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2021年07月21日
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乔星主任医师 新疆医科大学第一附属医院 整形美容科 有患者朋友询问怎么在家自行换药，今天我来示范一下怎么进行手术后的换药，这个换药方式不仅针对双眼皮，也可适用于眼部其他手术的清洁和护理，首先呢，我们要准备好医用的无菌棉签和抗生素眼药水或者生理盐水， 我们首先把眼药水或生理盐水悬空的滴在棉签上，不要触碰瓶口以外的地方，然后呢，用湿的棉签把有缝线的切口来回滚动的方式清洁干净，把伤口的分泌物和雪茄都擦干净，不要用很大的劲，来回滚动一次后需要更换新的棉签，如果血痂较硬，可用盐水或者眼药水棉签按压这个地方几分钟浸泡软了即可擦拭掉了，有时候可能会有一点点出血，，但这种情况很少出现的时候也不要害怕，再用干净的干棉签压在渗血的地方，大约压2~3分钟，，然后就可以了，每天早晚各一次可以了，一般还是建议术后第二天或者第三天来医院换第一次药，让医生观察一下术区有无异常，后面几天可以自行换药。切记在术后24小时内切勿自己揭掉纱布或者打开包扎2021年06月01日1576
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杨欣副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科 泪沟是代表衰老的“三八”线之一，有了泪沟会使人的下睑看起来臃肿、凸出，给人一种沧桑感。对抗衰老，改善泪沟是关键的步骤之一。 1、什么是泪沟? 泪沟是指由内眼角开始出现在下眼睑靠鼻侧的一条凹沟，是由于眼眶隔膜下缘的软组织萎缩、下垂而生成的。有的人甚至可延伸到脸颊。 2、自体脂肪可以填充泪沟吗? 自体脂肪可以填充泪沟，自体脂肪填充泪沟是从身体某些部位吸取多余的皮下脂肪细胞移植到泪沟处，达到泪沟填充的作用的手术，可以说这是一种填充泪沟较为常用的手术。另外值得注意的是，一般自体脂肪填充泪沟适合眼眶下面软组织萎缩导致的泪沟，对于年轻型没有眼袋的人来说，可以选择注射玻尿酸来改善泪沟。 3、自体脂肪填充泪沟可能需要多次治疗 自体脂肪填充泪沟一般需要多次治疗，这是因为每个求美人士自身泪沟凹陷程度不同，对于轻、中度泪沟凹陷的状况而言，自体脂肪填充泪沟一次至两次就够了，但对于较严重泪沟凹陷者,则需要二次至三次的自体脂肪填充疗程。 4、自体脂肪填充泪沟要贴骨膜打 泪沟填充建议要注射到深层的骨膜上，如果只是注射在皮肤的表皮，那么很容易出现细微的淤青。医生需要贴近骨膜注射脂肪，这样比较平整，也不容易出现淤青的现象。不过具体的注射位置一般需要根据求美者面部的具体状况来确定。 如果一定要注射浅层，只能注射很少的量。深层注射进针点少，淤青率低。如果没有贴着骨膜打，容易被眶膈脂肪带着动，打到眶膈脂肪，就会膨胀得厉害，造成假性眼袋。 5、自体脂肪填泪沟应注意护理 自体脂肪填泪沟术的冰敷比较重要，这是因为泪沟处血管丰富，很容易出现淤青情况，术前冰敷让毛细血管收缩，能够很好的预防出血。同时注射后不要用力按压，以免影响到自体脂肪填泪沟后脂肪的存活率。 6、自体脂肪填充泪沟注意事项 (1)自体脂肪填充泪沟术后不能够用力按压手术部位。 (2)术后一周内要保持脂肪移植部位及脂肪提取部位的清洁干燥，不能沾水。 (3)术后一周内饮食要以清淡为主，不要食用一些辛辣、刺激性的食物。 (4)术后一个月内禁烟禁酒。 (5)术后受术者一定要注意多休息，手术后数周方可进行剧烈活动。 (6)术后预防感染，使用抗菌素。 (7)受术者在术后一年左右的时间里，一般不建议减肥。2021年04月30日1466
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刘育凤主任医师 南京市第二医院 整形美容外科/创伤修复外科 1.术后当天每隔30-60分钟冰敷患处一次，每次敷15分钟左右。冰敷时，伤口需用无菌纱布隔开，拆线前伤口处严禁沾水。2.术后有少量渗血属于正常现象，发现出血不要用纱布擦血，用手指压住出血部位，一般20秒左右即可。如果出血量较多，请及时来医院就诊。3.术后当晚睡觉，枕头稍微垫高，术后三天内减少长时间低头看书、玩手机等用眼活动。4.术后第1天请到医院换药，换药后多做睁眼运动。术后出现眼睛干涩、流泪属于正常现象，可点氧氟沙星滴眼液缓解症状。5.术后第7天拆线，拆线之前无需来医院换药，每天清晨，可用生理盐水或眼药水湿棉签清理伤口及眼睛分泌物，尽量保持伤口处清洁干燥。6.拆线48小时后可正常用温和洗面奶水洗。清洗伤口过程中，动作轻柔。拆线两周后可以化眼妆，佩戴隐形眼镜、美瞳。7.术后饮食：清淡饮食为主，忌辛辣刺激食品（海鲜、羊肉、人参等活血补品），忌烟酒1个月。8.术后一个月内伤口有轻微疼痛属于正常范围，疼痛程度因人而异。9.必要时可口服抗生素3-5日，水肿体质术后服用消肿药物（消脱止、迈之灵），服用方法见药物说明书。10.拆线5-7天后可开始预防性使用抗瘢痕增生药物，早晚各一次。术后1月为瘢痕增生最明显时期，在这期间请坚持使用，特别是针对瘢痕体质人群，非常有效。11.术后1-3个月内是瘢痕增生反应期，此期间如出现伤口发红、发硬，不平整，双侧不对称等情况属于正常现象，请耐心等待恢复。形态完全稳定是半年到一年左右。12.双眼皮缝合多是内外两层，外层是不可吸收线需要拆线。因为个体差异，在恢复期过程中内层缝合线可能会排出体外，如果出现露线头现象，请及时到医院拆掉即可。2021年02月25日993
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殷莉波主治医师 浙江省中医院 整形美容中心 眼部手术术前术后注意事项！术前注意事项:1眼部整形手术前一定要确保自己的身体是健康的，高血压、糖尿病等一定要告知医生，没有炎症或其他传染病，术前要保证血压血糖控制良好。2手术前一个星期停止服用含阿司匹林及其他活血药物。3术前不可以化妆，不能佩戴隐形眼镜和美瞳4若有急性结膜炎、睑缘炎、严重沙眼等眼疾的美宝们，必须治愈后再进行手术。5尽量避免感冒咳嗽，感冒咳嗽容易引起手术后出血。6术前一周戒烟戒酒。7女性月经期间不宜进行手术。术后注意事项:1冷敷术后72小时内进行局部间断冰敷， 每次20-30分钟，每天1-2次，若有血肿发生应立即回院处理。2康复锻炼注意加强眼部肌肉的运动。尤其是双眼皮手术，只有不断加强睁大眼睛的运动，才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环，减轻并逐渐消除手术部位的肿胀，促进手术淤血的早日吸收。3保持清洁、预防感染术后第二天换药，务必保持局部清洁干燥，可使用碘伏消毒，且伤口处不能碰到水。4注意饮食一周内禁食海鲜、牛羊肉等发物，半年内禁辛辣刺激性食物，避免伤口疤痕增生。5拆线后可进行洗漱 拆线前注意眼部不能被污物污染，5-7天后在医院拆线后，次日可进行淋浴，拆线后第三天可以使用祛疤类产品。6防晒出门尽量戴好墨镜和帽子，避免阳光和紫外线直射眼部。2021年02月15日860
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宋向新主治医师 济南市章丘区中医医院 整形美容科 1 患有高血压，心脏病、糖尿病等器质性基础疾病者，应在病情有效控制后就诊并在初诊时向医生告知病情,以便应诊大夫确定手术方案。 2 就诊前眼部应详细检查排除青光眼、视网膜疾病、结膜炎、角膜炎、沙眼等疾病，或有此类病史或眼部手术史术前应详细告知医生。 3 手术前确定身体健康，无传染性疾病或其它不适主诉。 4 手术前两周内，请勿服用人参、鹿茸、三七等活血滋补品，长期服用阿斯匹林、华法林等抗凝药物的至少停药两周方可手术。 5 术前一天充足睡眠，术前不要化妆，不影响术前检查、局麻手术的可进食后手术。 6 重睑、眼袋外切等需要包扎双眼的要有直系家属陪护。 7 术前自行准备冰袋或咨询购买。 8 预约手术应严格按照规定时间到诊，如有特殊原因行程改变，应提前告知医生。2021年01月25日800
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路会主任医师 中日医院 整形外科 关于“膨体填充泪沟”，一些求美者仍然心中存有疑问。今天，老路就把大家最关心的6个问题统一做了回答一下，有需要的姑娘、女士来看看吧！1、做“膨体泪沟填充”手术会不会留疤？用膨体填充泪沟是在下眼皮睑缘下方1毫米处做切口，紧邻眼睫毛，隐蔽性强，精细缝合，恢复后几乎看不出痕迹。下图是我的助理欢欢做完膨体填充泪沟10天之后的效果。大家可以把图片放大来看眼部的切口，几乎是看不出痕迹的。助理欢欢术后10天效果2、泪沟处填充膨体，会不会有异物感？笑起来会不会起鼓包啊？膨体可根据泪沟的大小任意雕刻，是植入到下眶骨表面的，无论在手感还是视觉上都不会有异物感。由于是深层植入到骨膜表面，所以笑起来不会影响面部其他组织，当然也不用担心有鼓包的问题了。如果想看膨体泪沟填充后的动态效果，可以看助理欢欢的视频哟↓↓助理欢欢，真实记录鼻部、泪沟术后半个月的恢复情况3、等老了，会不会垮掉？后期需不需要取出来?膨体是惰性材料，没有保质期的说法，稳定性好，与人体相容性好，可以和人体组织长在一起，填充泪沟处之后等于增厚下眶骨的厚度，增强了下眶骨的支撑作用，可以长久维护效果，不会垮掉，后期也不需要取出来。术后4个月效果4、膨体泪沟填充远期会发生感染吗？老路之前说过，在2006年我就已经发明了“负压抽吸法”，已经解决了膨体感染这个问题。用膨体填充泪沟这个手术在植入膨体之前，是要对膨体进行负压抗菌处理的，会将抗菌药物完全注入膨体中，深层植入，杜绝感染的可能。用膨体20多年了，感染的问题我还没有遇到过！术中用负压抽吸法对膨体进行抗菌处理5、手术后要住院吗？恢复期是多久？做完手术之后就可以走了，不需要住院，不会影响工作和生活。通常在术后2-3天是最肿胀的，之后渐渐消肿。术后7天拆线，10天左右就已经消肿百分之八九十了，此后恢复会越来越好！膨体填充泪沟阶段性恢复效果6、天气凉了会不会影响手术和恢复？对季节有什么要求吗？这个手术是没有季节限制的，现在天气凉了，个人认为会更舒适一些。关于膨体泪沟填充你还有哪些疑问呢？可在评论区留言交流，老路都会一一解答。2020年12月14日2950
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刘韶瑞主治医师 医生集团-上海 线上诊疗科 眼部整形在整个颜面部整形手术中占着重要地位，对一个人的容貌起着点睛作用，但部分人群却走进眼部整形误区。以下关于眼部整形的误区，一定要避开！ 误区1：“韩式双眼皮”适合所有人 “韩式双眼皮”目前似乎很流行，但是国际上并没有“韩式双眼皮”这一概念。去过韩国的人都知道，大多数韩国人脸形和眼形普遍偏小，所谓的“韩式双眼皮”不过是韩国医生根据本国人群的面部和眼部形态所作的比较小巧的双眼皮，手术方法与其它国家和地区没有根本的不同之处。 中国地域广阔，不同地区人的脸形和眼形差别很大，不能一律照搬所谓“韩式双眼皮”。任何双眼皮手术不在于盲目追求什么韩式或者日式方法，关键在于根据每一个人的具体情况，个体化设计双眼皮的形态，才能达到理想的美容效果。 误区2：眼部整形要趁早 有的人认为早整形早拥有美丽，其实这是错误的。尽量18岁之后再做双眼皮或眼部整形手术，因为18岁后眼型固定，审美观和心理观也变得成熟。 但下眼睑下垂或睁大眼睛费劲的人需尽早矫正，最好在7岁左右矫正，以免影响视力发育。中老年人上眼睑下垂易形成皱纹，割双眼皮手术能变美而且能去除皱纹。 误区3：双眼皮手术损伤越小越好 割双眼皮的方法分为三种分别是局部切开、全切和埋线法。大部分人认为切口越小或没有切口的双眼皮是最自然的，其实这是错误的。亚洲人眼睑脂肪多，眼睑稍微比较肿胀，手术时尽最大限度把隆起脂肪去除，手术后双眼皮的褶皱看起来才逼真。切口太小，手术中去除脂肪数量有限。 埋线割双眼皮法适合上眼睑薄和脂肪少的爱美者。常规切开法短时间内损伤确实大，手术后反应明显，但从长远来看此方法效果维持时间长，适合眼皮薄的年轻人。40岁以上皮肤松弛的人可以采取切开法。 误区4：双眼皮可随心所欲做成自己想要的样子。 首先，眼部手术在国际手术标准难度排行榜上位列第三，仅次于三维立体的改头换面和拉皮除皱。只有专业的眼整形医生才能做好眼部手术。 其次，眼睛是心灵的窗户，也是五官之首，能体现一个人的形态、风格和特质，随心所欲不遵从眼部结构的特性，面部的综合特征，违背种族特征的眼睛是失败的，也是不好看的。 误区5：切开法的眼袋手术会遗留疤痕 眼袋手术包括通过结膜途径的隐蔽切口手术和通过皮肤切口的外路手术。前者虽然不会造成表面可见的伤口，但是只有少数皮肤弹性好、没有多余皮肤的人才适用。 但是大多数接受眼袋手术的人都在35岁-50岁之间，这类人群的眼睑皮肤往往因为年龄的原因出现松弛和多余，必须在手术中切除多余的皮肤，术后才显得眼睑皮肤紧致有弹性。 去皮的眼袋手术采用与皮肤皱纹平行的切口，且使用比头发还要细致的美容缝线做锁边一样的连续缝合，术后当时伤口也不明显，一般两个月以后伤口完全看不出。 误区6：重睑或眼袋会留下很深的疤痕吗？ 眼睛手术的瘢痕明显与否，与以下几个因素有关。第一与手术医生操作精细有关，用细针、细线及微创技术，疤痕自然就不明显；第二是患者本人体质，如果对缝线反应重，疤痕肯定也就明显了；第三是患者和医生配合不好，没有护理好切口，不清楚术后注意事项，伤口感染了，疤痕当然会明显。另外还与伤口局部活动有关，活动的部位疤痕明显，例如上睑的伤痕就比下睑眼袋术后疤痕明显。 误区7：眼部整形术后多注意休息即可 很多人认为双眼皮手术的成功率和维持时间主要看医生精湛的技艺，只要多注意休息，2~3天双眼皮就恢复自然。 其实这是双眼皮疤痕再生的过程，提前没有做抬眼皮向上看的动作练习，才能缩短恢复时间。双眼皮手术后需配合医生做术后眼部练习，能让双眼皮看起来更加自然。 误区8：手术后涂抹修复药膏能加快恢复 一部分人认为眼部整形后眼睛会红肿，涂抹点修复凝胶就能快速消肿，加快修复进程，但这是错误的，容易引起细菌感染和发炎。 对于抵抗力差的人术后需吃消炎药，一周内不能让伤口碰水。拆线前需避开伤口，用化妆棉蘸取适量化妆水，一天擦拭一次。2020年11月13日1240
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詹炜卿主治医师 南医三院 整形科 泪沟需要注意什么？随着年龄的增长，随着年龄增大胶原蛋白流失越多，皮下脂肪也跟着萎缩，皮肤会出现松弛下垂，皱纹等，而泪沟也会越来越明显，为了解决这一现象，越来越多的人选择抽脂肪填泪沟。那么脂肪填充泪沟需要注意什么呢？1、判断是否单纯填充泪沟泪沟分为年轻泪沟和年长者泪沟，年轻时就有泪沟属于韧带比较坚韧，拉扯导致的泪沟，这一类泪沟需要进行少量脂肪填充。年长者泪沟情况比较复杂，往往伴随眼袋，需要先进行眼袋祛除，再针对泪沟进行填充。一般年长者泪沟，除了伴随眼袋以外，眼周皮肤也有不同程度的松弛，尤其是40岁以上的求美者，需要进行综合的改善，祛除眼袋，填充泪沟，提升和紧肤等。2、注射要注意层次泪沟部位填充选择深层填充，要注射到骨膜上，如果不贴着骨膜打，容易被眶隔脂肪带动，如果打到眶隔脂肪，就会形成假性眼袋。如果浅层注射一定要填充到筋膜内，不要打在真皮层。我们皮肤浅层都有黑色素，如果注射过浅，会激活黑色素，形成黑眼圈。泪沟部位皮肤软组织非常薄，要少量注射，并且要按摩均匀，如果注射过量会形成硬块，红肿。3、注射要避开血管脂肪注射填充时要避开血管，以免脂肪进入血管后造成栓塞发生失明等危险。也不要注射到眶内或眼轮轧肌，注射到眶内容易形成假性眼袋，注射到眼轮轧肌会形成纤维包裹，形成硬结。自体脂肪填充泪沟恢复过程1-3天:注射脂肪的泪沟部位肿胀，发红，有时会有轻度的淤青。注射针眼会有少许血痂。4-7天:此期消肿比较快，变化比较明显，淤青基本吸收,脂肪量有一定比例吸收, 泪沟没有被完全填掉，受术者应该耐心等待。8-90天:肿胀完全消失,脂肪量还会逐渐比例吸收。91-180天:移植的脂肪稳定、固定、成活，效果基本稳定，呈现出最佳的填充泪沟效果。自体脂肪填充泪沟术后护理1、术后尽量不要用手按压手术部位，以免影响存活率，影响手术术后效果。2、术后-一周内要保持脂肪移植部位及脂肪提取部位的清洁干燥，不能沾水，避免感染。3、术后一周内饮食要以清淡为主，不要食用一些辛辣、刺激性的食物，一个月内不能饮酒抽烟,因为刺激性饮食习惯会降低脂肪存活率，影响填充泪沟的效果。4、术后受术者一定要注意多休息，手术后数周方可进行剧烈活动，以便确保手术部位能够尽快恢复，脂肪细胞已经稳定存活，不影响保持效果的时间。5、在医生指导下使用抗菌素，保持清洁，防止感染，这样就避免影响脂肪填充泪沟效果的因素。6、术后两周后可使用化妆品，但注意不要用力涂抹,尤其是泪沟部位。7、在术后一年左右的时间，一般不建议减肥，因为会在一定程度上影响到自体脂肪填充泪沟的效果。抽脂填泪沟是将身体其他部位多余的脂肪抽出来，然后经过处理之后填充到塌陷的部位。填充一般是通过注射的方式，一般会有针眼大的创口，不需要缝合。但是对医生的手法和经验要求比较严格的。2020年10月11日998
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徐翔副主任医师 广东省第二人民医院 整形美容激光中心 1.麻醉药退后,伤口轻微疼痛感属于正常情况，术后可口服抗生素3天。2.术后1--2天，注意持续冷敷眼部有利于肿胀的消除，冷敷时勿将冰袋与伤口直接接触，可用无菌纱布覆盖创面，再将冰袋放置于纱布表面，避免创口沾水，以防止伤口感染。3.术后饮食清淡，忌烟酒、辛辣食物以及海鲜。4.术后3天以后改为热敷，利于消肿，但是注意不宜温度太高。5.保持伤口干燥外出时请配带太阳眼镜遮挡阳光风沙。6.注意保持头高位，如站立、坐或半卧位，睡觉时适当用高枕，以促进血液回流，减轻肿胀，伤口愈合会有搔痒感，切勿用手搓揉。7.手术后7天拆线，拆线后三天可以使用抗疤痕药物，坚持三个月到半年。8.术后两周内尽可能勿配戴隐形眼镜或上眼妆，避免造成眼皮伤害。9.术后伤口上有血痂或分泌物，可用医用棉棒沾取无菌盐水小心擦拭。10.术后半个月以上可偶尔画眉，眉部纹绣建议术后半年以上再进行2020年09月27日2915
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