-
张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 现在,颈椎病的患病年龄正趋于年轻化,颈椎病不仅仅是老年人容易患上,很多大学生也都患上了颈椎病。而且大学生患上颈椎病的人数越来越多,这和大学生的生活习惯有很大的关系。那么大学生如何做好颈椎病的预防呢?大学生要如何预防颈椎病?1.转动颈部。每隔一小时,低头让下巴尽量靠近胸部,然后360度旋转颈部,重复几次。2.抬升运动。坐在椅子上,将双手放到椅子边缘,支撑身子,使腿部和臀部向上抬高,保持这个动作5秒钟,重复几次。3.收缩肩部。坐直,伸直脊椎,就好像你要长高一样。然后将双手放到腿上,此时让双肩向后靠拢。保持这个姿势15秒钟后放松,然后再重复几次。4.游泳、打羽毛球都是很好的预防颈椎病的运动方式。5.选个合适的枕头。喜欢趴着睡的人适合用软枕头,喜欢侧身睡觉的人适合用硬度中等的枕头,而喜欢平躺睡觉的人适合用较硬的枕头。6.对于有失眠症状的颈椎病患者,专家建议睡眠时尽量仰卧,顺应颈椎的生理弯曲才是对颈椎健康有利的。同时颈部要有枕头的支撑。2022年04月18日 231 0 0
-
刘江鹏副主任医师 中国人民解放军海军陆战队医院 脊柱外科 颈椎位于脊柱最上端连接头颅和胸稚,由于颈椎活动度大,故其椎问盘、周围韧带容易受伤。同时随着人体的生长、发育与成熟逐渐发生生理性退变,加之工作学习中不注重姿势的保持,弹性减退,脆性增加,故较易发生颈椎病。近年来由于人们在日常生活和劳动中不注重姿势的保持,久而久之不良姿势逐渐形成,成为导致颈椎病的诱因之一。目前,颈椎病发病年龄范围扩大,明显凸现出年轻化趋势。长期伏案工作的脑力劳动者和热衷网游的学生,已成为颈椎病的“新宠”,因此,预防颈椎病已迫在眉睫! 要预防它,必须知道它的发病机理和主要症状表现。 发病机理:因颈椎间盘退行性改变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。 主要症状:颈肩臂痛、活动受限、颈部发僵、发硬、头晕、上肢酸软无力、手麻或同时伴有恶心、呕吐等症状。 那么,预防颈椎病,要做的就是两点:延缓颈椎间盘退变+增强颈椎稳定性。针对这两点,可制定出两个方向的预防方案:1.减少颈椎的劳损和创伤;2.加强颈部肌群功能锻炼。 一、减少颈椎的劳损和创伤:1.注意工作、生活中保持端坐位,使头部略微前倾,挺胸,收腹。2.桌椅的高度适宜,将座椅调整至与身高相协调状态,尽可能使头、颈、胸部保持正常的生理曲线。3.改正不良姿势,减少劳损,长时间低头工作者,应经常变化头部体位,可定时活动颈肩部肌肉。4.科学使用枕头,调整合理的睡眠姿势,枕头要有一定的弹性,枕头不可以过高、过硬或过平。枕头的高度相当于自已的拳头。要注意的是:枕头必须对颈部有支撑,也就是说枕头必须托住头颈部,这样颈部肌肉可以放松,维持生理曲度、减缓颈椎间盘压力。二.加强颈部肌群功能锻炼:健颈体操。1.摇颈操:放松及拉伸颈部韧带、肌群,适合伏案工作人群。2.对抗操:可增加颈部肌群力量,改善局部血运循环,缓解疼痛及疲劳。3.飞燕操:俯卧床上,双手背后伸直,头尽量向后伸双脚同时离开床面使劲往上抬,保持3~5s,再放松3~5s,每天做50次。 本章节主要是探讨对颈椎病的预防,对于以上的锻炼方法,是对健康或轻微症状人群而言。对于已有颈椎病的患者,得视情况选择适合的治疗康复方案,比如牵引、理疗、甚至手术治疗等。不可随意操练,因为部分严重颈椎病患者,过度的活动或操练可能加重症状。 大家生活工作中,如出现颈椎不适,不妨先参考以上方法进行保养和初步处理,如无法缓解症状,注意及时就医。2022年03月25日 6127 0 30
-
刘玲副主任医师 东部战区总医院 神经内科 颈椎的构造了解一下人的颈椎由7节椎骨组成,每节椎骨之间由前方的椎间盘和后方的小关节相连,另外椎骨周围特别是颈后部有很多的肌肉把它们连接在一起。正常情况下,我们的颈椎骨连在一起会形成一条向前突出的曲线,就像是一张向前拉开的弓,而颈后部的肌肉就像是弓弦。形成这样的曲线,或者称为“生理曲度”,是有一定的道理的。人的脊柱共有四个生理性弯曲,其中胸椎和骶椎的曲度是与生俱来的,而颈椎和腰椎的曲度却是我们生长过程中逐步形成的。那为什么会出现生理曲度变直呢?颈椎生理曲度的维持,主要是靠颈椎间盘前宽后窄的楔形角度以及后方肌肉的弓弦牵拉。所以这两个静态和动态因素出现问题,就会导致颈椎生理曲度减小、消失甚至向后突出(反弓)。年轻人的椎间盘虽然有一些老化,但还不到引起临床症状的程度,更常见的原因是颈后部肌肉的劳损、无力。这一病因非常简单:智能手机看多了!长时间的低头看东西,会让我们颈后部的肌肉持续处于紧张状态,日积月累,跟我们跑完八百米的小腿酸痛一样,这些肌肉会出现痉挛、充血、水肿、无菌性炎症、萎缩、瘢痕形成,其主要临床表现,就是颈后部、肩部酸痛。长此以往,会让我们的颈椎间盘和关节处于不正常的受力状态,加速它们的老化过程,引发神经根型、脊髓型颈椎病。所以生理曲度变直并不是一个疾病,我们可以看做是身体发出的一个警告信号:不能长时间低头看手机坐好并侧面对着小伙伴,小伙伴以你的耳垂最低点做一条垂线,看看垂线落在我们肩部的什么位置上。正确姿势耳垂线和肩中线重合可能颈椎已经变直了哦!耳垂线在肩中线和肩前线之间可能已经出现反弓哦!耳垂线在肩前线的前面拿什么拯救你,我的颈椎?1.改变不良姿势是第一步。把电脑屏幕垫高,最好是平视,舍得花钱的话买个屏幕支架。尽可能的少低头,打麻将打半个小时起来歇会,换换手气。2.枕头不宜过高。晚上睡觉的枕头不宜过高,原则上跟一个竖起来的拳头一样高就可以了,一定要使颈后部受到支撑,头略微后仰。枕头只是在我们睡觉时让颈部肌肉尽量得到放松,而不是像白天一样继续受伤害。各种颈椎保健枕都号称能改变生理曲度,实际上只要你在脖子后面塞个东西都能改变平卧时的曲度,站起来之后一样回到原来的样子。3.拉伸相关肌肉颈部辅助伸展运动坐在椅子上,直立俯卧,手臂弯曲置于头部两侧呈L型,掌心向下。夹紧肩胛骨,同时仰起头部和颈部。返回起始位置。重复10次。转载于《中西结合护理杂志》背靠墙壁,起始为双手呈“W”,由斜方肌带动肩胛骨沿墙面缓慢向上平移。4.改善生理弯曲转载于《中西结合护理杂志》将木棍或其他替代物放在颈椎第四、五节段为支点,头部向上拔伸后缓慢向后仰。注意切忌暴力行为,动作缓慢。每组10-15次。其实,不论是颈椎曲度变直还是反弓,都只是一种影像学的现象,其原因大多是姿势不正确导致的软组织或结构的变化,从而引发症状。所以,日常训练是缓解症状的一部分,但最主要的还是姿势上的纠正。内容来源:中医刘哲宇微信公众号2022年03月20日 1246 2 11
-
2022年03月05日 646 0 1
-
贾钰华主任医师 南方医科大学南方医院 中医内科 1.对一般人来说,侧卧睡或仰卧睡都可以。这两种睡姿容易保持脊椎的平衡,放松肌肉,减轻脊椎的压力。仰卧睡时,手臂放在身体两侧,最好在膝盖下放一个薄枕头,让双腿与下背部脊柱成一条直线,这样就能让背部获得更多的支撑。侧卧睡时,最好将腿稍微弯曲,在两膝之间放一个枕头。这样可以避免骨盆扭转对脊柱产生的压力。2.不过也有研究发现,仰卧或俯卧睡会增加患老年痴呆症的风险。大脑存在一种可以清除垃圾和废物的类淋巴系统。类淋巴系统在侧卧睡时比仰卧或俯卧睡更能有效清除大脑中的废物β-淀粉样蛋白。β-淀粉样蛋白是大脑中的著名的垃圾之一,它在大脑神经元聚集可导致多种神经系统疾病,如阿尔茨海默病和帕金森病。3.除有上述疾病的人群或孕妇、儿童等人群,要注意睡姿外,健康人群不管采用哪种睡姿目的是睡得好,睡得香,强迫自己采用某一体位反而可能导致失眠。因此睡姿也是因人而异。2022年03月05日 952 0 34
-
张树威副主任医师 武汉大学中南医院 脊柱外科 长时间使用掌上设备会给我们的生活带来压力,导致颈部和背部疼痛。使用计算机或智能手机时,发短信或阅读时坐下来,务必保持中立姿势,屏幕处于视线水平,以减少颈部和背部压力,每隔30分钟休息一下。根据你的身体和任务自定义您的工作站,将显示器位置略低于视线的位置。坐下来保持脊柱挺直,调整椅子的腰部和扶手,直视,没有颈部应力。 经常改变姿势: 每小时休息一下:在椅子上躺一会儿或走几分钟; 改变你的姿势。坐下,站起来;如果站着,走来走去; 每小时左右执行一项不同的任务,避免长时间背部肌肉紧张。 驾驶姿势调整座椅高度和距离,使膝盖稍微弯曲; 稍微倾斜您的座位以减少背部肌肉紧张; 使用腰托来支撑腰部的自然曲线(垫子或卷起的毛巾也可以!)长途驾车经常休息:步行一小段路程。2022年02月27日 444 0 2
-
汤铖主治医师 湖南省直中医医院 康复科 大家好,我是唐医生,很多患友都问到一个问题啊,怎么去锻炼我们的颈椎,保护我们的颈椎?其实保护颈椎很好理解,因为我们都知道颈椎病是影响人们生活的常见疾病,它与我们的生活习惯,工作环境有关。首先我们应该在学习和工作的时候避免伏案时间太久,其次呢,睡觉我们要养成一个好的睡姿,我们的枕头应该保证有一长高,把我们的颈椎垫起来。第三点呢,我们要养成好的锻炼的习惯,推荐大家游泳,快走或者慢跑,甚至可以我们打打羽毛球啊,都有很好的帮助,这样有利于我们的颈肩部的肌肉得到锻炼。那怎么把颈椎? 锻炼好有个颈椎操,我推荐大家做一个颈椎自我保健操,首先是用我们的双手搓热,把我们的肩颈部的肌肉抓地放松,连续三五遍,从上往下,左右各来三五遍。其次是旋转我们的颈部,我推荐大家做写八字,首先双手叉腰往前提,头往宁的左侧转,转到后面回来这段脸色应该是舒缓,慢慢的煮。 好,往后也是一样的,仰头往一侧转回来,仰头往另一侧转回来,连续三五遍,那我们的颈部已经旋转完了,那我们看看左右,看一看,往后,往您的左右侧转,看背后的左手,往左侧转,看身后的右手,反复来三五遍。 第三点就是偏头了,往一侧偏,让您的侧颈啊,得到一个2022年02月22日 519 0 5
-
郭翔副主任医师 上海长征医院 脊柱外科 大家好,我是天天和颈椎打交道的骨科医生郭翔,对于颈椎病,你想知道的那件事儿都在这里。颈椎手术太可怕了,这一问题呢,实际上是每一位颈椎病患者所提出的问题。手术对于我们中国人而言,总是一个艰难的选择。但是呢,这里我要给大家说,颈椎手术是一个绝对意义上的微创手术,一般情况,他当天住院,第二天手术,第三天你就可以下地自由行走,那么第四天如果你没有其他的一些特殊情况,就可以出院了。颈椎手术是不会对你产生太多的影响的,你是走着进来医院,走着出去医院的。由此可见呢,颈椎手术对于患者而言,他的生活。 或者他的工作都不会造成太多的影响,那么第二点,颈椎病既然得了,他是不是可以更好的医治,或者说我们通过哪些方式可以防御颈椎病呢?确实如此,颈椎病是可防可治的,那么我们通过哪些方式可以预防颈椎病呢?首先这里我给大家要提出的一个建议,就是我们要有良好的用颈习惯,主要包括哪些呢?第一是要少低头,这一点说起来容易,但是做起来困难。在现在的社会当中,我们有了手机,我们有了电脑,大家可以想一想,每天我们看手机的时间,或者我们每天用电脑的时间,占据了我们整个一天时间的多少时长呢?我粗略的算了一下,在我的所有颈椎病患者2022年02月16日 758 1 7
-
郑拥军主任医师 复旦大学附属华东医院 疼痛科 神经根型颈椎病常常是单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致。颈部症状主要因髓核突出所致,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。多数在30岁以上发病,起病缓慢,病程长,反复发作。2022年2月10日晚19点,爱颈爱己-颈椎健康大讲堂携手好大夫平台举办第二场颈椎病患者教育主题公益活动—《手麻、手痛谁之过?浅谈颈椎病的预防与保养》,通过专家科普、案例分享与现场答疑的形式致力于帮助患者去正确认识疾病,形成科学诊疗观念。主讲人介绍:(直播回顾视频内容,请见好大夫健康号:爱颈爱己-颈椎健康大讲堂)本次直播中,专家对患者提出的问题作出一一解答,以下为直播部分文字片段一、颈椎病的发病率及其严重性很多人觉得颈椎病还离自己很远,但据不完全数据统计,目前我国颈椎病发病率已上升到17%,也就是说100个人里面有17个人可能有颈部不适或者是颈椎病引起的一些症状,而神经根型颈椎病的发病率约占颈椎病发病总量的70%左右,且近年来有年轻化的趋势,如果这个数据还是不能让你清楚了解神经根型颈椎病的危害性,那么接下来所说的神经根型颈椎病确诊后给身体带来的严重影响,将会帮助你更加直观的了解到神经根型颈椎病的危害程度。神经根型颈椎病常见的典型症状有拇指、食指及中指疼痛、疼痛、麻木、腱反射改变、颈部症状、上肢沉重、握力减退。还有可能出现手部肿胀、皮肤苍白或潮红、吞咽困难等症状。除上述典型症状外,神经根型颈椎病持续的发展还容易诱发以下几个常见的并发症:1.形象不美观:确诊神经根型颈椎病后,患者不论是站立或坐姿都呈现出头前倾,无精打采。2.中风:根据临床统计的数据表明,几乎90%的中风患者都曾患有过颈椎病,这是因为颈椎病发生之后容易不断的压迫脑部神经,进而影响血液的正常流动,久而久之大脑获取不到足够多的血液氧气,进而就会增加中风的患病几率。3.致死:神经作为贯穿我们全身多个脏器的“传输员”,它一旦受到影响伤害,就无法像往常一样正常工作,这种紊乱的工作状态会使其所支配的血管发生持续性痉挛,由于神经难以检查的特性,绝大多数患者和医生都会有所忽略,比如一旦患者出现心慌、胸闷、心前区疼痛,就会习惯性考虑心脏肺部疾病,很少会联想到神经和颈椎,这就会发生误诊,可此类患者的根本病灶在于颈椎,时间一长血管继续痉挛收缩,心肌缺血加重,很容易会诱发心梗造成死亡。二、确诊颈椎病后光靠吃药真的有用吗?首先,在吃药前,你要明白这几点:第一点:颈椎病的任何类型都是需要有医生评估的,在服用药物上更是不能随意用药,要谨遵医嘱;第二点:在用药种类上我们通常建议患者非必须不要用激素类药物,像神经型颈椎病,使用中成药在身体接受以及改善效果上来讲更适合患者的选用,比如芪麝丸这一类型的中成药就是不错的选择。第三点:在临床数据中显示,单纯靠吃药来改善颈椎病是不可取的,除了服用药物外,还需要辅以相应的锻炼,像是呼吸训练、眼球训练以及靠墙站立训练等搭配着来做都会收到比较不错的效果。户外运动首推游泳,游泳过程中,脖子一直是抬起状态,这样的姿势对颈椎最好。如果你的颈椎病已经严重影响日常生活了,那么就要及时去医院就医,以免耽误病情。三、如何做好颈椎病的防护?首先,我们以单场景为例,在工作期间,大家每天可以利用休息的5-10分钟,做一做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动,既可缓解疲劳,又能使肌肉发达,韧度增强,从而有利于颈段脊柱的稳定性,增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。其次,应避免长期低头伏案,对于经常需要伏案的工作群体应定时改变头部体位,按时做颈肩部肌肉的锻炼。最后,也是最重要的,日常用颈姿势要正确,要知道颈椎病的主要诱因是工作、学习的姿势不正确,良好的姿势能减少劳累,避免损伤。低头时间过长,使肌肉疲劳,颈椎间盘出现老化,并出现慢性劳损,会继发一系列症状。最佳的伏案工作姿势是颈部保持正直,不要扭转;工作时间超过1小时,应该休息几分钟,做些颈部运动或按摩;不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视。2022年02月15日 874 0 7
-
许鹏副主任医师 上海长征医院 脊柱外科 大家都知道,在我们的身体里存在很多韧带,它们起着加强骨骼、关节的稳定性、使器官处于正常位置的重要作用。但你知道吗?有这样一种疾病,它会导致我们颈椎坚韧有弹性的韧带,变成坚硬的骨头,从而诱发种种严重的后果,这种疾病就叫做颈椎后纵韧带骨化症。颈椎后纵韧带骨化症是怎么回事?颈椎后纵韧带骨化症,就是各种原因导致颈椎的后纵韧带发生骨化,从而压迫脊髓和神经根,产生肢体的感觉和运动障碍以及内脏植物神经功能紊乱的一种疾病。颈椎后纵韧带骨化症不是很常见,在我国的发病率仅为0.6%左右,但一旦发生,就可能造成非常严重的后果。为什么颈椎后纵韧带会变成骨头?目前,颈椎后纵韧带骨化症的病因还不明确,主要诱因包括椎间盘变性、全身骨关节肥厚性改变、糖代谢紊乱、颈椎损伤及遗传因素等。椎间盘变性:椎间盘变性后,颈椎后纵韧带承受的压力变大就会,引起局部组织修复、增生,产生钙化。全身骨关节肥厚性改变:颈椎后纵韧带骨化症的部分患者常常合并有其他韧带及关节的肥大、骨化。糖代谢紊乱:颈椎后纵韧带骨化症患者中,糖尿病及糖耐量异常者占比高于正常人。颈椎损伤:当颈椎的后纵韧带附着部发生损伤,可能导致反应性骨化的出现。为什么说颈椎后纵韧带骨化问题很严重?这是因为骨化的后纵韧带可以导致颈椎管发生狭窄,压迫脊髓和神经根,导致神经受交损,引起各种症状,甚至是四肢瘫痪和大小便失禁。颈椎后纵韧带骨化症的主要症状包括:颈部酸痛、活动受限,一侧或两侧上肢麻木、无力,双下肢麻木、痉挛、抬举困难、踩“棉花感”,排尿困难、便秘。出现类似症状一定要及时就医治疗。颈椎后纵韧带骨化症怎样治疗?颈椎后纵韧带骨化症的治疗难度比较大。对于症状较轻的患者,首先考虑采用非手术疗法对症治疗,如消炎镇痛药和肌肉松弛药物、局部制动等,如果保守治疗无法有效改善症状,就需要考虑手术治疗。手术治疗的目的主要是扩大椎管容积、解除脊髓压迫。颈椎后纵韧带骨化症能治愈吗?经过正规治疗后,部分颈椎后纵韧带骨化症患者的症状会得到改善,但韧带的骨化仍可能持续进展,导致预后不佳。而如果不接受正规的治疗,任由颈椎后纵韧带的骨化症发展,最终会逐渐影响患者的四肢运动,严重影响患者的生活质量。有什么办法预防颈椎后纵韧带骨化症吗?前面已经提到了颈椎后纵韧带骨化症的诱因,预防方法就是注意避免这些诱因。养成良好的坐姿、睡姿,不要弯腰驼背,不要使用过高的枕头,可以避免或延缓颈椎间盘变性。低糖低脂饮食,避免患糖尿病的发生。糖尿病患者则要积极控制血糖,尽量将血糖控制在正常范围内。体型较胖、脖子相对较短的朋友,要密切观察、随访,必要时做颈椎MRI或者CT,早期预防、早期发现、早期治疗。2022年02月13日 548 0 3
颈椎病相关科普号
马宇医生的科普号
马宇 副主任医师
海军军医大学第一附属医院
疼痛治疗科
110粉丝4.4万阅读
康庆林医生的科普号
康庆林 主任医师
上海市第六人民医院
骨科-手与修复重建科
9675粉丝295.5万阅读
常帅医生的科普号
常帅 副主任医师
航空总医院
脊柱外科
13粉丝1.5万阅读