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王丽敏主任医师 黑龙江省妇幼保健院 儿童青少年心理 为什么有的“躺平”起不来?原来“躺平”分为“逃避型”躺平和“觉醒型”躺平两种类型。那么,什么是“逃避型”躺平?是指为了避免失败而压抑自身的需求,呈现出低价值追求和低成就动机的消极行为表现;而“觉醒型”躺平又是一种什么状态呢?则是指外表上“躺平”,但内心却不甘心,仍然对未来充满憧憬,偷偷地不断思考、进取向上、寻找机会崛起的内心状态!这种人有性格基础,意志力坚韧。尽管“躺平”有多种类型,其中有彻底躺平、半躺平、间歇式躺平、妥协式躺平、完全体躺平、假躺平等。无论哪种类型,只要对待的态度和方法对就有起来的机会!然而,大多数人对“躺平”愿意从负面解释,但我喜欢从正面看,“躺平”是暂时的自我调节手段,以缓解长期身体和精神上的压力。您的看法是怎样的呢?敬请关注成功案例介绍。02月25日 40 0 1
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张洪宇副主任医师 龙岗区第四人民医院 儿科 近年来,新闻报道多次提到儿童青少年的抑郁症问题,社会大众可能觉得媒体报道都是少见的个案,其实距离我们普通人家庭还很远。其实不然,它可能就在我们身边。因为多数儿童青少年的抑郁症具有隐匿性,不易发现而已。前些天的某一个下午,我的诊室先后进来了3个中学生,他们的共同特点都是情绪低落,不想学习,觉得将来完全没有希望,有自伤行为,甚至不想活,觉得自己活不到成年。男生A,16岁,注意力不集中10年。一直断断续续服用托莫西汀治疗,有好转。现在高中一年级,之前成绩中等。但前2个月开始学校干涉他,觉得他的学习成绩去理科班可能会影响高考升学率,不让他学理科,只给他学文科。从此之后,觉得绝望,情绪异常,说谎,自伤,沉迷游戏,不想学习,成绩大幅下跌到年级倒数。女生B,14岁,4个月前有个好朋友自杀身亡,之后患儿总是感觉自己没用,用小刀自伤,伴随做噩梦。上课注意力涣散,总是走神,听不进去。现在初三,学习成绩从中等下跌成倒数,所有科都不及格。事发当天,本来那个好朋友女生约了患儿一起去玩,但患儿自己发烧,未能应约,结果那个女生出事了。患儿因此极度自责自己,觉得自己好像应该对好朋友的自杀负责,如果那天自己应约跟她一起去玩了,好朋友就不会出事了。女生C,13岁,2岁时父母离异,母亲从此消失。2-9岁期间跟奶奶生活,9岁起跟父亲生活。父亲脾气暴躁,父女很少沟通。从大半年前起经常睡不醒、觉得头脑昏沉,上学经常迟到,成绩倒数。在学校,跟一男生和另一女生关系密切,但该男生去年重度抑郁,已经休学。患儿从此在家沉睡不起,除了吃饭之外蜗居不出房门,厌学,玩手机上瘾。平时父亲管教不给玩手机,患儿就大哭大叫,最终得到手机。在谈话中,透露自己对将来毫无希望,觉得自己活不到成年。有时用小刀自残、咬自己、打自己身体。据报道,大约8%的儿童和青少年患有抑郁症,这个发病率其实挺高了,说明它距离我们并不远。单是本文中就涉及了5个抑郁症青少年,除了就诊的3人外,还有一个男生重度抑郁休学,另一个女生重度抑郁自杀。儿童抑郁症的表现并不像成人那样明显,症状不典型,大多不愿向父母表述内心的痛苦与不良感受,或者无法用语言准确表达。因此带有很强隐匿性,不易被察觉。儿童抑郁症一般会与其他行为问题并存,大人看到的主要是外显的行为问题,如无端发脾气、哭泣、逆反、攻击行为、回避、食欲反常、不想学习、玩手机上瘾等。对此家长要么打骂体罚、要么粗心不顾,一般不会认为有心理问题去看医生。 儿童抑郁症发病的原因多种多样,不排除具有家族遗传性因素。父母争吵离异、家庭暴力、父母生重病或失去亲人、同学或朋友非正常死亡、遭受欺凌、友谊破裂、考试挫败、遭受惩罚、遭虐待或性侵、遭受遗弃、搬家、转学或转班级等均是可能诱发抑郁的应激事件。下午来就诊的3个中学生都有以上之一的应激诱因。如果孩子存在以上诱因之一,家长就需要特别关注了。 还有就是儿童自身情绪调节功能差的问题。研究显示,自幼情绪紊乱、容易哭闹且不易被安抚或苦恼时较少寻找大人安抚的孩子,有可能存在情绪调控功能失调。他们特别容易长期体验不快感,且容易长时间经历痛苦和悲伤感,以至于无法调整心态或难以克服自己的消极情绪,遇到事情通常采取逃避和自我惩罚,直至抑郁发作。就诊的这3个中学生跟家长的沟通都或多或少有问题,要么就几乎没有沟通,要么就不愿说出来。 如果发现孩子有以下现象,家长和老师需要相互反馈,并及时跟孩子沟通了解情况,同时应积极寻找专业医师求得帮助。1. 郁郁寡欢、缺乏活力、低自尊、容易疲劳;2. 无缘无故发脾气、暴怒和哭泣,且显得特别委屈;3. 食欲下降或暴饮暴食;4. 精力低下和学习下降,做事犹豫不决;5. 明显的无助感,缺乏孩童期应有的快乐和笑声;6. 注意力涣散、不愿上学、不愿社交、不愿与家人待在一起;7. 蜗居家里不愿出去,沉迷于电子游戏或其它物质依赖;8. 睡眠问题、生活节律昼夜颠覆、赖床不起;9. 扬言活着没意思,有自杀言论和探讨自杀方法等;10. 对学校不满和抵触上学;11. 有经常在学校遭受欺凌的经历;12. 对自己不满,总觉得自己一无是处,自我贬低;13. 对表扬不在乎,曲解别人的赞扬;14. 无端地自我惩罚、自伤行为。02月19日 389 0 0
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张滢副主任医师 浙江省立同德医院 精神卫生科 孩子承受挫折的能力取决于什么?一个孩子承受挫折的能力不取决于他经受了多少苦难和耻辱,而是来自内心储存了多少爱和美好。我们知道哈利波特里面,哈利波特施展他的魔法,他需要回想起啊小天狼星,回想起他的父母,回想起豪明等他爱的人。生活呢?本来已经压力很多,未来会更多。父母呢?只要把真实的生活还原给孩子就好让孩子看到自己乐观向上,克服生活的困难,解决一件件事情的过程,就好让孩子看到父母在维护着自己,在为了自己和家庭,为了实现对家庭和孩子的责任而努力工作的这个过程。 那孩子就会感觉到家庭父母对自己的爱,有些父母偏偏还不知足,还有给孩子进行一些挫折教育,人为的制造一些挫折,让孩子在受爱茶的苦,那就是智商欠费,那对于孩子来说,吃这样的苦,他会觉得很伤心,很痛心,他会觉得这个世界还有什么好留恋的,我的爹妈都在跟我挖坑,大家一定要记住,只有爱铸就的盔甲,才能让一个孩子将来更幸福,更强大,您记住了吗?02月07日 87 1 2
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钟华清副主任医师 广州医科大学附属脑科医院 精神科 我们说啊,现在的孩子为什么心理承受能力那么的脆弱了啊,有些父母就会说,以前呢,我们小的时候啊,就是在家啊,帮爸爸妈妈干农活,还要带弟弟妹妹啊,那那个时候物质啊那么匮乏的年代,我们的心理能力啊都比较强,那为什么反观现在都是啊,物质非常丰富的年代,为什么孩子动不动就说自己焦虑了,抑郁了,厌学了,其实反观来说呢,大家想一想,现在的孩子啊,很多时候他啊,基本上他的生活模式是两点一线的,就是学校的家,然后他的放学啊上学都是爸爸妈妈带的,其实呢,他跟同伴之间啊,学校以外的一个沟通的时间是非。 非常的少的,更不用说户外的一些啊,嬉戏打闹啊,所以户外的一种沟通运动是比以前是少了啊,如果这个时候他们遇到一些情绪啊,没有通过这个跟同伴的一个很好的户外的沟通,可能就会难以去排解自己的情绪,然后他们现在孩子们呢,更多的一个沟通模式就是在互联网啊,在手机上面啊,比如他们通过打游戏啊,他有些孩子就会说游戏呢,其实他并不是完完全全想玩,是通过游戏是达到一种社交,所以我们说了这种社交有我们以前啊,那个年代家长那个年代户外的社交来变成了啊,其实就是在网络的虚拟的世界里面,所以这个时候孩子往往如果他遇到心理问题啊,他2023年10月21日 352 0 10
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2023年10月13日 58 0 2
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钟华清副主任医师 广州医科大学附属脑科医院 精神科 孩子的不自信呢,可能是源于父母的这些行为,这些容易伤害孩子自尊心的行为了,如果家长们有了建议,还是要改一下,首先呢,为孩子包办一切的家长啊,我们有些时候呢,会劝诫家长们要懒惰一点,因为呢,有些时候呢,你为孩子包办的一切,孩子就永远长不大了啊,我们说一些妈宝男啊,其实他也是啊,家家长或者妈妈过于的包办一切,所以呃,有些时候真的是劝诫家家长啊,你想孩子成熟一点,成长的快一点,要不你就懒一点啊,不要事事的操劳。第二块的话呢,就是忽略孩子的存在啊,就相反了啊,可能孩子说什么啊都否定的,然后呢。 之后呢,有一些重要的决策呢,是通知孩子,比如说报兴趣班,是家长按自己的兴趣爱好啊,帮孩子报了很多啊兴趣班,其实呢,孩子也不是愿意参加的,所以这些家长的话,他往往是忽视了孩子自身意愿的一个需求啊,他就很很多把自己的意愿强加在孩子身上,那第三块就是经常当众批评孩子的家长啊,在公众的场合呢,其实孩子的自尊心是大为受挫的,最后的话呢,就经常拿别家的孩子跟自己的孩子去比较的啊,总是别人家的孩子有多优秀,这样子呢,也是给孩子一个否定的环境,让孩子啊逐渐出现一个自卑的心理,所以如果家长呢,有上述的行为啊,我建议家2023年10月13日 51 0 4
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2023年10月09日 85 0 2
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姜文娟副主任医师 武汉市精神卫生中心 心理科 心师之友 《中国新闻周刊》有报道提到,儿童抑郁症已经成为一种时代病,儿童精神科挤满了抑郁症小患者。这几年,关于孩子抑郁、跳楼、诱导“自杀”的新闻也有点多。很多家长不解:我们小时候也挨打、挨骂,为什么没有心理问题?现在的孩子也太难养了!那么问题来了,以前的孩子真的没有心理问题吗?答案是否定的。那我们为什么会有这种错觉呢?一是,那个时候还没有这种概念或意识。对于孩子的一些极端或异常行为,统一归结为“不听话”“想不开”;二是,那个时候信息不发达,人们的生活圈子有限,对外面的人和事知之甚少。虽然没有数据对比,但现在的孩子确实比以前的孩子更容易有心理问题。为什么呢?所注重的需求不一样以前的孩子,被打骂是家常便饭,是普遍现象,没有对比,就没有伤害。而且,物质的普遍匮乏,使以前的孩子的需求重点还停留在马斯洛心理需求的最低层次——生理需求:吃饱穿暖。再者,以前的家庭,兄弟姐妹比较多,父母又忙于生计,根本没多少精力照顾孩子,更别提关注其心理问题了。即便有点心理问题,也会在与伙伴的尽情玩耍和在做农活的过程中得到舒缓与释放。现在的孩子,大多是独生子女,衣食无忧。一家两代五六个人围着一个孩子转,孩子稍有风吹草动,全家草木皆兵,这无形中会给孩子带来一定的心理负担与窒息感。况且,信息化的普及拓宽了孩子获取知识的渠道,开发了孩子的心智。他们更看重自我个性、价值是否被认同与尊重。与以前的孩子相比,他们的需求点已上升至马斯洛心理需求的中高级层次——归属需求、尊重需求、自我需求。可悲的是,父母及长辈爱孩子的方式,还停留在满足其物质需求和照顾其生活起居上。美国教育家约翰·杜威说:“如果我们用过去的方式教育现在的孩子,就是在剥夺他们的未来。”所以,当家长的思维跟不上孩子成长的脚步时,他们会有不被理解的孤独,也会有无法实现自我价值的无奈。 北大弑母案的吴谢宇曾自述:父亲生病期间,他很想替母亲分担,却被告知:“你小小年纪唯一的任务就是好好学习。”母亲觉得自己大包大揽是为孩子好,但这恰恰剥夺了孩子想要实现自我价值的机会。其实,孩子需要的爱很简单,我不要你觉得,我要我觉得,请你看到我,听到我。童年缺少玩耍的孩子容易出现心理问题李玫瑾教授说过:“会玩的小孩往往更优秀,学习成绩更好。”可现实生活中,多少孩子的一天,不是在学校上课,就是在家里小课桌前的方寸之地刷题,几乎没有放松的时间。前几天,四川攀枝花一个小男孩打110,只为求得几句安慰。他哭泣着倾诉:妈妈只要一看到他不在学习,就打他。哪怕作业他全部完成了,妈妈还要逼着他看书,无时无刻不在逼着他学习。他苦闷、委屈、压抑,终于情绪崩溃,只好找110求助,称“我想永远离开我妈妈”。被学习裹挟得密不透风的孩子,丝毫没有自己的喘息之地,很容易出现心理问题。综艺《亲爱的小课桌》里的凯凯,才上一年级,就出现了专注力差、不合群、自卑等各种问题。直到看了凯凯的日常生活才知道,他的课外活动全部被学习挤满了,没时间跟小伙伴们玩,也没机会跟同龄人打交道。短短一个假期里,妈妈给他布置了376套卷子、报了三个兴趣班,并且以亲戚家孩子暑假全部用来学习为例,鼓励凯凯向别人家孩子看齐。像凯凯这样的孩子在生活中不在少数。他们从早上七点半进校开始学习,一直学到下午五点半,晚上写作业又要写到十一、二点。周六、周日又被各种各样的课外班占上,继续埋头学习。这样每天都被学习安排得满满当当的日子,要过12年!这种常年无休的高压学习状态,有几个孩子能够乐在其中?经常听到网上有人吐槽现在的孩子脆弱、玻璃心,打不得、骂不得,稍有不如意就要死要活。但是想一想,我们小时候,也没有现在孩子这么多的作业、考试啊,更不会每天被父母批评、唠叨。即使被打被骂,我们也有时间跑出去玩,一玩起来就把烦恼抛之脑后了。就像知乎看到的一个提问:过去的孩子也挨骂甚至还挨打,为什么不会动辄抑郁、跳楼?上千条回答,可以概括为一点:过去的孩子虽然挨骂挨打,但他们有很多情绪出口,他们的生活除了学习,还有洗衣、做饭、照顾弟弟妹妹、在外面疯跑……是啊,孩子们的童年,需要玩耍、运动,需要蓬勃的生命力。只有生命力越旺盛的孩子,内心才越阳光。童年爱玩的孩子未来内心更强大什么是一个孩子真正幸福的童年呢?我想应该如教育学博士钱志亮所说:“有充足的睡眠,可以好好长身体;有很多丰富多彩的活动,自在地疯跑、畅快地运动、投入地观察自然万物、和小伙伴玩游戏、或者只是静静地放空、发呆……这样的生活会让孩子每天兴致勃勃,感受着生活的乐趣,激发出内在生命力。”但现在的孩子生活非常单调:即使是“双减”过后,大部分的孩子也是学校——家庭,两点一线。娱乐方式也比较单调:手机,电脑,电视,而这些又通常被家长视作眼中钉。而且现在每个家庭的孩子数也比过去少,家长更容易集中力量去教育。双向夹击之下,孩子受到的伤害就更大:成绩没考好,家长一批评就钻牛角尖;老玩手机,家长一批评就跟父母吵架、闹离家出走。不是孩子非要闹,而是他们的世界太小了,只有那么一点事,就显得特别大。但会玩的孩子,就不一样了。他有很多消遣的方式,遇到再大的事,也不会轻易被击垮。我同事的儿子喜欢打篮球,用他的话说:就没有一场球解决不了的事,如果一场不行,那就打两场。摸底考试没考好,打打球发泄完了,人就好了。父母吵他了,二话不说出去打球去了,回来后,大家也都消气了。去年上高一,开始住校,同事担心他第一次跟同学合住不习惯,结果他跟舍友打了两场篮球,彼此就处成了铁哥们。他每天过得丰富而充实,练就了一颗强大的内心。美国医学博士斯图尔特·布朗用了42年时间,跟踪采访了6000人,结果发现:小时候没有无拘无束玩耍过的孩子,长大后更难适应新的环境。而那些自由畅玩的孩子,长大后无论社交能力、抗压能力,还是解决问题的能力,都比较强。会玩的孩子,无论性格还是行为举止,都更为松弛、开放。他们不至于把自己搞得紧张兮兮的,或者陷入刷题、考试、青春期苦闷里,不会动不动就钻牛角尖,更能适应生活的复杂性。所以,如果你的孩子爱玩、爱闹,只要不是原则性问题,就由着他去吧!一个会跳、会笑、会闹的孩子,比一个内心脆弱不堪的孩子,更让父母省心。学习时的心情不一样要知道,每个孩子的花期不同,接纳孩子的不完美,以欣赏的心态鼓励孩子前行,才是父母毕生的修行。晚清四大名臣之首曾国藩,小时候能笨到什么程度呢?一篇课文,他没背两句就卡壳,反反复复一直背到了后半夜。结果,趴在他家房梁上的小偷都被迫背熟了,他还没背过。这样的孩子,要是放到现在,不知道会把父母气成什么样。庆幸的是,他父母没有那么“鸡娃”,否则,可能会将一代名臣扼杀在摇篮里。现在很多父母对孩子的教育方式有点像歌词里唱的那句“最心爱的情人,却伤害我最深”!孩子的出生是被动的,他们长大的方式也是被动的。因为他们没有经济能力,没有独自长大的能力,所以他们就要被动地接受父母对自己的一切操控,无论自己是多么不情愿,甚至是恐惧。我们创造一个孩子的初衷,不是应该让ta幸福吗?既然想让ta幸福,那就给予ta无条件的爱,无条件的接纳,无条件的支持。然而,现实中,有的家长的所做作为,却让孩子觉得,父母不是爱真正的“我”,而是爱那个学习成绩优秀的“我”,爱那个给他们带来面子的“我”。孩子一旦有这种错觉,内心就会很压抑、很痛苦,甚至很绝望。无论何种情况,孩子都不会停止爱父母,但他们会停止爱自己,甚至伤害自己。一个好的家长,应把重心由教育孩子转移到自我提升上来。当你把自己提升好了,才能带给孩子安全幸福健全的人生。2023年01月14日 718 0 10
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张勇主任医师 天津市安定医院 心境障碍科 好,最后一个是14岁的女孩子,不想就医,已经休学一年,最近复学后黑白颠倒,怎么帮助孩子就诊啊?我刚才讲了,我每周一下午在我们医院的特需门诊,隔周的周日在天津市国药名医医院出诊,你可以打那个电话,4009998533,你可以打这个电话来去找我,确实这种问题是挺头痛的,我也经常遇到说这个孩子有病,确实是有问题,我就不吃药,我也就不治疗,我也不去医院,我也不去跟你接电话,怎么办?那有时候两种办法,第一还是要给孩子做工作,你要有耐心,你要等待花开,你要想办法说服他,让他来医院。第二个如果确实一直状态不好,而且一直没有效果,就要考虑住院治疗。 好,我们啊,非常的开心,能够啊,今天,呃,我们回答了很多。2022年12月08日 148 0 2
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