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刘懿副主任医师 天津医科大学总医院 肺部肿瘤外科 前段时间有一位在我这里进行肺癌手术的患者,回家后告诉我感冒了。告诉我,现在有点流鼻涕,嗓子有点干,有点疼应该怎么办?问我用不用吃感冒药,用不用输液? 这个主要看感冒的程度,如果感冒症状很轻,我觉得不需要吃任何的药,只要适度多饮水,多休息,有几天感冒就好了,因为感冒本身属于自限性疾病,不需要吃药也会好。 如果感冒症状很重,可以口服一些感冒药,感冒药的主要目的也是减轻症状,它并不能缩短感冒的病程,只是说让大家吃药后感觉更舒服一点而已。 有些人的感冒特别重,造成身体免疫力低进而引发了肺部感染,那时就要根据情况适度的吃一些抗生素。但不论哪一种感冒,对肺癌影响都不大。之所以让大家出院后尽量多穿衣服,注意休息,避免感冒,就是为了消除大家感冒后担心影响肺癌的因素,客观讲,感冒实际上是不会对肺癌有影响的。2021年01月11日 2104 0 2
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吴高松主任医师 武汉大学中南医院 甲状腺乳腺外科 感冒之后需要吃药吗?其实对于普通感冒来说,用药的目的是缓解症状,而对于感冒整个病程影响不是太大。对于流感来说,除了用药来缓解症状之外,必须使用抗流感病毒的药物,也就是达菲,这个是能够影响整个病程的。现在的感冒药一般都是复方制剂,很多是有四种成分的,比如说有退烧药、抗过敏药、止咳药、血管收缩剂,它们各自的作用综合在一起,就可以减轻鼻塞、流鼻涕的症状,头痛会有所缓解,发烧也能够退热下来。小贴士感冒后可千万别做这4件事1感冒捂汗能帮助恢复?错!捂汗并不适合于所有感冒,只是对初期的风寒感冒有一定的效果,风寒感冒的表现就是怕冷、不出汗、发热轻、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳痰清稀色白等。不过,要是捂过了也会适得其反。因为我们感冒的时候,很多人会没有胃口,进食减少,体质也较弱,大量出汗很容易引起脱水和虚脱,反而使得抵抗力降低,加重病情。最好就是注意空气流通,适当多喝白开水。2感冒输液好得快?错!感冒输液不一定好得快。输液主要作用是缓解或减轻感冒的疼痛感,让患者身体保持足够的水分,有体力对抗感冒病毒。过分依赖输液,不仅不能缩短病程,反而存在过敏反应以及静脉炎等风险。3感冒叠加吃药好得快?错!有人在感冒后,会买退热、止咳等好几种药一起吃,比如布洛芬、扑热息痛或止咳糖浆,来缓解感冒的症状。超量服用或协同混用,药物的叠加效应就会造成肝损伤。很多药物中往往都含有同一种成分,几种一起吃就容易超标。4运动出汗治感冒?错!人患感冒时,往往会有发热、咳嗽、浑身酸痛等症状出现,此时应以卧床为主,保持良好的睡眠。而睡眠时,人体的免疫细胞能制造一种叫做胞壁酸的特殊物质,这种物质不仅可促进睡眠,而且还能增强人体的免疫功能。感冒时,进行剧烈运动,会造成人体内的胞壁酸生成减少。这样机体的抵抗力就会下降,病毒也会伺机繁殖,致使感冒延长,会引发其他疾病,如支气管炎等,因此感冒时不宜进行大量的运动。预防感冒才是最佳良方1. 养成良好的卫生习惯,不要随地吐痰,勤洗手。2. 经常开窗通风,保持室内空气新鲜。3. 搞好家庭环境卫生,保持室内和周围环境清洁。4. 保持良好的生活习惯,多喝水、不吸烟、不酗酒。5. 经常锻炼身体,保持均衡饮食,注意劳逸结合,提高自身抗病能力。6. 要根据天气变化适时增减衣服,避免着凉。7. 儿童、老年人、体弱者和慢性病患者应尽量避免到人多拥挤的公共场所。8. 若有发热及呼吸道症状,应戴上口罩,尽快就诊9. 不要自行购买和服用某些药品,不要滥用抗生素。10. 儿童应按时完成预防接种,一般人群可在医生的指导下有针对性的进行预防接种。小贴士在冬季推荐给大家使用生理盐水或者海盐水,进行局部的鼻腔冲洗,可以保护鼻黏膜,减少鼻腔内的病菌,会对预防感冒流感有一定的效果。也可用温盐水漱口,淡盐开水对健康有许多好处,也可预防感冒。文章来源于 健康时报、微信公众号 健康新观点2020年11月27日 1890 0 3
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耿宏伟主任医师 河南中医药大学第一附属医院 呼吸科 感冒用药,7个常见问题 感冒药在我们家庭药箱中举足轻重的角色,是我们常用药物中的亲密伙伴,堪称家庭药物中“最熟悉的面孔”。不过熟悉归熟悉,我们在感冒药的合理使用和选择上,还是存有不少问题需要注意的。 动态针分割线 01 感冒该不该用抗菌药? 感冒,是一种上呼吸道感染,主要由病毒引起,也就是说针对细菌的抗菌药物对绝大部分感冒是不会有任何治疗作用,而且还可能引起药品不良反应和肠道细菌紊乱。部分患者的感冒同时合并细菌感染,需要使用抗菌药物,需要由医生决定如何使用,患者不应自行使用。 2 感冒能不能不吃药? 大部分感冒药都只是指标不治本,只能缓解症状。症状比较轻的感冒,不吃感冒药也是一种可行的选择,多喝水,多休息,等着感冒自行痊愈。但是,感冒伴随的发烧、鼻塞、咳嗽等诸多症状总是会让人难受,而且对于身体状况不佳的人而言,不对感冒进行控制也可能增加患并发症的风险。这时,我们就需要感冒药帮忙。 3 如何看感冒药的成分? 感冒药的名称可以帮助我们快速地了解该感冒药含有哪些成分。感冒药名称中每一、两个字就代表某一种成分。如双扑伪麻片”、“氨酚伪麻美芬片Ⅱ”和“氨麻苯美片”等,其药品名称中的“扑”、“氨酚”、“氨”、“伪麻”、“麻”、“美芬”、“美”和“敏”等,都是代表其中的某一成分。那么,名字具体代表的成分解释如下: “扑”指扑尔敏(马来酸氯苯那敏)或扑热息痛(对乙酰氨基酚)。 “双扑”指的是扑尔敏(马来酸氯苯那敏)和扑热息痛(对乙酰氨基酚)。 “氨酚”和“氨”是指对乙酰氨基酚(即扑热息痛)。 “伪麻”和“麻”是指伪麻黄碱。 “美芬”和“美”是指氢溴酸右美沙芬。 “敏”则指的是马来酸氯苯那敏(即扑尔敏)。 4 解热镇痛药有哪些使用注意事项? 常见的解热镇痛药有:对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬等。在应用解热镇痛药时,有哪些使用注意事项? (1)解热镇痛药具有一定的胃肠道刺激性,短期应用对对大多数人来说是可以耐受的,但患有消化道溃疡的患者应谨慎使用,必要时适当予以护胃药。 (2)儿童和青少年在病毒感染(其中包括感冒)时,如果使用阿司匹林退烧,可能会发生一种罕见但可致死的严重药品不良反应(瑞夷综合征,表现为严重的肝损害和脑病)。因此,为孩子选择退烧药时应避免使用阿司匹林,可以选择对乙酰氨基酚等。 (3)服用解热镇痛药时还需要避免饮酒,否则可引起肝损害。 (4)感冒患者不适宜长期自行使用解热镇痛药,如自行在家用药几天后仍未见好转,应及时到医院就诊,而不应该继续自行长时间服药。 5 感冒药吃了会产生嗜睡? 在感冒时,人体内会产生更多的组胺(一种由机体产生,可以引起过敏反应的物质),从而产生诸如鼻子发痒、流鼻涕、打喷嚏等过敏症状。因此,在感冒药中常常会添加对抗组胺作用的抗过敏药来缓解这些症状。 在感冒药中常用的抗过敏成分如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明有产生嗜睡的药物副作用,因此,在开车或需要进行危险操作(高空作业、操纵机械等)应避免使用含有上述抗过敏成分的药物,以免发生意外。 日常可见的分为日片和夜片的感冒药,其中的日片不会产生瞌睡,其原因主要在于日片不含上述抗过敏的成分,这种感冒药的日片在开车的时候也能放心使用。 6 感冒必须服用抗病毒药? 感冒药中常见的抗病毒药—金刚烷胺,该药除了感冒,对流感病毒也有一定疗效。抗病毒药存在一定的药品不良反应,对于普通感冒,单纯对症治疗就能取得较好的效果,没有必要服用抗病毒药物。但对于某些特殊的患者,则需要在医师的指导下规范使用抗病毒药物。 7 感冒药有什么选药原则? 选药原则自然是有什么症状就选含对应成分的药物,没有的症状相对应的药物就不用选了。 在服用感冒药时,最需要注意的问题是防止重复用药。不同品牌的感冒药中,成分的重叠很多,有的甚至只是名字不同,所含成分完全一样。这就意味着,如果同时服用几种感冒药,很容易造成某些成分服用量超出安全限额。而药物一旦服用超量,安全性就失去了保证。例如对乙酰氨基酚,当日剂量大于4g时可引起肝损伤。因此,使用感冒药时一般不要同时用两种或两种以上,即使同时用几种药物,也一定要确定其中没有重复的或是同一类的成分,以免造成不良后果。 另外,儿童用药时应当尽量选用儿童专用的药品,或是仔细阅读说明书中关于儿童用法的说明。儿童不是单纯缩小版的成人,与成人存在明显的生理差异性,因此,不能简单地直接减剂量使用成人药物,在没有了解清楚儿童用法和用量时,不建议直接给儿童使用成人的药物(不仅指感冒药)。 作者:何志超 中山大学孙逸仙纪念医院 欢迎2020年11月17日 1790 0 2
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2020年10月01日 1778 0 7
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2020年08月11日 1649 0 2
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倪志立副主任医师 宣武医院 耳鼻咽喉-头颈外科 感冒后会出现鼻塞和卡他症状,鼻腔的分泌物多,鼻腔分泌物有可能会因为不正确的擤鼻方法通过咽鼓管进入中耳腔,引起急性中耳炎,造成传导障碍,听力下降;也可以因为鼻甲水肿堵塞咽鼓管咽口,形成鼓室负压,渗出,形成中耳积液,也会出现听力下降、耳堵塞感、耳闷胀感。处理上要先治疗感冒,改善鼻腔通气,清除鼻腔分泌物,可以用海盐水清洗鼻腔,促进鼻分泌物的排出,用羟甲唑啉喷鼻剂收缩鼻甲,或鼻喷激素减轻鼻甲黏膜水肿,解除咽鼓管堵塞,感冒合并细菌感染才加用抗生素,同时要加上切诺或者欧龙马促排剂,小剂量激素口服,减轻水肿和减少渗出,促进渗出液的吸收,在清理干净鼻腔的前提下,每天捏鼻闭嘴鼓气8-10次,饮食要清淡,少吃辛辣食物,多喝水,多休息。治疗一到两周效果不明显的,要考虑咽鼓管吹张,鼓膜穿刺抽液或鼓膜切开置管术。2020年06月13日 2827 0 0
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2020年06月10日 13878 0 4
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贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1、风寒感冒——感冒软胶囊 2、表寒里热——防风通圣丸 3、风热感冒——银翘解毒片 4、暑湿感冒——藿香正气丸 5、时行感冒——连花清瘟胶囊 6、体虚感冒——参苏丸 7、寒热往来——小柴胡颗粒 8、风寒咳嗽——通宣理肺丸 9、风热咳嗽——急支糖浆 10、风燥咳嗽——秋梨润肺膏 11、痰湿咳嗽——二陈丸 12、阴虚咳嗽——百合固金丸 13、咽痒咳嗽——苏黄止咳胶囊 14、气虚咳喘——人参保肺丸 15、虚劳咳喘——蛤蚧定喘丸 16、气逆咳喘——苏子降气丸 17、风寒咳喘——小青龙颗粒 18、痰热痰多——橘红丸 19、肺热痰多——清气化痰丸 20、风寒头痛——川芎茶调散 21、风热头痛——清眩丸 22、风湿头痛——九味羌活丸 23、肝阳上亢——天麻钩藤颗粒 24、痰热上扰——牛黄清心丸 25、血瘀头痛——通天口服液 26、腹痛吐泻、晕车——保济口服液 27、肝气犯胃——左金丸 28、脾胃虚寒——附子理中丸 29、脾虚气滞——香砂六君子丸 30、湿浊中阻——木香顺气丸 31、脾胃虚弱——人参健脾丸 32、胃阴亏虚——养胃舒胶囊 33、肝郁气滞——柴胡舒肝丸 34、脾胃湿热——枳实导滞丸 35、胃络瘀阻——摩罗丹 36、肝郁脾虚——逍遥丸 37、食积停滞——保和丸 38、湿热泄泻——葛根芩连口服液 39、泄泻腹痛——香连片 40、脾肾阳虚——固本益肠丸 41、脾虚泄泻——健脾益肠丸 42、脾虚湿盛——参苓白术丸 43、五更溏泻——四神丸 44、胃寒泄泻——小建中颗粒 45、口舌生疮——黄连上清丸 46、湿热便秘——木香槟榔丸 47、郁滞便秘——越鞠保和丸 48、气虚便秘——芪蓉润肠口服液 49、肠燥便秘——麻仁润肠丸 50、肾虚便秘——便秘通口服液 51、清心泻火——导赤丸 52、清胃泻火——牛黄清胃丸 53、清肝泻火——龙胆泻肝丸 54、肺胃热盛——栀子金花丸 55、清热利湿——护肝宁片 56、清热解毒——片仔癀 57、瘀血阻络——扶正化瘀胶囊 58、肝瘀脾虚——肝复乐片 59、清肝明目——熊胆胶囊 60、祛湿利胆——消炎利胆片 61、咽喉肿痛——蒲地兰消炎片 62、上火牙痛——牛黄解毒片 63、慢性咽炎——咽炎片 64、消化不良——健胃消食片 65、实热便秘——麻仁丸。2020年06月08日 6912 1 52
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2020年06月07日 1948 0 0
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