝体胶质瘤微创术后三个月来复查。对这样一个深部高难度、高风险手术，全切，生活丝毫不受影响的复查结果，病人和家属特别高兴。临床实践中我们做了大量的这类手术，取得了非常好的效果。所以我们的结论是胼胝体胶质瘤并非手术禁忌症，只要不是太晚期肿瘤，多数可以手术治疗，疗效和其他位置的胶质瘤相近。（下面照片经过病人本人授权）

  
  

  林松医生的科普号

  2024年05月12日 124 1 2

• ACNS 0126-儿童高级别胶质瘤及弥漫性中线胶质瘤采用替莫唑胺同步放化疗

  ACNS0126：新发儿童高级别胶质瘤及弥漫性中线胶质瘤放疗期间同步替莫唑胺的化疗。儿童高级别胶质瘤及弥漫性中线胶质瘤的手术往往部分切除或者仅仅活检，包括放化疗在内的综合治疗对于提高疗效至关重要。通过在放疗期间给予同步替莫唑胺治疗，评价患者预后情况。

  
  

  沈文俊医生的科普号

  2024年04月02日 59 0 0

• 脑胶质瘤，扩大切除后，功能正常…

  
  

  张继医生的科普号

  2024年03月14日 31 0 2

• 儿童低级别胶质瘤（含视路胶质瘤）化疗

  手术是儿童低度胶质瘤的主要治疗方法。在不引起神经功能缺损增加的情况下，尽可能手术完全切除后。小于10的低级别胶质瘤的患儿，在手术切除后仍有肿瘤进展或者经过不完全切除(<95%或>1.5cm2残留肿瘤)后存在神经功能损害的风险，则适合开始A9952治疗。神经纤维瘤病患儿有视神经通路肿瘤的患者是可以直接参与的，但必须有明确的肿瘤进展的影像学证据。儿童必须在之前除了手术没有接受过其他肿瘤治疗，并有足够的神经功能。

  
  

  沈文俊医生的科普号

  2024年03月13日 68 0 0

• 胶质母细胞瘤新治疗

   胶质母细胞瘤新治疗      胶质母细胞瘤化疗耐药是该肿瘤治疗当中的一个难题。胶质母细胞瘤中50% －70%MGMT启动子甲基化阴性，意味着对化疗药物不敏感，这部分病人预后较差。另外，MGMT启动子甲基化阳性的胶质母细胞瘤经较长时间使用替莫唑胺化疗后，很大一部分也会出现化疗药耐药。此时病人病情恶化，甚至急转直下，又缺乏有效的药物，处在一个非常困难的境地。最近的好消息是在研究胶质母细胞瘤脂类代谢过程中有了一些重要的发现，而这些发现对逆转胶质母细胞瘤化疗耐药难题带来了曙光。      脂质，包括脂肪和胆固醇是细胞的重要组成部分，它既构成细胞的各种结构，也负责传递信号和储存能量。科学家们发现胶质瘤的脂质代谢与正常细胞不同，尤其是那些MGMT启动子未甲基化的胶质母细胞瘤，需要大量消耗脂质以支持其恶性生长。在实验室的研究中发现他汀类药物，特别是一种叫做阿托伐他汀的药物，它不仅能单独抑制肿瘤，还能与放疗和化疗联合使用，增强治疗效果。在胶质母细胞瘤患者的临床试验中，应用阿托伐他汀口服治疗的安全性也得到了验证，虽然有效性还有待进一步优化，但患者血浆中低密度脂蛋白浓度的降低是对预后有益的。因此，对于胶质母细胞瘤患者，尤其是那些没有MGMT启动子甲基化的、对替莫唑胺治疗反应性相对较差的患者，术后血脂的控制十分重要。一方面是要平衡饮食，减少饱和脂肪和精制碳水化合物的摄入，增加优质蛋白质的摄入，并进行适量的有氧运动；另一方面是规律监测血脂，适当应用他汀类药物调控。   特别提醒：病人如果要使用这个方法，应当在医生的指导下进行，请勿擅自用药。

  
  

  林松医生的科普号

  2024年02月27日 727 1 6