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肖湘主任医师 深圳市罗湖区人民医院 康复医学科 这是瑞士生产的stores冲击波，这是在康复界最受欢迎的一款冲击波，我们的院本部的门诊和春风院区的门诊各有一台呃，我们首先最常见的是将它用于这种疼痛的康复。 比较经典的几个病就是有特效的一个是网球肘啊，来看啊，就是肱骨外上髁炎大概是疼痛部位，在这里，第二个是高尔夫球肘啊，疼痛部位大概是在这儿哈，然后老鼓劲突腱鞘炎，然后还有足底筋膜炎，跟腱炎以及呃，肩周炎阿以及其他的颈肩腰腿疼痛都可以用冲击波来进行治疗。 第二个常见的呃，第二种常见类型的病就是骨折的延迟一盒第三种就是肌肉张力增高，像我们有很多中风的病人，他肌张力高呃，打冲击波呢，就是见效很快，而且能够保持四。2020年10月22日
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王东副主任医师 航空总医院 神经外科中心 肌张力障碍简单来讲，就是人体主动肌和拮抗肌，因收缩不协调，导致肌张力发生异常。依据肌张力障碍的发生部位，一般分为局限性、节段性、偏身性和全身性。在我们固有的思维中，觉得疾病发现越早，症状可能较轻。然而这个病症和其他疾病大有不同，通常情况下，发病年龄越早，症状可能越严重，波及身体其他部位的可能性也越大。发病年龄越大肌张力障碍越可能保持其局灶性。肌张力障碍的造成因素依据病因，肌张力障碍分为原发性和继发性，原发性多因先天性因素所致，具有一定的家族发病倾向。研究发现，肌张力障碍可呈常染色体显性或隐性遗传，也可以呈X染色体遗传。而继发性，通常考虑是感染性疾病，或者变性病引起，比如脑炎、肝豆状核变性等。如果之前患有脑血管疾病，或者代谢障碍类疾病，就也可能会导致发病。肌张力障碍表现症状临床中，肌张力障碍表现症状有很多，如扭转痉挛、痉挛性斜颈、手足徐动症、Meige综合征、书写痉挛等。对于该病的治疗有药物、局部注射A型肉毒毒素以及外科手术，药物只能暂时改善症状，长期疗效欠佳。肉毒素对局限性或节段性肌张力障碍可能有一定的效果，同时也存在诸多局限性。对于药物治疗或A型肉毒毒素无效的严重患者可考虑外科治疗。目前神经专家临床通过SPN手术（周围神经缩窄术）、SPR手术（选择性脊神经后根切断术）、FES-CCA手术（颈动脉交感神经网剥脱术），达到精准调整，疗效确切。2020年07月29日1388
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焦辉主任医师 北京天坛普华医院 重症监护室 昏迷患者和偏瘫患者肌张力高 抽搐治疗不同，偏瘫者需要排查原发性疾病，如果是脑部病变引起的，可在医生指导下服用增强脑部营养的药物，也可在专业医生叮嘱下进行按摩或者针灸治疗，进行一系列的康复训练。而缺血缺氧性脑病昏迷者在4～8小时后出现肌张力过高，跟脑部水肿有关，也可能是由于脑部炎症引起的脑皮层和大脑髓质病变，影响身体的躯体和肢体去皮层和去脑状态的抽搐，导致肌张力突然变高。目前还有人认为还缺血缺氧引起交感神经兴奋异常有关。临床诊断同意名词有：继发性癫痫、肌张力异常增高、多动症、交感神经兴奋异常综合征。 治疗难度大，很多全部用药维持。什么药物？ 1、轻重度不一样选择药物不同，如下：氯硝西泮片、丙戊酸钠片、多巴丝肼片、酒石酸唑吡坦片、加巴喷丁片、琥珀酸美托洛尔缓释片等。镇静咪哒坐伦注射液5支，生理盐水50毫升静脉泵入。静点人血白蛋白和地塞米松注射液。 2、饮食上需要补充蛋白质、每天喂亨氏肉泥和鸡蛋各二瓶和两个，注意热量、维生素、钙、锌等，营养要全面。 3、平时多坐立，坐轮椅，站立床是降低肌张力最快的方法。利于调整肌张力的运动，注意调节患者焦虑和微意识情绪。 4、腰椎穿刺降低脑脊液压力是最好的方法，但不是一劳永逸的结果，几次腰穿可以降低脑压，脑水肿，多数患者有可能肌张力降低明显，但是脑压不能永远靠腰穿减压，不做后脑压还会升高，压力不稳。肌张力就是减下来了，但是四肢也不能恢复活动，毕竟腰穿的脑脊液量达不到脑室腹腔或者腰大池腹腔分流术的一劳永逸的效果，分流术69%不但能醒，很多可以减少致残，恢复肢体运动。但是任何促醒治疗不是万能的，还有31%由于癫痫抽搐造成不醒，事后几个月甚至二年以上根据情况选择其他降低肌张力的治疗。 5、昏迷患者看似没有意识，其实多数都有潜在的微意识，所以医生和家属查房时避免大声告诉家属患者肯定是植物人了，也不能暗示患者抽出越来越多越来越重，使患者痛苦加重，销毁治疗信心，对疾病不利，鼓励患者慢慢会好起来，情绪稳定，多睡觉减少痛苦。药物调整一段时间会好转。 6、训练到站立后肌张力逐渐下降。 7、目前国内有的研究室做肌张力干细胞肌肉注射治疗，效果比较理想，一般五次一个疗程。 8、迷走神经电刺激术。肌张力增高久治不愈，多数是顽固性癫痫引起，所以分流术后12个月～10年患者可以选择迷走神经电刺激术，一是缓解抽搐，二是恢复吞咽功能。是近几年来刚刚开展的此项工作。 抽搐痛苦表情2019年10月02日2967
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田宏主任医师 中日医院 神经外科 梅杰(Meige)综合症是由法国神经病学家HenryMeige首先描述的一组颅面部局限性肌张力障碍性病变，常侵袭眼睑、口下颌部、颈部肌张力障碍等。梅杰综合症多发病于中老年女性，患者主要症状表现为双眼不自主的频繁眨眼动作、睁眼困难、口面下颌等部位肌肉不自主运动。北京中日友好医院田宏博士介绍，临床上对于梅杰综合症患者的建议除了及时治疗，控制病情的发展，提高生活质量之外，还建议患者在日常生活中注重护理。那么，梅杰综合症患者在日常生活中学要注意哪些呢?首先，梅杰综合症患者寒冬季节，更应该注意面部的保暖，避免局部受潮、受冻;太热的水洗脸的话，蒸发吸热，容易降低面部温度，太凉的水更是不适合梅杰综合症患者，需要提醒患者在日常生活中多加注意。其次，梅杰综合症患者在日常生活中应该养成适当锻炼身体的习惯，增强体质，帮助对抗疾病的侵袭，但是需要注意的是，锻炼容易出汗，因此寒冬季节不建议患者在室外做强度较大的运动。再者，梅杰综合症患者日常生活中应该避免精神刺激，保持心情平和精神愉快，不宜使心情长期处于激动状态，可以在日常生活中听听柔和的音乐，缓解精神压力。还有，梅杰综合症患者应该保证充足的睡眠，不宜熬夜，尽量做到起居规律，保证充足的休息。再有，梅杰综合症患者日常生活中不宜食用不易咀嚼、质地较硬的食物，应该注意保证饮食营养充足，还有，梅杰综合症患者日常饮食不宜食用过酸过甜、刺激性及热性食物，建议患者多食用较清淡的食物。最后，梅杰综合症患者在日常饮食中应该多食用新鲜蔬菜、豆制类、水果等维生素含量较丰富的食物。田宏博士提醒梅杰综合症患者：在出现梅杰综合症状或类似症状时，一定要及时就医，在专科医生确诊之后，根据医生制定诊疗方案展开治疗。除此之外，梅杰综合症患者也应该注意日常饮食、衣着生活习惯等保持良好的生活习惯。2016年11月18日3628
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