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彭靖主治医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 门诊米非司酮配伍前列腺素终止早期妊娠药物流产应在具备抢救条件，如急诊刮宫、给氧、输液、输血（如无输血条件的单位必须有就近转院条件）的区、县级及以上医疗单位或计划生育服务机构进行。实施药物流产单位及医务人员，必须依法获得专项执业许可，方可进行。复旦大学附属妇产科医院妇科彭靖复旦大学附属妇产科医院妇科彭靖【适应症】1.确诊为正常宫内妊娠，停经天数（从末次月经第1天算起）不超过49天，本人自愿要求使用药物终止妊娠的18-40岁健康妇女。 2.手术流产的高危对象：生殖道畸形(残角子宫例外，)严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧、疤痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人工流产等。3.对手术流产有顾虑或恐惧心理者。【禁忌症】1.米非司酮禁忌证：肾上腺疾患、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液疾患和血管栓塞病史、与类固醇激素有关的肿瘤。2.前列腺素禁忌证：心血管系统疾病、高血压、低血压、青光眼、胃肠功能紊乱、哮喘。3.过敏体质。4.带器妊娠。5.异位妊娠或可疑异位姓娠。6.妊娠剧吐。7.长期服用下列药物：利福平、异烟肼、抗癫痫药、抗抑郁药、西米替丁、前列腺素生物合成抑制药(阿司匹林、消炎痛等)、巴比妥类药物。8.吸烟超过10支/天或酗酒。 9.对象居住地如远离医疗单位或计划生育服务机构而不能及时随访者。【操作方法及程序】 1.接纳程序: （1）医生应向用药对象讲清用药方法、流产效果(完全流产率约90%)和可能出现的副反应，如对象自愿选用药物流产并签署知情同意书后方可用药。 （2）询问病史，进行体格检查和妇科检查，确诊是否为宫内妊娠，注意子宫大小与停经天数是否相符。 （3）实验室检查：查血常规、尿妊娠试验，必要时进行血HCG测定。取阴道分泌物查阴道清洁度、滴虫和念珠菌。 （4）须经B型超声检查证实为宫内妊娠方可药物流产，如胚囊的平均直径大于25mm，并有胚芽伴有胎心者不宜药物流产。经检查合格者，应予填写记录表，确定服药日期、随访日期，告之注意事项，发给月经卡，嘱对象记录阴道出血情况及不良反应。2.用药方法：药物流产必须联合应用米非司酮和前列腺素类药物。 (1)米非司酮：服用方法有两种：顿服法和分次服法。每次服药前后各禁食2小时。 顿服法：用药第1天顿服米非司酮200mg，服药后36-48小时(第3天上午)加用前列腺素。 分次服法： ①用药第l天：晨空腹首剂服米非司酮50mg(2片)，间隔8-12小时，禁食2小时后再服25mg(1片)。用药第2天：早晚各服米非司酮25mg(1片)，服药前后禁食2小时。 用药第3天：早上7时左右空腹服米非司酮25mg(1片)，1小时后在原就诊单位加用前列腺索。 ②或第2天和第l天同样服法。 (2)前列腺素：于首次服米非司酮36-48小时(第3天上午)来原就诊单位，空腹口服米索前列醇60Oug(阴道用药尚未注册故不宜置阴道)，或卡前列甲酯栓(卡孕栓PGO5)lmg置阴道后穹窿。留院观察6小时。3.用药后观察 （1）服用米非司酮后:注意阴道开始出血时间、出血量，如出血量多或有组织物排出，应及时来院就诊，必要时将组织物送病理检查。 （2）使用前列腺素类药物后留院观察期间：观察体温、血压、脉搏变化及恶心、呕吐、腹泻、头晕、腹痛、手心搔痒、药物过敏等副反应，警惕过敏性休克及喉头水肿等严重不良反应，副反应较重者应及时对症处理。密切注意出血和胚囊排出情况。胚囊排出后如有活动性出血，应急诊处理。胚囊排出后再观察1小时无多量出血方可离院，并嘱过2周左右来院随诊。6小时内胚囊未排出且无活动性出血者可离院，并预约在l周左右来院随诊。 （3）对所有对象需告知离院后注意事项。4.填写药物流产记录表。【随访】 1.用药后1周随访：重点了解胚囊未排出者离院后阴道出血和胚囊排出情况。胚囊仍未排出者应做超声检查。确诊为继续妊娠或胚胎停止发育者，应作负压吸宫术。胚囊已排出且出血不多者，预约用药后2周来诊。2.用药后2周随访：如胚囊排出后，至来诊时尚未止血、出血如月经样者，应作超声检查或HCG测定，诊断为不全流产者，应行清宫处理，刮宫组织物应送病理检查。如出血不多，根据临床情况，可继续观察。观察期间有活动性出血或持续性出血，需随时积极处理。3.用药后6周随访：作流产效果评定和了解月经恢复情况。【告知服药者注意事项】 1.服药必须按时，不能漏服，用药期内不可同时服用消炎痛、水杨酸、镇静剂及广谱抗菌素。 2.按期随访。 3.用药者在开始阴道出血后，大小便应使用专用便器或用一次杯置于阴道口，以便观察组织物排出。如有组织物排出，应及时送至原就诊单位检查。 4.如胚囊排出后3周仍有阴道流血应就诊。 5.如突然发生大量活动性阴道出血、持续腹痛或发热，均需及时急诊。 6.药物流产后，转经前应禁止性交，转经后应及时落实避孕措施。7.药物流产过程中医护人员应随时注意鉴别异位妊娠、葡萄胎及绒毛膜癌等疾病，防止漏诊。【药流流产评定标准】 1.完全流产：用药后胚囊自行完整排出，或未见胚囊完整排出，但经超声检查宫内无妊娠物，未经刮宫，出血自行停止，尿HCG转为阴性，子宫恢复正常大小。 2.不全流产：用药后胚囊自然排出，在随诊过程中因出血过多或时间过长而施行刮宫术者。刮出物经病理检查证实为绒毛组织或妊娠蜕膜组织者。3.失败：至用药第8天未见胚囊排出，经B超证实胚胎继续发育或停止发育，最终采用负压吸引术终止妊娠者，均为药物流产失败。流产的危害1.月经失调 2.不孕 3.感染 4.出血多，贫血，甚至休克 5.药物副作用：恶心呕吐、下腹痛、乏力2020年06月23日
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范幸主任医师 长沙市妇幼保健院 妇科 无痛人流无伤害吗，在妇科完整中青春期女孩做人工流产的比例是比较高的，今天我就给大家讲讲人工流产的危害性，人工流产就是人为的把胚胎从子宫中拿出来，这种手术看似简单，其实会给女性朋友带来各种伤害性情伤害，有子宫穿孔，术后出血，术后感染人工流产综合征吸宫不全漏吸栓塞等等，尤其是栓塞一旦发生患者会有生命危险免提伤害有月经量减少闭经，宫腔粘连，继发性不孕等等，尤其是继发性不孕，这会让一些女性。 朋友丧失生育的能力，造成终身的遗憾，千万别相信那些人工流产的广告里什么无痛无伤害，无痛可以做到，但术中术后的伤害是无法避免清广大女性朋友警惕没有人流才没有伤害，关注我带你了解更多妇科知识。2020年06月12日1223
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孔亮副主任医师 北京妇产医院 妇科微创中心 口服避孕药的历史随着医学的发展，口服避孕药已经不单单只应用于避孕，而在很多疾病的治疗中，发挥着越来越重要的作用。 （注：本文中提及的避孕药，均指“口服短效避孕药”） 在避孕药发明以前，避孕工具的选择极其有限，且通常需要男伴的配合，并在很多国家是违法的。 1916年，计划创立计划生育协会（Planned Parenthood）的Margaret Sanger提出了一种关于新型避孕形式的愿景：一种可以口服的方式，不妨碍性交，且不会影响未来的生育能力。 Sanger提出这种药物的动机是源于她在纽约贫民区当护士的亲身经历。在那里，她见证了女性重复忍受妊娠、分娩和非法堕胎的痛苦。 20世纪30年代才有充分证据表明，给兔子注射黄体酮能抑制其生育能力。黄体酮是一种由卵巢在月经周期中产生的激素。 这些早期试验虽然有效，但是效率很低。黄体酮唯一的来源是动物卵巢组织，需要成千上万的卵巢才能产生几毫克的黄体酮。 这一问题在20世纪40年代早期得到了解决。当时开发出了一种方法，能从原产于墨西哥的一种野生山药里提取出大量的黄体酮。这种新形式的黄体酮还有一个很大的好处：可以通过口服给药，不需要注射。 山药提取物的另一优势是：它同样包含了少量的炔雌醇甲醚，这是一种雌激素。过往研究表明，雌激素可减少穿透性出血这一常见的黄体酮治疗副作用。 避孕药所需要的所有元素都已具备。但是在Sanger的"魔法药"上市之前，它需要在女人中进行测试。 人体临床试验的展开，是艰难的。由于难以招募到足够的女性参与试验，和因副作用导致的较高脱试率，对避孕药进行的初步试验计划在美国维持时间很短。 之后，对避孕药的试验迁移到了波多黎各。在那里，数百名女性参与了试验。 这些女性并没有被告知她们正在参与试验，也没有收到关于其可能造成的风险的信息。这成为避孕药的一段黑历史。 在这试验期间，两名女性死亡，差不多20%的女性报告出现了诸如头痛、体重增加、恶心和头晕的副作用。这些副作用是由药物中非常高水平的荷尔蒙造成的。有些女性还因接受该治疗经历了长期持续性的健康问题。 尽管有大量的副作用，但在波多黎各受试的女性中仅有一人怀孕，因此这次试验被认为是成功的。 最终，这种药物在美国于1957年被批准用于治疗"月经紊乱"，最后在1960年成为避孕药。1961年，它在澳大利亚、新西兰和英国被批准。 除了避孕，口服避孕药还能做什么？口服避孕药的价值，还包括治疗月经异常、痛经、子宫内膜异位症、经前综合症、痤疮、脱发等疾病，还能降低乳腺囊肿、卵巢囊肿、盆腔炎症和输卵管妊娠的风险。 口服避孕药的副作用中国老话讲，“是药三分毒”。随着口服避孕药越来越多地被人群所接受，也越来越多地用于治疗妇科、皮肤科疾病，我们也应该了解它的一些常见副作用。 1、经间期点滴出血 大约 50% 服用避孕药的人在经间期会出现阴道点滴出血，也称为突破性出血，最常见的是在开始服用避孕药的前 3 个月。 2、恶心 有些人人在第一次服用避孕药后会感到轻微的恶心，但通常在短时间内会消退。 睡前服用药物或伴随食物服用可以减轻症状。 若持续性出现恶心或症状严重需寻求医生的帮助。 3、头痛 头痛通常或伴随恶心出现，可能是由于「服药」这个行为所致，也可能是由于药片本身。 性激素对头痛及偏头痛均有影响，不同类型和不同剂量的激素药片可能会导致不同的头痛症状。 4、乳房胀痛 避孕药可导致乳房肿胀及/或压痛，这种副作用往往在开始服用避孕药后的几周内有所改善。 但若发现任何乳房肿块或出现持续性/严重乳房疼痛的人都应寻求医疗帮助。 5、体重增加 这是一个几乎所有女性都关心的问题。 尽管研究不能证明避孕药与体重波动存在正相关关系，但服药后反馈多出现液体潴留，且集中在乳房及臀部； 再者避孕药中的雌激素会使脂肪细胞变大。 需要注意的是，服药期间如果出现体重突然增加或者液体潴留明显，应尽快向医生求助。 其实，药物也在进步。过去的常规口服避孕药由雌激素和孕激素组成，而新一代常规口服避孕药的雌激素含量已大大降低，很大程度上降低了由于过多雌激素带来的不良反应，新一代口服避孕药还可以对抗水钠潴留，起到控制体重的作用。 6、情绪变化 有抑郁症病史的女性服用避孕药前应咨询医生，因为部分女性在服用避孕药期间可能会出现抑郁或者其他情绪变化。 7、闭经 有些时候，尽管避孕药服用正确，还是有可能会出现短暂性的闭经。 如果服药期间出现闭经或者月经量显著减少，建议在服用下一次药物前进行验孕测试，或寻求医生的帮助。 8、性欲减退 避孕药中的激素不同，对性欲的影响也不同。部分避孕药可使人的性欲减退，也有部分避孕药可以通过缓解人体本身各种原因导致的疼痛症状以增加其性欲。 9、阴道分泌物变化 服用避孕药期间可能会出现阴道分泌物的变化，包括阴道润滑液的增加/减少、分泌物性质的改变以及对性交的影响。 但通常情况下，阴道分泌物改变并不是有害的，如果并现发热、阴道不适或其他怀疑感染的情况，应及时就诊。 10、隐形眼镜的视觉变化 避孕药引起的激素变化会导致液体潴留，进而导致眼角膜肿胀或形状改变。 如果在药物使用过程中发生任何视力改变或佩戴隐形眼镜不适的情况，应及时咨询眼科医生。 总之，口服避孕药的避孕效果高达99%，除此之外，常规口服避孕药还会明显降低好几种恶性肿瘤的发生，是一种很好的避孕选择。药物副作用当然需要警惕，只是想告诉大家，当有需求使用口服避孕药时（无论是避孕还是治疗疾病），一定条件下，长期使用避孕药对于人体的健康益处是大于害处的。2020年03月28日1759
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韩莉主治医师 上海市同仁医院 妇产科 人工流产后注意事项和怎样调理 人流之后，要注意休息，可以适当的活动，只要不是重体力活就可以。适当的活动有助于宫腔积血的排出，有利于身体的恢复。加强营养，饮食要均衡，有助于身体的恢复，预防感染，观察阴道的流血情况。 人流后吃什么好？ 传统补充营养方法常见为鸡汤、鱼汤等食补方式，取材简单，进补有一定的盲目性，见效慢。2016年2月，英国皇家妇产科医师学院（ROG）和英国妇科内镜学会（BSGE）联合发布了《术后营养管理指南》。2017年，国内发布了专家共识《中国子宫内膜营养修复共识》。人工流产后由于身体虚弱，可以适当的吃营养品，可以喝一些有营养的汤，因为流质吸收好再加上补充体液。在这个期间尽量不要吃生冷、辛辣刺激的食物，也不要吃过硬、难于消化的食物，至少休息1-2周，因为流产后子宫内膜损伤需要恢复一段时间。一个月内是不可以同房的，以免引起感染，景响以后怀孕。 人流后子宫内膜损伤要引起重视 反复人工流产术时可导致子宫内膜损伤，裸露或破坏内膜基底层，引起子官内膜菲薄、缺如或引起子宫壁对合，形成疤痕、粘连，使内膜失去机能，内膜的腺组织被纤维组织代替，当纤维组织日渐收缩时，内膜面积及子宫腔面积便相应缩小。多次人流，反复的刮宫吸高操作会给女性的生殖系统尤其是子宫内膜带来十分严重的危害，引起子宫内膜变薄、子宫内膜异位、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等并发症和后遗症，甚至导致日后不孕不育的发生。 人流后重要的事情是子宫恢复 关于流后恢复这件事，很多人关心的可能是外在的形象，觉得身材走样，容貌憔悴，流后要好好恢复一下才行。但是内在脏腑的恢复是比外在形象的恢复要更重要。特别是女性们子宫的恢复。不管是药流还是人工流，子宫都需要把里边的蜕掉的那层膜给脱掉，只要等那层膜完全脱掉之后，子宫才能恢复。除了膜，还有里面残留的血液也要排出。 子宫内膜有功能层和基底层，通常子宫周期性剥脱是功能层的剥脱，如果基底层破坏，子宫内膜就会受到损伤，会对女性生育功能或者月经造成一定影响，妊娠期刮宫是子宫内膜基底层损伤的主要原因。与正常子宫内膜相比，妊娠期子宫内膜基底层疏松，更易受损。 子宫内膜基底层损伤可导致子宫内膜干细胞的损伤或丢失；损伤子宫内膜的局部感染和无菌性炎症可破坏干细胞的生态位微环境，导致上皮细胞和基质细胞的再生修复受阻，血管形成受阻，致密纤维组织形成，导致宫腔仅覆盖少量子宫内膜，甚至无子宫内膜，腺体萎缩，有些损伤引起子宫支撑组织损伤，使其无法支撑子宫的正常位置从而导致子宫脱垂；小产会损伤子宫的支撑组织，从而导致子宫脱垂。 子宫内膜上的免疫职能细胞（如巨噬细胞、淋细胞等）也会产生大量生长因子、细胞因子等，协调营养免疫与排斥免疫，子宫内膜和胚泡表面的糖抗原表达发生变化，黏附分子重新分布，细胞迁移、细胞归巢、创伤修复及再生等。 人工流产后注意事项 1、注意休息，加强营养。人流术后应卧床休息2-3天，以后可下床活动，逐渐增加活动时间。再人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。注意增加营养，促进子宫内膜的修复。 2、保持外阴清洁，严禁同房。人流术后子宫口还没有完全闭合，子宫内膜也有一个修复的过程，再这段时间内，要特别注意保持外阴部的清洁卫生。 3、观察出血情况。人流术后阴道流血超过一周上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。 4、坚持做好避孕。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复，卵巢按期排卵，如果不坚持做到避孕，很快又会怀孕。不能把人流手术当作避孕节育的措施。2020年03月26日2141
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邹世恩主任医师 复旦大学附属妇产科医院 妇科 大家好，我是恩哥，一名妇产科医生有人咨询说轮流到底做几次以后就不能生小孩，应该说没有一名妇产科医生能够准确地告诉你答案。 我曾经在计划生育病房轮转过。 碰到过人流十几次又怀孕了人流的，当然我们临床上有不少病人就一次人流就发生什么，宫腔黏连不孕或者宫外孕，所以这里面有一定的运气成分在跟你选择的医院，是不是正规跟你操手术操作的医生水平怎么样，有一定的关系，也有研究证实，你人流做的次数越多，不孕的发生风险就越大，除此之外，人流还有什么风什么风险呢。 根据临床大数据的研究提示。 严重并发症，包括大出血，宫颈撕裂子宫穿孔等等。 在一项17万例，人流的一个研究当中的发生率大概是万分之六一万一万个人会碰到六个轻一点的并发症，包括感染啊，吸宫不全或者或者因为手术发生抽搐等等，这个发生率大概是千分之八点六，所以总体来说人工流产还是一个比较安全的手术，但是对于个人来说，这个概率并没有太大的意义。 因为就算是万分之一的概率被你赚到了就是100%。 所以我们建议。 一如果你不想要小孩。 采取好科学的避孕措施，避免意外怀孕去做人流或者药流，第二选择正规的医院，不要因为省钱或图2020年02月28日1010
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冯秀山副主任医师 福建医科大学附属协和医院 妇产科 什么是人工流产？人工流产是一种终止怀孕的方式，该操作也被称为“终止妊娠”。女性为什么进行人工流产？女性进行人工流产的原因有很多，她们可能：●没有能力抚养小孩●在生活中无容纳孩子的空间●处于单身而不想独自抚养小孩●与丈夫或伴侣存在矛盾●发现胎儿存在某种问题●存在不适合怀孕的健康问题我该如何决定是否应进行人工流产？这是一个非常私人的决定。如果您不知该怎么办，可求教某位您信任的人。医生、护士或诊所都可以提供帮助。告诉您的伴侣、家人或朋友可能也有帮助。如果您不满18岁，可能需要获得成人的许可。如何进行人工流产？进行人工流产主要有2种方法：●药物流产–您可使用药物来终止怀孕。这种方法只在孕10周(即，末次月经后10周)以内有效，有时也被称为“非手术流产”。进行药物流产的女性需要使用2种不同的药物，●手术流产–医生可采用手术工具来终止怀孕。这可在早期或中期妊娠时进行。该手术过程持续15-30分钟，但大多数女性会在诊所待几小时。如何进行药物流产？您将在诊所或医生的诊室使用一种叫米非司酮的药物，1-2日后还将使用另一种药物，该药物为米索前列醇。您可在家使用第2种药物。这些药物会使您的身体终止怀孕过程。该情况可能在使用了第2种药物后4-6个小时发生。那时，您会发生阴道出血。您可能还会看见血凝块或组织碎块。药物流产后会出现症状吗？会。常见症状包括：●使用第2种药物(米索前列醇)后出现下腹部疼痛和痛性痉挛。这些症状可持续长达6个小时。●阴道出血。您在使用米索前列醇后可能会出现几个小时的大量出血。轻微出血可能持续数周。●发热、恶心、呕吐和腹泻如何进行手术流产？首先，您将被注射一剂麻醉药，这样您便不会感到疼痛。某些麻醉药能让您保持清醒，某些会让您入睡。当麻醉药开始起效后，医生会使用专门的工具从您的子宫中取出怀孕组织。这个操作经由阴道实施(图 1)，因此不会造成切口和瘢痕。 手术流产后会出现症状吗？会。它常引起：●下腹部疼痛和痛性痉挛，这会持续几个小时。●阴道出血。其出血量通常少于药物流产后的出血量。出血可持续长达2周。如果我怀孕14周或以上可以进行人工流产吗？女性可在当地法律规定的最大流产孕龄之前进行人工流产。在许多地方，法律规定人工流产只能在孕20-24周之前或孩子可宫外生存之前进行。孕14周后的人工流产有时会耗时更长，但它们仍然涉及药物、手术或两者结合。我在人工流产后应联系医护人员吗？如有以下情况，请立即联系医护人员：●您的出血严重到每小时浸透1个卫生巾，持续了至少2个小时，而且仍在出血●您的疼痛非常剧烈(使您直不起身或难以活动)，而且使用诸如布洛芬(商品名：Motrin、Advil等)等疼痛缓解药物也无改善●体温超过100.4℉(38℃)●阴道排出难闻的分泌物某些情况下，人工流产并不完全有效。换言之，它们并不总是能清除所有的妊娠组织。此时需要接受操作以去除所有残留组织。人工流产不完全的征象包括：●药物流产后无出血●流产后1周或更久仍有怀孕的症状，如恶心和乳房压痛●流产后出血持续2周以上●流产后最初6周没有出现月经人工流产危险吗？人工流产一般很安全。但是，像其他任何医学操作一样，人工流产也有一些小风险。如果您进行人工流产，请确保该过程是在诊所或医院由医生或受过专业训练的护士实施。不要在未咨询医护人员的情况下使用任何药物或往阴道中置入任何东西。人工流产后是否应改变某些行为？人工流产后2周内不要发生性行为，也不要向阴道中置入任何东西。否则，您可能发生很严重的感染。来源：微信公众号-女性红宝书2020年01月09日2386
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邬欢欢主治医师 江西省妇幼保健院 辅助生殖中心 一个新技术好不好还是需要时间来检验的，前段时间做了一个困难的人流手术，患者已经第四次怀孕都是到第三个月胎死腹中，目前一个小孩都没有。随便攀谈了几句，才知道她第一次人流手术因为大出血在外院做了子宫动脉栓塞术（咱啥也不敢问，啥也不好说啊），后来每次怀孕结局都不好，用尽了所有办法，吃保胎药到想吐，打保胎针局部皮肤都有硬结了，让人不禁潸然泪下！手术中觉得她的子宫较硬，几乎没什么弹性了，还好顺利地把她的手术做完了，患者术前担心的大出血也没有发生，约了她下个月来复查宫腔镜，希望结局不要太差。我们的都要爱护好自己的身体，身体的由好到坏易，由坏至好难，有的时候在恰当的时间遇见一个专业且认真的人也很难得，一切都是缘分吧。2020年01月07日1091
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吴向红主任医师 广安门医院 妇科 手术流产对我们的身体或者是我们生殖系统会造成哪些伤害呢？那直接来讲，就是一个器械和肉体的一个搏击，因为咱们都知道，这个手术的器械都是金属，你想想这个子宫是多么柔软，尤其是怀孕以后的子宫更加柔软，因为要孕育宝宝，她跟温暖的被窝一样，用器械的东西硬生生地把胚胎与子宫分离。你想象一下这个对于子宫内膜的损伤，会有多大。还有一个就是刚才讲的就是对内分泌的影响，因为整个妊娠过程被人为的终止了，干扰了自身正常的内分泌情况。还有一点，手术本身存在感染的风险，如果说手术器械消毒不合格，感染的风险也就更大了。在我们临床中，因为流产以后的月经不调、继发的不孕或者说是盆腔炎是很常见的。因为现在可能大家生活节奏也快了，流产以后也没有得到更好的休息，年轻女性可能也不太重视流产后的休息和调养，所以现在继发的月经不调、不孕非常多见。还有在这里特别想想讲一下关于无痛人流，现在可以看到很多很多关于无痛的关于无创的流产的广告，这个很害人。只要是一个流产手术，无论是无痛还是有痛，对身体都是有影响的。无痛人流，因为是要麻醉的，从人性化的角度来讲，是可取的，可以免去这个手术的痛觉，也减少了对手术的恐惧，但是她要承担手术本身和麻醉两重风险，所以这个还是要慎重。人工流产如果感染导致盆腔炎，会殃及输卵管。我们身体当中有非常重要的生育的通道，它的内径我们给大家形容一下，只有这个圆珠笔芯那样的粗细，其实是非常非常细的，如果输卵管发炎了，很容易造成堵塞，也就是我们熟知的输卵管不通。输卵管就好比是鹊桥，精卵通过输卵管相遇，如果输卵管堵了，对于一些想要生育的女性来说，是个灾难，如果想日后很难再自然受孕。我们提醒女性朋友，人工流产有继发不孕等风险，没有计划要宝宝前，尽可能做好避孕措施，如果意外怀孕了，流产需谨慎。2020年01月06日1680
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