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乔敏主治医师 中日医院 口腔医学中心 在我们牙龈很深的里面会有大量的细菌滋生，导致我们牙周病，导致我们牙周反复发炎，那我们加入氨基酸以后能不能抑制这些细菌呢？这个恐怕很难，因为第一：我们这个牙齿周围这种细菌是在牙龈下面很深的位置，而且有这种结石的保护，那么氨基酸能不能把这种结石分解呢，很难。没有一个文献，可以证明高纯度和高浓度的氨基酸，对于我们牙齿的健康，包括抗感染、组织修复能有一个明确的作用。我们牙齿种最大的两个疾病，第一个就是我们说的龋齿虫牙，真正损坏我们牙齿硬组织的，属于细菌加上环境的作用，细菌在分解事物碎屑，特别是高糖的物质，会在我们家这个牙齿局部产生高酸的环境，进而溶解了我们的这个矿化物，让我们的矿化物发生溶解，所以呢，我们的朴素的想法是希望我们在牙膏种加入这个东西能够抗龋，比如说氨基酸，目前没有证据的证明它能干扰这个过程。商家说到的抗龋齿，还有组织修复，这个呢，是跟牙周病有关系。这是一个牙周病一个牙的模型，牙龈全都有大量的结石，导致牙龈发炎。结石是我们一个钙化的菌斑，本身菌斑黏性就比较强，再吸收我们唾液中或饮食中的钙离子，形成一种很坚固的连接，所以这个不是说一个东西就能把它溶解，这个是很难的。2021年03月22日
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李应龙主治医师 北京朝阳医院 口腔科 1. 什么是牙周炎？ 牙周炎以牙齿支持组织的慢性炎症为特征，导致进行性牙周附着丧失、牙槽骨吸收，最终造成牙齿松动、脱落，严重影响口腔功能和生活质量。并且牙周病与全身疾病关系密切。图1. 深牙周袋示意图2. 什么是牙周刮治？ 牙周刮治，也就是龈下刮治。就是在洗牙之后，牙医使用特殊牙周器械，对患者牙周组织进行清洁，其目的是去除牙周袋内的感染软组织，消除病态的牙周袋，阻止牙周袋继续加深、牙龈退缩、牙槽骨吸收、牙齿松动至脱落等一系列牙周病变发展; 清洁掉牙根表面的牙菌斑和牙结石，预防牙结石再次生成。图2. 龈下刮治和根面平整术图3. 刮治前：清晰可见，牙龈红肿，刷牙易出血，并伴有口腔异味，牙龈红肿明显。 刮治后：牙龈颜色恢复正常，红肿消退，看起来即干净又健康。3.洗牙和牙周刮治的区别 简单来说，洗牙就是清除牙齿及牙龈表面以及牙龈浅部附着的牙结石；而当牙龈下存在牙结石，常规的洗牙已经无法清除彻底了，则需要进行牙周刮治来清理牙周袋里面的脏东西了。 牙周健康也是口腔健康的重要组成部分，牙周出现病变，牙齿的生存环境必然受到威胁。牙龈像衣服一样覆盖在牙槽骨以及牙齿颈部，维持着牙齿的稳固、健康。牙龈这种口腔软组织在受到口腔环境和其他全身疾病的影响下，很容易发生病变，常见的牙龈出血、肿痛，牙龈脓肿。4. 如何预防牙周炎？1、每次刷牙 3 分钟，养成饭后漱口习惯；2、用牙线、冲牙器代替牙签清洁齿间牙垢；3、每半年到专业口腔医院洁牙一次，必要时进行龈下刮治控制龈下菌斑侵蚀和炎症。4、刷牙有牙龈出血尽早咨询你的牙医，因为牙龈出血、红肿、口气是伴随早期牙周炎的症状，容易被忽视。2021年01月24日7926
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熊玉雪医师 北京友谊医院 口腔治疗科 1.牙龈炎、牙周炎 洗牙洁治是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。 2.预防性治疗 大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洗牙洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。 3.口腔内其他治疗前准备 如修复缺牙前进行洗牙洁治术，去除牙结石，可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。2021年01月04日1117
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2021年12月27日1255
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熊玉雪医师 北京友谊医院 口腔治疗科 1、洁牙后，由于牙结石被去除，牙体组织暴露。牙龈退缩的患者，甚至会有部分牙齿根面暴露，从而出现不同程度的敏感症状。一般牙周健康的人群，敏感较为轻微，只需要几天，症状就会消除。在饮食上，洗牙后两周内不宜食过冷、热、酸、甜等食品。平时用脱敏牙膏刷牙时，敏感的地方，可以让牙膏多停留一会儿。必要时可以让医生给牙齿表面涂一层“保护剂”，降低敏感的发生。如果怕敏感而不做定期清洁，等到某一天牙周足够糟糕，牙齿就会脱落。 2、牙结石特别多的患者，尤其是刷牙只刷外边不刷里面（舌侧），时间久了牙龈退缩，牙槽骨吸收，根面暴露。牙结石去除后，觉得“牙缝”变大了，牙齿“变松”了，真相是：牙结石把你最真实的样子遮住了。是什么样子清洁干净后就变回什么样子，不清洁掉牙结石，牙龈还会进一步退缩，牙还会更加松。 3、洁牙后不要用力吮吸：或用舌头舔拭，手指触摸牙龈，一周内不要用牙线、牙签，以防止出现意外的出血不止的现象，如洁牙一段时间后，因某种原因突然出现出血不止的现象，请及时就医诊治。2020年12月16日988
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释栋主任医师 北大口腔医院 牙周科 那么面对啊，炎症造成的牙龈出血啊，我们刚才所提到的态度是积极的，是正确的，但也有一些态度啊，或者是，呃，概念理念是不正确的啊，什么样的是不正确的。 我们举举个例子啊，首先就是因为害怕出血就不刷牙了，或者不用牙线了，这是不对的。比如有的患者会告诉我说，大夫，我一用牙线就会出血，所以我就不用了，那这样的结果是恶性循环啊，口腔卫生越来越差，出血会越来越重。还有的这个患者会说啊，我一用冲压器就会出血，所以我就不用冲压器，这都不是积极的态度。 用冲牙器或者用牙线的时候出血啊，说明局部没有清理干净，你只要坚持用，把它清理干净以后出血就会减轻，所以千万不要啊，因噎废食啊，这是不对的。2020年11月28日940
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释栋主任医师 北大口腔医院 牙周科 那么如果出现了牙龈出血啊，我们通过这些症状，对这些症状的分析，大概有了一个方向啊，发现是炎症造成的出血，那么我们应该如何去应对呢。 啊，其实炎症造成的出血的话，我们应对起来相对是要容易很多，首先，如果有啊，因为炎症造成的牙龈出血的话，我们一定要正常的刷牙比平时刷牙还要更加的积极更加的彻底啊。 去把他牙齿刷干净，虽然这样有可能会暂时性的，导致好像刷牙出血更严重了，但是你要坚持几天以后这个出血的症状就会逐渐逐渐减轻，甚至最后有可能自己就消失了。 所以出现炎症出血啊，牙龈的炎症导致的出血的话，一定要坚持正常刷牙。 坚持使用牙线牙缝刷或者冲冲牙器啊等等，这些方法去清洁牙间隙。 啊，尽可能的保持口腔卫生，因为炎症就是口腔卫生不不良导致的，所以这个时候一定要更加这个坚决彻底的去保持口腔卫生。 抖音。2020年11月27日824
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王婷婷主治医师 蚌埠医学院第一附属医院 口腔科 1.术后24小时-48小时牙龈出现肿痛和唾液轻微血丝均属正常情况。需认真保持口腔卫生，不必过于紧张。 2.治疗后牙齿短期内会出现酸软敏感，或者松动不适等症状，属正常情况。避免食过冷过热或者过硬的食物，一般在一周左右就会缓解。重度牙周炎的患者由于牙龈萎缩牙根暴露等原因可能会有逆行性牙髓炎的症状，如果治疗后出现牙齿疼痛加剧症状，请及时就诊，可能需要行根管治疗。 3.关节不好的病人，可能会在治疗后短期出现关节症状，如张口度变小，开口弹响等症状，一般是因为治疗时大张嘴时间过长导致。用热毛巾敷关节处，进食软食，注意休息，一般慢慢会缓解至恢复正常。如果有特殊情况或症状加重情况要及时就诊。 4.治疗后，由于结石的去除，及牙龈肿胀的恢复，会出现牙缝增大感。无需紧张，只需认真清洁牙齿。 5.术后漱口水的使用很重要。请在进食后清洁牙齿，并使用漱口水。每日3-4次，每次2分钟，连用一周。 6.日常清洁牙齿是重中之重。饭后刷牙漱口，睡前刷牙并使用牙缝刷，可以配合冲牙器，进行细致有效的菌斑控制，保持口腔卫生，防止牙周病进展。可网上百度巴氏刷牙法和牙缝刷的使用方法，学习后如使用有困难可联系医生。 7.每3-6个月复查一次。并建议戒烟和控制血糖。2020年10月20日2423
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