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叶晶主治医师 福州市晋安区医院 消化内科 大家好，我是叶医生：今天给大家科普一下胃病患者如何科学饮食？为什么胃病患者提倡大家吃饭要荤素搭配着吃？本文可能会有点专业，我尽量通俗科普，如果有时间可以慢一点看应该能看懂，看完应该大概会知道该如何养胃，没时间建议转发收藏有空再看看。首先先额外给大家科普一个知识点：我们胃是由什么组成的？我们胃其实就是由一个个胃细胞紧密排列连接在一起组成的，那么一个个胃细胞由什么组成的呢？打个通俗的比喻，就跟一栋房子是由很多块砖头、钢筋、水泥搭建而成一样，一个细胞也是一个整体，可以把胃细胞想象成一栋房子，胃细胞就是由氨基酸、蛋白质、维生素、脂肪、糖类等营养化学物质搭建而成的，我们人体维持正常的生理需要、正常的新陈代谢就需要各种氨基酸、葡萄糖、维生素等营养物质提供能量和调节生理活动。那么氨基酸、维生素、脂肪、糖类维生素等这些搭建我们胃细胞的化学物质是从哪里来的？这些化学物质其实就是我们从吃进去的食物中消化吸收来的，我们人体内每个细胞都是一个生命，每个细胞基本都需要这些营养素来维持自己正常的新陈代谢，这些营养素主要包括水、碳水化合物、脂肪、蛋白质氨基酸、维生素、矿物质、膳食纤维等，我们人体内有一种细胞叫干细胞，干细胞可以通俗的理解成就是跟母亲一样的细胞（母细胞），可以通俗把干细胞想象成蜂王或者蚁后，干细胞跟母亲一样每天可以生出很多新的小细胞，胃里面也有很多干细胞，胃里面的干细胞每天也会生出很多小的胃细胞，这些新生出来小细胞成熟后就连接在一起组成我们的胃，母亲在生孩子的时候需要比较多的营养物质，这些营养物质就是从我们血液里面获取，血液里面的营养物质就是小肠从食物中间吸收来的，组成胃表面粘膜细胞每天都会因为炎症、糜烂后出现坏死，但每天干细胞会新生出小细胞慢慢成熟代替这些坏死的细胞，如此反复保持一个动态平衡。但持续的熬夜、不规律饮食、暴饮、暴食、抽烟喝酒、麻辣刺激饮食等不良生活习惯反复刺激我们胃粘膜细胞，导致大量胃粘膜细胞死亡，新生的胃细胞来不及代替死去的细胞，那就容易导致胃糜烂、胃溃疡等疾病发生。所以养胃的前提就是要先改变不良生活习惯，反过来就是要少熬夜、不要暴饮暴食、不要长期麻辣刺激饮食、抽烟喝酒，不规律饮食。那为什么胃病患者建议要荤素搭配饮食比较好？因为荤素搭配可以更均衡的提供我们人体所需的各种营养素，理论上来说荤的食物含有比较多的蛋白质氨基酸、脂肪以及脂溶性维生素，特别是优质必须氨基酸在各种鸡鸭鱼肉蛋奶等荤菜里面含量比较高，脂溶性维生素在动物肝脏、鱼肉鱼油里面含量比较丰富，素菜含有比较多膳食纤维、水溶性维生素和各种矿物质，比如大名鼎鼎的维生素 C 就只存在蔬菜水果里面，鸡鸭鱼肉里面都不含维生素 C， 我们人身体里面自己又不能合成维生素 C（其实很多种动物都可以自己合成维生素 C，人类却不可以，这简直就是进化过程中的一个巨大的失误Bug，上帝造人的时候肯定把这个功能给忘记了），我们 饮食的话只有通过吃蔬菜水果等各种素菜才能补充到维生素 C，维生素 C 是我们身体必须的一种营养物质，当然现在也有补充维生素C 的药片，但理论上药补不如食补。所以要荤素搭配一起吃七大营养素才能比较全面的补充到，营养素充足我们胃里面的干细胞就可以生出很多小细胞来修补我们胃里面的炎症和胃的损伤（胃糜烂、胃溃疡、十二指肠溃疡等），大家应该能听懂我的意思吧，总之老一辈人或者很多营养专家都说了挑食厌食不好，挑食厌食就是一个贬义词，如果你只是单纯吃肉，那么水溶性维生素可能补充的就不够，如果单纯吃蔬菜，而豆类、坚果类食物吃的比较少，那么优质蛋白质、必须氨基酸、脂肪酸可能补充的就比较少容易出现营养不良。但要提醒一点，现在人普遍不缺吃、不缺穿，而且油腻食物吃的比较多还比较肥胖，高血脂、高血糖、冠心病发病率明显升高，所以大部分普通人建议适当吃清淡一些、吃素一些，多吃蔬菜、水果就是这个道理，7分素菜，3分荤菜会比较好一些。好的，今天科普就到这里为止，大家看完应该能听懂为什么要荤素搭配吧，看懂了记得点个赞，看不懂可以留言，最后祝大家的胃都能被这世界温柔以待。2020年03月26日
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叶晶主治医师 福州市晋安区医院 消化内科 大家好，我是叶医生，今天继续给大家科普一些粉丝经常提问的问题。也就是大家常常有的疑惑，为什么胃病要少吃甜食？为什么胃不好的人不建议大量吃甜食？大量吃甜食对胃肠道到底会有什么影响呢？生活中的食物哪些才算甜食？接下来就为大家一一解答粉丝们心中的这些疑惑。首先，在这里给大家科普为什么有胃病的朋友们要少吃甜食？很多人都酷爱甜食，尤其是女性，甜食的含糖量很高，人们常说吃甜食心情会变好，但这个“甜蜜的毒药”不仅对牙不好，容易长胖，让糖尿病患者遭殃等，而且对有胃病的粉丝们何尝不是一种“甜蜜的毒药”呢。为什么胃病的患者也要少吃糖、少吃甜品？是因为糖进入我们胃里面就是会刺激我们胃内的胃酸分泌，胃病的时候胃内本来就有一些炎症，有一些伤口在胃里面，这时候如果吃甜食分泌出很多的胃酸就相当于在胃的伤口上撒盐酸，伤口上撒盐大家都知道很难受，如果在伤口上撒盐酸一般来说也是不好的。关于胃酸的作用以前也给大家详细科普过，胃酸对人体有很多的作用，包括促进食欲，促进食物初步消化，帮忙杀死不小心吃到胃里面的细菌等。但胃酸分泌过多就不好了。为什么胃酸分泌太多就不好。第一，我们人如果三餐规律饮食、吃饭，在每一顿饭前胃酸也会规律的生产出来帮忙消化食物，简单点说就是我们吃多少胃酸就对应生产多少出来帮助消化和吸收，就像我们向工厂订货，我们需要多少，工厂就生产多少出来，不会积压货物在仓库里面。只要我们三餐规律，荤素搭配，规律的吃饭睡觉，我们身体总司令部大脑就会调节胃酸分泌到一个平衡的状态，如果胃酸分泌太多或者太少就打破了这种平衡状态，于是胃就这个工厂没办法正常工作，同时工厂里面的机器也容易发生各种故障，特别是胃酸分泌太多的时候，各种反酸、烧心、肚子疼、胃糜烂等难受和疾病就慢慢来了。第二呢，是胃里面的结构良好的情况下，比如胃粘膜完整的时候，胃粘膜就像我们人穿着的衣服一样，人的皮肤就有这层衣服保护。在这里，就给大家打一个比方，人穿着的衣服就是胃粘膜，胃酸就好比不断想要攻击你身上皮肤的盐酸一样。（胃酸其实就是盐酸，以前给大家科普过这个问题），如果你的胃没有了这层衣服，那么就会被胃酸刺激，灼伤，因而胃部就会产生各种不适的症状，比如肚子痛，肚子胀，反酸，烧心等难受。然而，有胃病的朋友们，包括我的粉丝们，大多是胃炎、胃溃疡，反酸、反流性食管炎，胆汁反流性胃炎等疾病。这些胃病主要的特点要么就是胃酸分泌太多了；要么就是胃粘膜受损了，此时，胃失去了一件完整衣服的保护了，这时候你再大量吃甜就会增加了胃酸的分泌，胃酸分泌多了当然会加重你的胃病，加重你各种不适的症状了。还有一个大家很关心的问题就是，生活中甜食到底指哪些呢？胃病的粉丝们要少吃哪些甜食？甜食其实科学上来讲，指的是含糖分高的食物，含葡萄糖、白砂糖高的食物，可以简单的认为有加入很多葡萄糖或者白砂糖的食物都算甜食。比如甜的点心，各种很甜的蛋糕、年糕，夹心饼干，糖果，巧克力，奶茶、果汁，含糖量高的水果（如柿子、荔枝、哈密瓜、甘蔗、龙眼..)等等。但这里还有一个额外的的小常识：并不是所有吃起来甜的东西都称为甜食，像木糖醇、阿斯巴甜味道也有甜味，但他们都不含蔗糖和葡萄糖等糖分，所以不属于甜食的范畴。胃病的粉丝们切记要少吃巧克力，甜蛋糕，年糕，糖果，奶茶等这些东西。当然，那些不好消化的甜食更不能碰啦，特别是各种糯米做的年糕、汤圆、月饼、甜粽子、清明果等。想要对自己的胃好一点，可以选择苏打饼干，全麦面包，低糖分水果（西红柿、香蕉，枇杷，草莓，柚子...）等等。同时呢，还要注意的一点是不要在晚上吃甜食，特别特别特别要强调一点胃不好的人千万千万不要晚上吃不好消化的甜食，胃病半夜发作起来会要你半条命的。甜食固然好吃，但是为了善待你的胃，尽量少吃，千万别让甜食成为你家胃的甜蜜杀手噢。还有就是大家不要看我这篇文章就再也不敢吃甜食了，其实你如果好好保养好转了，还是可以适当吃一些，毕竟偶尔吃一些甜食还是很开心的，但不要大量吃就是了，就像下图这个粉丝的留言，我也警告她偶尔放纵还好，不要天天放纵，哈哈好的，今天科普就到这里为止，听得懂记得点赞关注一下，最后祝福大家的胃肠道都能被这世界温柔以待！2020年03月20日3110
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周晓副主任医师 安徽医科大学第二附属医院 胸外科 胃病真的很常见，我们常说十人九胃病，说明了胃病的发病率很高。 胃病，三分治，七分养，那怎样才能合理养胃呢？ 养胃养胃，就是不能造，胃肠均为情绪相关器官，要养胃，就不只是怎样吃饭，而是整个生活节律的调整。 首先，作息规律，不熬夜，保证充足睡眠，适量运动。这样胃肠道及我们的身体各部分都可以充分的休息。 其次，保持良好的稳定的心情，心情差了就消化不好，饮食不振，所以，多做些让自己开心的事，懂得舒缓压力。 还有就是保持大便通畅，这是很多人反酸、烧心的原因。 胃炎、胃溃疡如何吃？ 原因：包括长期压力过大引起自主神经亢进，导致胃酸增加而形成慢性胃病，或摄取刺激性食物伤害胃黏膜造成急性溃疡等。上述疾病症状为上腹部闷痛、食欲不振、恶心腹胀、厌食和体重减轻等，急性患者更会明显感到腹部刺痛、灼痛，甚至恶心呕吐，往往需要尽快就医。 饮食对策： 1、平时要避免烟酒、咖啡、茶、辛辣等刺激性食物； 2、避免芹菜等粗纤维食物，以免下肚后摩擦脆弱胃壁，使伤口更难愈合； 3、空腹时也不要喝可乐等碳酸饮料。此外，急性胃炎患者由于反复发病和出血症状，容易出现缺铁性贫血，因此食物应选择含铁丰富的红肉及富含维生素C的食物，例如橙子、柠檬等，以促进铁质吸收。 胃食管反流怎么办？ 原因：下食道括约肌不自主地松开或张力下降，使胃和食道间的贲门口无法紧闭，胃里的胃酸和酶便逆流向上，由于食道壁很薄无法抗酸，产生烧心和灼热感。相应症状表现为打嗝、吞咽困难、烧心与灼热感，甚至可能引发食道溃疡或食道癌。 饮食对策： 1、少吃甜食、油炸、高脂饮食； 2、空腹时不吃酸性食物，如柑橘类水果、醋等，以免胃酸大量分泌； 3、少吃难消化的糯米、芹菜、竹笋等粗纤维食物以及动物的筋皮，以免逆流症状更严重。 消化不良、胃胀如何做？ 原因：消化不良是常见胃病，三四成人都有过这种经历。吃得太快、吃得太多、压力大都可能造成消化系统失调，引起消化不良。症状为饭后腹痛、胃胀、恶心、呕吐，经过诊断排除溃疡因素，称为“非溃疡性消化不良”。 饮食对策： 1、不吃难消化和过油、辛辣的食物； 2、少吃豆类、奶类、十字花科蔬菜等产气食物，以免腹胀难耐； 3、少量多餐、细嚼慢咽、规律的生活作息，才能让消化不良症状早日消失。 胃不好的饮食原则 胃病忌吃“生冷硬”，可以多吃小米粥。 胃病饮食 得了胃病饮食上要注意以下10条原则： 1、少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。 2、少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。 3、少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。 4、规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 5、定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。 6、温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 7、细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 8、饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。 9、避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 10、补充维生素C：维生素C对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素C的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。2020年03月03日1858
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杨葛亮主治医师 中国人民解放军总医院第一医学中心 中医科 1. 忌烟酒：烟草和酒精不仅对于胃没有任何好处，也是消化系统肿瘤发生的常见诱因之一，因此，烟酒应该被完全戒断。 2. 忌食或少食高盐、腌制食物：此类食物中含有较多的盐分及亚硝酸盐等致癌物质；高盐也容易引起胃酸分泌过多；也包括剩菜剩饭。 3. 忌食或少食生冷食物：包括生鱼片、未烹饪的蔬菜、冰淇淋、冰水饮料，此类食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起或加重胃炎，也可能引起腹泻。 4. 忌食或少食刺激性食物：辣椒、胡椒等辛辣麻类食物（俗称“重口味”食品），一些胃病患者亦不能接受生姜、生蒜、芥末等。 5. 少食甜食、酸物：这一点大家比较容易忽视，中医认为甜食往往滋腻碍胃，影响脾胃运化，吃多了容易助湿积食，造成消化不良。酸物容易引起反酸。 6. 少食油炸、产气食物：油炸食物不容易消化，且多为肉类，更会加重胃的消化负担，多吃会引起消化不良，胃胀气。牛奶、豆类等容易产气，也应该严格控制，或因人而异进行调整。在此也提一下粗粮，粗粮富含纤维素，对于消化道，尤其是肠道，是非常有益的，但粗粮停留在胃里的时间较长，所以必须煮透，且严格控制进食量。 7. 规律饮食、定时定量、做到“七分饱”：有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。同时，避免过饥或过饱，进食量宜“七分饱”。 8. 温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度，在我国，胃怕凉的人群更为普遍，因此，建议进食时以温热为宜，也包括喝水。 9. 细嚼慢咽、营养均衡：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，唾液中也有一定量的消化酶，同时也减轻了胃的消化负担。另外，也要注意营养均衡，摄入一定量的瓜果蔬菜、坚果、禽蛋类及肉类，保证维生素、蛋白、微量元素等的供应。通俗地说，就是在没有禁忌的食物中，什么都吃一点，但都不要吃多了。 小结胃病的饮食注意事项很多，且多因人而异，总的原则主要有：注意烹饪方式，控制进食量，掌握吃饭时机。对于慢性胃炎、溃疡病的人群，建议做到少食多餐（使胃中经常有食物和胃酸进行中和，从而防止胃酸侵蚀胃粘膜而加重病情），主食以易消化类米面食为主，比如小米粥、烂面条、馒头等。2020年03月01日3268
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胡良皞副主任医师 上海长海医院 消化内科 健康的饮食是为了更好的帮助我们保证身体的健康，避免一些疾病的发生。适当忌口不仅病人需要，而是所有人在生活中均注意的问题。各个年龄阶段人群都有自己在饮食当中应该注意的问题： 现代社会生活节奏快，人们的生活工作压力大，健康饮食的重要性往往被忽略，从而导致肠胃不适。这就提醒你需要注意自己的饮食，是否存在暴饮暴食、摄入不均衡等一系列不健康的饮食习惯。如果有上述情况，那就需要适当忌口，让自己的肠胃得以适当的休息，以缓解由于肠胃失调而带来的种种身体不适。适当忌口主要包括一下几个方面： 一、忌暴饮暴食对于都市工作的上班族来说，很容易出现暴饮暴食的情况。上班时工作繁忙，午饭随便凑合一下，填饱肚子即可。下班后相约同事或者客户应酬，暴饮暴食。由此导致肠胃失调，出现腹胀、腹泻及饱胀感等各种不适，影响自己的工作和生活。因此，即使工作再忙也应该做到均衡饮食，一日三餐摄入均衡，晚餐不适吃太多，因为晚饭后人的活动量减少，过多摄入会加重肠胃负担，而出现腹胀、失眠等问题。 二、忌过多的生冷食物海鲜、刺身、冰饮等食物在夏天很受青睐。夏天天气炎热，冰冷食物可有效解暑，但过多的摄入会导致健康问题的出现。首先生冷食物未经过热加工，可能含有寄生虫，危害健康，其次生冷食物对胃肠道刺激较大，过多食用会引起肠胃不适。所以，生冷食物需适量，才可达到解暑而不危害健康的目的。 三、忌辛辣刺激食物辛辣食物也存在同样的问题。味道丰富很受欢迎。但过多的摄入对胃肠刺激较大，吃太多会刺激胃肠道黏膜，出现胃部烧灼，腹痛、腹泻、便秘等一系列不适，有严重的甚至会持续很长时间。因此，辛辣食物要依自身情况而定，不宜过多食用。 四、忌过多零食超市里各色零食玲琅满目，受到人们尤其是年轻人的喜爱。但值得引起注意的是零食多为多度加工的食物，往往含有大量的食物添加剂，摄入过多对身体健康有害无益。另外，吃过多零食会影响正常的一日三餐，打断胃肠到的节奏，同样出现肠胃失调，引起不适。因此，零食不是生活的必需品，需注意适当摄入，不要影响正常的饮食结构。 所以，健康的饮食除了需要摄入均衡以外，还需要适当忌口，保持胃肠道的均衡，避免出现胃肠失调，始终保持肠道健康。 （上海长海医院消化内科高杰主治医师共同撰写本文）2019年12月07日2718
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李全成副主任医师 银川市第一人民医院 血管外科 胃病往往是由于长期的饮食不当引起的，想要治好胃病不是一朝一夕的事情。有人说胃不好的人远离“两果”、经常喝“三水”，这是指什么呢？ 两果：指山楂和柿子 很多人觉得山楂开胃，酸甜可口，因此一不小心就会吃很多。但脾胃不好的人少吃山楂，过量吃山楂有可能导致胃结石。因为山楂中果胶和单宁酸含量高，接触胃酸后容易凝结成不溶于水的沉淀，与食物残渣等胶着在一起形成胃结石，结石可引起胃溃疡、胃出血，甚至胃壁坏死和穿孔。柿子中也是含有许多鞣质及树胶、果胶，在胃酸作用下鞣质与蛋白质结合成鞣酸蛋白，后者与果胶、树胶及纤维素黏合在一起而形成一种不溶于胃酸、不能够被消化的块状物，它会引起的腹痛、腹胀、呕吐等症状，称为柿石症。 一般来说，青柿子，尤其柿子皮里的鞣酸含量多，所以连皮吃青柿子的话，形成柿石的风险要更大些。此外，南方产柿子果肉松、多汁，鞣酸含量少，不易形成柿石；而北方的柿子偏涩，鞣酸含量较多，形成柿石的概率更大。所以胃不好的人不建议吃太多的山楂或者柿子。 三水： 1、温开水 所谓的温开水，就是不冷也不热的水。我们的胃肠喜热不喜冷，对于胃不好的人，喝冷水会因为水的温度过低刺激到肠胃，导致蠕动加快，甚至出现痉挛，引起腹痛。如果喝过热（＞60℃）的水，容易烫伤食道黏膜。所以，最适合胃不好的人的水就是温水了，水温最好在30～45℃之间，与人体的温度接近，这样就可以温胃养胃。如果你的胃部健康没有问题，也不建议你喝过热的水，温水跟凉水是可以的。 2、茶水 茶水是健康饮品之一，常说茶水养胃。对于胃不好的人建议喝红茶，红茶是经过发酵烘制而成的，茶多酚在氧化酶的作用下发作酶促氧化反响，含量削减，对胃部的刺激性较小，所以喝红茶并不伤胃。而且红茶可以去油腻、帮助胃肠消化、促进食欲，并强壮心脏功能。日常饮食感到油腻和胃胀的时候，多喝红茶，可以减少油腻，促进消化。但是不建议喝过浓的茶。 3、牛奶 牛奶富含蛋白质，呈弱碱性，进入胃中不仅可以中和胃酸，而且可以在胃的糜烂面或溃疡面上形成一层保护膜。总的来说牛奶对胃是有保护作用的。但是最好不要空腹喝牛奶。空腹喝牛奶会损伤营养，还会分解中毒。如果胃不好，喝牛奶会产生胃胀气，有穿孔更严重，会使病情加重。而且喝牛奶最好不要加糖，因为加了糖以后刺激的胃酸，可以加重胃的炎症的表现。 总结，胃不好的人生活中养成规律的饮食习惯，一日三餐，不可以暴饮暴食，不宜吃的过饱，给肠胃增加负担。健康的身体是靠自律才能获得的，不要梦想着一劳永逸，平时多养成良好的习惯，才能有一个好身体。2019年11月30日2912
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