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姜旭东主治医师 中国医学科学院整形外科医院 面颈整形科 1、术后当天伤口处会覆盖纱布，安全起见不能开车，可乘坐公共交通、代驾、打车。回家后隔着纱布用冰袋包裹毛巾进行冰敷，减轻肿胀，冰敷5-6次，每次15-20分钟，每次间隔20-30分钟。2、术后1天返回医院换药，根据医生约定好的时间到达门诊治疗中心，在自助机挂换药拆线号，然后到护士站登记，等待本科室医生换药。换药后会去除纱布，伤口暴露，之后自行用棉签蘸生理盐水每天擦拭伤口表面去除血痂及分泌物直到拆线，擦干净后表面可薄涂一层红霉素眼膏保护伤口。表面无需使用碘伏、酒精等药品。3、术后5-6天回医院拆线，流程同上。4、眼周瘢痕增生概率很低，拆线一周后可使用抗瘢痕膏或贴。涂抹薄薄一层硅凝胶（如芭克、倍舒痕等），防止影响双眼皮形态。眼角位置可贴瘢痕贴（如美皮护），剪成小方块覆盖住切口就可以了。5、双眼皮早期会出现各种各样的现象，如肿胀、宽、内眼角分叉、多层眼皮，大部分会在完全消肿后消失，完全消肿需1-2个月。三个月内可能出现切口增生无需担心，这是自然的增生期，此后进入消退期会慢慢恢复。2022年10月01日
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王子鸿副主任医师 宁波市第二医院 整形美容科 提眉手术的几个问题上眼睑皮肤的松弛和下垂，会让眼睛看上去失去了以往的灵动性。看上去变小，不精致，显年龄感，也是最为出卖年龄的一个部位。有些求美者在准备做提眉手术前会有一些问题想要了解清楚，给大家准备了10个有关提眉手术的问题，大家可以看看。1、提眉手术后是否就可以恢复到年轻时眼睛的形态？提眉手术是针对于上眼睑皮肤松弛下垂的一个手术术式，伴随年龄增长，有些求美者还会同时存在眼窝凹陷，或者眼袋等等。这个时候就要进行眼周年轻化的综合性改善，以达到让眼周重新恢复到自然、年轻化的形态。提眉手术+外切祛眼袋手术2、提眉手术后要是留疤痕怎么办？提眉手术并不是一个小手术，它是继面部拉皮手术后，面部医美整形手术中，切口长度最长，去皮范围量最广泛的一个整形手术。在疤痕的处理上，要注意切口下深层次软组织的处理，以及表皮的精细医美缝合，无论哪一个步骤出现问题，都有可能会导致疤痕的出现。对于医生的技术经验和美学设计要求较高，我们日常在接诊时，也会遇到不少因为提眉手术失败各种各样的小瑕疵需要修复的问题。3、提眉手术会肿多久？提眉手术在术后第2天会开始有些肿胀，但是肿胀也并不是非常明显，随着进一步的消肿吸收，一般在第4天左右开始明显的消肿，到拆线的第7天的时候，上眼睑已经可以消肿达到80%以上。4、提眉手术后会不会出现吊眼提眉手术在去皮量，切口设计上一定要注意术后的形态问题，不要因为过度的追求紧致，而大量的去皮，导致术后出现吊眼。这个要从技术经验和美学设计上来进行考量。5、手术后包扎是什么样子？如果没有人陪我，自己一个人能不能出行？术后包扎不会遮挡眼睛，术后24小时会去掉纱布，术后生活可以自理，不影响出行。6、如果有高血压，不过吃药后可以维持在正常，能不能做手术？高血压在药物维持后生化指标正常的情况下，是可以手术的。没有影响。7、血糖有点高，能手术吗？血糖稍微高一些，如果可以维持在空腹血糖8以下，就可以正常手术8、原本是漂亮的单眼皮，目前适合是做全切双眼皮还是提眉手术？这个要看眼周的基础情况，一般年轻时漂亮的单眼皮，在年龄增长后，也还是单眼皮要更好看，更适合于做提眉手术。9、提眉手术可以和外切祛眼袋手术同时做吗？提眉手术是可以和外切祛眼袋手术同时做的，眼周手术同时操作，术后同步恢复，同时拆线，术后眼周同时恢复到自然紧致年轻化的形态。2022年06月23日161
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刘野主治医师 遵义医科大学第二附属医院 烧伤整形外科 1、手术当日术后即刻开始冰袋冰敷，但冰敷时注意不要让水浸湿纱布，一定保持伤口干燥。冰敷的具体方法可以用冰袋，或是毛巾包裹冰块，或是用冷藏的牛奶或果汁的软塑料包，这些都不要直接放在眼睛上，而是要放在眼睛周围的额头、面部等部位，每天3到4次，每次半小时左右，温度不要过低以免冻伤皮肤2、术后第二天到拆线眼部包扎的纱布在术后第二天可以自行在家中拆除，眼皮上/眉毛下的刀口可以用消毒棉签蘸眼药水（如氯霉素、氧氟沙星眼药水等)进行清洁，轻轻擦除刀口上的分泌物，之后薄薄涂一层眼膏(红霉素或金霉素眼膏)进行保护，每天两次，晨起和睡前各一次；术后有时眼结膜（白眼仁）会反应性发红，不要紧张，可点眼药水缓解。术后最初的3天内是眼部水肿的高峰期，眼部和周围的面部都会肿胀，局部可能会有发红、青紫，这是人体的自然反应，没有药物可以避免这个过程，但可以在眼周局部进行冰敷来缓解水肿。一般术后3天后就会开始逐渐消肿。等肿胀过去手术的效果就会慢慢显现出来，肿胀期间可能出现的两侧不对称，弧度不美观等情况，随肿胀减退这些情况会逐渐消失，这期间不要时时照镜子、忧心忡忡。局部的发红、青紫也会逐渐消退为皮肤的黄染，这个黄色清洗不掉，会逐渐自然消退为正常肤色。3、休息术后1周内禁止剧烈活动，尽量少用眼（包括上网，打游戏，看书看报，看电视和智能手机)，不需要特意锻炼睁眼闭眼；休息得越好，恢复得越快；4、运动眼袋术后一周内禁止一切体力劳动（包括运动锻炼、家务劳动、旅游、用力大便等）；5、抗生素，消肿药眼部美容手术大部分是很小的清洁手术，术后一般不用服用药物。但一些有污染可能的情况可以预防性的服用三天抗生素。5、疼痛麻醉完全过后这时眼睛处于包扎状态，不去触碰刀口是不会很痛的，有些人可能会觉得有些隐痛，可以少量服用止痛药(如散利痛或芬必得，药房有售），但不宜大量一直服用；7、拆线内切口眼袋无需拆线，外切口眼袋或重睑、内眦开大等手术在6-7天后拆线，拆线不一定要来我院拆，可以在家周围找正规医院进行拆线。拆线后两天可以正常洗脸，碰水。具体拆线时间医生一般会在病历上写明，拆线如果因为有事可以延后一两天，不能提前。8、关于术后饮食术后饮食以清淡为主，因为疤痕的形成及稳定需要三个月到半年的时间，在此期间最好不要抽烟喝酒，少食辛辣。海鲜并不是绝对的禁忌，如果是以前就经常吃的海鲜种类的可以继续吃，如果以前没吃过的或吃得少的可以先少量吃后观察。术后吃酱油不会导致刀口发黑，刀口的颜色不会受食物影响。手术的恢复需要全面的营养，包括禽肉蛋奶，蔬菜水果，不可偏废。完全素食不利于正常恢复。不要随便吃补品（尤其是年青人）。9、术后恢复拆线后3个月内新愈合的刀口（尤其是开眼角的刀口和双眼皮内侧的刀口）可能会增生发硬、发红、局部突起或有时隐/刺痛，可能影响双眼皮的折叠效果，这是刀口正常的演变过程，3个月后就会开始缓解、减退，一般不需要特殊处理。如果想采用防疤产品，可涂抹防疤药物（如金巴克、康瑞保）等，或是有保温功能的化妆品（如芦荟凝胶，成分越简单越好）。要注意不要涂抹太厚，避免涂到眼睛里面。使用时间为术后1至3个月。手术一个月后可以逐渐恢复运动锻炼或体力劳动。双眼皮的宽度在术后早期肯定是比较宽的，也可能会显得比较肿，由于各人体质也会恢复的有快有慢（两侧眼睛恢复也有快慢差别），不要跟别人比，每个人的情况都不相同，只要术后宽度、肿胀是在逐渐好转，而不是越来越重就没有问题，请耐心等待，平时还是要注意休息，少用眼。10、袪疤药眼部美容手术后瘢痕一般不明显，一般无需应用抗瘢痕药物，但使用并无坏处。11、关于热敷手术后不建议热敷来促进消肿，因为双眼皮的正常肿胜过程并不厉害。而热敷的效果就是增加局部血液循环，虽然帮助消肿，但丰富的血液循环同时会促进瘢痕形成，反而适得其反。所以除非非常明显的肿胀，一般情况下不建议热敷。12、术后肿胀期术后肿胀恢复期的时间主要取決于个体自身体质。一般明显的肿大概2-4周消除，完全自然3-6个月。埋线法重睑术后肿帐时间较短，通常1至2周即可完全恢复自然。13、关于化妆和护肤内切口在术后即可正常化妆及护肤；外切口眼袋，正常的皮肤护理在拆线后两天即可正常进行。化妆品在非切口区域也可正常使用，手术切口的区域需在术后三个月，最好半年后再接触化妆品。以上都是常规情况下的恢复过程及护理要点，但个体差异肯定会有特别的处理，这个时候我会单独交代护理要点的。2022年06月08日1077
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方斌主治医师 上海第九人民医院 整复外科 1.甲亢凸眼、溢泪、干眼、结膜炎等眼病患者：先行专病治疗。2.长期服用抗凝药或活血保健品的患者：阿司匹林、维生素K、维生素E等西药需术前停服一周，红花、人参等中成药需术前停服两周。3.空腹验血，确认：①空腹血糖在6.5以下；②肝肾功能正常，排除肾性水肿；③凝血功能正常，PT、APTT、Fg等凝血指标在允许范围内。4.测血压：血压须在160mmHg以下。5.自备冰袋或冰眼罩：可在九院新门诊九楼便民服务窗口购买。6.准备术后消肿药物：威利坦或消脱止（自备或医生开）。7.家属陪同手术：术后需家属协助返家。1.术后即刻：①冰敷半小时，冰袋敷上后尽量不要移动，不可时敷时不敷；②因切眉手术入路为清洁伤口，不主张术后服用抗生素。2.术后当晚：睡觉枕头垫高，尽量平躺，如侧睡，尽量双侧睡的时间均等，以免靠下侧的眼睛更肿。3.第二天起床后：①冰敷半小时；②打开绷带纱布，如果纱布粘在伤口上，用抗菌液润湿纱布后取下；③多走动，忌卧床，帮助消肿。4.第三天：隔一层纱布冰敷半小时。5.一周内：伤口保持干燥清洁,避免水洗，忌岀入油烟多、灰尘多的场所，如不小心弄脏伤口，用酒精棉球或碘伏棉球清洁伤口，将血痂清理干净。6.一周（第七天）：拆线。挂拆线换药号，到九院新门诊九楼，护士拆线。有任何不适，请在拆线时就医复诊，以免错过最佳干预时间。7.拆线后两天（第九天）：开始正常洗脸，使用洗面奶。切勿持续用酒精消毒伤口,否则会对皮肤造成严重损害。术中切掉部分眉毛的患者，可以画眉毛，注意妆饰不要覆盖到手术切口上。8.一周后：紫红色淤青转黄,可用微烫的去壳熟鸡蛋，滚敷眼睛周围青黄处（不可直接敷在伤口上），有助于去淤青。9.三周后：通常疤痕在术后三周开始增生（即伤口处发红发硬、持续痛痒），持续三到六个月，如发现这一现象，请尽早与医生联系。只要积极做好护理，疤痕增生便会消退。10.一个月内：可能有轻度上睑皮肤提紧（“吊梢眼”）的现象，不必焦虑，后续会恢复。11.三到六个月内：①忌辛辣刺激饮食，忌烟酒，酱油不忌口；②术中切掉部分眉毛的患者，可以去纹眉，调整眉部形态，遮盖斑痕。2022年02月21日551
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何永静副主任医师 昆明医科大学第二附属医院 整形外科 术前： 1、可戴隐形,但不要戴美瞳，以免影响观察睑缘位置。 2、术前准备，自备物品：棉签、纱布、胶布，红霉素眼膏（不是软膏，是可用于眼部的眼膏），口服抗菌药（过去用过的不过敏的，任何种类的都可以，比如常用的头孢类、沙星类等），生理盐水，云南白药胶囊，消肿的药物（比如消脱止，威利坦）。冷敷用的冰袋。祛瘢药物（比如芭克、美皮护、康瑞保等）。防过敏胶布。棉签纱布胶布、红霉素眼膏为必需，其余可尽量应用或视情况选择应用。 手术当天：不要化妆，术前不要空腹，当然也不宜过饱。切开法时女性尽量避开生理期。埋线时影响不大。 术后： 1、术后用药及清洁 伤口处结痂用眼水或生理盐水蘸湿棉签后清洁擦掉。红霉素眼膏在清洁伤口后涂在皮肤切口处，每天1-2次。如果伤口有持续渗血，用棉签压住出血部位2-3分钟，或者手掌根部隔着纱布压迫出血部位。 2、关于冷敷 术后48小时内尽量多冷敷，比如冷敷20分钟，停5-10分钟，再冷敷。可冰袋隔着干净纱布，防止冻伤。肿胀严重者可冰敷延长至72小时。72小时后可以热敷。 3、可口服抗菌药（消炎药） 3-5天，云南白药胶囊可服用至拆线，消肿药可应用1-2个月。 4、术后不用长时间闭眼，可正常睁闭，减轻水肿，促进恢复。一般日常活动可不受限制，但要避免用力憋气、弯腰抬重物等。三周内不要剧烈活动。 5、一周左右拆线，拆线前伤口不要沾水，不揉眼，避免碰触外伤。拆线2天后可以沾水。偶尔有部分线结埋在皮下，拆线后残留，为避免更大损伤，不必强求当时取出。日后可自行逐渐排出脱落，或再行取出。埋线者一般无需拆线。拆线后继续用红霉素眼膏3-5天，后可停用红霉素眼膏，改用祛瘢药。 6、一个月内禁烟酒，勿食辛辣及刺激性食物。尽量少食海鲜，牛羊肉，鱼等。鸡蛋、鸡肉、猪肉、牛奶是可以食用的。 7、一个月内不要化妆，尤其是含重金属的化妆品。 8、关于“三眼皮” 一部分初眼患者（尤其是上睑凹陷不饱满者、术前多层皱褶者）和很多修复类患者有可能出现三重褶或多重褶，即重睑的皱褶在两层或两层以上，即所谓的“三眼皮”，可采用“贴胶布”的方法来避免或者应对这种情况。选择防过敏胶布，贴在多重褶处，以使多余褶皱消失、重睑线顺合设计的方向走形，可应用2周。也可用清洁的拇指和食指提起上睑皮肤，令眼睛在向上看的同时向下牵拉上睑“三眼皮”处的皮肤，如此反复做。另外，术后无需刻意闭眼，正常睁闭即可。重睑术后眼部动作可能会导致不同程度的疼痛，但不要因怕痛而一直紧闭双目，那样不利于重睑的成形及肿胀的消退。 9、关于去瘢痕药物 可在拆线后3-5天使用，对于防治瘢痕增生有一定效果，如芭克、康瑞保等。 10、后恢复期 切开法完全恢复需要半年到一年的时间，但术后一周拆线，拆线后一两周大多已明显消肿。缝线法两三周即可大体恢复。术后3天内肿胀会比较明显，此后再逐渐减轻。拆线后逐渐进入瘢痕增生期，切口处红肿增生，一般2-3个月达到顶峰，3-6个月后疤痕会慢慢变淡。至少半年稳定，个别需要更长时间。2022年01月14日453
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于晓波副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 眼部整形术后一般医生会嘱咐冰敷压迫，冰敷一般持续三天，血管遇冷会收缩，毛细血管收缩减少出血，缩短术后消肿的时间。 目前我们常用的是冰袋冰敷： 冰袋冰敷可以利用医用冰袋、塑料包装的牛奶、或者热水袋灌入冰水、也可以网购暖手宝放入冰箱冷藏代替。这些包装取出后往往表面会遇冷出现冷凝水，一般需要擦拭干净，如果又条件最好用医用酒精擦拭三遍。 冰袋表面覆盖薄纱、干净的纸巾、或者保鲜膜覆盖到伤口上，以眼皮不感到刺冷难耐为宜。 冰敷时间一般维持在20-30分钟，每日可以反复多次。 晓波医生特意叮嘱，术后冰敷一定需要好好压迫，压迫止血非常重要，术后当天压迫往往比冰敷还管用。2021年09月21日813
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吴丹主治医师 上海市五官科医院 眼耳鼻整形外科 倒睫、双眼皮、开眼角、眼部皮肤松弛等手术都会涉及眼部皮肤，眼部皮肤疏松，像海绵一般，容易水肿，术后医生会交代冰敷、热敷，但护理不当，或者顺序反了，会导致出血、影响效果。术后护理的正确姿势来啦！ 冰敷！术后首当其冲的便是冰敷。术后即刻冰敷30分钟，减少组织液渗出、促进血管收缩，对止血消肿很有益处。冰敷区域：做手术的整只眼睛。物品：可以用冷冻的矿泉水瓶、冰棒、冰袋等，套在保鲜袋上，保证伤口不沾水。冰敷时间：术后前3天皆要冰敷，每天3-4次，每次15分钟，利于消肿和止痛。 热敷！冰敷3天后可以局部热敷。加速血液循环，促进组织液代谢、消肿。温度：40℃左右，物品：温热的毛巾、煮熟的鸡蛋！同样要避免沾水。 术后护理得当对手术效果起到事半功倍的作用，还有一些实用的术后护理常识，会持续分享给大家。2021年08月20日794
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陈伟主治医师 奉城医院 整形外科 此文章适用于重睑成形（双眼皮）、外切眼袋、上睑整形（提眉术）等面部美容手术术后的切口护理和日常注意事项：一、重点注意回家后白天不要多躺，卧姿更容易水肿；术后一天拆纱布（过夜即可，无需严格等到24小时）；术后冰敷两天（用毛巾包裹冰袋敷眼睛周围即可，每次半小时，每天敷多次，不要直接用冰袋敷皮肤，以免冻伤）；拆线前切口不可碰水，冰敷时切口需要用无菌纱布覆盖，以免污染切口；术后一周以后，如水肿仍较厉害，可以适当热敷；术后半个月内部分患者眼周可能发青发黄，属淤血吸收过程中正常现象；术后一周左右拆线，具体遵医嘱；二、术后药物抗菌消炎药：口服3天（一般是开的头孢类消炎药，按实际药物要求服用）；眼药水：如有结膜刺激或炎症（眼睛发红不适等），可用抗生素眼药水滴眼（根据实际药品情况，3-5次每天，使用7天）止痛药：一般无需服用，担心术后疼痛、疼痛较为敏感者可服用，如布洛芬、散利痛等，每日口服1-2粒，一般不超过三天；消肿药：一般不需要服用，但如果担心水肿影响工作生活，可服用消脱止（不超过7天，每天3次，每次2-4片）；三、切口护理拆纱布后，需要清理伤口，不留血痂，如门诊已开新越然等药物，请按如下方法处理切口；用新越然抗菌喷雾喷湿棉签清理切口，顺切口方向擦拭，确保不留血痂（以后换药时，如有血痂就要擦干净，没有就轻轻涂在表面及周围），等待3-5分钟表面干燥后，用棉签涂新越然凝胶，覆盖伤口即可，一天换药2-3次；图：切口清理正确示范（切口护理得当，拆线也会更加顺利，出血少恢复好） 图：切口清理错误示范（切口大量血痂覆盖未清除） 图：门诊接诊的一位伤口没有护理好的小患者，家长不知道、或者不懂、或者不敢动手清理伤口，导致大量血痂 嵌顿在伤口中间，皮肤愈合不良，会导致遗留较大疤痕。3. 如切口有渗血，用新越然喷湿棉签压迫出血处十分钟以上，此处若新形成血痂，短期内不要揭除，以免再次出血；4. 切口不要覆盖纱布、创可贴等敷料（伤口需要透气干燥）；万一严重污染，需要到医院换药清创。四、运动和忌口禁烟禁酒、忌油腻辛辣刺激2周，恢复期内尽量少饮酒；禁剧烈运动1周；清淡饮食不是要清汤寡水，多食用富含维生素、蛋白质等营养的食物，正常肉蛋蔬菜都要吃，酱油可以吃；一周内火锅炸鸡之类尽量不吃，海鲜少量食用问题不大。五、总院拆线流程一定要带九院总院病历本和就诊卡！如安排周二上午拆线，需在10:30之前到达总院新门诊楼（看门诊的地方），在九楼窗口挂“拆线换药号”到诊室找我（看诊室门口的牌子），复查下伤口恢复情况（不需要挂专家号，不排队，可提前一天联系我确认）；如切口恢复良好，去九楼换药室拆线，拆好后再回诊室复查。六、疤痕护理任何切口都会留有瘢痕，但是整形手术恢复良好的情况下，一般瘢痕都较隐蔽美观，如果没有增生，半年以上基本看不到瘢痕；一般门诊时都已开好疤痕药（抑制瘢痕增生，促进瘢痕恢复）。使用方法：拆线五天左后且伤口无血痂覆盖时开始，早晚各一次，清水洗净后（硅酮凝胶有一定黏性，较难清理，换药时需要好好擦洗）在疤痕上涂薄薄一层即可，坚持使用3~6个月不等），需要坚持护理、等待回复。部分患者疤痕受饮酒，食辣影响较大，一食用疤痕就发红，此类患者只能尽量减少饮酒吃辣，其余患者看情况适量使用。2021年08月06日8048
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