外阴瘙痒

外阴痒很多年了，现在皮肤发白了，是这两种病： 一：外阴鳞状上皮细胞增生１、外阴瘙痒是特征性症状，多难忍受，常表现为愈痒愈抓，愈抓愈痒；２、多为大阴唇，阴唇间沟，阴蒂包皮，阴唇后联合等处，病变可呈孤立、局灶性或多发、对称性。３、诊断靠活检，同时可以排除癌前病变或外阴癌。４、治疗：一般治疗 保持皮肤清洁干燥，禁用肥皂及其他刺激性药物擦洗，不食辛辣食物，不穿不透气的内裤。镇静抗过敏治疗 对精神紧张、瘙痒症状明显以致失眠者，可用镇静、安眠和抗过敏药治疗。局部用药 主要用于控制局部瘙痒。用类固醇剂如氟氢可的松、地塞米松软膏涂擦患处，每日3～4次，涂药前可先温水坐浴，每日2～3次，每次15～20分钟。症状消失后，类固醇软膏可每日1～2次，维持治疗。二：外阴硬化性苔藓１、病变区皮肤瘙痒，但较鳞状上皮增生明显为轻；２、病变部位：常位于大小阴唇，阴唇包皮、和后联合及肛周，多呈对称性。３、病理检查是唯一的最后确诊方法４、一般治疗 与外阴鳞状上皮细胞增生治疗相同。局部药物治疗：主要药物有丙酸睾丸酮及黄体酮。药物治疗的有效率约为80%，多数只能改善症状而不能痊愈，且需长期用药。用2%丙酸睾丸酮鱼肝油软膏涂抹患部，每日2～3次，至少用药1个月才可出现疗效，一般应用药3～6个月。出现丙酸睾丸酮副作用如阴毛增多或阴蒂增大等应停药， 可改用0.3%黄体酮油膏。瘙痒症状严重者可加用1%～2%氢化可的松软膏，交替应用。

目前疫情形势仍然严峻，许多医院仍没有恢复正常的门诊接诊，医院的急诊对于接诊病人尤其是有发热情况患者的流程严格，医院人群聚集地也是属于传染病传播机会较大的场所。女性朋友们这段时间在家发生不适，到底要不要去医院就诊，要不要去急诊就诊，自己会是发生了那些疾病，在家如何观察病情和帮助自己恢复。我们整理了女性最常见的病症和建议的处理方案，希望能给大家一些有用的建议，帮助大避免不必要的恐慌焦虑，减少不必要的门急诊就诊，但又不盲目在家拖延延误严重病情的诊断治疗。前面我们分享了青少年女性和育龄期女性阴道出血、下腹痛和外阴瘙痒的常见症状，如何自我评估及诊治建议。今天，我们和大家分享绝经后及老年女性的一个常见症状——外阴瘙痒，如何在家进行初步自我评估及治疗。绝经后外阴瘙痒绝经后外阴瘙痒主要分四种情况，按常见的顺序依次为：一、低雌激素导致的萎缩性阴道炎；二、刺激性接触性皮炎；三、感染性阴道炎（常见的是细菌和真菌性阴道炎）；四、外阴皮肤营养不良性病变（常见的是硬化性苔藓、扁平苔藓）；五、外阴肿瘤，包括恶性肿瘤和交界性瘤。我们依次介绍下这几种可能以外阴瘙痒为主要症状的情况。一、萎缩性阴道炎绝经后会出现阴道和阴道附近组织变干燥、变薄和发生炎症，有多种阴道不适症状，主要外阴阴道症状包括：阴道干涩、烧灼痛、瘙痒、性交痛、阴道分泌物异常、阴道出血或点滴出血。40岁以上的女性中，多达85%有阴道干涩，29%-59%报告性交痛，26%-77%报告阴道瘙痒和刺痛。各年龄组阴道干涩症状的患病率：育龄女性为3%，早期绝经过渡期女性（35岁之后出现月经不规律，10个月内出现周期长度＞7天，但＜2月）为4%，晚期绝经过渡期女性（停经2-11月）为21%，绝经后3年的女性为47%。一项4000例绝经期女性的国际调查报道，39%的女性经历过与绝经期相关的阴道不适；这些阴道不适女性中有52%的女性报告其生存质量已受该症状影响。为什么绝经后会出现上面讲的这些情况呢？我们先一起了解一下，绝经期女性阴道上皮的改变，有助于我们后面理解绝经后及老年女性好发的一些特殊外阴阴道瘙痒及不适。绝经导致女性体内雌激素产生急剧下降，绝经后雌二醇浓度相比绝经前下降大约95%。绝经后，血清雌二醇浓度达到平均5pg/mL的平台水平。血清雌激素水平明显下降(可因年龄增长而加重)是阴道粘膜萎缩的主要原因。这些变化通常是逐渐发展的，历经数年，并且对许多女性而言，除非接受治疗否则会一直持续。低雌激素性阴道改变包括：阴道表层上皮细胞的顶层变薄、阴道褶丧失、阴道上皮的弹性丧失、阴道腔缩短和变窄，扩张性丧失、阴道上皮下结缔组织增加、阴道分泌物明显减少、阴道pH值增加（至≥5）。需要注意的是，下尿道结构与生殖道的胚胎起源相同，也同样含有雌激素受体。因此，膀胱、尿道、盆底肌肉组织和骨盆内筋膜同样会受到低雌激素状态的影响。泌尿道萎缩导致的泌尿道症状包括排尿困难、尿频、尿道不适，在较少情况下可出现血尿。二、刺激性接触性皮炎。这种疾病最常见的原因是过度卫生。过度卫生造成的干燥会导致皮肤皲裂，有微小裂隙。尿失禁和使用卫生巾是导致刺激性接触性皮炎的常见原因，长期外用药物也可导致。外阴类似于一般湿疹性疾病，发红部位可能颜色更暗，呈棕红色。罕见情况下，可从斑块表面发出大量的小水疱或大疱。水疱容易破裂，留下糜烂渗出的小斑片。三、感染性阴道炎如上面到的，绝经后阴道上皮变薄使得它更容易受到创伤，遭受压力(包括性行为或衣物摩擦)可能导致出血、瘀点和溃疡。阴道上皮变薄也会暴露了下面的结缔组织，后者更易发生炎症或感染。变薄的阴道上皮糖原含量低，这导致乳杆菌产生的乳酸减少，从而引起阴道pH值增加。阴道环境的这些变化会促进非嗜酸性大肠菌群的过度生长和乳杆菌的减少，从而使受累女性易被皮肤和直肠中潜藏的细菌感染，以及易发生假丝酵母菌感染、细菌性阴道病和毛滴虫感染。这种情况患者除了上述萎缩阴道炎的瘙痒、阴道干涩、烧灼痛，合并感染时症状加重，且合并异常分泌物，严重时伴外阴红肿及阴道出血。一般细菌性阴道炎白带呈脓性黄绿色，量多，有异味；发生真菌性阴道炎时，瘙痒和灼痛通常更重，阴道分泌物呈稠厚的豆渣样，外阴前庭和阴道粘膜表面可能附着白苔。滴虫性阴道炎通常是稀薄有泡沫的分泌物，或者黄色分泌物。但也可能分泌物特点不典型。确定感染病原的类型需到医院做阴道分泌物的检查。四、外阴皮肤营养不良性等病变◆常见的有慢性单纯性苔藓，也是一种慢性内源性湿疹。该病是门诊外阴瘙痒就诊的一个常见原因，通常为夜间瘙痒，可导致不受控制的瘙痒-抓挠-瘙痒循环。外阴皮肤可能有斑片状的皮肤增厚，斑块可能是更深的红色或红棕色。斑块也可能是皮肤的颜色。常见长期摩擦所致苔藓样变，但也常出现搔抓皮损所致的一定程度的糜烂。搔抓皮损可以引起溃疡。◆扁平苔藓。丘疹鳞屑型可无症状或仅有轻微瘙痒。糜烂性扁平苔藓有疼痛，通常呈剧痛。扁平苔藓以几种不同的方式出现在肛门生殖器区域。最常见的是糜烂性扁平苔藓。丘疹鳞屑型扁平苔藓通常不累及前庭和阴道的黏膜表面，但会出现在大阴唇和周围皮肤区域。◆硬化性苔藓。瘙痒通常很突出，但如果存在广泛糜烂，则疼痛会代替瘙痒。硬化性苔藓最早的病变是白色斑疹或斑片，类似于白癜风，但仔细视诊会发现皮肤表面硬化性苔藓中有细小皱纹(“卷烟纸”皱纹或“玻璃纸”皱纹)。这些早期病变在大阴唇最明显，但也常以8字形累及会阴和肛周的皮肤。此病可能是单侧或双侧对称的。大约20%-30%的女性会出现生殖器外皮肤受累。随着疾病的进展，变白的组织越来越厚。阴唇可能在中线处粘连，使得前庭部分封闭。小阴唇将逐渐萎缩，并且可能完全消失。外阴正常结构丧失/瘢痕形成并变白的最常见原因是硬化性苔藓。◆外阴白斑。患者通常常年外阴皮肤瘙痒，一般抗感染治疗效果欠佳。外阴皮肤呈大片状皮肤色素减退，一般没有皮肤增厚及丘疹样隆起，表面也没有红肿溃疡，多位于一侧或两侧小阴唇中上部多见，也可以涉及整个会阴，白斑界限与正常皮肤界限不清。有些患者小大小阴唇呈不同程度萎缩样改变。五、外阴恶性肿瘤和癌前病变这种情况总的发生率很低，但老年人相对于年轻人高发，特别是外阴鳞状细胞癌。外阴癌一般早期没有特异的症状，可能没有症状，或外阴瘙痒、疼痛、少量出血和发现异常赘生物。外阴黑素瘤是外阴第二常见的癌症，仅次于鳞状细胞癌。早期症状是瘙痒。晚期症状和体征包括出血、溃疡、疼痛和触痛。疑似黑素瘤的病变通常具有“ABCDE”特征：不对称(A)，边界不规则或呈贝壳状(B)，通常为黑色(C)或混杂有红色、白色或蓝色，直径可能超过6mm(D)，并且会不断进展(E)。早期体征包括病变的大小、形状和颜色发生改变。可以看出，上面这些情况很难仅从症状上进行区分，需要患者到医院接受专业医生的诊断，然后有针对性地治疗，特别是对于长期慢性瘙痒的老年女性，需要注意除外外阴的恶性肿瘤。一般经过外阴的查体和分泌物的微生物检查可以初步明确是单纯的萎缩性阴道炎、刺激接触性外阴皮炎，还是有感染性阴道炎。但外阴皮肤营养不良性病变和肿瘤，则通常需要做活组织检查后病理确定，有时需要在阴道镜检查辅助下进行。这几种情况的基本治疗方案如下：一、萎缩性阴道炎。建议日常应用润滑剂或阴道保湿剂，每周使用2日或3日，注意不是同房前或感觉严重干涩时使用。如果应用后干涩瘙痒没有明显，可在医生指导下应用阴道用雌激素片剂或乳膏、凝胶，一般建议症状急性发作时一天一次，好转后一周2次。一般来说阴道用低剂量雌激素软膏较为安全。但长期大量应用要警惕血栓及子宫内膜癌及乳腺癌的风险，需要专业监测和指导。用口服维生素D及阴道用维生素E，以及口服和阴道给予益生菌来改变阴道菌群也可能对萎缩性阴道炎的症状有效。二、刺激性接触性皮炎。由于大多由过度清洁引起，因此建议适当减少外阴清洗的时间和频率，不用浴液、皂液等清洗剂。不用电吹风吹干外阴，也不擦干外阴。而是应该用柔软的毛巾/纸巾将外阴拍干。穿棉质内裤，不穿过紧的内裤或裤子。不在外阴使用喷雾和散剂。不进行阴道灌洗（即将液体灌入阴道，然后冲洗出）。便后擦拭时不使用婴儿湿巾和有香味的厕纸。温水坐浴和适当涂抹无香味剂润肤乳膏可能有效。三、感染性外阴阴道炎。老年的外阴阴道炎明确病原后，在针对性治疗细菌、真菌或滴虫的同时，对于反复发作的患者，应注意联合局部应用雌激素及增加乳酸杆菌，加强局部粘膜厚度及酸性环境，减少复发。同时，需要关注是否合并糖尿病，血糖是否控制良好，尿糖刺激会阴也会导致外阴瘙痒，且容易合并反复发作的真菌感染。四、外阴皮肤营养不良。典型的皮肤病损改变做出临床诊断后可以进行相应的药物治疗，由于此类药物比较特殊，需要医生指导下开具并监测疗效及副反应，不建议自行在家诊治，在此我们不做详述。五、外阴恶性肿瘤及癌前病变。早期恶性外阴肿瘤及癌前病变均需要有经验的专科医生手术切除。对于绝经后及老年女常见的外阴瘙痒问题，建议大家首先养成正确的卫生习惯，注意清洁但也不要过度清洁。之后，发生后先去正规医院就诊一次，除外需要手术治疗的病变后，可以在医生指导下在家用药。对于慢性良性皮肤病损的治疗，由于病损形成及治疗都是一个慢性的过程，不必一定追求短期内皮肤恢复如初，只要皮肤改变没有扩大加重，用药是否有效应注重关注瘙痒及其他不适症状是否逐步缓解。不要心急，坚持在医生指导下用药，不要过早放弃和频繁更换药物。对于上述情况，大家可以先选择网上问诊、开药等方式，既减少感染的概率，同时也可以得到更为专业的咨询。如果是上述建议去医院就诊的病人，线上初步问诊是可以的，但最终还是需要线下全面评估，以免延误疾病的诊治。这时推荐大家如下流程：这时推荐大家如下流程：1.线上问诊，咨询大夫需要做什么最基本的检查；2.就近当地正规医院完成这些检查项目及查体；3.常见病——就近就地进行诊疗；4.复杂疑难病例——再次线上会诊，提供治疗方案及建议。最好和当地医生联合诊治，减少长途异地就诊的概率。疫情当下，希望我们的文章能帮助您更好判断就医的情况和时机。希望大家平稳平安度过这段特殊时期。

- 1 -目前疫情形势仍然严峻，许多医院仍没有恢复正常的门诊接诊，医院的急诊对于接诊病人尤其是有发热情况患者的流程严格，医院人群聚集地也是属于传染病传播机会较大的场所。女性朋友们这段时间在家发生不适，到底要不要去医院就诊，要不要去急诊就诊，自己会是发生了那些疾病，在家如何观察病情和帮助自己恢复。我们整理了女性最常见的病症和建议的处理方案，希望能给大家一些有用的建议，帮助大避免不必要的恐慌焦虑，减少不必要的门急诊就诊，但又不盲目在家拖延延误严重病情的诊断治疗。前面我们分享了青少年女性和育龄期女性阴道出血和下腹痛的常见症状，今天我们讲解育龄期女性外阴瘙痒的自我评估及就诊建议。今天，我们就和大家再分享一个常见症状——外阴瘙痒，如何在家进行初步自我评估及治疗。- 2 -外阴瘙痒◆外阴瘙痒是育龄期女性最常见的不适之一。“外阴瘙痒”是指阴道开口周围的区域发生瘙痒。发生外阴瘙痒的女性有时会出现其他症状，包括：外阴阴道烧灼感或刺痛、“擦痛”感，就像外阴被粗糙物摩擦、局部皮肤黏膜红肿、阴道有气味颜色异常的分泌物。外阴瘙痒的具体病因有很多，为了便于大家在家自我评估，今天我们把外阴瘙痒区分为以下自查方案，并给出一些简单的治疗和护理方法，方便大家居家缓解外阴瘙痒的不适症状。出现外阴瘙痒后，需要关注以下要素：①是偶然出现、有间隔的反复出现，还是长期持续存在。②瘙痒的程度如何，轻微瘙痒不适不影响正常的日常生活或睡眠，还是瘙痒难耐坐立不安影响正常生活及睡眠。③是否伴有异常阴道分泌物或外阴阴道口皮肤黏膜发红肿胀，或仅有外阴皮肤瘙痒症状没有上述不适；④是否为性生活后或频繁性生活后出现.；⑤是否有近期换用新材质及品牌的内裤、卫生及洗浴用品，出现瘙痒的症状是否与应用上述物品有时间上的先后顺序，瘙痒区域是否与卫生巾、护垫覆盖或使用区域一致。有瘙痒症状后建议女性朋友们评估自己的症状，把上述5条都是分别是那种情况回忆区分一下。然后跟随我们后面的方案进行下一步评估和处理：如果是偶然发生的轻微外阴瘙痒不适，不伴有明显的阴道分泌物异常和外阴皮肤颜色感觉的变化，如果也没有第5条中提到的情况，建议用清洁温水冲洗或坐浴，大多数人症状可以好转，不建议太积极应用外阴洗液。如果瘙痒症状较明显，或简单清洗坐浴后没有缓解，但又没有其他不适，建议局部每天清水洗外阴后，应用1-2次止痒洗液（如妇炎洁等），必要时可以局部应用止痒乳膏（如苯海拉明乳膏）。需要注意的是，过于频繁清洗外阴或常规应用外阴洗液可能会导致皮肤干燥或化学性刺激，也会引起瘙痒，建议女性朋友们平日局部卫生护理时，一天一次简单清水冲洗即可，不要常规应用其他“女性洗护用品”。如果偶然发生的外阴阴道瘙痒，伴有较多分泌物，考虑外阴阴道炎的可能性比较大。最常见的有细菌、真菌和滴虫性阴道炎。比较稳妥的方法是到就近的医院或诊所进行阴道分泌物的白带常规检查，区分上述阴道炎类型后再开始治疗。但如果实在不便，可以先自行观察阴道分泌物的颜色形状气味进行初步自查：一般如果阴道分泌物量多、泡沫样、呈脓性、黄绿色，伴阴道口皮肤黏膜发红，有时会有腥臭的气味，那么细菌或滴虫性阴道炎的可能性大，因为这两种情况的用药相同，因此在没有条件的情况下不做区分试行治疗。用甲硝唑阴道泡腾片1枚置于阴道深处，一日两次，共7天，使用前用清水清洗外阴，瘙痒严重时可以用具有止痒功能的外阴洗液（注意一般不推荐用这些洗液冲洗阴道内）。如果不便于用阴道栓剂（如没有性生活或恰好在月经期），可以选择用口服甲硝唑片，2g（0.2g一片，共10片）一次口服，饭后服用，只用一次；或者一片，一天三次，共7天。这几种方案的疗效相当，可以根据自己的情况选择局部阴道放药或口服药物，但不需要同时放药和口服。如果外阴皮肤黏膜红肿明显，而且外阴阴道内有白色苔藓样分泌物附着，严重时触碰或擦掉分泌物时感觉刺痛灼热，瘙痒可以非常严重，令人坐卧不宁，甚至影响睡眠。这时考虑霉菌性阴道炎（官方的名称是念珠菌性外因阴道病）的可能性大，可以试用副反应小的局部抗霉菌药物，例如用凯妮汀一枚，阴道内放药，间隔3天后重复用药一次。使用前仍旧推荐用清水洗外阴，瘙痒严重时外阴用止痒洗液，不冲洗阴道。同时，注意晾晒消毒内衣裤、床单和洗护器具，避免长期阴湿环境放置上述物品。此外，还有比较少见的其他病原体引起的阴道炎，例如支原体衣原体感染、淋菌等。由于比较少见，所以初次发生阴道瘙痒可以先不考虑。但需要说明的是，如果有阴道瘙痒、大量脓性分泌物而且伴有严重的尿急尿频症状，通常在非安全性生活后出现，一般的清洗不能缓解上述症状，请一定到正规医院就诊，排查上述性传播的阴道炎症。急性阴道炎症期，暂时不性生活，症状好转后，如没有生育要求，后续一段一时间内性生活带避孕套，减少性伴侣间传染重复感染发作。如果外阴瘙痒偶然出现，没有异常分泌物，外阴皮肤有片状或点状红斑或皮疹，可能发生了外阴湿疹。这种情况也不常见，可以是皮肤多发湿疹同时出现的外阴皮肤表现，也可以仅有外阴皮肤发病，可以试用派瑞松乳膏，温水清洗外阴后局部涂抹，一天两次，共2-4周。如果短期用药后没有缓解，症状或皮肤损害加重，建议停药，近期到妇科或皮肤科门诊就诊。如果外阴瘙痒反复出现，此前曾诊断细菌或念珠菌性阴道炎，每次发作症状都相似，多发生于月经前后，此时阴道局部雌激素水平较低，酸性环境较弱，阴道抵抗力较低，潜伏的病原菌容易反攻。此时，可以试用上述治疗细菌、滴虫和真菌的药物。但需要注意的是，反复发作的阴道炎容易出现合并感染和耐药难治的病情，不应长期盲目自行用药，建议近期到医院门诊重新进行检查，按复发病例进行治疗，治疗病原菌的同时，注意改善阴道微环境，推荐经常口服乳酸菌类食物或定期阴道放乳酸杆菌栓剂。如果外阴瘙痒长期存在，不伴异常阴道分泌物，皮肤黏膜没有明显红肿，需要考虑是否存在外阴的皮肤病变，最常见的是外阴营养不良、外阴白斑等，大多为老年女性发病，育龄期女性并不多见。这种情况需要近期到门诊进行正规检查诊断针对病因进行治疗。如果实在近期不便就诊，可以先应用温水坐浴、外用止痒洗液、止痒乳膏等缓解症状。明显影响睡眠时可以口服小剂量安眠镇静类药物，在改善睡眠的同时也有止痒作用。特别严重的皮肤病变或不明原因外因瘙痒，可以在医生严格指导下短期应用麻醉类外用凝胶。如果瘙痒发生前近期有新换的卫生及洗浴用品，时间上有先后顺序，则考虑为这些用具内的化学制剂接触过敏导致的皮肤瘙痒，建议先更换内衣、卫生用品，停用有香味和皂类洗浴用品，用温清洁水冲洗或坐浴，局部适当应用止痒洗液或乳膏，严重时可口服抗过敏药物（如仙特明等）。还有一种情况，外阴瘙痒总在性生活后出现。如果是即刻出现，考虑可能发生了精液刺激导致的皮肤症状，建议及时温水淋浴清洁外阴，一般可好转。如果是之后几天发生，则可能是继发了阴道的细菌或真菌感染，需要到医院查明病原后用药。- 3 -最后，和大家念叨几条关于治疗及预防外阴瘙痒的日常小贴士：◆坐浴–外阴浸于能浸没整个外阴的温水中，可在早、晚各坐浴5-10分钟。不要在水中加入肥皂、泡沫型沐浴液或其他任何东西。◆如果您的外阴瘙痒是由感染引起，您的性伴侣可能需要就诊，近期性生活带避孕套。◆用温水和没有香味的无皂清洁剂来清洗外阴。◆不用电吹风吹干外阴，也不擦干外阴–而是应该用柔软的毛巾/纸巾将外阴拍干。◆穿棉质内裤，不穿过紧的内裤或裤子。◆不在外阴使用喷雾和散剂。◆不进行阴道灌洗（即将液体灌入阴道，然后冲洗出）。◆便后擦拭时不使用婴儿湿巾和有香味的厕纸。对于上述情况，大家可以先选择网上问诊、开药等方式，既减少感染的概率，同时也可以得到更为专业的咨询。如果是上述建议去医院就诊的病人，线上初步问诊是可以的，但最终还是需要线下全面评估，以免延误疾病的诊治。这时推荐大家如下流程：1.线上问诊，咨询大夫需要做什么最基本的检查；2.就近当地正规医院完成这些检查项目及查体；3.常见病——就近就地进行诊疗；4.复杂疑难病例——再次线上会诊，提供治疗方案及建议。最好和当地医生联合诊治，减少长途异地就诊的概率。疫情当下，希望我们的文章能帮助您更好判断就医的情况和时机。希望大家平稳平安度过这段特殊时期。

儿童外阴瘙痒常见原因及注意事项外阴瘙痒是一种症状, 可由各种原因引起, 儿童外阴瘙痒在儿童皮肤科较为常见, 就诊时多诉患儿外阴瘙痒反复搔抓、有异味及分泌物；体检时多见会阴部潮红、充血、抓痕和血痂等。值

在妇科领域，外阴瘙痒症是一种很常见的妇科病症状，与女性外阴炎、阴道炎等常见妇科病都有关联。小编也提醒广大女性朋友，当局部出现瘙痒难忍的时候，很可能是感染了细菌导致的外阴瘙痒症状，建议女性朋友及时去医院检查，避免延误病情，危害自身的健康。 外阴瘙痒症的症状： 女阴瘙痒病大多为绝经期前后的妇女，可能与内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等有关，患者常伴有多汗、情绪不稳定以及失眠等症状。 瘙痒部位主要在大阴唇和小阴唇，但阴阜、阴蒂及阴道黏膜亦常有瘙痒感，严重时可以累及肛门周围及会阴区。饮酒、情绪变化、被褥温度高、搔抓摩擦、甚至某些暗示等可能促使瘙痒发作或加重。 痒感程度因人而异可轻可重，持续时间也长短不一。瘙痒呈阵发性，夜间为重，瘙痒剧烈的可难以忍受，使病人坐卧不安。由于瘙痒剧烈严重影响睡眠，可以出现头晕、精神忧郁及食欲不振等神经衰弱的症状。因不断搔抓，出现条状抓痕、血痂、丘疹、湿疹样变、苔藓样变及色素沉着等继发性损害。 阴唇部皮肤常浸润及肥厚，阴蒂及阴道黏膜可出现红肿及糜烂。局部因搔抓溃破可继发感染。不同病因引起的瘙痒病可有不同的临床表现。念珠菌性女阴阴道炎引起的女阴瘙痒可见白色豆腐渣状白带，分泌物镜检或培养有念珠菌生长。 滴虫性阴道炎引起的女阴瘙痒，白带较多，呈泡沫状，可以找到阴道毛滴虫。淋球菌引起的瘙痒一般有较多脓性白带。老年妇女外阴皮肤的萎缩也可引起女阴瘙痒。由于接触避孕药具、橡胶月经带、糖尿病等引起的女阴瘙痒也不少见。但也有些顽固性的女阴瘙痒(包括未婚女青年)，目前的检查手段找不到原因。 一般来说，如果瘙痒的位置局限与恶性肿瘤的关系不大，但是值得注意的是，女阴瘙痒可能与宫颈癌相关;肛周瘙痒与大肠癌相关。 【温馨提示】：因为女性外阴瘙痒症的威胁对于女人而言是很大的，很多时候，女性感染妇科疾病都是先因为外阴瘙痒而形成的。可以说外阴瘙痒症是女性感染妇科疾病的根源。因此，需要女性朋友在日常生活中时刻关注私密部位的健康状况，一旦出现瘙痒状况出现，要立即就医检查。

外阴瘙痒是女性朋友日常生活中常见的一种妇科疾病，大部分的女性朋友都有外阴瘙痒的症状，因为引起外阴瘙痒的病因比较复杂，不单是生殖器官各种炎症的发生，而且在日常生活中，不合理的饮食或者是选择的内衣穿着不当，都会引起外阴瘙痒的症状发生，不同的病因引起的外阴瘙痒，采取的治疗方法是不同的， 有很多的患者想了解一下外阴瘙痒可以用小苏打吗？ 引起外阴瘙痒的原因有很多，要想缓解外阴瘙痒的症状，患者只有到正规的医院检查病因，然后对症治疗，这样才能很好地得到治疗效果，盲目的用药会加重病情，会使外阴瘙痒反复发作的。 一般情况下用小苏打冲洗外阴也可以缓解外阴瘙痒的症状，但是在冲洗的时候一定要注意正确的方法，不能每天进行冲洗，这种方法也不一定适合所有的外阴瘙痒的患者，可以根据自己的情况而定。 对于外阴瘙痒，可以用淡盐水冲洗外阴和阴道，可以选择高锰酸钾液洁尔阴液进行冲洗，然后再结合用一些外用的消炎药膏，这样对于治疗外阴瘙痒有很好的效果，外阴瘙痒，千万不能盲目的用药。