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2020年06月02日 1741 1 1
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2020年05月15日 1357 0 0
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彭芊芊主治医师 南医三院 消化内科 误区一:胃不好的人一定要禁辛辣 研究发现,低浓度的辣椒素会增加胃黏膜的血流量,刺激胃黏膜合成和释放前列腺素,而前列腺素是促使胃黏膜愈合的重要因子,有利于胃黏膜的修复;能够阻挡有害物质对胃黏膜的损伤;大蒜能够消灭胃中的幽门螺杆菌。 但高浓度的辣椒素可以刺激胃肠黏膜,尤其刺激糜烂、溃疡面,反而不利于胃肠黏膜的愈合;而且高浓度的辣椒素会促进胃肠蠕动,易腹痛、腹泻。 正确做法:胃病患者可以适量食用微辣食物。 误区2 误区二:肉类不好消化,多吃素食 出现消化不良的时候,大家会把原因归咎于吃了肉,而没有吃蔬菜,因此,对于已经出现胃不适的人我们会建议多吃蔬菜或者只吃蔬菜。 其实,这种做法不正确,素食中含有的质量相对较低的蛋白质,反而会加重胃的负担。 而蔬菜中最多的是膳食纤维,膳食纤维分为可溶性膳食纤维、不溶性膳食纤维。 可溶性膳食纤维比较柔和,对胃肠刺激小,适合肠胃功能不好的人;但不溶性膳食纤维对肠胃刺激较大,粗糙、不易消化,在胃内停留时间过长。如果肠胃功能不好,尽量少吃那些“筋”多、富含不溶性膳食纤维的食物。 补充膳食纤维也并非多多益善,中国营养学会建议,成人每天应该摄入25克~30克膳食纤维。摄入膳食纤维过量时(超过75克/天),会引起胃肠胀气,尤其肠易激综合征患者、儿童和老人更为明显;摄入过多膳食纤维还会影响钙、铁、镁等矿物质的吸收。 另外,有些食物产气很多,如豆类、番薯、土豆、板栗等,进食过多会消化不良而加重腹胀。 正确做法:胃肠不好者,宜多进食鱼类,少吃肉类,适当进食蔬菜水果,但不要进食酸度、甜度较高的水果。而腹胀者要少吃产气食物! 误区3 误区三:胃病患者,一定要少食多餐 对于已经出现胃糜烂、溃疡的患者,家人都会叮嘱患者要少食多餐。 但其实,食物一旦进入胃内,就会对胃黏膜造成刺激,促使胃酸以及胃蛋白酶分泌增加,对胃糜烂、溃疡无益。 正确做法:胃炎、糜烂、溃疡患者的饮食应注重定时、定量,避免饥饿和饱餐,不要过分强调少食多餐,这样才有利于胃糜烂、溃疡的愈合。但对慢性胃炎尤其消化不良的患者、胃下垂的患者宜少量多餐进食。 误区4 误区四:粥养胃,胃病患者最好多喝粥 过去的观点认为,胃不好的人饮食要以稀饭为主,容易消化。 现在研究发现,稀饭没有经过咀嚼,无法与唾液相搅拌,得不到唾液中的淀粉酶的初期消化。 稀饭水分较多,到达胃内后,容易稀释胃液,更影响消化。并且,稀饭容量大,进食后胃内压力增高,易促使发生胃食管反流。 甚至有些人进食用冷饭煮的稀饭或上餐吃剩的粥热热再吃,这更不易消化。因冷饭中的淀粉“老化”,食物蒸煮冷却后,使淀粉变成回生直链淀粉,而回生直链淀粉是不被人体消化的淀粉。 稀饭由于提供的热量较少,不仅导致人常处于饥饿状态,还容易导致营养吸收不足,更不利于胃部的恢复。 正确做法:胃肠不好时宜进食松软的米饭,烧饭时比平常多放些水就可以了。但急性肠胃炎发作时可进食几天米粥,每餐需新煮的粥,可减轻胃肠负担,补充呕吐腹泻丢失的水分。 误区5 误区五:牛奶能养胃 在不少网友的想法里,喝牛奶能够中和胃酸,对消化道溃疡有帮助。 其实,喝牛奶反而会促进胃酸分泌,比平时多30%,而胃酸过多是胃病的主要原因之一。牛奶中的乳糖容易引起腹胀、腹泻,尤其国人乳糖酶缺乏者较多。 因此,食管炎、糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡患者等胃酸过多的患者以及喝牛奶后腹胀腹泻的人群都不宜喝牛奶。 误区6 误区六:胃不好的人多喝点生姜水 大家都听过喝生姜水能够暖胃,因此,一旦出现胃部不适后,很多人喜欢喝一杯生姜水,但这种做法偶尔一次还行,不能长期使用。 因为生姜属于刺激性食物,若胃病患者大量饮用生姜水会刺激胃黏膜分泌过多的胃酸,反而加重胃部的不适,引发胃痛等症状。 只有平时大便溏薄,进冷食或腹部受凉后腹痛甚至腹泻的患者,即中医所谓的胃寒患者,而又没有明显胃黏膜炎症、糜烂、溃疡者,可以适当饮用生姜红糖水暖胃。 误区7 误区七:胃不好的人不能喝茶 对于胃炎、糜烂、溃疡的病人,医生都会建议患者不要喝茶,特别是浓茶,因为茶多酚会刺激胃黏膜,尤其新的绿茶内茶多酚含量较高对胃刺激更大。 但是并非所有的茶都不能喝,熟茶类如普洱茶、红茶,对胃反而有一定帮助,但切记不要空腹,不要喝浓茶,因为还有茶碱,对胃黏膜也有刺激。 误区8 误区八:烧心、胃热的病人用冷饮解决 出现胃灼热或烧心症状时,很多人会喜欢喝一杯冷饮来缓解症状。 其实,胃灼热或烧心是由于胃黏膜炎症、溃疡使胃酸分泌过多或胃酸反流入食管内之故。 胃热时喝冷饮,水分会稀释胃液暂时缓解胃热的症状,但冷饮中的糖分会刺激胃酸分泌;喝水过多会增加胃内压力更易反流而损害食管;寒冷食物会诱发胃肠痉挛,使胃黏膜缺血,不利于胃黏膜的修复,甚至导致腹痛。 正确做法:胃热或烧心时,喝少量的温开水,能暂时缓解症状,又不会造成对胃的损害。但应该就医,做胃镜检查明确诊断,在医生指导下服用抑酸药或止酸药物。 误区9 误区九:苏打饼干养胃 苏打饼干中和胃酸的作用和普通馒头面包差不多,甚至还不如烤过的馒头片和面包片,因为烤制后形成糊化层可以中和胃酸、抑制胃酸分泌,起到保护胃黏膜作用。 另外,酥脆的苏打饼干油脂含量都在20%~30%,而且因为要加入“苏打”,即碳酸氢钠,其中所含的钠盐也很高。还是建议大家少吃为妙。 胃病,要治养结合,但养胃不当反而更伤胃!2020年05月01日 3725 0 7
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2020年04月20日 1222 0 1
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叶晶主治医师 福州市晋安区医院 消化内科 如果这不能吃,那不能吃:那人生活着还有什么意义?大家好,我是叶医生。有胃病的朋友们一般都会对饮食特别注意,小心翼翼地保护着,总怕会伤着胃。临床上经常有胃病患者问: 医生,我牛奶能喝吗?牛奶是养胃还是伤胃的?豆浆能喝吗?医生:我这种情况能喝小米粥吗?我还能吃面条吗? 能吃鱼吗?能吃肉吗?我还能还能吃辣椒?还能吃烧烤吗?还能喝酒吗?下图这些东西如果有一半不能吃的话确实人生都没什么意义了:临床上有人说牛奶好,牛奶养胃,又有人说我每次喝牛奶不是胃痛就是拉肚子,牛奶明显是伤胃的!去问这个医生、医生说牛奶养胃可以适当多喝,问另外一个医生,又说牛奶伤胃、要少喝。有人说我每次喝小米粥都感觉很舒服,又有人说我一喝小米粥就反酸.这到底是怎么回事?作为消化科医生,经常碰到这些问题,所以写一下自己对胃病饮食的一些意见和建议。讨论这个问题之前首先讨论一下中国博大精深的饮食文化:如果有看舌尖上的中国你就会明白中国有960万平方公里的土地,地大物博,饮食文化也是博大精深,每个地方人的饮食文化、特色小吃都不一样,正所谓一方水土养一方人,你吃什么食物长大,你的胃就适应什么食物,有些人从小吃馒头配豆浆长大有可能馒头对你来说就比较养胃,有些人喝粥长大有可能粥对你来说就比较养胃,有些人是吃面条长大面条对你来说可能就比较养胃,有些人从小喝牛奶长大,并且长大后每天都有喝牛奶的习惯,那牛奶对他来说肯定是一种既营养又养胃的食品了。我们胃是有很强的适应能力,你从小到大吃什么,你的胃就会进化成适应你适合消化什么的能力。反过来,对于一些西北地方的人他们一辈子都没喝过粥,你如果跟他说喝粥养胃,突然叫他三顿喝粥,他肯定觉得你是不是疯了,他喝完估计就会反酸、嗳气、打嗝难受的不行。当然饮食上也有南北差异,同样是豆腐花,北方人放咸的,南方人喜欢喝甜的。有些人一吃米粉就反酸,有些人一吃面条就反酸,有些人喝最养胃的小米粥也会反酸。再比如如下图所示西安的“臊子面”,我去西安玩的时候吃起来感觉又辣又油又酸,估计很多南方人可能都吃不习惯,但大部分西北人都觉得非常美味、可以早中晚的吃,对于土生土长的西北人来说臊子面也许就比较养胃。所以说一种食物是否养胃、吃什么东西比较养胃跟你从小到大的饮食习惯有很大关系,跟你对这种食物的消化能力也有很大关系。每个地方有每个地方的饮食特色,我去北方玩的时候看到有些人啃着大葱配着馒头吃看的我目瞪口呆,去广州看很多人早餐吃河粉,去西双版纳看到有些人把油炸的蚱蜢、蚕蛹、蝎子当饭吃,四川、湖南、湖北他们家的每一道菜都含有超级辣的辣椒,炒青菜也放辣椒,他们从小吃到大,丝毫没有辣的感觉。所以说一种食物你如果从小吃到大,并且吃了不难受那就可以适当多吃。当然吃什么还跟所患的疾病有很大关系:如果胃不难受或者只是普通胃炎、轻度糜烂性胃炎等那基本上什么东西都可以吃,只要吃不难受就可以,每一顿都是荤素搭配好,蔬菜、鱼、肉蛋都适当吃一点。如果是胃重度糜烂、胃、十二指肠溃疡的那还是以稀饭、粥、豆浆、炖蛋、蒸鱼等不油腻、不粗糙、好消化的、好吸收的食物为主,等到这些疾病治疗好了慢慢再过度到正常荤素搭配的饮食。如果是贫血导致的胃粘膜缺血萎缩或者人比较消瘦:那在治疗贫血的同时还是尽量大鱼、大肉多吃点营养(当然要在能吸收的情况下)。当然还要考虑到有无高血压、糖尿病等,如果有还要减少胆固醇的摄入。所以谈到什么食物比较养胃还是要看个人体质和生活习惯以及所患的疾病综合来考虑,每个地方有每个地方的特色,总体来说是以自己吃的不难受好消化的食物为最好的选择。在我国目前的食物分类当中总体来说:面条喝粥还是比较养胃的。因为面粉做成的食品主要所含的直链淀粉较多一些,直链淀粉对我们胃更容易消化,而且面粉在加工成面条的过程中常常加入苏打粉。苏打呈碱性,对胃酸多的人来说,有中和酸的作用,所以对于胃酸过多的人来说,吃面条可能会更舒服一些。而米粉、地瓜、芋头等也是淀粉类食物,但含支链淀粉较多,所以没有面条那么容易消化。而现在的大米都是精细加工的,很多粗纤维都在加工过程中被剔除了,精细加工的米如果经过水煮熬成粥糊那肯定是比较容易消化吸收的,对于有胃糜烂、溃疡的人来说饮食就是选择好消化、减少对胃的刺激的食物,喝粥、吃好消化的面条还是挺好的选择的。当然粥和面条不能长期吃。因为粥和面条主要就提供碳水化合物,蛋白质和脂肪提供不足,单纯的喝粥吃面营养太单一。胃病保养好了就要改为三餐荤素搭配一起吃了。总体来说:油炸的食物,爆炒的食物、烧烤类食物、还有抽烟、喝酒吃夜宵等食物和行为都是不养胃的,对于想养胃的人这些行为都要尽量避免。为什么有些人说牛奶养胃、又有人说牛奶不养胃?看完这篇文章后你们会回答这个问题了吗?要明白:适合自己的才是最好的。最后祝大家的胃都能被这个世界温柔以待。2020年04月16日 2638 1 6
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卢言琪主治医师 深圳市宝安纯中医治疗医院 中西医结合科 “你说你爱丁香花,因为你的名字就是它”。一说起这个丁香,唐磊的这首《丁香花》就开始在脑海里不断的回荡啦。丁香花是哈尔滨市的市花,每年的五月份,一出屋子,满鼻的清香,满眼的繁花。香味浓郁,花开热烈,真的是像极了爱情。 国家公布的药食同源目录里,它骄傲的排在第一位,医学论坛也取名“丁香园”,也不知是命运还是巧合了。丁香分公丁香和母丁香,在众多的药物当中也是独一份了。有公有母,成双成对,像什么丹参(单身)、独活就比较孤单啦。 我们说的这个公丁香,就是丁香花盛开之前的花蕾,截取了它怒放之前的精华,保留了它的芳香和热情。而母丁香,是指丁香花开之后成熟的果实。花开不见果,还真是命运残酷,怪不得那首《丁香花》里充满了抹不去的忧伤。 两种丁香功效和主治功能基本相同,公丁香药性强,母丁香药性柔和的多。药用的一般的选取公丁香。丁香的功效很不错的,能温中降逆,开胃健脾,善于治疗脾胃虚寒、呃逆呕吐、消化不良。对于一吃生冷的东西或腹部受凉就会出现恶心、呕吐、呃逆、胃痛、腹胀、腹痛、腹泻的人来说,这个要再合适不过了。它还能暖肾壮阳、醒神开窍,治疗腰腿冰冷、阳痿早泄、宫寒不孕、头昏脑胀等,还能提神醒酒。现代医学研究,丁香可以抗胃溃疡、止痛,广谱的抗细菌作用,抗真菌、白色念珠菌和新型隐球菌,还能对抗单纯疱疹病毒。既然丁香有这么多有益作用,怎么用是关键。单纯的作为中药进行使用,还是有点屈才啦。幸好它是药食同源的药物,使用起来用途就广泛的多啦。有的人有口臭,有时候会让人很尴尬,可以取丁香一两粒,口含进行治疗,疗效还不错,特别是酸味为主的效果更佳。用于作为调味的香料使用,一般选择母丁香为好。可以用来作为肉类、腌制食物、饮料制作的调味品。当然了,丁香毕竟还是药,不是每个人都适合。丁香是温热性质的,容易上火、怕热、口干口苦的人就不要喝了。也不是吃的越多越好,每天用量不超过5g为宜。睡眠不好的人,夜间也不要用了,提神的作用可能让你整夜无眠啊。 深圳市宝安纯中医治疗医院肿瘤科 卢言琪医师2020年04月12日 7347 0 0
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2020年04月11日 2416 0 5
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2020年04月08日 2060 0 2
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2020年04月08日 1747 0 7
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叶晶主治医师 福州市晋安区医院 消化内科 大家好,我是叶医生:关于酸奶和牛奶这个问题平常也很多粉丝咨询。今晚下班有空再给大家科普一下这个问题。其实我们平常大部分的酸奶都是牛奶或者奶粉加各种益生菌发酵而来的,牛奶里面的乳糖和糖被细菌给吃了产生乳酸变酸了,酸奶其他的成分跟牛奶其实没什么变化,牛奶在变成酸奶过程中里面的蛋白、各种氨基酸、钙、磷、铁、维生素等基本没什么变化。变成酸奶过程中乳糖变少了,乳酸变多了,益生菌变多了。所以如果你能喝牛奶的话那牛奶和酸奶营养成分上差别不大,但如果你如果想调节一下胃肠道益生菌,可以考虑一下喝一些酸奶,如果你不能喝牛奶,一喝牛奶就会拉肚子,那酸奶是个不错的选择。额外科普一个小常识:为什么有些人喝牛奶会拉肚子?为什么喝牛奶拉肚子的人可以喝酸奶?先回答第一个问题:为什么有些人喝牛奶会拉肚子?因为牛奶里面有一种成分叫乳糖,这世界上有些人天生胃肠道就不能消化乳糖,不消化乳糖也就算了,乳糖喝进去后还会把水分从肠道反吸出来,这样双重作用下整个肠道里面不仅有乳糖还有非常多的水,所以不消化乳糖的人喝完牛奶后肚子就会咕咕叫、大便还有很多水就会不成形就想拉肚子,喝牛奶不消化拉肚子这一部分人有一个专业的医学名词叫“乳糖不耐受症”。我个人也是喝牛奶会拉肚子,我在写这篇科普文章的时候也在喝酸奶,顺便拍一张照片给大家看看。那为什么喝牛奶拉肚子的人又可以喝酸奶?前面讲过牛奶变成酸奶的过程就是乳糖被益生菌吃掉的过程,所以酸奶里面乳糖含量明显减少或者已经没有乳糖,所以喝牛奶拉肚子的人和酸奶问题是不大的,而且无论牛奶还是酸奶氨基酸、蛋白质含量都很高,所以营养还是很好的。再回到一开始提出来的问题,喝酸奶好还是牛奶好?各有各的好处吧,如果都能喝那是最好的,两种奶营养都差不多,如果你从小喝到大,那都可以喝,牛奶大部分是不用冷藏保存的,大部分酸奶需要冷藏保存,所以生活中牛奶喝起来比酸奶方便也容易携带。酸奶中还有益生菌,如果肠道菌群紊乱的话理论上来说喝加入益生菌的酸奶效果会更好一些。那胃不好的人可以喝酸奶和牛奶吗?这个要具体分析,如果你从小到大很少喝牛奶和酸奶,那估计突然大量喝可能会有些不适应,我们人是有很强的适应能力,你从小到大吃什么,你的胃就会进化成适应你适合消化什么的能力,如果你从小到大都有和牛奶和酸奶,那么牛奶完全应该没问题的,而且牛奶营养还是很丰富的,特别是优质蛋白和必须氨基酸含量比一般蔬菜水果高很多,比如内蒙古和西北部一些地区的人从小就是喝牛奶、羊奶长大,他们都胃早就适应消化吸收牛奶的能力,当然可以喝,不管什么胃病疾病都可以喝的。如果你从小到大都很少喝,要喝的话可以常识一次性少喝一些,如果喝了不难受也可以喝,如果喝了难受就最好不喝,或者空腹喝了难受可以改成饭后喝,当然如果有胃溃疡、十二指肠溃疡、反酸、烧心、胆汁反流在发作期并且你平常都很少喝牛奶那可能要悠着点,因为牛奶脂肪和氨基酸含量比较高,平常本来就很少喝的人突然大量喝可能会导致不好消化加重消化不良症状。所以大家应该听得懂我的意思吧,首先牛奶是个好东西,人体必须的氨基酸和蛋白质含量高,营养丰富,但也要个人对牛奶的消化能力。再额外科普一个小常识:市面上哪些酸奶比较好?如果能自己做酸奶那就是最好的,大家有自己做过酸奶就知道没加入添加剂和糖自制的酸奶那味道就只有酸爽,我们平常去外面买的酸奶大部分都加了添加剂和很多糖,特别是加了风味酸奶,大部分是加糖的,比如我今晚喝的酸奶,就加了好多糖,其实也可以去市场上买少糖的酸奶,可能口味没有那么好,但还是比较健康的。下图就是我喝的酸奶,看一下碳水化合物的含量(碳水化合物可以等同于糖),非常高,还有13%,这种酸奶其实不是很健康,喝多了肥胖哈哈。再看看下面这一瓶酸奶,碳水化合物相对就低一下,这种酸奶一般比较贵,因为真的是牛奶和活菌发酵出来的。好的,今天科普就到这里为止,大家应该能听懂吧,最后祝大家的胃肠道都能被这世界温柔以待。2020年04月04日 5978 0 1
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