头痛

现代社会真是“谈脑瘤而色变”！因为大家都知道脑瘤，特别是恶性脑肿瘤，是致人死亡的重要原因。许多人也知道脑瘤的一大症状就是头痛。本来科学普及这点是好事，但也造成了许多人一旦头痛就怀疑自己是脑瘤的烦恼。整天弄得惶恐不安，茶饭不思，进入了“越是紧张就越是头痛”的恶性循环。作为一名脑肿瘤的专科医生，也经常被朋友问“我头痛好几天了，不会是脑瘤吧？”这样的问题。 其实头痛的原因有很多。工作压力大，发烧，普通感冒，头部外伤，高血压等等原因都可能会引起头痛。在人群中，头痛是非常常见的症状。而脑肿瘤在人群中的发病率是十万分之一左右。所以，单纯头痛中脑瘤的比例真的是可以用“万分之一”来形容。仅仅因为头痛就和脑瘤相联系未免有点多虑了。 但脑瘤确实会引起头痛，如果忽视头痛而耽误了脑瘤的治疗往往会造成严重的后果。所以，重要的并不是“会不会头痛”，而是如何区分出“脑瘤的头痛”。下面就介绍几个在生活中识别脑瘤头痛的技巧。 脑瘤头痛的特点一：时间和体位 脑瘤头痛的本质原因是随着脑瘤的生长，挤占了头颅内有限的空间，增加了头颅内的内容物和压力，引起了头痛。所以又名“颅高压头痛”。事实上，这类头痛是大脑遇到危险报警的信号。颅高压头痛除了头痛之外还会有恶心的感觉，甚至会喷射性的呕吐。（这是重要的鉴别信号）在一天时间分布上，脑瘤的头痛会表现为清晨或者夜间入睡时更痛，白天工作活动时会减轻。而一般的头痛和一天的时间分布并没有什么关系。因为脑瘤大多数属于慢性病，所以脑瘤的头痛也表现为慢性的特点，往往痛几个月都没有缓解，甚至越来越重。而一般的头痛大多数属于急性病，来的快，去的也快， 一般几天或一周左右就消失了。 脑瘤的头痛和患者的体位变化也有一定的关系。一般来说，躺下会加重脑瘤的头痛，而坐起来或者站起来可以减轻头痛。这都是因为体位的改变影响了颅内压力导致。而一般的头痛和患者体位的改变并没有太大的关系。 脑瘤头痛的特点二：不仅是头痛 脑瘤在颅内还有“占位效应”。这代表着它不仅会引起头痛，还能损害大脑的功能，因而会引起除了头痛以外的其他症状。比如，大脑半球的肿瘤除了头痛以外，还可能会发生癫痫（肢体抽搐，口吐白沫，两眼上翻），言语障碍，反应迟钝甚至四肢的麻木、乏力等等。垂体瘤除了头痛，还可能会有性功能的障碍，月经失调，不孕不育甚至视力下降等。听神经瘤除了头痛，还会引起听力下降，耳鸣，面瘫，走路不稳等症状。大脑松果体区肿瘤除了头痛还能引起儿童发育迟缓或者性早熟，两眼无法往上看等等。如果头痛还伴有上述的症状时，一定要及早导大医院就诊。 脑瘤头痛的特点三：止痛药效果不佳 目前市面上出售的止痛药大多数属于解热镇痛药物，对于发烧感冒引起的头痛非常有效。对于工作压力大，疲劳引起的头痛也有效果。但是脑瘤的头痛是因为颅内压力增高导致的。止痛药属于治标不治本。所以，脑瘤的头痛一般服用止痛药物不会有明显缓解，或者刚开始几天有效，然后逐渐无效。一般来说，如果头痛服用止痛药物超过一周没有缓解，一定要到医院进一步检查。 怀疑脑瘤应该怎么办？ 如果您的头痛出现了上述三个脑瘤特点中的一个，就应该要怀疑脑瘤了。但是也千万不要惊慌，因为“怀疑脑瘤”和“确诊脑瘤”之间还有很大的距离。大多数“怀疑脑瘤”的人最后都排除了脑瘤。一旦怀疑脑瘤，一定要去大医院就诊，进行详细的检查排除脑瘤。医生会对您进行详尽的查体，检查是否有神经功能损害的表现然后进行针对性的仪器检查。最普遍的办法是做头颅的核磁共振扫描。该办法没有辐射，对人体没有伤害，也可以把大多数大脑内部的病变区分出来。切记千万不要“讳疾忌医”或者相信“江湖游医”的特效药物，一拖再拖，最终耽误了病情的治疗。

头痛常见的四种类型 　　头痛是常见的临床症状，也是疼痛科门诊的常见疾病。常见的几种头痛有一下几种： 　　偏头痛 　　偏头痛是一种与大脑神经血管功能失调有关的慢性神经系统性疾病，好发于中青年，以反复发作的中、重度头痛为特点。多表现为剧烈的搏动性头痛，伴有恶心和呕吐。 　　偏头痛的治疗包括发作期治疗和间歇期治疗两个方面。一旦出现发作表现，甚至先兆，就应及时服用止痛药物，如去痛片、百服宁或泰诺等。这些药物适用于轻、中度偏头痛发作。如上述药物效果不好或头痛较重时，可选用曲普坦类药物，国内目前使用的有舒马曲坦和佐米曲坦，这是治疗偏头痛发作的特效药物。 　　颈源性头痛 　　颈源性头痛是一种非遗传性、单侧性或双侧性头痛。疼痛可分布于患侧颈、枕、顶、颞和额部，间歇或连续发作，可有颈椎外伤史，有的可出现肩和上臂痛。其病因多为椎间盘退行性病变引起的神经压迫和伴随的局部无菌性炎症所致。 　　颈源性头痛早期多为枕部、耳后、耳下的不适感，以后转为闷胀或酸痛感，逐渐出现疼痛。疼痛部位可扩展到前额、颞部、顶部、颈部，寒冷、劳累、饮酒、情绪激动可诱发疼痛加重。部分患者伴有耳鸣、耳胀、眼部闷胀、颈部僵硬感。 　　颈源性头痛的治疗包括药物治疗、神经阻滞和微创神经介入镇痛术。现今，尚无特别针对颈源性头痛的特效药物。神经阻滞能够在较短时间内缓解、解除头痛，并且能减少镇痛药物的用量。 　　丛集性头痛 　　丛集性头痛多见于青年，是一种局限于单侧的以眶、颞、额等区为主的严重发作性疼痛，病因不明。 　　丛集性头痛有典型的丛集期和缓解期。在丛集期内，头痛的发作有严格的节律性，一般在每天的固定时间发作至少一两次，以夜间发作多见。随后继以一段时间的缓解期，一般约数月至2年。丛集性头痛与偏头痛相比，发作的节律性更加明显，头痛更加剧烈，但一般持续时间较短。发作时疼痛从一侧眼窝周围开始，急速扩展至额颞部，严重时可涉及对侧。疼痛呈搏动性，兼有钻痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。 　　头痛急性发作时吸入100%的氧气和皮下注射舒马曲坦是首选的治疗方法，可以迅速缓解头痛。在丛集发作期，每晚睡前口服麦角碱类药物(二氢麦角胺)，对夜间到早晨的头痛预防能够达到满意的效果。 　　紧张型头痛 　　紧张型头痛又称肌肉收缩性头痛，约占头痛疾患的40%左右，是慢性头痛中最常见的一种。其发病与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等因素有关。 　　紧张型头痛的特征多表现为几乎每日双侧枕、颈部、额颞部或全头的非搏动性头痛，通常为持续性钝痛、胀痛，像一条带子紧束头部或呈头周紧箍感、压迫感或沉重感，有时出现头发牵拉性痛。大多数病人伴有焦虑、抑郁、失眠等症状，多因精神紧张、工作疲劳等诱发。 本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。络通康对治疗紧张性头痛及上述各种类型的头痛都非常有效。此外，在生活中要注意及时调节情绪，保持愉悦的心情。 治疗方法：　 　　对于头痛，特别是反复发作的头痛，时间持久，伴有视力障碍及肢体感觉障碍时，应请医生进一步查明头痛的原因，明确诊断，及时治疗下面介绍一些简单的知识： 　　睡眠不足头痛怎么办 　　晚上多梦后脑勺痛患者一定要保持良好的睡眠质量 　　神经衰弱性头痛如何治疗中医认为，神经衰弱性头痛的发生是多种因素结合而成，如寒气颇盛、湿浊颇重、气血虚弱，血液瘀阻、肝气不畅、肝阳上亢均可导致头部经脉的阻塞而出现头痛、偏头痛，因此气候变化、头部受风、情绪不佳、过度劳累，月经期前后均可出现头痛、偏头痛。 　　另外，临床上经常遇到许多所谓神经衰弱性头痛的病人，实际上不是由神经衰弱所引起的，而是由器质性疾病，如高血压，结核、贫血、甲状腺功能亢进、脑动脉硬化症、轻型抑郁症等疾病引起的，其症状类似神经衰症，临床上统称之神经衰弱综合证。显然，这些病按神经衰弱治疗是治不好的。 　　神经性头痛有什么方法治疗呢?在生活中，神经性头痛的主要症状为持续性的头部闷痛、压迫感、沉重感等等，根据观察，一般多是由精神紧张、生气引起的，为此大家在生活中要多注意了。 　　在生活中，更年期头痛是更年期的常见症状之一，多是由于植物神经功能失调引起的，其表现为急躁易怒、乏力懒言、头脑紧张、性欲淡、经量少等等，那么更年期头痛该怎么治疗呢? 　　在日常生活中，有很多的女性在月经的前后都出现了头痛，一般都是在月经前两三天出现的，出现时不会超过超过两小时，根据观察对是因卵巢在月经期前分泌较多荷尔蒙所导致的，那么女性经常性头痛如何治疗呢? 　　喝酒后头痛该怎么办：多数的人喝酒后都会产生很多的症状，如喝酒后头痛、发晕、胃疼等。针对头痛的症状，大家都不知道如何缓解，新鲜葡萄治酒后反胃、恶心。葡萄中含有丰富的酒石酸，能与酒中乙醇相互作用形成酯类物质，达到解酒目的。如果在饮酒前吃，还能有效预防醉酒。 　　西瓜汁治酒后全身发热。西瓜具能清热去火，能加速酒精从尿液中排出。 　　柚子消除口中酒气。实验发现，柚肉蘸白糖吃，对消除酒后口腔中的酒气有很大帮助。 　　酸奶治酒后烦躁。酸奶能保护胃黏膜、延缓酒精吸收，其中钙含量丰富，对缓解酒后烦躁特别有效。 　　香蕉治酒后心悸、胸闷。酒后吃1—3根香蕉，能增加血糖浓度，降低酒精在血液中的比例，达到解酒目的。同时，它还能减轻心悸症状、消除胸口郁闷。 　　① 因头位、体位改变诱发的发作性头痛：可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。 　　② 晨起或夜间有头痛发作者：可有高血压(久卧后脑部血管扩张)、早期颅内压增高(久卧后静脉回流欠佳)、心机能不全(同前)和前额窦炎(平卧后引流不佳)、癫痫等。 　　③和情绪、劳累等有关或诱因不明者：可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。 　　④受寒或受伤后短暂的锐痛发作：多为神经痛。 　　如痛在脑后，上至颠顶，下连于项，多太阳经风郁;宜用川芎、羌活、蔓荆子、苏叶; 　　痛在左右头角，并连及耳部，多少阳经火郁，宜用菊花、丹皮、山栀子、桑叶、钩藤; 　　痛在前额及眉棱骨处，多阳明经热郁，宜用葛根、白芷、石膏; 　　痛在颠顶，或连于目系，为厥阴经头痛，宜用吴萸，生姜; 　　痛偏左为血虚兼风，宜用川芎，当归，防风，薄荷; 　　痛偏右者，为湿痰挟热，宜用半夏、石膏、苍术、黄芩; 　　寒痛者，畏寒喜暖; 　　热痛者，恶热喜凉; 　　寒热久郁，发时闷痛，欲棉裹者，多湿痰，宜用二陈汤加黄芩、石膏、薄荷、细辛、川芎. 　　气虚者，多因劳而痛，宜用补中益气汤加川芎，天麻; 　　血虚者，心悸，善惊而痛，宜用四物汤加菊花、黄芩、薄荷、甘草; 　　胆火上逆者，多头晕两头角痛，宜用菊花、胆草、黄芩、生地、丹皮、桑叶; 　　肝阳乘胃者，多头痛呕吐，宜用生石决明、竹茹、半夏、茯苓，菊花，钩藤，山栀子，荷叶;另外， 　　胆经郁热，令人头角额尖跳痛，如针刺，非酒洗胆草不能除也. 　　头痛常用的针灸穴位有：印堂、太阳、阳白、凤池、大椎、肺俞、肩井、合谷。 　　配穴有：前头痛加足三内廷　　偏头痛加头维、外关、中渚　　头顶痛加百会、内关、太冲　　后枕痛加昆仑、后溪 浙江省中医院疼痛科，采用多种综合方法治疗头痛，中西医结合，内外同治，从病因上治疗，标本兼治，疗效确切。

头痛，一种怎样的体验？像是脑袋上了紧箍，还被一直念咒，想把痛的那里挖掉留下好的！@短暂欢愉头痛到崩溃，痛不欲生，感觉下一秒脑袋就要爆炸！@changdream我人生最大的死敌就是偏头痛，左半边脑子一直疼的要炸，伴随着强烈恶心的感觉真的生不如死，今天傍晚开始一直持续了三四个小时这样绝望的状态。@Duo_Chiang头痛欲裂，身上像背了一座大山那样沉重，想把头劈开！@二小姐在加拿大真的无语，一年365天我可能300天在问偏头痛哪天可以根治，一个星期三次偏头痛吃止疼药都没用的时候就生不如死。@半糖可乐总之，就是蓝瘦香菇几乎每个人一生中，都有过头痛的经历，头痛可不是个简单的话题，不要轻视啊！虽然偶尔头痛未必会被诊断为疾病，但就临床患病率而言，头痛率也达到了20%左右。要注意的是，有些头痛是身体拉响的警钟，不及时处理，分分钟就会发生“悲剧”，今年33岁的王女士就是如此。被头痛折磨的那些年 生不如死9月6日，西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋教授的门诊来了一位特殊的患者王女士，据王女士介绍，她受头痛困扰已经有3年了，每次天气不好或者休息不好的时候就会头痛发作，去神经内科也看过几次，也做了核磁检查，但却一直检查不出来原因。“3年了，头痛折磨了我整整三年呐，特别到了晚上睡觉时，后脑勺触碰到枕头就会痛到无法忍受，根本无法入睡，严重影响生活质量。每次头痛发作时，疼痛都是从后面蹿到前面，感觉脑袋要‘爆裂’了！那种疼痛的感觉没有人可以体会，简直是生不如死！因为头痛，这几年我对老公和孩子的态度都很冷淡，总是斥责他们，搞得家里乌烟瘴气，让原本幸福的家庭到处充满了争吵埋怨的气氛。”王女士一脸沮丧的诉说着自己多年来的苦楚。根据王女士描述的症状，贾主任揪出了她多年头痛的“真凶”——枕大神经痛。“事实上，头痛的原因有很多种，也分很多类型，有的是血管性头痛，有的是紧张性头痛，还有神经性头痛等等。在临床中还有一种非常典型的头痛叫枕大神经痛，就是枕大神经受到肌肉的卡压引起的头痛，这种头痛早期有一个特别明显的症状就是头痛是从后面窜到前面，由于我们的神经类似于复杂的互联网，一旦疼痛比较剧烈的时候，它就分不清楚是哪里疼，但往往病人会有一个清醒的认识，知道自己的疼痛是从后往前蹿的，像这种情况在做颅内CT、核磁时是没有任何的异常的。”“临床上，针对枕大神经痛的治疗分为很多种，药物治疗：活血、调节神经、止痛；理疗；保守治疗没有效果的话，可以进行神经的主治，但主治疗法没有办法去根，很有可能过一段时间又会出现头痛效果；尝试过各种方法仍然没有效果的话可以进行枕大神经的切断。针对你的这种情况，先做保守治疗。首先，药物进行神经的营养和调整。其次，可以选择理疗，比如疼痛的时候可以冰块冷敷疼痛部位，在不疼的时候可以热毛巾热敷，一定不要紧张，相信坚持下去症状就会慢慢缓解。”贾主任耐心的给王女士讲解关于不同类型的头痛怎么区分，针对病情的治疗方法，一言一语间，透露着一个专业医生的素养和责任，体现出一个医生的仁爱和善良。头痛带来的负担有多大？头痛不仅使人痛苦，而且还使人丧失能力。头痛给患者带来很大负担，包括有时会出现的身体痛苦、使生命质量受损以及带来的财务费用。重复出现的头痛发作，以及往往对再次发作的不断担心，会对家庭生活、社会生活和就业造成影响。从长远来看，长期与慢性头痛疾病作斗争还可能使个人容易患上其它疾病。如有偏头痛的人罹患焦虑和抑郁症比健康的人更常见。头痛到底要不要去医院 看这3条再决定1. 头痛的严重程度如果像炸裂样、爆炸感、刀割样疼痛均为严重表现，需要紧急去医院查头部CT排除脑出血、大面积脑梗死等严重脑血管病。2.头痛的伴随症状如果伴有高热（体温超过40℃）、剧烈呕吐、肢体抽搐发作，尤其呈现喷射样呕吐，甚至昏迷要警惕高颅压的可能。此时应该立即送往医院，测量患者的血压，查头部CT排除脑炎、脑疝的可能性。3.头痛的持续时间如果头痛程度不重，没有伴随症状，但持续数小时或者数天不缓解，也需要去医院看一看医生排查一下。8种头痛有对应的发作部位痛感或许是一样的难熬，但每个人经历的头痛位置略有差异。临床上，部分头痛类型有比较固定的对应发作部位：偏头痛——头部一侧偏头痛的终生患病率为18%，为最常见头痛之一。好发部位为头部一侧，具有偏侧性，且常呈脉搏跳动性或搏动性，发作时常伴畏光、恶心、呕吐等不适。紧张性头痛——眉弓上方相比偏头痛，紧张性头痛发病率更高，终生患病率约为52%，35~40岁年龄最高发。疼痛部位为双侧眉弓上方、颈项部及双侧枕部（后脑勺），常表现为钝痛，有压迫感、胀满感、紧箍感、束带感等，也可感觉头肩部沉重。丛集性头痛——单侧眼眶它属于三叉自主神经性头痛的一种，较少见。疼痛位置多为单侧眼眶、眶上、眼球后及太阳穴处，呈尖锐、爆炸样、非搏动性的重度或极重度疼痛。三叉神经痛——眼部区域常见于三叉神经的眼部分支区域，疼痛最剧烈的部位集中在眼眶、眶后、颞区（太阳穴处）和额区。有时会累及枕区（后脑勺）、上颌部、颈部、耳和牙齿，偶尔还会放射到同侧肩部和手臂。这种头痛的痛感极重，会出现针刺感、烧灼感，以及跳痛、锐痛、电击痛、钻痛等。窦性头痛——鼻窦周围多源于鼻窦感染，疼痛通常发生在鼻窦周边，包括颧骨、前额或鼻梁，可伴随流鼻涕、耳朵胀满、脸肿胀、发热等症状。中耳炎引起的头痛——患耳同侧耳部神经末梢非常丰富，如果中耳炎症直接刺激到耳神经末梢，就会引起患耳同侧的偏头痛，痛感有时比较强烈，严重的中耳炎可能引发颅内并发症。青光眼引起的头痛——前额青光眼急性发作可致眼内压急剧升高，出现较剧烈的头痛，位置多为前额、颞区（太阳穴处），以及眼眶周围，可伴随反射性恶心、呕吐等症状。高血压性头痛——枕部当脑血管内压力急剧增高时，可出现头痛、头晕、恶心等症状。疼痛部位大多集中在枕部（后脑勺）和颞区（太阳穴处），有时会感觉头部沉重，有压迫感。在血压平稳后，头痛症状通常会慢慢消失。不管是哪种因素所引起的头痛都不能乱服用止痛药物，不然会掩盖病情，影响医生诊断。去看医生时要说清楚到底是哪个部位痛，疼痛是固定在同一个部位还是乱窜，如实告诉医生自己疼痛的感觉。若反复出现疼痛，还需尽早去医院做全面检查，以免延误最佳的治疗时机。而王女士的头痛是由于枕大神经受压导致。出现头痛该怎么办呢?引起头痛的原因很多，如果出现头痛，首先要查明原因。如果是突发剧烈头痛，脑出血的可能很大，要立即到医院治疗，否则有生命危险。持久性反复性头痛则要到医院排除常见的高血压病、颈椎病、脑瘤、脑血管病变、鼻窦炎、青光眼等疾病，以免耽误治疗。大多数继发性头痛是可以治疗的，去除相应的病因头痛一般会缓减。查不到原因的头痛多数是紧张性头痛，由于生活压力大造成，应注意避免其诱发因素，例如光线，失眠，作息不规律等。长期慢性头痛一定要到医院正规治疗。看完这篇文章，相信不少患有头痛的人都深有感触，那么在你的人生中是否也曾有过痛不欲生的头痛经历呢？

1.偏头痛病史，1/4病前3周有病毒样感染史 2.多次短暂神经功能缺损伴双侧中重度头痛，可有发热。 3.症状持续5分钟-1周，平均5小时。 4.间歇期正常。 5.CSF淋巴细胞增多，蛋白增高。无寡克隆带和感染证据。影像学正常。

相当多的人还搞不明白，原发性的头痛和继发性的头痛，两者有何区别。所以门诊时我尽量在有限的时间内给患者讲清楚，讲明白。不仅知道自己是什么病，还要明白自己的病是怎么回事，让患者觉得这趟来得值。了解的多，对日后的预防和治疗也是有帮助。再给线上的朋友科普一遍，头痛分为2大种类，一种是继发性头痛，一种是原发性头痛。继发性头痛，多数是由外伤、感染、肿瘤或某种颅脑疾病导致的头痛，临床也比较好检查。而原发性头痛的特点是，各种仪器检查均显示正常，比如常见的偏头痛、丛集性头痛、紧张性头痛等等，发作的次数因人而异，有轻有重，严重每日头疼非常影响生活质量。有些人头疼半辈子，都不知道自己是什么情况，因为缺少正确的检查，有这类情况的朋友，要考虑去设有神经科的正规医院，由神经内科或外科的医生做评估诊断，才能明确自己是哪类头痛，再针对性治疗。

头痛其实人的一生中多多少少都会有，孩子也一样。绝大多数的头痛，都只是一种不舒服的表现，而不是疾病。尤其是儿童，很容易表述头痛、肚子疼。所以偶尔的头痛多数不用担心。偶尔的头痛指的是几个月出现一次短暂的头痛。但是，有一些头痛确实是一些疾病的表现，而且可能是一些严重的颅内疾病的外再症状，这是我们需要警惕并积极寻找原因的。那么，哪些类型的头痛会是比较危险的信号呢？ 1、短期内频繁出现的头痛（几乎每周甚至每天都会出现） 2、伴有呕吐 3、伴有意识障碍，包括嗜睡、烦躁、昏迷等4、伴有神经功能障碍：包括一侧肢体无力、麻木等 5、视物不清 6、伴有抽搐 7、头痛位置固定且反复出现 8、出现颈部强直 对于以上情况，建议家长带着孩子去医院，至少进行一个头核磁检查。头核磁平扫可以发现大约80%以上的颅内病变，包括颅内肿瘤、脑积水、脑血管病等，同时也没有射线辐射，是一种安全可靠的检查方式，可以作为首选。 急性头痛，外伤后头痛如果是急性头痛或外伤后头痛伴有上述症状，医生最担心的的是孩子出现颅内出血。如果不能排除出血，均需要先进性头CT的检查，头CT对于出血比核磁更加清晰，虽有少量射线，但是诊断所必要的。 进行头CT检查后，医生再根据每个孩子的情况安排下一步检查或治疗。 慢性反复头痛作为慢性的反复出现的头痛，首次核磁没有发现明显问题的，家长也不能忽视，因为一次核磁检查并不能发现所有的颅内疾病。此时，家长应该做好相关头痛的几个因素的记录，包括： 以上的记录有过几次后，就可以找医生进行咨询，看能否找到规律，以及判断是否需要进行别的检查。

有个病友问这个问题，我仔细研究了一下相关资料，癫痫患者合并各种头痛的比例有20%以上。但是请您记住，这是说在明确诊断的人的癫痫患者中有20%伴有各种头痛。 癫痫患者头痛的原因是什么？有些患者有头痛先兆，有些大发作以后头痛，有些则是合并偏头痛、紧张性头痛等等。 但是，是不是存在仅仅表现为头痛发作，而没有任何其他表现的癫痫呢？引用吴逊教授在1996年的话说：“目前，头痛性癫痫的诊断在国际上已经不再使用。”吴教授还总结了国内六百多例“头痛性癫痫”的报道，基本按照目前的理念均属于“偏头痛”、“癫痫合并头痛”、“紧张性头痛”等范畴。所以提醒各位朋友，如果仅仅有头痛，那几乎不太可能是癫痫。

　　相信大部分人都有过头疼的经历，但许多脑肿瘤患者的常见症状也是头疼，那如何区分脑肿瘤头疼和普通头疼就十分重要了。脑肿瘤这种疾病如果能早发现、早治疗，就可以获得不错的治疗效果。所以大家还是很有必要了解这方面的知识。今天就请西安大兴医院脑科执行院长贾栋院长为大家详细讲解。脑肿瘤为什么会引起头疼？　　脑肿瘤是脑内的一种新生物，占据脑内原有的空间，使空间变得狭窄，导致脑的张力增高，颅内压力增高，这时就会导致头疼。这种头疼一般可随体位改变而加重或缓解。脑肿瘤头疼和平时普通头疼有什么区别吗？　　是有区别的。1、普通头疼：　　比方说酒后、劳累后、睡眠不足后发生的头疼，这些头疼往往是习惯性的，这种头疼会自行缓解。2、脑肿瘤头疼：　　①头疼非习惯性，呈进行性加重：脑肿瘤的头疼不是习惯性的，头痛表现有或长或短的缓解期，一般缓解的程度比较轻，因为会持续地头疼。　　②一般无明显诱因：对于突然、莫名其妙的剧烈头疼，并且一段时间都不能缓解，也很有可能出现问题。脑肿瘤的头疼一般没有诱因，并且是持续性的，不会自行缓解。有可能吃过药物之后，头疼可以改善，但药效一过，又会重新出现头疼。　　③可随体位改变而加重或缓解：许多患者在咳嗽、喷嚏、低头等动作时头痛加重，坐位或站立位则减轻或加重。　　④头痛常伴有其他症状：许多脑肿瘤患者除了头疼外，还可能出现视力下降、听力下降、嗅觉改变、记忆力减退、癫痫、行为和精神异常等等症状，出现这些症状一定要引起注意。　　出现上面这样的头疼，大家一定要尽快去正规医院就诊，排查一下脑肿瘤。头疼了，到底要不要看医生？　　这个时候需要根据自己的症状进行初步判断。除了上面说的脑肿瘤的头疼，能造成头疼的疾病还有许多。下面，大家可以大致了解下：　　●如果是喝酒、劳累、失明、熬夜后出现头疼可以先观察两、三日，一般头疼会自行消失。这时不必要太过担心。　　●但如果喝酒后剧烈头疼了几天，仍没有消失，这个时候就需要去医院就诊了。喝完酒，很容易引起血压的波动，比如有高血压、小的血管畸形的患者，这种情况都有可能诱发出血，一般出血少量，但可能会出现蛛网膜下腔出血，这种情况要尽快去治疗。　　●一些神经内科常看的疾病，如偏头疼、血管性头疼、丛集性头疼等，这些头疼往往发作比较缓，有一定的病程。患者出现这种疼痛可去医院进行正规治疗。　　上面就是常见的一些头疼的情况，大家可以自己粗略判断。如果出现头疼长时间不能缓解的情况，还是要尽早去医院就诊，不要自己买止疼药吃，以免耽误病情。　　总之一句话，对于头疼这件事，千万不可大意。

李国民：5个让你颈椎病头痛好转小妙招！做对治疗，远离瘫痪！你好，我是肩颈腰专家李国民。每天写一篇文章，分享我的实际治疗经验和案例，希望给你些启发和帮助，这是第1071篇原创文章。最近这几天，和我的一位微友聊天，她比较年轻27岁，但是有顽固性的疼痛她其实在去年咨询过我，但是我给了她建议，现在主要的疼痛是头痛，她的疼痛还出现在后脑勺、颈部、及颈肩连接处疼痛现在已经蔓延到了前额，也延伸到了头顶部她去神经科排除了脑血管问题，毕竟比较年轻，可能性比较小后来去疼痛科，医生直接建议住院治疗，说要进行手术治疗她问我是不是这种头痛要跟随一辈子了，现在车也不敢开，人也不自信了其实，她的治疗是进入了误区，虽然按照我说的去做了，但是有几点还是被误导了一、头痛你存在错误的治疗1、就诊依然还是存在问题虽然你做了针灸的一些治疗，但是我觉得你还是没有找到会评估的医生因为筋膜的治疗做了，原则上是会改善，而对你没效果所以你依然需要找康复医生，不建议疼痛康复，因为疼痛科只有手术所以你的就诊还是存在问题，找的医生不对2、头痛的原因还不明确你的头痛比较严重，还出现了疼痛位置的范围扩大所以，说明你的评估不够准确，而且从开始的治疗看，并没有达到理想的效果所以还要进一步评估，没效果也和你的治疗师有关，治疗的位置不准确也是没效果的3、治疗没有连续你虽然一直在治疗，但是你的治疗连续性不好比如植物硒，你虽然吃了调节交感神经的，但是你就吃了半个月，这种是要持续3-6个月的它并不是药物，而是膳食的补充剂，还有你的针灸治疗，是每周一次这个时间拖的太长了，而且你的训练连续性不好，基础的没做好自然没效二、10年偏头痛是如何改善的？去年9月份的时候，我曾有过一期线上课程，当时有一个头痛的学员她的偏头痛有10多年，时间算比较久的，她之前也一直在治疗主要是药物治疗，有时候只能靠吃止痛药维持，开了太多的神经科药物因为基本上都是给她止痛药物，她自己也烦了，因为虽然吃了，但是还是痛，不吃就又回到以前也是在无助的情况下，看到了我的文章，直接过来咨询，到后面直接参加我的咨询指导当时给这个人评估的时候，有了将近有30多分钟，因为是线上的，所以问的比较详细一点最后锁定是交感神经、大脑代谢问题，所以我的治疗也是围绕她的这个问题来治疗的前后加起来，按照我的方法连续治疗了1个多月，10年的头痛减轻了85%左右，后面都是她自己锻炼最近一次问她的时候，她告诉我的是基本上不吃止痛药，也不会怎么痛偶尔比较累或者心情不好的时候，会出现一小会儿，但是把锻炼做上去，立马就可以好转三、具体应该如何治疗？其实从这个患者的治疗效果来看，关键她的治疗是连续的，还有就是评估是正确的如果你的头痛也想这样改善，那么你需要做到第一、重新详细评估要评估你的大脑代谢、交感神经问题，这个应该是你主要的评估从你的就诊来看，你虽然排除了神经科的前庭问题但是我不完全认同，因为你的评估没有相关的检查支持还有就是你的医生没有给你详细的评估，这个与医生的专业有关系第二、调节交感神经你的这种顽固性的头痛，虽然只有2年，但是你的疼痛是比较剧烈的所以交感神经的调节，是肯定要做的，植物硒是需要长期补充的刚刚分享的这个患者，后面植物硒直接吃了将近半年左右，而你只吃了1瓶这个是看不到效果的，你也没有配合交感神经的训练比如眼球定位训练、漱喉咙训练等第三、调节大脑代谢你虽然补充了镁片，但是我不知道你补充了多久，这个一般是3个月的量因为镁片是改善血管的痉挛的，还要如果你存在大脑代谢，这个是肯定需要调整的同时你需要配合呼吸训练，当然还有眼球的垂直训练要长期的做，你的头痛已经2年了，如果你还不能连续做，到后面即使有好方面，也会没效果第四、筋膜治疗你的颈肩出现了疼痛，那么筋膜的治疗是必不可少建议还是查一个颈椎的磁共振，一般情况下疼痛不会持续这么久当然和你治疗的医生有关，大多数通过筋膜治疗是可以改善的第五、避免不良习惯你的头痛，首先就不能晚睡，因为晚睡的过程中，你的大脑代谢得不到休息会持续的导致你的头痛反复，如果睡眠困难，可以配合药物治疗还有就是一个玩手机，一般不允许低头玩手机超过1小时的可以配合户外的运动，比如慢跑、游泳等你的头痛是这样治疗的吗？