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李凡成主任医师 湖南中医药大学第一附属医院 耳鼻咽喉科 大家好，下面是耳鸣眼科疾病中医防治知识小讲座第39讲儿童扁导的回答。在医学术语中，咽部的淋巴组织统称为扁桃体，张口可以看到的扁桃体长在额部称额扁桃体，位于鼻炎部的扁桃体称为腺样体。所谓腺样体回答就是指这个。 舌根部也有扁桃体，舌为舌根扁桃体，也称舌根淋巴组织。由于额部的扁桃体大家都可以见到，因此习惯上面我们讲扁桃体炎，扁桃体回答都是指儿扁桃体。儿童扁态的肥答属于儿童常经病。儿童扁态的肥大的病因主要有两类，及生理性原因与病理性原因。生理性扁桃肥大是指部分儿童由于先理性因素，在儿童时期出现，扁桃体的组织发育比其他重常健康儿童的扁桃体要大。扁桃体增大一般在两至三岁以后开始出现，六七岁的时候单手最大，随后随着年龄的增大，免疫力增强，扁道的组织促进萎缩而。 病得比较小。病理性扁桃体回大是是由于疾病的影响而使扁桃体回大。一般而言，主要是由于扁桃体的急性炎症或者慢性炎症，特别是慢性炎症及其反复急性发作导致慢性扁桃体肥大。儿童扁桃体肥大既有单纯的生理性肥大，也有单纯的病理性肥大。儿童年龄越小，生理性扁大的肥大的可能性更多，年龄越变大，两种因素同时存在的可能性越大。也三是耳病药科疾病中医防治知治2021年12月18日
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张亚力主任医师 东直门医院 耳鼻喉科 一、小儿腺样体肥大的发病年龄与临床表现 小儿腺样体肥大一般发生在三岁到十岁左右的儿童，当然也有更小的孩子和十几岁的青少年。腺样体位于鼻咽部，一般六到七岁发育至最大，青春期后逐渐萎缩，在成人则基本消失。如果腺样体增生肥大，并且引起相应症状，则称为腺样体肥大，它属于一种病理现象。每个孩子的发病年龄不同，症状的轻重程度也不一样，如果不及时治疗干预，经常会引起不良后果。 小儿腺样体肥大的临床表现: 1耳部症状，腺样体肥大可以引起分泌性中耳炎，出现传导性耳聋及耳鸣。有时耳部症状可成为腺样体肥大的首发症状。 2鼻部症状: 腺样体肥大常合并鼻炎和鼻窦炎，引起鼻塞、流鼻涕，严重时张口呼吸、讲话时鼻音很重、睡眠打鼾等。腺样体肥大是儿童阻塞性呼吸睡眠暂停最常见的病因之一。 长期的张口呼吸，可引起面骨发育障碍，如上颌骨变长、下颌下垂、嘴唇变厚、上唇上翘、下唇悬挂、精神萎靡、表情愚钝，出现腺样体面容。 3咽喉部及下呼吸道症状，鼻咽部的分泌物向下流并刺激呼吸道黏膜，出现咳嗽有痰，引发支气管炎等等。 4全身症状，鼻咽部分泌物吞咽入胃中，引起胃肠活动障碍，导致小儿厌食、呕吐、消化不良等。还可出现夜惊、多梦、遗尿、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、性情烦躁等。 二、引起腺样体肥大的原因 鼻咽部及其相邻部位的炎症反复刺激，使得腺样体发生病理性增生。比如急慢性鼻咽炎、儿童时期的各种急性传染病等。鼻及鼻窦的炎症，过敏性鼻炎等都可以循其黏膜累及腺样体。 三、腺样体肥大的治疗 1一般应首先采取保守治疗。比如鼻喷激素类药、鼻喷减充血剂、口服抗过敏药等等。此类药物应在医生指导下使用，而且不宜长期使用。 2腺样体肥大的中医药治疗。根据多年的中医耳鼻咽喉科临床经验，我认为中医药治疗，对于小儿腺样体肥大是重要的治疗方法，可以使一部分患儿免于手术。中医药治疗需要根据每个孩子的具体情况而制定不同的治则治法，进而选用不同的方药。中医的精髓是辨证施治。每个人的体质不一样，发病时病情的寒热虚实都不同，用药有异。 引起小儿腺样体肥大的中医病因病机，有肺经风热、胃热壅盛、外感风邪、肺脾气虚、脾虚湿困痰湿内蕴、血瘀痰凝、脾失健运食积内停、心火上炎、肝胆郁热等等。需要医生根据每个孩子的不同病因病机进行针对性用药才能取得好的疗效。 3手术治疗。如果保守治疗效果不好，症状缓解不明显，就要及时采取手术治疗，切除肥大的腺样体。以免造成不良后果。2021年11月07日1280
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 腺样体肥大多发生于儿童，对孩子的健康成长影响很大。腺样体肥大原因 儿童时期容易患上急性鼻炎、急性扁桃体炎咽喉炎以及流行性感冒等，如果这些情况都反复的发作就很容易造成腺样体肥大的发生，甚至会加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。腺样体肥大治疗误区误区一：不是大病可以不用治疗 很多小儿患腺样体肥大大部分原因是因为家长的不重视，拖延病情导致。腺样体肥大不是小病，大人们一定要重视，腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，是属于咽部的淋巴组织。一旦堵塞了上呼吸道，还会出现鼾症，表现为鼻堵、张口呼吸、睡觉打呼噜等症状。误区二：将腺样体肥大看作感冒 很多家长会将腺样体肥大的症状当作感冒、鼻窦炎。因为两者都会出现鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。所以很多家长并没有重视这些原因。误区三：腺样体肥大可以随便治疗 对于腺样体肥大，很多人都以为只要是治疗都能够治好，这个观点是错误的。药物治疗也是治疗，但是经常使用药物治疗就容易产生赖药性。首先应查找病因，对症施治才能科学治愈腺样体肥大。针对腺样体形成的原因——鼻炎鼻窦炎，扁桃体炎咽喉炎，山西省运城市中医院疗法特别：扁咽贴属纯中药贴剂(原名：“扁咽消”、“扁炎消”)将药物直接贴于下颌部扁桃体相对应的体表位置或喉结上下方，作用直接，病灶局部药物浓度高。在急性发作时贴有治疗作用，在不急性发作时贴有清除病灶的作用。将纯中药鼻炎外贴剂直接贴于鼻梁处(鼻窦炎需加贴额窦或上颌窦)，用于风热蕴肺、表虚不固所致的鼻塞时轻时重、鼻流清涕或浊涕、头痛头闷;慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎等。以达到清热通窍的目的。适用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、因感冒引起各种鼻部症状，作用直接、疗效迅速、安全无副作用。2021年10月14日454
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 腺样体肥大是近年来，儿童高发的疾病，主要是由于感冒导致的鼻炎所引起，主要表现有鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等表现。家长在日常生活中，要多注意孩子的防寒保暖，避免感冒受凉，从而避免腺样体肥大的发生。为什么患有腺样体肥大的儿童越来越多？现在的孩子，普遍缺乏运动，运动少是一个重要的原因，所以一定要让孩子多运动，多运动可以增强孩子的免疫力，就算生病也好得快。其次环境也有影响，大家都吸同一种空气，有些孩子的身体更差一点。最主要的原因，就是在吃的上面，这个不同家庭的差异非常大。饮食上最典型的问题，就是由于工业化生产的方式，现在的各种食品，都不同程度地含有抗生素和激素，其中动物类的食品问题最为严重。这其中的激素，就是腺样体肿大的罪魁祸首。如果小孩有腺样体肥大，可以肯定他很爱吃肉、喝奶，或者喜欢吃麦当劳、肯德基这些垃圾食品。因为这些食品，都含有大量的激素。而激素进入人体之后，最容易沉淀在内脏和腺体之中。因为腺体是人体分泌激素的主要器官，比如甲状腺、胰腺、性腺、肾上腺等等。腺样体肥大的治疗：腺样体肥大并不一定非要手术治疗，当发现孩子患有腺样体肥大时，可以选用药物治疗或手术治疗，药物治疗适用于轻度腺样体肥大患儿，手术治疗则适用于长期药物无效或堵塞较严重的患儿。治疗腺样体肥大，常见的药物有抗组胺类药物、糖皮质激素类药物，临床比较常见的手术是低温等离子消融术，其出血少，安全可靠，在临床中应用较多。手术治疗是目前比较常用的方法，如患者经长期保守药物治疗无效，则建议手术治疗，切除腺样体组织，如果扁桃体不大且很少出现感染，可单纯将腺样体切除，手术过程中采用全麻，患儿无任何痛苦。腺样体肥大是否需要手术，是要根据患儿的严重程度来决定的，家长发现到孩子出现睡觉时张口呼吸、打鼾、说话时呈闭塞式鼻音等症状，需要及时到医院检查治疗，所以要做到早发现、早治疗，以免错过治疗最佳时间，形成了腺样体面容，后悔莫及。2021年10月07日1632
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吴栋主任医师 北京中医医院 儿科 病因腺样体肥大常见的病因是急、慢性鼻咽炎的反复发作，邻近器官如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症亦可波及鼻咽部，刺激腺样体组织增生。主要病因腺样体肥大多因乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、流感病毒、腺病毒等感染致病。常见原因是鼻咽部的炎症，及其邻近器官和组织的炎症反复刺激，使腺体发生病理性增生，例如急慢性鼻咽炎、鼻炎、咽炎等疾病，且多与慢性扁桃体炎、扁桃体肥大同时存在。流行病学腺样体肥大常见于3~5岁儿童，成年人少见，且此病好发于寒冷、潮湿的地区。好发人群儿童正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，到成人则基本消失。因此儿童一旦感冒或者有鼻炎等疾病反复刺激腺样体，比成人更易得此病。诱发因素感冒儿童感冒时机体免疫力下降，且伴有细菌感染，易刺激腺样体肥大。炎症鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症可波及鼻咽部，刺激腺样体发生肥大。如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、呼吸道及咽喉感染反复发作等。其他变态反应、胃食管反流、机体淋巴组织增生活跃等，均可增加腺体样组织增生的风险。症状肥大的腺样体不同程度的阻塞后鼻孔和压迫咽鼓管，以及下流分泌物对咽、喉和下呼吸道的刺激，故可引起耳、鼻、咽、喉和下呼吸道的多种症状。常表现为鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适。典型症状鼻部症状鼻塞为该病的主要症状，由肥大的腺样体和局部积聚的分泌物的阻塞引起，如伴有鼻炎、鼻窦炎，可加重鼻塞，同时可有流涕等表现。由于鼻塞，患者说话时带闭塞性鼻音。耳部症状腺样体肥大可压迫咽鼓管咽口，引起咽鼓管阻塞，同时急性鼻咽炎发作可波及咽鼓管黏膜。在咽鼓管阻塞和炎症存在的情况下，鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素容易逆行至中耳，产生耳闷、耳痛、听力下降等症状。咽、喉和下呼吸道症状因分泌物下流并刺激呼吸道黏膜，引起咽部不适、阵咳和支气管炎的症状。颌面骨发育异常可影响通气，导致张口呼吸，可使颌面骨发育改变，出现腺样体面容。其他症状主要为慢性中毒、营养发育障碍和反射性神经症状。患儿全身发育和营养状态差，并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现。年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。该疾病还可能造成吞咽困难。并发症分泌性中耳炎腺样体肥大的患者引起咽鼓管阻塞，导致中耳负压，从而引起分泌性中耳炎，产生耳闷、耳痛等症状。化脓性中耳炎腺样体肥大患者鼻咽部分泌物中的病原微生物和毒素逆行至中耳，严重者导致化脓性中耳炎，伴有耳闷、耳痛、听力下降等症状。鼻炎腺样体肥大患者鼻咽部的病原微生物和毒素刺激鼻部出现炎症，同时腺样体肥大阻塞后鼻孔引起鼻塞说话时呈闭塞性鼻音，睡觉时发出鼾声、张口呼吸。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一，鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠期张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见症状。就医当患者出现腺样体面容、鼻塞流涕、耳闷、耳痛、咽部不适、阵咳等症状应及时就医，可通过医生给与的视诊、触诊、鼻咽镜检查、前鼻镜检查、X线检查、CT检查等确诊是否患有腺样体肥大。就医指征当患者表现为腺样体面容、鼻塞、流涕、耳闷、耳痛、咽部不适、阵咳等症状应及时就医。当患者出现发烧、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、鼻腔反复感染，并且抗生素治疗效果不佳，影响患儿面部及身体发育时，应立即就医。就诊科室患者应首先考虑到耳鼻喉科就诊。如果患者出现发热等症状，应及时去发热门诊就诊。医生询问病情鼻塞、流涕的情况持续多久了？既往是否有鼻炎、鼻窦炎等疾病史？目前除了鼻塞有什么症状？(如耳闷、耳痛、咽部不适、阵咳等)最近是否感冒了？这些症状持续多久了？需要做的检查视诊观察患者是否存在腺样体面容，由于长期张口呼吸，致使颌面部骨骼发育不良，上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情，即所谓的“腺样体面容”。口咽部检查观察咽后壁是否有来自鼻咽部的分泌物附着。前鼻镜检查当鼻黏膜充分收敛后，观察患儿是否可见鼻咽部红色块状隆起。间接鼻咽镜或纤维/电子鼻咽镜以及鼻内窥镜检查通过检查进一步明确患儿是否存在鼻咽顶后壁红色块状隆起，电子鼻咽镜和鼻内窥镜检查图像清晰，可以观察后鼻孔的阻塞程度和咽鼓管咽口的压迫情况。鼻咽部触诊用手指作鼻咽部触诊，可触及鼻咽顶后壁处柔软肿块。鼻咽部X线侧位片和CT检查观察鼻咽部软组织是否出现增厚。诊断标准视诊有典型“腺样体面容”者，诊断较容易。口咽部常见黏脓液从鼻咽部流下，常见腭扁桃体肥大。间接鼻咽镜和电子/纤维鼻咽镜检查，可见鼻咽顶后壁分叶状淋巴组织，可有5~6条深纵槽，槽中有时可见脓液或碎屑。若腺样体较大，可将鼻咽部全部占满并阻塞后鼻孔，若小儿不能配合检查可改用触诊。触诊可触及鼻咽顶后壁处有软组织团块，触诊后不易出血，此可与鼻咽部肿瘤相鉴别(肿瘤易出血)。X线鼻咽侧位拍片及CT、MR扫描可判断腺样体的部位及大小，如果腺样体组织占到通气道的70%以上，即可诊断为腺样体肥大。鉴别诊断鼻咽部肿瘤触诊时易出血，肿瘤表面有糜烂，取活检组织糜烂、无韧性，通过病理可与腺样体肥大做鉴别诊断。治疗腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证，此外，伴有反复发作炎症或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者，应尽早行腺样体切除术。治疗周期腺样体肥大患者需要短期治疗。一般治疗注意营养，加强锻炼，预防感冒，增强机体抵抗力。根据病因可以局部给予生理盐水进行冲洗。发生急性腺样体炎时，医生会根据患者症状、体征以及病因进行相关治疗。药物治疗鼻腔滴用0.5%麻黄碱，可以减轻鼻塞，但不宜长期使用。适当给予抗感染药物，如头孢克肟，若存在对头孢克肟过敏的情况，则改用阿奇霉素。必要时可服用糖皮质激素，如鼻喷激素，但要严格遵医嘱服药。病情较轻的患者医生可能会采用鼻喷激素、白三烯拮抗剂缓解患者肿胀。存在感染的患儿医生会及时进行抗生素治疗。手术治疗腺样体切除术腺样体肥大并引起睡眠呼吸暂停者为最佳手术适应证，此外，伴有反复发作或慢性分泌性中耳炎和鼻窦炎者，应尽早行腺样体切除术。儿童分泌性中耳炎和鼻窦炎与腺样体肥大关系密切，腺样体切除术已成为治疗儿童分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的常规手术，如伴有扁桃体肥大，可与扁桃体切除术同时进行。早期腺样体切除术可使儿童受益，减轻症状，提高生活质量和学习水平。手术可在表面麻醉或全身麻醉下进行，传统的手术方法是腺样体刮除术和切除器切除术，将腺样体刮匙或切除器放入鼻咽顶后壁，将腺样体刮除或切除。全麻下鼻内镜直视下以腺样体切割刀头行腺样体切除术，或射频减容术已成为主要的手术方式，其优点是直视下操作避免邻近组织损伤，同时最大程度的切除腺样体。射频技术还有即时止血功能。预后正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，10岁以后逐渐萎缩，因此生理性腺样体肥大无需治疗，增大的腺样体可逐渐菱缩至完全退化。但是有临床症状的病理性腺样体肥大必须治疗，手术治疗后预后良好。能否治愈腺样体肥大是一类可以治愈的疾病。复诊患者需要定期复诊，术后半个月复诊，如出现创面疼痛、出血、呼吸不畅应及时就医。饮食饮食调理该疾病并无特殊饮食注意事项，正常饮食，合理膳食即可。护理腺样体肥大患者治疗后应避免感冒、着凉，术后患者应注意休息。术后避免伤口感染，若出现伤口感染、出血应及时去医院处理。日常护理患者需注意日常防寒保暖，避免受凉感冒，注意少用手揉搓鼻部，减少刺激。适度锻炼身体，增强机体免疫力。应遵医嘱使用足剂量、足疗城的抗生素，不可自主停药或增减药量。病情监测患者需定期去医院复诊，三个月到半年复查一次，若术后患者伤口出现不良反应，应及时就医。特殊注意事项患者在腺样体切除术后若出现伤口疼痛、感染、出血，应及时去医院处理。预防腺样体肥大发病机制复杂，所以临床上无法做到有效预防，预防感冒对腺样体肥大的防治有一定的好处。患者还需积极适度锻炼，提高机体免疫力。预防措施日常做好防寒保暖工作，避免受凉感冒。避免经常用力擤鼻子、用力揉搓鼻子，减少对鼻部的刺激。积极适量锻炼身体，增强机体免疫力。饮食多注意补充营养。避免二手烟的吸入。流感高发季节尽量减少外出，避免感染2021年10月06日2111
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 儿童腺样体肥大，是临床中比较常见的鼻部疾病，腺样体即咽扁桃体，属于淋巴组织，当儿童患有鼻炎或鼻窦炎时，长期不治疗，导致炎症反复刺激，从而形成了腺样体肥大，手术是治疗腺样体肥大最好的方法。有部分家长会比较担心，孩子做完手术后，打鼾、张口呼吸会消失吗？手术是可以缓解这些症状的。腺样体肥大的症状：耳部症状：由于咽扁桃体肥大及鼻炎分泌物积聚，使咽鼓管咽口受阻，可并发非化脓性中耳炎，可导致听力减退。鼻部症状：咽扁桃体肥大常并发鼻炎、鼻窦炎，患者会有鼻塞、流涕、张口呼吸、说话时有闭塞式鼻音、睡觉打鼾。呼吸道症状：由于炎症，分泌物刺激呼吸道黏膜，常引起咽喉、气管、支气管炎，患者可出现咽部不适、声音改变、咳嗽咳痰。腺样体面容：由于长期张口呼吸，影响面部发育，上颌骨狭长、牙齿外突、牙列不整、下颌下垂、唇厚、上唇上翘、下唇悬挂，即为腺样体面容。全身症状：一般为慢性中毒反射性神经症状，主要有营养发育差、注意力不集中、表情迟钝、胸闷、鸡胸或扁平胸，长期缺氧会出现肺心病、急性心衰。局部检查：可见咽喉部有充血，咽后壁附着脓性分泌物，鼻镜检查，可见鼻咽部红色状隆起，触诊可扪及鼻咽部后壁有淋巴结组织。腺样体肥大的诱发因素：感冒：儿童的免疫较成人比较低下，当患有感冒时，容易引起鼻炎或鼻窦炎，从而引起腺样体肥大，当家长发现孩子流鼻涕、打喷嚏，要及时给孩子给予感冒药物治疗，避免引起鼻炎或鼻窦炎。鼻炎、鼻窦炎：由于腺样体位于鼻咽部，在有鼻病时，炎症分泌物总是容易流入鼻咽部，鼻腔内部的炎症，是会引起腺样体肥大的，如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、呼吸道及咽喉感染。过敏反应：由于过敏反应导致局部水肿，而使腺样体肥大，这类患儿伴有其它过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、花粉、屋尘螨等过敏。腺样体肥大手术，一般在临床中多采用低温等离子消融术，手术中采用全麻，手术安全、可靠、出血少，手术过程中患儿不会感受到痛苦，术后儿童张口呼吸、打鼾的症状，是会得到缓解的，家长要注意孩子的护理，避免孩子着凉、感冒，饮食宜清淡、易消化为主。2021年08月11日2078
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臧洪瑞主任医师 中国医学科学院整形外科医院 耳鼻咽喉科 当孩子出现流涕、鼻塞等症状时，很多家长没引起注意，以为只是普通的感冒，所以一直以来给孩子当感冒治疗了，殊不知这是鼻炎，鼻炎多是由于感冒所引起，两者症状相似，但也略有不同之处，两者互有相关性，当鼻炎发作时，又可引发腺样体肥大，那么生活中，该如何辨别鼻炎与腺样体肥大呢？鼻炎与腺样体肥大的区分：症状不同：鼻炎病人的鼻腔会产生堵塞感，夜间或寒冷时症状会加重，病情严重者，嗅觉明显下降，脓性者非常容易在继发感染后出现。而腺样体肥大的症状较鼻炎要明显很多，主要症状有张口呼吸、打鼾、说话时呈闭塞式鼻音，由于鼻咽部炎性分泌物的堆积，从而产生听力减退及耳鸣的症状。病因不同：鼻炎多是由于感冒所引起，由于长期吸进污染的气体，例如香烟、汽车尾气，给鼻部健康造成巨大的伤害，另外，日常生活及活动中的温度急剧变化，也会引起鼻炎的发生，出现鼻塞、流涕等不适表现。而腺样体肥大多与咽喉部感染及其不断炎症刺激而病发，腺样体与炎症并发，时间久就会肥大增生，腺样体从生理肥大转化为病理性肥大。治疗方法不同：鼻炎在治疗上以病因治疗为主，消除病因有助于疾病的恢复，对于症状较轻的患者，以保守药物治疗为主，可以服用抗组胺药物、鼻喷剂等，如果再配合盐水洗鼻，治疗效果更佳，长期使用药物无效的患者，就要考虑手术治疗，以免耽误病情，引发其它疾病。对于症状较轻的腺样体肥大，应首选药物治疗，中重度肥大患者，应以手术治疗为主，手术方式采用低温等离子消融术，相对安全、可靠。鼻炎与腺样体肥大的危害：鼻炎的危害：鼻窦炎：鼻炎可引发鼻窦炎，鼻腔炎症经鼻窦开口向鼻窦内蔓延，引起急性化脓性鼻窦炎。影响呼吸功能：由于鼻腔粘膜的充血，患者的呼吸功能会受到影响，可出现呼吸不畅和呼吸困难等症状，通过嘴呼吸，会出现口干舌燥。急性中耳炎：由于鼻炎发作，鼻腔内分泌物增多，长期刺激周围组织，引起病变，感染经咽鼓管向中耳扩散所致，容易引起急性中耳炎。腺样体肥大的危害：影响患儿的生长发育：腺样体肥大之后，引发了打鼾等现象之后，也会影响孩子的睡眠质量和睡眠状态，长期以往，会严重影响孩子的生长发育。长期打鼾会让孩子出现缺氧的状况，会直接影响脑部发育，让脑部出现供氧不足的情况。腺样体面容：由于腺样体肥大，孩子长期的张口呼吸，导致上前牙往前凸、牙列不齐、硬腭高拱、上唇变厚并且前凸等表现。当发现孩子患有腺样体肥大，就要及时带孩子到医院就诊，以免形成腺样体面容，就无法通过手术治疗了。反应迟钝：患儿长时间的张口呼吸，会导致头部缺氧，就会引发反应迟钝、记忆力下降、头痛、头晕等症状。有的孩子的精神状态会欠佳，甚至会影响孩子的学习情况。辨别孩子是否患有腺样体肥大，可以在孩子睡觉时，将纸巾放在孩子的鼻部和口部，如果是口部有飘动，则可能是腺样体肥大，另外家长要注意观察孩子，发现孩子出现张口呼吸，可能是腺样体肥大了，需要及时就医检查，以免耽误孩子的病情，错过最佳手术治疗时间，后悔莫及。2021年08月05日2695
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 腺样体肥大多发生于儿童，对孩子的健康成长影响很大。腺样体肥大原因 儿童时期容易患上急性鼻炎、急性扁桃体炎咽喉炎以及流行性感冒等，如果这些情况都反复的发作就很容易造成腺样体肥大的发生，甚至会加重鼻阻塞，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。腺样体肥大治疗误区误区一：不是大病可以不用治疗 很多小儿患腺样体肥大大部分原因是因为家长的不重视，拖延病情导致。腺样体肥大不是小病，大人们一定要重视，腺样体也叫咽扁桃体或增殖体，是属于咽部的淋巴组织。一旦堵塞了上呼吸道，还会出现鼾症，表现为鼻堵、张口呼吸、睡觉打呼噜等症状。误区二：将腺样体肥大看作感冒 很多家长会将腺样体肥大的症状当作感冒、鼻窦炎。因为两者都会出现鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带鼻塞性鼻音，睡时发出鼾声。所以很多家长并没有重视这些原因。误区三：腺样体肥大可以随便治疗 对于腺样体肥大，很多人都以为只要是治疗都能够治好，这个观点是错误的。药物治疗也是治疗，但是经常使用药物治疗就容易产生赖药性。首先应查找病因，对症施治才能科学治愈腺样体肥大。2021年07月30日505
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