小儿哮喘

精选内容

• 咳嗽的秘密之“哮喘”

  每次上门诊都会看到几个熟悉的小面孔，伴随着家长恨铁不成钢的叹息：医生，我家娃又咳嗽了！“我家娃体质差，容易感冒，是不是需要补一补，增加点免疫力”，那么咳嗽、流鼻涕就是又感冒了吗？真的需要补一补吗？据统

  

  李红叶医生的科普号

  2022年03月23日 826 1 7

• 做雾化有依赖性吗？

  
  

  黄剑峰医生的科普号

  2022年03月17日 1112 0 15

• 做雾化时，有什么注意事项

  对于需要做雾化吸入治疗的患儿来说，副作用是比较小的。不过，为了进一步减少不良反应，增强雾化的效果，雾化的时候需要注意：1.雾化前：（1）体位：采用坐位或者半躺，避免仰卧，仰卧的时候，不仅容易把药弄洒，还不利于药物深入肺组织深部；（2）漱口，清除口腔内食物残渣，避免误吸；（3）清洗面部，不擦油性面膏，以免药物附着。2.雾化中：（1）用口吸气、用鼻呼气，平静呼吸，间断深呼吸；（2）若出现任何不舒服，应该马上停止雾化，并及时告诉医护人员；（3）保持与他人≥90cm的距离，避免交叉感染。3.雾化后：（1）用清水清洗面部及口腔；（2）尽量使用一次性管道，若重复使用应及时清洗雾化管道并晾干。

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月13日 363 0 0

• 什么是雾化？

  雾化治疗是一种给药方式。所谓雾化，顾名思义就是将药剂通过特殊的处理变成很细微的雾状微粒，然后通过呼吸让微粒直接进入气管和肺内吸收。采用雾化疗法时，药物以气溶胶的形式输出，随呼吸气流进入体内。由于气溶胶具有很大的接触面，有利于药物与气道表面黏膜上皮细胞接触而发挥药效。相对其他给药方式来说，雾化治疗有以下优点：雾化吸入局部给药的治疗指数高、安全性好。吸入药物可以直接作用于气道黏膜，局部作用强，而且局部药物浓度愈高、疗效也愈好。雾化吸入是最不需要患儿刻意配合的吸入疗法，适用于任何年龄的儿童。一般雾化吸入治疗的药量仅为全身用药量的几十分之一，由此可避免或减少全身给药（如糖皮质激素）可能产生的潜在不良反应。

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月11日 520 0 0

• 婴幼儿过敏性疾病也吃点益生菌？

  湿疹和哮喘是婴幼儿常见的过敏性疾病，而且这两种病症常常同时存在。全球儿童过敏性疾病的普遍增长，一方面被认为可能跟近几十年来环境的急剧变化有关，一方面也可能跟生命早期过少的微生物暴露有关（也就是俗话说的养得太干净了），尽管这些关系在动物实验上被证实，但要推演到人体身上仍需进一步的研究。目前没有直接证据能证明益生菌及其衍生物对过敏性疾病有效，甚至有些研究表明益生菌对湿疹和哮喘毫无用处。另外，美国儿科学会和欧洲变态反应与临床免疫学学会等世界权威机构均不推荐益生菌用于预防任何过敏性疾病。

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月10日 444 0 0

• 对乙酰氨基酚和布洛芬，应该怎么选

  一般来说，需要空腹服药，有哮喘病史，年龄在六个月以下的宝宝，优先选择对乙酰氨基酚；G6PD缺乏症或既往多次使用足量对乙酰氨基酚退热效果不佳，优先选择布洛芬，建议有药物过敏史和基础疾病的孩子经过专业人员评估后再用药。 

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月10日 535 0 0

• 儿童哮喘“小雾化”—信必可都宝的使用方法

  
  

  陶成飞医生的科普号

  2022年03月06日 351 0 4

• 面罩式储雾罐如何使用

  三岁以内的孩子还无法很好地掌握经口吸气和经鼻呼气，所以我们需要使用面罩式的储雾罐来帮助他们完成治疗。第一步打开包装与瓶盖，使用拇指+食指的手法，轻轻按住摇晃5秒（8~10下）。第二步若是新开包装（或3天以上未使用），需要对空气预喷4喷，确保有药物喷出，如果是每天使用，此步骤可省略。第三步安装面罩，将储雾罐和PMDI安装，将面罩扣在孩子的口鼻部，确保严密覆盖口鼻腔，如果可以看见呼吸的阀门摆动以及呼出的水珠，则视为严密度好。第四步按压给药器，见储雾罐内有药物喷出，等待孩子平静呼吸。每一揿药物，通过8~10次呼吸（15秒）可以满意吸入，家长可以观察阀门的活动判断是否满意吸入药物。若需要使用下一喷，可在休息30秒后，重复上述步骤。注意：若使用吸入类激素，需要在用药后给孩子清洁面部和口腔（如果使用的是口含式储雾罐则只清洁口腔）。

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月06日 408 0 0

• 咳嗽变异性哮喘(CVA)特点

  CVA是学龄儿童慢性咳嗽最常见原因之一，以咳嗽为唯一或主要表现。这个咳嗽的特点：1．咳嗽持续>4周，常在运动、夜间和(或)凌晨发作或加重，以干咳为主，不伴有喘息；2．临床上无感染征象，或经较长时间抗生素治疗无效；3．抗哮喘药物诊断性治疗有效；4．排除其他原因引起的慢性咳嗽；5．支气管激发试验阳性和(或)PEF日间变异率(连续监测2周)≥13%；6．个人或一、二级亲属过敏性疾病史，或变应原检测阳性。第1～4项是诊断的基本条件。对于6岁以下不能配合肺功能检查的小朋友，诊断性的抗哮喘治疗尤为重要，如果有效，后续需要同普通哮喘一样的规范的完成哮喘的长程治疗。整个诊断和治疗过程，均需要遵从专科医生的建议。

  

  付朝杰医生的科普号

  2022年03月06日 512 0 0

• 做雾化的方式

  
  

  黄剑峰医生的科普号

  2022年02月19日 1567 1 13