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王铮副主任医师 中国医大一院 耳鼻咽喉科 在日常的临床工作中,我们出诊的时候经常会遇到一些患儿的家长跟我们诉苦,发现孩子越长越丑,或者是上嘴唇越来越厚了,或者是牙长得不齐,越来越往前突出,或者是感觉孩子的脸越来越长了,或者是孩子看起来越来越木讷了,感觉孩子变笨了,孩子学习成绩越来越不好了,孩子个子长得慢…….其实,这些家长反映的问题用医学专业名词解释就是:“腺样体面容”,那么究竟什么是腺样体面容呢?请看下面的图片。通过以上图片的对比,相信大家不难总结出腺样体面容的特征:上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情的面容,也可以称为“痴呆面容”。那么,“腺样体面容”是什么原因导致的呢?答案是由腺样体肥大引起的。实际上,腺样体面容是腺样体肥大比较晚期的症状,腺样体肥大的患儿往往是因为张嘴呼吸,睡觉打呼噜,或者鼻子不通气来就诊的。接下来,我为大家简要介绍一下腺样体肥大的相关知识。一、腺样体是什么?腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。小儿初生时,鼻咽腔已有淋巴组织存在,逐渐增大,约在6-7岁时达最大程度。二、什么是腺样体肥大?腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者成为腺样体肥大,本病常常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。三、什么病因导致腺样体肥大?儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等,若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。四、腺样体肥大有什么症状?1.除了腺样体面容之外,腺样体肥大最常见、最典型的症状时张嘴呼吸、睡眠打鼾,通俗的讲就是睡觉打呼噜,有的患儿睡觉翻来覆去睡不踏实,甚至趴着睡。2.经常出现感冒症状,比如说鼻塞、鼻音重、流鼻涕、伴发中耳炎等,还有患儿感冒之后出现长期的鼻塞,用药后仍然不见缓解。3.耳部症状:产生耳闷、耳痛、听力下降等症状,严重者化脓性中耳炎。4.阵咳,甚至有患儿夜间反复阵咳,无法入睡,咽部不适等症状。5.并发慢性扁桃体炎:咽部异物感,吞咽困难,长期容易并发慢性肾炎。6.其他症状:患儿全身发育和营养状态差,个子矮小,记忆力下降,影响学习,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现,年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。五、如何诊断腺样体肥大?对于大多数患者来说,鼻咽侧位像检查就可以诊断腺样体肥大。鼻咽侧位像检查快速、确切,受辐射少,比较便捷。六、治疗确定诊断之后,建议择期手术治疗。七、病历分享1.患者基本情况:患儿4岁,1年前无明显诱因出现睡眠打鼾,伴张口呼吸及双侧鼻塞,无反复咽痛伴发热,行抗炎等保守治疗,未见明显好转。今为求手术治疗来我院,门诊以“腺样体肥大”收入院”。2.其余情况:查体:前鼻镜检查可见鼻咽部有红色块状隆起,双侧扁桃体Ⅱ度大,表面光滑。辅助检查:鼻咽侧位像显示鼻咽顶软组织增厚,占据整个气道近四分之三。治疗:鼻内镜下腺样体切除术。3.术前与术后对比术前与术后对比明显,原先占据气道的肥大腺样体被微创切除,明显改善了气道通气情况。术后第二天患儿鼻塞症状就明显改善,术后7天开始睡眠打鼾症状逐渐消失。4.家长回馈八、腺样体切除开展情况目前鼻内镜下腺样体切除术是我科开展极为成熟的手术,鼻内镜结合低温等离子的使用使得腺样体切除更为精准化、微创化,手术中几乎不出血,患者术后感觉不到疼痛,患儿及家长更易接受,术后恢复更快,术后效果立竿见影,患者满意度极高。本人所属的鼻外科治疗团队开展鼻内镜下微创手术多年,每年腺样体切除术多达500余例,以儿童患者居多,手术效果良好,无严重手术并发症。手术真正做到微创、精准与个体化。并且在国内外重量级期刊发表论文,从临床中来,到临床中去,切实做到医、教、研融为一体。九、王铮教授预约挂号流程王铮教授每周一和周三全天出门诊,有耳鼻咽喉相关专业问题可以在“中国医大一院智慧医院”微信小程序里搜索“王铮” 进入医生主页;或者长按下方名片中右下角的二维码进入王铮医生主页点击“预约挂号”,进行线下门诊就诊;或者点击“网上复诊”,进行网上咨询感谢您的阅读!2022年06月29日 15026 0 2
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刘洪全副主任医师 四会市人民医院 耳鼻喉科 最近我在门诊接诊了位11岁患儿,“右耳闷堵感听力下降1周”来诊。但摘下口罩一刻,唇厚、上牙列外突、不齐,妥妥的腺样体面容啊。电耳镜检查:右耳慢性分泌性中耳炎,胶耳期,双侧扁桃体III度肿大。于是告知患儿妈妈:“小朋友是不是经常睡眠打鼾,现在有可能腺样体肥大导致的浆液性中耳炎,颌面发育异常,腺样体面容了,需要下一步鼻内镜检查明确。”妈妈却惊了:“医生,儿子确实有睡眠打鼾4年多了,我知道腺样体肥大这病,但是我在别的医院看医生说腺样体长大就萎缩了,不用治疗!怎么会这样?这不可能啊?”于是完善核酸检查后,进行了鼻内镜检查,腺样体堵塞后鼻孔85%以上,孩子妈妈当即瘫坐在椅子上,满脸的懊悔。也没怎么拖,估计孩子妈妈也详细了解过这病,很快就进行了扁桃体腺样体手术。现在已经恢复良好。答案是不一定。我院开展鼾症低温等离子手术以来,遇到成人腺样体异常肿大3例,手术两例,术后病理均显示腺样体淋巴增生。至于11岁到14岁的大小孩因腺样体肥大口呼吸身体、颌面发育异常的手术的就更多了。为什么会出现这些情况?我们需要再详细科普腺样体肥大这个病。腺样体又称为咽扁桃体,是位于鼻咽部的淋巴组织,在儿童期具有一定的免疫功能。6~7岁是腺样体肥大的增生旺盛时期,10岁以后,随着儿童身体免疫系统的发育完善,腺样体也随之萎缩。成年人大部分萎缩消失,仅在鼻咽顶壁残留少许的淋巴组织;少数腺样体肥大的儿童,即使在成年后,腺样体仍然较大,影响呼吸。儿童期因腺样体增生肥大且引起一系列临床症状者,称之为腺样体肥大,俗称“颜值杀手”。感冒如上幼儿园后反复的上呼吸道感染,鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症累及鼻咽部,腺样体本身炎症,刺激腺样体病理性增生肥大。腺样体肥大最常见的症状就是睡眠打鼾和张口呼吸,夜不能寐,其次还有反复发作鼻窦炎、上呼吸道感染、久治不愈的咳嗽、中耳炎、食欲不振、多动症等等。如果腺样体肥大长期得不到治疗,就有可能出现腺样体面容、甚至身材矮小、智力低下等情况。其实腺样体肥大儿童鼾症这个病一直存在,大家可以看看身边的朋友亲戚,很多小时候大美女、小帅哥,长大长成大龅牙,短下颌等等。只是以前并未引起重视而已。以前腺样体肥大一般是由上呼吸道感染性疾病长期不好引起。而现代上呼吸道炎症治疗及时,药物强大,感染性疾病是相对减少,但是变态反应性炎症性疾病却越来越多,如过敏性鼻炎。权威文献报道:全球0-17岁儿童AR患病率高达19.9%~50.1%,总体呈上升趋势。我国儿童AR患病率为15.79%,不同地区儿童AR患病率不同,以华中地区最高,华东地区最低。所以过敏性鼻炎也成为长期刺激腺样体肥大重要病因。儿童是身高、面容、智力发育的重要时期,腺样体肥大导致长期缺氧,就如长时间被捏着鼻子生活,不去及时治疗,一方面口呼吸导致颌面发育异常,腺样体面容,影响颜值;另一方面,长期的缺氧,不能安稳睡觉,破坏正常睡眠结构,导致身材矮小、智力低下;远期,儿童鼾症演变为成人鼾症高血压、高血糖、心脑血管疾病等等。10岁以前毋庸置疑是孩子的生长发育最重要的阶段。如果存在腺样体肥大,却没有及时治疗,那由此导致的颌面改变、身材矮小等情况,过了10岁以后,很难随着以后腺样体的萎缩而得到改善,错过生长发育的最佳时机非常可惜。即使长大后通过拔牙、正畸、正颌手术等手段来改善颌面异常,所消耗的费用、时间照样大大增加。答案也是不一定。但综上所述,腺样体肥大危害大,必须要积极治疗原发病,不能长时间任其发展,不要等所谓的“腺样体长大后就萎缩了”陈词老调。我们可以通过腺样体肥大程度、睡眠结构、颌面发育、身高体重发育指数等综合评估,然后进行规范治疗。经过保守治疗无效时,采取的腺样体低温等离子手术是很简单微创“无血”“不痛”的手术,时间非常短,恢复异常的快。家长应该权衡利弊,作出对孩子最有利的决定。儿童腺样体肥大发病率非常高,造成一系列严重危害,不能忽视!所谓少年强则国强,少年智则国智。我们耳鼻喉科医生肩负着青少年儿童健康成长的重要责任,让你的孩子不输在起跑线上!参考文献:[1]中国儿童阻塞性睡眠呼吸暂停诊断与治疗指南(2020).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2020,55(08):729-747 [2]儿童咽喉疾病低温等离子手术临床技术规范专家共识(2021).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2021,56(10):1028-1034[3]儿童分泌性中耳炎诊断和治疗指南(2021).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 2021,56(06):556-567[4]中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年修订版).中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.2022,57(04):392-404 [5]儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践指南.中国实用儿科杂志,2019,34(3):169-1752022年06月26日 659 0 0
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杜幼蕊主任医师 运城市中医医院 儿科 很多宝宝都有鼻塞憋气、打鼾、睡不踏实的问题,但是80%的宝妈都不重视,觉得宝宝张嘴呼吸、鼻塞憋气,都是小毛病,但是实际上,这些都会给宝宝带来不可逆的伤害! 鼻塞憋气、张嘴呼吸,到底有什么危害?首先,容易形成“腺样体面容”。面部的发育会变形,面部肌肉不易活动,缺乏表情,造成上唇外翻、龅牙、牙列不齐、唇厚等情况,医学上称之为“腺样体面容”。这会严重影响孩子未来的外貌! 其次,如孩子的鼻涕向咽喉部倒流,引起咽喉部炎症,甚至向下呼吸道蔓延,引起气管炎,也易造成儿童精神不振,反应迟钝。如患儿长期用口呼吸,易造成头部缺血、缺氧,出现精神萎靡、头痛、头晕,记忆力下降、反应迟钝等现象。 最后,影响孩子生长发育。打鼾会使孩子在睡眠中严重缺氧,直接导致脑部发育的供氧不足,引起促生长激素分泌减少,不但影响孩子的身高,而且身体抵抗力下降,还将影响到孩子今后的智力。这对孩子的影响几乎是一生,而且不可逆的!宝妈一定要引起重视! 孩子出现这种状况,一般医生建议吃药调理或手术切除,药物治疗,有的患儿常常伴有鼻炎鼻窦炎,通过保守治疗,腺样体症状可以减轻,如保守治疗无效,医生一般建议手术切除。 但腺样体是宝宝很重要的免疫器官,如果“切除”可能会对宝宝免疫系统造成伤害,而且本身手术就有风险,需要全麻;吃药调节也并不是首选,是药三分毒,也非常伤身体! 运城市中医院针对治疗腺样体肥大疗法特别,将扁咽贴(原名:“扁咽消”、“扁炎消”)直接贴于喉结上下(腺样体肥大对应的病灶部位),以达到清热解毒,消肿散结的目的。 对于鼻炎、鼻窦炎一起的腺样体肥大,需配合鼻炎贴一起使用,运城市中医院儿科治疗鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、感冒疗法特别,将纯中药鼻炎外贴剂直接贴于鼻梁处(鼻窦炎需加贴额窦或上颌窦),以达到清热通窍的目的。适用于急慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、因感冒引起各种鼻部症状,作用直接、疗效迅速、安全无副作用。2022年06月24日 162 0 0
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宁铂涛主任医师 上海儿童医学中心 儿内科 腺样体是长在孩子后鼻孔附近的一块软组织,正常情况下,腺样体的生长是有年龄规律,下图所示腺样体扁桃体生长年龄规律。2-5岁左右,属于腺样体增生最为旺盛的年龄,每个孩子的腺样体在这段时间内都会随年龄增长越来越大。6-9岁左右,腺样体停止增生,随年龄增长开始慢慢缩小。青春期前后,大部分人的腺样体会萎缩、消失不见。因此,看到腺样体并不意味着一定要治疗,还得结合孩子平时的临床表现去分析。1、鼻塞、呼吸粗重、打鼾,就一定是腺样体肥大吗?腺样体如果长得太大,比如超过70%,最直接的影响就是堵塞后鼻孔,影响空气进出,使得孩子出现鼻塞、通气不顺畅的情况。主要表现如下:鼻塞和呼吸粗重:应该是白天晚上都会有一点、晚上更重;打鼾:也常常是持续的,几乎每晚睡觉都有。如果没有到每晚打鼾的程度,但平均1周内超过3晚有明显打鼾,也要考虑就诊评估;这种打鼾常常占据整晚睡眠的大部分时间,调整睡姿也不能完全缓解打鼾。口呼吸:有的小朋友没有明显鼾声,但仔细观察会发现有明显的口呼吸,健康状态下鼻子也不能顺畅通气,有明显的气流从嘴巴进出。2、多动、不专注和腺样体肥大有关系吗?当腺样体肥大引起睡眠呼吸不畅,导致慢性通气不良、慢性缺氧时,可以诊断为“鼾症”。国外有多项研究证实罹患鼾症会对孩子的神经精神系统造成不良影响,但在不同研究中,这个影响的具体表现则是多种多样、各有不同的。有的研究发现鼾症会影响孩子的学习能力;有的研究发现鼾症会影响孩子的注意力;有的研究发现患有鼾症的孩子情绪不好,会更加暴躁易怒等等。所以说,腺样体肥大到一定程度可能会对孩子的神经精神系统、行为产生影响。但不是每个孩子都会有一样的表现,而且,孩子的行为表现还与很多其他的因素有关,比如家庭环境、教育情况等等。如果原因找错了方向,孩子白白挨了一刀,问题依然解决不了。如果孩子没有长久而持续的鼻塞、打鼾等通气不良症状,那么孩子的“行为问题”不妨先找找别的原因。3、腺样体面容如果鼻子长期不通气,那么孩子只好长期靠嘴巴呼吸。在这种口呼吸模式的影响下,孩子的五官会受到一些异常力量的牵拉,经年累月,孩子口腔、颜面部的一些骨骼肌肉随之发生变形,从而出现牙齿前突、嘴唇上翘、硬腭高拱等腺样体面容的表现。4、腺样体肥大与鼻窦炎、中耳炎当腺样体表面潜藏一些细菌时,确实有可能引起鼻窦炎、中耳炎反复发作、迁延难愈。注:左:中耳感染(中耳炎);右:鼻窦感染(鼻窦炎)但腺样体与鼻窦炎、中耳炎之间的因果关系需要谨慎判断,当这些炎症发作次数确实特别多、已经经过充分的规范保守治疗后效果实在不理想时,再充分权衡利弊去考虑切除腺样体,且腺样体切除术后,鼻窦炎、中耳炎依然有可能再发,只是发作的频率可能没有那么高,保守治疗的效果可能会更好。总之,腺样体肥大有科学严谨的评估流程,一上来就开刀是不合适。通过详细的病史询问如有无过敏性鼻炎、年龄大小、临床表现、过敏情况、家族史等,仔细全面的体格检查,规范的辅助检查如鼻咽部侧位片、鼻腔镜、睡眠呼吸监测等,才能更好的判断孩子腺样体肥大的程度、原因、并发症、预后以及治疗措施。2022年06月24日 1758 0 6
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尹国平副主任医师 北京清华长庚医院 耳鼻咽喉头颈外科 儿童的腺样体扁桃体切除以后会影响免疫疫吗?答案是不会的,为什么呢?因为我们儿童的腺样体和扁桃体周围呢,有很多的淋巴组织,这些淋巴组织呢,平常呢,它是在我们的粘膜下,我们可能是看不到的,只由腺样体和扁桃体的突出出来,我们能看到,但是呢,这些淋巴组织和我们的腺样体扁桃体一样,是发挥免疫功能的,所以在我们扁桃体和腺样体切除以后呢,这些淋巴组织呢,就可以发挥免疫功能,来替代我们腺样体和扁桃体的免疫功能。那么因此呢,我们把腺样体和扁桃体切掉以后,它的免疫功能是不受影响的。那么对于一些腺样体和扁桃体经常发炎的孩子来说呢,因为它是一个病灶了,所以呢,我们把腺样体和扁桃体切除以后,实际上呢,它的上呼吸道感染的频次和几率呢,是大大降低的,从这个角度来说呢,我们这种的腺样体扁桃体切除是可以提高免疫力的。 所以呢,大家不用担心腺样体扁桃切除会影响免疫力。我是医生尹国平,关注健康,关注医生说。2022年06月24日 233 0 4
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周戬平主任医师 西安交大二附院 小儿内科 腺样体肥大【主要危害】鼾症、睡眠呼吸暂停、呼吸道阻塞、慢性缺氧、长期咳嗽(鼻后滴漏综合征)、鼻塞清嗓、腺样体面容、犯困无力、记忆力下降、高血压【检查方法】鼻咽侧位片、纤维鼻咽镜【治疗处理】1.内科药物(1)用药方案(疗程3月左右)①孟鲁司特钠→抑制腺体增生及分泌②按柠派、欧龙马、桃金娘油→分解祛除粘液③糠酸莫米松(内舒拿)、盐酸赛洛唑啉喷剂(诺通)→通畅鼻腔④抗生素、鼻腔滴剂→控制鼻腔炎症(2)有效判断: 腺体缩小、症状改善;腺体未缩小,但症状改善(3)优缺点:花费小、无风险;时间慢,疗效70%左右2.外科手术(1)手术方式:腺样体摘除(剜除、刮除)术(2)麻醉方式:全身麻醉(3)优缺点:疗效肯定,迅速彻底;麻醉风险,花费高2022年06月22日 331 0 3
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尹国平副主任医师 北京清华长庚医院 耳鼻咽喉头颈外科 我们这个现在呢,最主要的高发年龄有两个阶段,一个是三到五岁啊,一个是十一二岁,十二三岁,这个时候为什么会是在这个两两个世纪高发呢?这时候呢,孩子就接触外界的这个机会就多了,他就会可以接触到各种不同的细菌啊,病毒啊,那么这个免疫系统就会被激活,激活以后,这个扁桃体和腺状体都是淋巴损失,都是我们的免疫器官,那它因为它激活了以后,它就会它就会要干活,他干活就会像我们肌肉一样,你锻炼多了,它就会长大,所以就会容易变大啊,这是一个高发年力,第二个高发潜力,像青春期呢,它为什么高发呢?是因为如果你前期没有做很好的治疗啊,到了这个青春期以后,它的发育呢,基本上成人方向发展,骨骼已经发育的完成了,这时候稍微胖一点,它胖的就是里边这个肌肉啊,还有软组织这样的气道就变窄了啊,这是两个高发向的,但是其他的。 年龄段都有可能发病,并比如说不发病,如果这个孩子的打呼噜情况不是很重啊,或者是它病,它病程呢,并不是很长,时间很短,那我们一般呢,可以先通过一些药物治疗,像缤分激素啊,B分激素,大家一听可能很很很担心啊,就是一听激素很担心,实际上鼻喷激素的剂量很少,第二个呢,它又是局部使用,全身吸收就更少了,所以它2022年06月20日 239 0 3
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李海云副主任医师 江阴市人民医院 耳鼻咽喉科 孩子腺样体肥大,一定要做手术吗?ENT学术在线 2022-04-0419:40耳鼻喉医师急招岗位汇总,点击直达来源:CARC腺样体肥大近年来渐渐被爸爸妈妈们注意到了,因为它会引发很多健康问题。腺样体肥大不仅会引起孩子口呼吸,进而影响颌面部发育,导致变丑;还会引起孩子睡觉打鼾和呼吸暂停,引起“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”,进而导致孩子的认知能力下降和生长发育障碍!腺样体是怎么肥大的?腺样体,是位于鼻咽部(鼻子和口咽之间)的橘瓣样组织。一般来说,宝宝3岁时腺样体开始迅速生长,到6岁左右进入平台期,10岁左右逐渐萎缩。大部分孩子在13~14岁时,腺样体基本恢复正常大小。虽然是小小的一块肉,但它像一只盾牌,如果有病菌入侵,它就是第一道防护墙。开启”战斗状态“的时候,它就会肿大起来,病体被清除,就会慢慢恢复。如果经常有病菌侵蚀,那它就容易被反复刺激,再也缩不回去了。这就是腺样体肥大的原理!这几种情况,也会引起腺样体肥大急慢性鼻咽部炎症,炎症反复刺激腺样体。有急慢性鼻腔、鼻窦炎症时,鼻腔内的分泌物向后倒流,反复刺激腺样体。 各种病毒、细菌引起的上呼吸道感染、各种急性传染病、急慢性扁桃体炎的反复发作,也可导致腺样体肥大。腺样体肥大会有啥后果?腺样体肥大的害处,可真不少。简单说就是:长得丑、长不高、经常生病、智商落后。01、长得丑腺样体肥大的孩子,长期用口呼吸,面部的发育会变形。颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,缺乏表情。这就是所谓的“腺样体面容”。02、长不高长期用口呼吸、鼻子不通气,就不能吸入足够氧气。还会导致睡眠不安、张口呼吸、咳嗽,甚至是夜惊的症状,严重影响孩子的睡眠质量。这些都会影响孩子长个。03、经常生病腺样体肥大堵住鼻腔后,会导致鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起阵阵咳嗽,容易患气管炎。容易患气管炎,也容易患中耳炎,导致听力减退,所以这类孩子常常会有病发鼻炎鼻窦炎。严重者会出现睡眠呼吸暂停。04、智商落后腺样体肥大严重的娃,不仅身体抵抗力下降,智商也会落后于同龄孩子。所以说腺样体肥大绝对不是小事,样样都是致命的伤害呀!如果家长发现不对劲,一定要尽早带孩子去检查,千万不要拖!怎么判断孩子腺样体是否肥大?如果发现孩子有这三类症状,要及时带到医院检查:频繁打呼噜呼吸暂停张口呼吸/反复憋醒。如果几种都中了,那你可以考虑腺样体肥大了!孩子腺样体肥大一定要手术吗?不一定。并不是所有的腺样体肥大,都必须手术治疗。不用治疗如果孩子腺样体肥大,但没有鼻塞、打呼噜、张口呼吸、听力异常等症状,可以先不治疗,等待自愈。保守治疗如果娃鼻塞流涕、睡眠打鼾等症状不严重,不憋气的话,可以在专业儿科耳鼻喉医师的评估后,采用药物治疗。手术治疗如果孩子腺样体肥大,还有这些情况,就要考虑手术治疗:引起睡眠呼吸暂停;引起慢性鼻塞、习惯性口呼吸;排除其他原因引起的生长发育不良,或颌面部发育异常。不过,即使医生开了手术通知单,也有家长不死心:孩子大了腺样体也会萎缩,手术一定要做吗?还是要!只要有手术指征,就建议做。而且还要及早做。孩子长大后,腺样体确实可能会自行萎缩。但是,如果等待期间,孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟,那你后悔都来不及了!所以,粑粑麻麻们记住这个时间段:腺样体肥大手术,最佳年龄为3~7岁。如果孩子已经出现腺样体面容,建议在治疗腺样体肥大的同时,到口腔正畸专科纠正口腔错合畸形,进行相关功能训练,纠正口呼吸的习惯。切除腺样体后孩子抵抗力会下降吗?想多了。人体的免疫器官众多,单单咽部淋巴环的内环就有7个淋巴组织,腺样体只是其中之一。而且,手术也不是把腺样体全切掉,只是将它缩小到不影响正常呼吸。手术过后,周围的淋巴组织就会很快代偿性增生,弥补它们的功能。所以,不用太担心。那么切完后会复发吗?▽有,但非常非常少见。术中一般不会完整切除腺样体。术后,会有部分孩子的腺样体会再长出少许。但基本都在正常范围内。而术后复发再次引起症状的,非常少见。总之一句话说完,对照这些特征,如果孩子有疑似腺样体肥大情况,一定尽早就医,不要拖。李海云医生评述:年龄越小的患儿腺样体越需要切除彻底,否则复发几率还是挺高的。需要医生有扎实的手术技术和高度的责任心,并且不断学习进步,固步自封不可取。2022年06月14日 1665 0 1
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孙晓卫副主任医师 济南市儿童医院 耳鼻喉科 首先呢,要明确这样明确这个问题哈,腺样体肥大除了出现分泌物后流之外,还可以导致鼻塞,导致鼻窦炎的加重。 这些分泌物反复的向下走,会引起咳嗽。 当然,要知道咳嗽张嘴呼吸,刚才也不是做了便内线的时候,也不是100%能完全解决,很多孩子能够得到缓解。 就刚才说了,你像这个过敏的孩子,做完手术之后,因为他免疫力的逐渐发育平衡,过敏状态可能会减轻,鼻炎,鼻窦炎,中耳炎,做完手术之后,百分之七八十孩子都是有效的,现在这个小朋友呢,呃,打不打呼噜得看一下孩子几岁了。 它的腺体可达什么程度,面容有没有发生改变?你有时间的话,愿意到我门诊就可以看一下我给你赠送的问诊券。 要,已经赠送给你了。 看还有哪问题?2022年06月02日 342 0 1
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2022年06月02日 340 0 1
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