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扁桃体腺样体手术围术期注意事项
术后饮食流质3天,半流质1周,软食1周。忌烫、干、硬食物,忌大口进食,3-4周恢复正常饮食。口咽部缝线一般术后3-4周自行脱落。 术后口气由于术后食物不易清洁,进食受影响,故术后短期可能伴有短暂口臭,可多喝水、勤刷牙,饭后多数口。 术后打鼾一般为暂时性现象,术后肿胀消退后会自行消失,一般要1-2周时间。 术后耳部不适部分患儿术后耳部不适,为暂时性现象,一般术后1-2周自行缓解。 围术期鼻腔护理术后患儿鼻腔分泌物增多,忌擤鼻涕,可使用【洗鼻器】清洗鼻腔分泌物,有利于伤口愈合。 术后出血术后鼻腔少量渗血为正常愈合过程中的现象。若出院后口腔、鼻腔少量出血,可含服冰水,颈部冷敷,减少咳嗽、呕吐,避免过度紧张激动,安抚患儿保持平静,一般无大碍。 术后张口呼吸习惯的矫正扁腺手术是张口呼吸治疗的第一步,术后需矫正患儿不良的呼吸习惯,必要时需要矫正医生进行干预。对于已经出血龅牙或地包天的患儿,须接受正规的正畸治疗。
夏亮医生的科普号2019年10月23日 1125 0 1 -
慢性扁桃体炎与肿瘤的关系
王琪医生的科普号2019年09月19日 1862 0 6 -
慢性扁桃体炎与肾炎的关系
王琪医生的科普号2019年09月19日 1351 0 3 -
慢性扁桃体炎与风湿性心脏病的关系
王琪医生的科普号2019年09月19日 1114 0 2 -
扁桃体切除术后注意事项——疼痛时间过长需及时就医
王琪医生的科普号2019年09月19日 1030 0 3 -
扁桃体切除术后注意事项——忌食硬物
王琪医生的科普号2019年09月19日 1025 0 2 -
扁桃体切不切?
长期炎症的刺激,慢性扁桃体炎在身体受凉自主神经系统失调等的情况下,炎症直接波及其临近组织,易形成对人体有害的病灶:1.扁桃体周脓肿2.急性中耳炎3.急性鼻炎及鼻窦炎4.腺样体面容、儿童精神不振、反应迟钝5.关节炎、心肌炎及急性肾炎等全身并发症哪些情况需要切除扁桃体?1.反复扁桃体发炎、每年发病至少4次以上 2.扁桃体曾引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者3.不明原因的低热及其他扁桃体源性疾病,如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎出现时等;4.扁桃体异常肥大,堵塞后鼻孔或口咽腔等导致上气道不够通畅时,出现睡时打鼾、呼吸或吞咽困难等症状。 原则上来说:3岁以前,扁桃体作为身体免疫系统的主力军时,一般不考虑手术切除3岁以后,免疫主力军慢慢退居二线,是可以考虑切除的,并不会对身体免疫力造成太大影响。术前要注意什么,随时可以手术吗?手术是有严格的适应症的,要求术前两周内没有扁桃体发炎、感冒、发烧等症状,预防感染,及时控制炎症。入院后先做术前检查,如血常规、胸片、心电图、肝肾功能等。术前检查结果正常,没有手术禁忌症才能安排手术。如果术前检查有异常,要经手术医生或麻醉师评估可否手术,如果不能手术,需要先治疗,等检查结果恢复正常才能手术。手术过程有多长时间?外面有伤口吗?虽然目前采用的是低温等离子微创手术,手术时间比较短。但也不能片面地认为时间越短越好,手术应该以做好为原则,避免手术粗糙、出现术后并发症。有些家长问外面有没有伤口,手术从哪里做,会不会破相?腺样体消融和扁桃体切除都是从口里做,外面是没有伤口的,更不会破相。目前采用的是低温等离子微创手术,即使是里面手术部位的创面也是微创的,术中不出血,创伤小,恢复快,术后出血几率也很低。术后低烧发热正常吗?有些扁桃体发炎比较重的,毒素渗透到血液中,产生吸收热,有部分小孩术后可能会出现低热(低于38.5℃),一般持续一到三天,这是正常现象,一般不需要处理。如果持续低烧超过三天或者高于38.5℃,那么就要进行干预治疗了。由于孩子术前长期张口呼吸已经形成习惯,术后即使鼻腔通气了,张口呼吸的习惯也不一定能马上改过来,需要一个时间过程。家长也可以慢慢纠正,在孩子睡着后,试着轻轻合住孩子的嘴巴,但注意前提是确定孩子鼻腔已经通气,是靠鼻子呼吸的,不要盲目强制。
臧洪瑞医生的科普号2019年09月18日 1489 0 1 -
慢性扁桃体炎的危害
人体的扁桃体是一个免疫器官,用来抵御外来细菌的入侵。自10个月开始发育,4-8岁到达发育的高峰期,因此这个年龄段扁桃体稍大,12岁左右停止发育。 那么12岁以前扁桃体参与人体的免疫功能,12岁以后开始退化,相当于废弃的军事基地。 不巧的是它还没有完全废弃,基地里面的资源、场地还会被细菌和病毒占据和利用。入侵的病菌们总会和保卫家园的白细胞发生战斗,导致急性化脓性扁桃体炎,战斗如果激烈,就会波及到扁桃体周围的结构,如扁桃体周围炎或咽旁间隙感染,危及生命!平时,这些病菌就居住在肥大的扁桃体里,与身体的白细胞们处于僵持状态,也就是慢性扁桃体炎,只有身体免疫力下降(例如受凉,体弱时),病菌就会伺机行动,出现急性病变!慢性扁桃体炎对身体也有较大危害!病菌平时深藏在扁桃体这个废弃的基地里,与身体的白细胞处于巷战状态,通常抱成一团,同归于尽,也就是所谓抗原抗体复合物。结合物流到血管中,经过肾脏血管时由于数量多或面积大难以通过肾脏血管,导致肾小球肾炎;经过心脏时,会沉积在心脏瓣膜上,形成苔藓样病变,导致风湿性心脏病。 前一阵有位85岁的老人,扁状体疼痛3天,自行吃药没有减轻就去当地医院就诊。诊断为“扁周炎”,打针后觉得有所减轻,但一夜后又加重了,反反复复治疗3天没有好转。后来精神状态差,不能进食,影响了睡眠,几天后导致中毒性休克,危及生命。 故扁桃体病变要及时就诊,积极治疗,以免后患!对于病变明显的病变,彻底清除这一病菌的基地,也就是切除扁桃体,是十分有效的治疗办法!
王琪医生的科普号2019年09月17日 2152 0 1 -
慢性扁桃体炎如何治疗?
王琪医生的科普号2019年09月16日 1342 0 2 -
扁桃体炎、扁桃体肥大的中医治疗
慢性扁桃体炎是耳鼻喉科常见病、多发病,以往药物保守治疗无效时,以手术摘除为主。但扁桃体是人体的免疫器官,具有体液免疫和局部免疫功能,考虑到将扁桃体摘除会降低免疫力,尤其对儿童、青少年不利。济宁市中医院耳鼻咽喉科总结多年临床经验,在中医理论指导下,提出了新的非手术摘除疗法,即中医啄治术,为慢性扁桃体炎患者带来福祉。 该院耳鼻喉科主任孔娟介绍,中医啄治术是一种中医外治疗法,是祖国医学刺血疗法和放脓疗法的综合使用,为古法新用,是针灸学、耳鼻咽喉科学、免疫学相结合的结晶。借鉴刀针破脓刺血经验及针灸疗法,操作简单、方便、无痛苦,不需要任何麻醉,成人及儿童都易于接受。直接在扁桃体上放血排脓,疏导瘀阻,使邪热外泄,脉络疏通,瘀血祛散。既能治愈慢性扁桃体炎,又可保留扁桃体组织及其功能。 诊断治疗标准 1.常有急性扁桃体炎反复发作史。 2.自觉症状:咽部不适,发痒,干燥感,微痛,灼热感,异物感,可有刺激性咳嗽,咽部堵塞感,憋闷,夜间打呼噜,口臭,易感冒,或伴纳差,乏力,头痛,低热等。 3.检查:①挤压舌腭弓,自隐窝口有脓液及脓头排出。②扁桃体表面不平,有瘢痕及黄白点状物。③舌腭弓或咽腭弓与扁桃体粘连。④扁桃体及舌腭弓慢性充血。⑤患侧下颌角下淋巴结肿大。有急性扁桃体炎反复发作史及检查符合第二项项或②~⑤项中的有3项以上,可以诊断。 适应症、禁忌症 适应症: 1.年龄3岁~65岁(扁桃体Ⅱ度肿大,并能配合治疗者); 2.符合慢性扁桃体炎诊断标准者。 禁忌证: 1.年龄65岁,治疗不配合者; 2.妊娠期妇女; 3.扁桃体结核,扁桃体恶性肿瘤者; 4.严重的原发性心血管病变、肾脏病变或影响其生存的其他疾病,如肿瘤、艾滋病; 5.精神或法律上的残疾患者; 6.血液病患者。
孔娟医生的科普号2019年09月08日 2871 0 0
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