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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 神经性耳鸣需要住院吗? 神经性耳鸣、耳聋。 那么这一句话呢,我再给大家强调一下,耳鸣是一个主观的症状,就相当于你做梦一样。 你说你做一个梦,能让梦中的事情发生实际性的变化吧?比如说,哎,我做梦啊,地球爆炸了,那地球还是在那里。 耳鸣就相当于这个梦一样,它不会对现实的事情产生实质性的影响,也就是说,耳鸣不会影响耳聋。 但是这个耳鸣可能提示你有听力下降,所以这个呢。 建议大家还是要搞清楚,尽管你自己自己觉得,哎,我是先有耳鸣的,后边慢慢检查出来耳聋的,但是不代表你这个耳聋是这个耳鸣引起来的哈。 而且他也说了不影响睡眠,就是听力下降快,听力下降快呢,有很多原因啊,你最好呢能来这个呃最好呢,来看一下啊,判断一下,尤其这种听力下降的,我们要做做检查,是不是有别的原因啊,要排除原因以后,看看能不能让你这个听力下降稳定下来啊,所以这个呢,我觉得你呃,你还是来看一看啊,是不是呃和住不住院没什么关系啊,后边说了一句,他说要不要住院治疗,这些主要是我们要看你这个情况是怎么回事。03月15日 33 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 耳鸣时有时无,是好转的迹象吗? 听力下降引起的耳鸣为什么多数情况下有,但有时候没有或声音变小?因为治疗对我个人而言缓解焦虑情绪有帮助,但似乎对缓解耳鸣作用并不大,已经听了将近一年时间,那你这个多数情况下有,有时候没有过声音变小。 那么这个是正常的啊,就是说呃,为什么?因为他讲的是听力下降,我们知道听力下降的耳鸣就是大脑对听力下降的一种代偿反应,他经过一段时间的音乐治疗以后,他代偿反应基本上大脑有的时候就是注意到他就有,不注意他就没有,所以呢,就会出现了,这实际上已经是一个很好的一个情况了,那么就是说,然后你用音乐呢,来缓解这个焦虑啊情绪有帮助,那么你听听也是可以。 当然有的时候你也可以用因就是说一些药物啊,中药类来缓解。 我觉得你可以继续听啊,这已经处于一个好的边缘了。03月15日 65 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 听音乐管理耳鸣需要配合吃药吗? 韩教授好,感谢你为我们提供这么好的方法,听听音乐,心情都没有之前那么烦躁了,像我这种情况还要搭配点药吗?那么这个呢,当然这个患者的具体的情况我们并不知道,但是我要把一个理念呢给就是说提供给大家啊,当然嗯,这个东西包括因为我知道在听的,还有医生是不是接受呢,我们还可以,因为这个呢,只是我们提出来的,那么提出来的呢,我们也在宣传这一种,我们临床上觉得它确实比较好,但是并不是说它一定是对的。 那么我们现在是认为这个耳鸣啊,一共有三个主要的因素啊,第一个是耳鸣本身。 第二个呢是情绪问题,第三个是睡眠问题。 那么这三者啊,实际上就是我们人啊,在这个社会上生活,你就一个情绪问题嘛,一个睡眠问题,再加耳鸣问题,那么这三者之间的关系决定了你耳鸣治疗的效果,那么有的时候往往就说,哎,我就治疗耳鸣呢,就针对这个声音啊,听音乐,你如果不关注你的情绪和睡眠,那么这个就是事事倍功半啊,事倍功半,那么你所以需要同时解决你的睡眠和情绪,所以刚才这个患者就在这问我需不需要搭配点药物,那么这个药物实际上就要看。 你现在的睡眠和情绪怎么样?如果不行可以用一点点药物,那么02月28日 58 0 2
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 高频听力下降导致耳鸣,先关耳鸣还是先就听力? 韩教授你好,我30多,无噪音,接触时双侧高频听力衰退,单侧持续性高频耳鸣两个多月,无其他明显不适,听力衰退是否可以治疗? 或是否需要积极干预,避免听力进一步衰退。 好,我们先来回答这个。 是这样的,那么我们的耳蜗是这个和一个涡流壳一样,那么尖端是低频,底端是高频,而且高频呢,刚好要朝着我们的中耳。 高频的毛细胞是高度分化的。 啊,高度分化。 他呢,抵抗力比较弱,我们举个简单的例子,就是说有些人各项技能都有啊,他就容易存活,那么那些高度发达的,就相当于我们一些科学家,诶,他就研究这一点东西,他连饭也不会做,他要养活自己就很困难,他就很容易饿死嘛,对不对。 高频就是这样,所以大概率从30岁开始,我们的高频听力就会慢慢的衰老啊,慢慢的衰老,而且我们周围的噪音大部分都是高频的,所以这个高频的听力下降,尤其是对称性的,你不要担心,你的毛细胞就是比较脆弱,你唯一需要你治疗是没意义的啊,治疗我觉得没最多你吃一点改善改善循环的药物啊,有意义吗?你吃的是啊。 只要没副作用可以,但是大概率是没用的,什么有用?刚才我们讲了耳聋01月30日 105 0 2
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 多年神经性耳鸣如何有效改善? 韩教授您好,我耳鸣五年多了,医院检查说是神经性耳鸣,听力还可以,现在有什么治疗方法能痊愈吗? 是这样的,那个因为。 我知道这里面有很多人呢,一直在听这个,呃,这个科普直播啊,实际上我们神经性耳鸣呢,现在已经不大用了,但是至少现在大家在听到神经性耳鸣呢,就没有以前那么焦虑了,我们知道之所以医生检查后说你是神经性耳鸣。 是说什么呢?是说你这个耳鸣检查下来没有什么,没有发现什么器质性的病变啊,没有发现问题,就是说不知道你这个耳鸣来自哪里,他就给你诊断是神经性耳鸣,而不是说是这个耳鸣是神经的原因。 因为我通通过你后边说听力还可以,我就知道大部分医院目前的医生对耳鸣的认知好,检查出来没问题,那么就是神经性耳鸣。 那么这种啊,大概率啊,当然因为他没有到我这面诊,也没有做一些,就是说特殊的一些耳鸣检查,我们能给到你的,就是说这个治疗呢,是可以痊愈。 呃,但是我不能保证,因为你五年多了,但是我可以确切的告诉你,经过我们的合理的治疗,你这个耳鸣可以不影响你,或者说你没有注意到他的时候,你感觉不到耳鸣。 那么这个方法呢,目前就是以声治疗为主,就01月08日 16 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 听音乐管理耳鸣需要坚持多久? 韩医生,你好。 耳鸣十一个月,在你出面诊后第五个月开始定制音乐。 呃,这些啊,医院的交流液量表啊,TR呀,I参数啊,逐步良好,这个袜子响度还会恢复啊,这个我要给大家解释一下,就as啊,这是评估情绪的贴障,评估耳鸣对大家的影响的,而I是睡眠的这些参数着不良啊,这说明他的睡眠情绪啊在逐渐改善,耳鸣对他的影响在逐渐减轻,那么VS响度还要恢复,VS是耳鸣的响度。 啊,这个呢,可能恢复没那么快,因为响度完全和这些有关系。 面诊后十千克的高频下降,现在订的音乐重新更新,咨询一下音乐是否继续每天两小时上继续听。 从实验数据统计多久可以消失?好,那么就是说首先呢,肯定要继续听啊,两小时啊两小时。 呃,为什么呢?实际上我们巴不得你24小时停,但是因为耳朵也要休息,对吧?啊,耳朵也也也要休息,所以呢,我们就两小时,而且你也不你有的时候你做别的工作,他感觉不到耳鸣,也不需要听。 他说,耳鸣声从实验数据统计多久可以消失?耳鸣声的消失呢?是这样。 消失呢有好多种,有的人呢,就是说我们其实真正消失的只有10%。 10%。 呃,当然了,现在数01月03日 59 0 1
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2023年08月22日 108 0 2
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 耳鸣断断续续有三年了,高频听力有些下降,耳鸣最近严重了,影响睡眠怎么办?能听定制音乐吗?大家根据这个描述就可以看到,耳鸣有三年了。 实际上真正影响他的时间呢,并不多啊,他说耳鸣最近严重了,我们知道我们现在的耳鸣,很多人有鸣,大部分人根本就不觉得耳鸣是个事情。 所以它也不影响它,那么这种需不需要治疗,不需要治疗。 那么你耳鸣最近严重影响睡眠了,那么就需需要治疗,那么治疗可不可以听电子音乐,肯定可以吗? 对不对?你听定制音乐可以让你感觉不到耳鸣,可以按照西医的这个耳鸣的机制来调理这个大脑,同时你完全可以用中医来改善一下你的睡眠。 那么这样呢,就事半功倍,所以这就符合我们现在的一个耳鸣的综合治疗模式。2023年08月14日 94 0 0
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韩朝主任医师 复旦大学附属华东医院 耳鼻咽喉科 呃。 有位先生问啊,呃,韩教授您好,我耳鸣之后入睡困难。 呃,那么耳鸣小助手让试着听音乐入睡,但听乐也无法入睡,特别是每天半夜会醒,醒了之后呢就很难入睡,那么请问这个该怎么办? 那么这个是这样的,就是说不是所有的,就是说你这个睡眠不好的状态可以用舒缓的音乐解决,那么舒缓的音乐呢,对有些人效,也就对某些程度的睡眠入睡困难有效,实在如果你实在入睡很困难呢,我们需要用一些药物。 当然你这里呢,没有讲你的,就是说睡不好的原有哪些,还有啊,你没有讲你的年龄,我们现在呢,就是很难你确切。 一个办法,但是呢,就说第一呢,就是说听音乐是可以的,没有副作用,第二呢,你可以用一些中药类的药物,比如说也可以用褪黑素啊,有些人的节律紊乱,褪黑素属于保健品,你自己可以买到,那么你也可以用一些,比如说。 呃,叫乌灵胶囊的,还有一些活力素口服液的,这些药物中药可以试试,如果再不行呢,那么你也可以到精神科或者神经内科看一下,那么医生呢,可能会给你一些合适的,主要这样。2023年08月09日 111 0 3
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