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王宁宇主任医师 北京朝阳医院 耳鼻咽喉头颈外科 平台 最近平台里有朋友留言说得了扁桃体炎痛得要死，后来抽出了好多脓，看着好恐怖啊，所以希望杜杜写一篇有关扁桃体炎的文章，那么今天就和大家聊一聊扁桃体这回事…… ++定义++ 急性化脓性扁桃体炎为各种致病微生物引起的腭扁桃体的急性非特异性化脓性炎症，为临床常见的上呼吸道感染性疾病，常伴有不同程度的咽部黏膜充血和淋巴组织增生。病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。以春秋两季及气温变化时多见。10-30岁青少年是其高发人群，50岁以上及3-4岁以下患者较少见。临床特点是起病急，咽痛明显，多伴有畏寒高热，易反复发作。可诱发急性关节炎、风湿热、急性心肌炎、急性肾小球肾炎和脓毒血症等多种疾病。抗生素为主要的治疗方法，应注意休息，局部可使用喉片含服、漱口水漱口等，咽痛剧烈或高热时可口服镇痛药及退热药。 ++症状++ 1、全身症状： （1）起病较急，可有畏寒高热，一般持续3-5天。 （2）头痛、食欲差，疲乏无力，腰背及四肢酸痛，可有便秘。 （3）小儿患者可因高热而引起抽搐、呕吐及昏迷。 2、局部症状：为该疾病的主要症状 （1）咽痛：急性化脓性扁桃体炎的主要症状，起初可为一侧咽痛，进而发展至对侧。吞咽或咳嗽时咽痛加重，疼痛明显时可引起吞咽困难，可因迷走神经耳支或舌咽神经鼓室支反射引起同侧耳部放射痛。 （2）言语含糊不清：扁桃体炎症导致软腭运动不佳所致。 （3）炎症向鼻咽部发展，波及咽鼓管，可引起中耳炎症状，如耳痛、耳鸣、耳闷胀感等，有时可伴有听力下降。 （4）葡萄球菌感染者，扁桃体肿大往往较明显，在幼儿可引起呼吸困难。 （5）感染波及颈部淋巴结可引起颈部肿痛，甚至转头困难。 （6）炎症向鼻部发展可引起鼻窦炎，表现为鼻塞流涕甚至嗅觉减退等。 （7）炎症向扁桃体深部及咽旁间隙扩散，可导致扁桃体周围炎、颈深部感染等，常表现为患者剧烈咽痛，吞咽困难，颈部肿胀疼痛，全身症状加重等。此类情况多见于糖尿病患者血糖控制不佳时，治疗需积极控制血糖。 ++病因++ 1、急性化脓性扁桃体炎是什么原因引起的？ 乙型溶血性链球菌为本病的主要致病菌，非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等均可引起本病。 上述病原体存在于正常人口腔及扁桃体时并不会直接导致扁桃体炎，当气温变化、受寒、劳累过度、烟酒过度及有害气体等导致机体抵抗力下降时，病原体方能侵入体内，或因细菌大量繁殖而致病。 急性化脓性扁桃体炎有时是某些传染病的前驱症状，如麻疹、猩红热等。 2、哪些人容易患急性化脓性扁桃体炎？ 以下人群易患急性化脓性扁桃体炎，除年龄因素外，多数与个人生活习惯相关，是可预防或可控的。 （1）10-30岁儿童及青少年。 （2）各种原因或基础病导致长期营养不良者。 （3）工作压力大、熬夜、过度劳累者。 （4）烟酒过度、接触有害气体者。 ++如何诊断++ （1）病史：发热、咽痛等。 （2）查体：患者往往呈急性病容，面部潮红，高热，不愿说话或畏痛而不愿做吞咽动作，咽部黏膜弥漫性充血，以扁桃体及腭舌弓、腭咽弓最明显，腭扁桃体肿大，表面可见白色滤泡，隐窝口可见黄白色或灰白色豆渣样分泌物，部分可连成一片形成假膜，不超过扁桃体范围，易拭去，不易出血。部分患者可伴有颈部淋巴结肿痛。 （3）血液学检查：常表现为白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高，C-反应蛋白增高。 根据病史、查体及检查所见，不难诊断急性化脓性扁桃体炎，但要注意与某些全身性疾病所引起的咽峡炎相鉴别，避免遗漏较严重的全身性疾病，如：白血病、粒细胞缺乏症、猩红热、白喉等。 ++治疗++ 急性化脓性扁桃体炎主要治疗方法为抗生素治疗，同时可辅以局部治疗及中医中药治疗等，患病期间需注意卧床休息，进流质饮食，多饮水，加强营养，疏通大便。咽痛剧烈或高热时，可口服镇痛药及退热药。 1、药物治疗： 抗生素治疗：为急性化脓性扁桃体炎的主要治疗方法。青霉素为首选药物，根据病情轻重，决定给药途径（肌肉或静脉），一般用5-7天。若治疗2-3天后无好转，须分析其原因，改用其他种类抗生素。可酌情使用激素。必要时可行分泌物细菌培养+药敏实验，根据药敏结果选用敏感抗生素。 局部治疗：可用复方硼砂溶液、醋柳酸水或1：5000呋喃西林液等漱口。儿童可用温热糖水漱口。碱性含漱剂有融化粘稠分泌物的作用，醋柳酸水含漱咽部有止痛作用。喉片含服，也有消炎止痛作用，能缓解症状，可选用碘喉片、华素含片、西瓜霜含片或喷雾剂等。 中医中药：中医中药及针刺疗法对急性化脓性扁桃体炎有一定效果。 ++转归++ 急性化脓性扁桃体炎预后良好，通常在规范的抗炎治疗后1周左右痊愈。平时应注意保持良好的生活习惯，防止急性炎症反复发作或迁延不愈，形成慢性扁桃体炎，甚至引起心内膜炎、肾炎、关节炎等并发症。 ++预防++ 急性化脓性扁桃体炎往往发生于过度劳累、受寒等机体抵抗力差时，因此保持健康的生活方式有助于预防疾病的发生。对反复发作急性化脓性扁桃体炎的患者，或以后并发症者，宜在急性期过后考虑行扁桃体切除术，具体预防方法如下： （1）生活场所注意通风。 （2）清淡饮食，戒烟戒酒。提倡冷水洗脸，增强体质。 （3）注意劳逸适度，饮食调和。 （4）戒烟戒酒，避免接触有毒气体。 （5）保持足够睡眠，避免熬夜及过度劳累。 （6）规律运动。运动有助于增强自身体质，增强对致病原的抵抗力。可以制定一份定期锻炼的计划，并长期坚持。通常可每周运动 5 天以上、每天 30～60 分钟。走路是一种很好的锻炼方式。此外，以爬楼梯代替坐电梯、在看电视的时候做蹲起运动，都是不错的锻炼方法。2019年07月19日
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杜晓东主任医师 江南大学附属医院 耳鼻咽喉-头颈外科 急性扁桃体炎应该如何预防？ 搞好环境卫生，室内应光线充足，空气流通；保持适宜的温度和湿度。对急性扁桃体炎的患者应进行隔离，以免传播病原。 1、注意休息，多饮水，通大便，进流食或软食。 2、咽痛明显时要注意尽早输液治疗。以免感染扩散。 3、反复发作时或伴有相应症状时可以在急性发作时进行心电图及小便或抗O的检查，以排除并发肾炎，心肌炎，关节炎等的可能。 4、反复发作或伴有扁桃体周围脓肿、周围炎的病人要最好在炎症消退后手术治疗。 5、要注意与会厌炎相区别，不要因为咽喉疼痛就认为是急性扁桃体炎，会厌炎是可以引起短时间呼吸困难而引起死亡的疾病，决不能轻视。因此如有呼吸不好，应即可到医院就诊。2010年07月02日6869
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苗相波主任医师 濮阳市油田总医院 耳鼻喉科 扁桃体到底该不该切掉？我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。人的咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团就称为扁桃体。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部，平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前，扁桃体的免疫功能较强，表现为代偿性肥大，成为人体抵御疾病的重要防线。有一部分小儿经常发生扁桃体炎，在长期炎症的刺激下，扁桃体反而可以失去正常功能而转化成为对人体有害的“病灶”，使机体产生抗原抗体复合物，引起远离扁桃体的器官的病变，如肾炎、风湿性心脏病、心肌炎、风湿性关节炎等。 扁桃体炎分为急性和慢性两类。急性扁桃体炎采用抗生素如青霉、头孢菌素、红素和其他对症治疗，大约7～10天可痊愈。有的孩子经常反复发作急性扁桃体炎，一年4～5次，甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大，常常使得小儿体质很差，消瘦，抵抗力下降，只要一遇天气变化或劳累，小儿的扁桃体就发炎，形成恶性循环，这种发作频繁的扁桃体炎对人体无益且有害。慢性扁桃体炎多是由急性扁桃体炎反复发作或局部炎症迁延不愈而致。扁桃体周围的组织和器官（如鼻腔、鼻窦、咽部）的感染也可并发本病。慢性扁桃体炎的患儿如无急性发作，一般无明显的不适，少数人只觉得咽发干、发痒，有刺激性咳嗽，扁桃体表现为增生、隐窝口大、隐窝口内可见到黄白色的分泌物或食物栓子。在颈部颌下可摸到如黄豆或枣核大小的淋巴结，无明显的触痛。 耳鼻喉科医生经常会遇到家长询问自己的孩子是否需要进行扁桃体切除手术，那么什么样的扁桃体应该切除呢？（1）慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。（2）曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。（3）扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠。也许这样的扁桃体从未发过炎，但是肥大的扁桃体已将咽部堵满，以致小儿吃饭很慢，安静时出气粗，稍一活动就气喘吁，夜间睡着后打呼噜，口呼吸，发憋，有时甚至1～2分钟不呼吸，出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育，因此应该切除扁桃体，以达到解除梗阻的目的。（4）病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎，近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。（5）不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。（6）扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。（7）扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除桃体，但是术后需做化疗或放疗。 什么样的扁桃体不应该切除呢？（1）扁桃体正在发炎时不宜切除。因为此时孩子发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。（2）女孩子在月经期和月经前期不宜手术，因此时手术出血较多。（3）扁桃体手术后要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。各种原因造成凝血和血管弹性下降都可引起术后出血，因此有造血和凝血系统的病>疾病如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。（4）在肾炎、肝炎、风湿病、结核等病>疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。 扁桃体手术虽是一个小手术，由于它的特殊位置和功能，决定是否手术切除时应听取专科医生的建议，持慎重的态度。 慢性扁桃体炎的相关知识 慢性扁桃体炎是位于咽部两侧的扁桃体反复发作，使得细菌长期停留于扁桃体内，每遇身体抵抗力下降即容易发病。在儿童多表现为扁桃体肿大。慢性扁桃体炎是人们日常生活中最常见的病>疾病之一。[临床表现]1．反复发作咽痛：每遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作，并有咽部不适及堵塞感。2，口臭：由于扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物，常可致口臭。3．扁桃体肿大：多见于儿童，肥大的扁桃体可使吞咽困难，说话含糊不清，呼吸不畅或睡眠时打鼾。4．全身表现：扁桃体内的细菌，脓栓常随吞咽进人消化道，从而弓起消化不良。如细菌毒素进入体内，可有头痛、四肢乏力、容易疲劳或低烧等表现。[诊断]1，咽痛反复发作、咽异物感，下颌淋巴结肿大，检查可见扁桃体周围粘膜慢性充血，挤压扁桃体可有脓栓从腺窝口挤出。2．鉴别(1)与单纯扁桃体肥大鉴别：扁桃体的大小并不是确定其有无慢性炎症的唯一标准，不少扁桃体肥大的人并没有慢性炎症的表现，所以，是否患慢性扁桃体炎，要根据临床特征面定。(2)与扁桃体肿瘤鉴别：扁桃体肿瘤可见于青、中年，多表现为单侧扁桃体在短期内(多为3个月至半年)明显肿大。此时，需及时到医院检查，以免贻误病情。[治疗]慢性扁桃体炎的治疗是长期的，坚持治疗是很重要的一点。保持口腔清洁，每天睡前刷牙，饭后漱口，以减少口腔内细菌感染的机会。1．西医药治疗(1)含漱法；可选用含碘片，每次1—2片，每日3—4次含化。用淡盐水漱口，简单又方便，可于饭后及睡前，取温开水一杯，加少许食盐，口感有咸味即可，反复漱口，每次5分钟左右。(2)药物治疗：可长期服用维生素c，每次1片，每日3次。体质虚弱常易发作者，可在医生指导下使用提高机体免疫力功能的制剂。非急性发作时，不要滥用消炎药。(3)手术治疗的选择：一般可按照以下原则。①扁桃体过度肥大，妨碍呼吸、吞 咽者。②反复急性发作，每年4—5次以上，有扁桃体周围脓肿病史。③长期低热，全身检查除扁桃体炎外无其它病变者。④由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病，应在医生指导下择期手术。除此之外，还有一些病人或病情不宜手术者。1 急性炎症期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的时期。2 造血系统病>疾病、凝血机能减退、高血压、心脏病、肺结核等病人不3 宜手术。③妇女月经期及经前3-5日不做手术，否则，术后咽炎症状加重。④有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手术，否则，术后咽炎症状加重。至于慢性扁桃体炎的病人具体何时手术为宜，最好请医生帮助决定。2．中医药治疗：中医认为慢性扁桃体炎与体质虚弱，脏腑虚损有关，主要与肺、肾阴虚有关，治疗上多用滋补肺肾，生津利咽的方法。常用方药：玄参12克、麦冬10克、生地12克、知母10克、黄柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良，不思饮食者加陈皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力，精神疲倦，大便溏泄者，则应改服中成药参苓白术丸，每次6克，每日2次。[预防与调养]1．慢性翩桃体炎的病人应养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，随天气变化及时增减衣服，去除室内潮湿的空气，都是重要的。对于患病儿章，应养成不挑食、不过食的良好习惯。2．坚持锻炼身体，提高机体抵抗病>疾病的能力，不过度操劳，若劳累后应及时调整休息。戒除烟酒，是预防慢性扁桃体炎的重要一点。3．患扁桃体急性炎症应彻底治愈，以免留下后患。4．预防B类传染病、流行病。2008年11月27日8324
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王晋平主任医师 社区卫生服务站 中医科 别让宝宝扁桃体提前“下岗”扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在宝宝4岁以前，作用尤其重要。 CASE 靓靓已是医院儿科的“老病号”了，稍微不注意她便发烧感冒、扁桃体发炎肿大、嗓子痛、不敢咽东西，有时还发高烧。而且每次都要打针、吃药个把星期才能好转。近半年来，几乎每个月都要到医院“报到”，这不仅给宝宝带来生理上的痛苦，也给爸妈带来极大的精神负担。有时真恨不得把那个总出毛病的扁桃体“一切了之”。可是有的医生又说扁桃体是机体免疫系统的一名成员，应尽可能地保留。孰是孰非，靓靓的妈妈一时也拿不定主意。 扁桃体的生理功能 扁桃体又叫扁桃腺，在人的口腔中左右各一，位于口咽两侧，腭舌弓和腭咽弓之间的三角形间隙内，是咽部最大的淋巴组织。儿童扁桃体的大小因人而异，一般都在正常范围内。过去，医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织，有害无益，因此医生常常动员病儿摘除，以清除诱发疾病感染的病灶。其实，扁桃体也是人体免疫体系淋巴组织的一部分。经近年来免疫学研究证实，扁桃体是个重要的免疫器官，当受到外界炎性物质刺激后，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力会增强，参与细胞免疫和体液免疫，能抑制细菌病毒在呼吸道黏膜黏附、生长和扩散，具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能，被称为人体的“健康卫士”。这种功能在儿童时期比较明显，因此，扁桃体适度的肥大并非都是病态，而是儿童的一种正常代偿功能和抵抗疾病的生理现象。在14～15岁以后，儿童发育到青春期，随着免疫系统的逐渐完善，扁桃体即行萎缩，完成了自己的历史使命。 扁桃体炎的危害 正常情况下，扁桃体的淋巴细胞和抗体能将病菌消灭或控制住，维持机体的健康。但是，任何防御的力量都是有限的，当身体抵抗力下降，如在寒冷或潮湿环境、身体过度疲劳、营养不良、缺乏锻炼等情况下，扁桃体的防御能力便会减弱;或者当病菌多次侵袭，特别是病菌数量大、毒力强时，扁桃体会因寡不敌众而被病菌攻破占领，发生炎症，出现红肿、疼痛、化脓。轻者低热、咳嗽，喉部不适;重者高烧不退、呼吸急促，甚至高热惊厥。若治疗不及时，人体抵抗力不足以战胜病原体时，炎症就可向周围组织扩散，并可经血液播散至其他器官，使之发生炎症，还会引起宝宝全身性的病理反应，如继发风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎和无显著原因的低热。当然，像扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、副鼻窦炎等并发症也时有发生。此时，扁桃体便成了宝宝生病的“罪魁祸首”。 扁桃体是否该提前“下岗” 既然小儿扁桃体经常“惹是生非”，有些人认为把它摘除就会一了百了。其实，这种想法并不正确。前面我们已提到扁桃体的免疫防御功能，即使扁桃体肿大，其功能依然存在，仍起着防卫作用。 扁桃体是人体的一个免疫器官，是上呼吸道感染的第一道防御门户，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到一定的抗病作用。特别是在宝宝4岁以前，作用尤其重要。扁桃体是人体天然屏障，像忠实的门卫，守卫在咽喉重地。扁桃体不仅能产生淋巴细胞，还能参与抗体制造，抵制和消灭自口鼻进入的致病菌和病毒，防止疾病发生。假如因扁桃体发炎而把它切除，就等于去掉了卫士，病菌袭来，长驱直入，极易引发气管炎、肺炎等上呼吸道疾病。临床上能看到以前做了扁桃体切除术的患儿，扁桃体窝残留的扁桃体还会发炎，有的引发了慢性咽炎、肺气肿。因此，宝宝4岁之前，一般情况下，最好不要让扁桃体提前“下岗”。 扁桃体疾病的防治 1、扁桃体疾病的预防 无论是扁桃体炎还是扁桃体肥大，只要采取一些措施，是可以避免或减少发生的。 ⑴坚持母乳喂养。母乳中的免疫因子，对提高宝宝的免疫能力有重要作用。 ⑵合理添加辅食。在宝宝4～6个月左右，可以逐渐给宝宝添加米糊、蛋黄、稀粥等。 ⑶衣着适应气温变化。宝宝怕热，衣着不能过多，不仅季节交换时要及时增减，早中晚、室内室外、活动前后，都要根据宝宝的具体情况作调整。 ⑷积极锻炼。1岁以内的小宝宝，可以由爸妈带着进行必要的被动锻炼，如手臂操、翻身与爬行锻炼等。 2、扁桃体疾病的治疗 扁桃体炎急性期，必须坚持抗感染治疗为主，支持治疗为辅的治疗原则。 ⑴药物治疗：抗感染治疗主要针对病原菌选择有效的抗菌素。青霉素对较常见的链球菌感染有效，可作为首选药物。然而，近年来许多细菌已发生了变异，产生耐药菌，普通的青霉素可能无效，此时必须采用更强效的抗菌素才能控制炎症。非常严重的感染有时需要住院治疗。抗菌素疗程一般需用7天左右。 ⑵支持治疗：鼓励宝宝少量多次喝水，饮食宜清淡并富含维生素，多吃西瓜、鸭梨等时令水果。对胃口差、进食少又高烧不退的宝宝，应防止脱水，可酌情输液，补充维生素C。体温超过39℃时，应给宝宝服用适量的退热药。 ⑶手术治疗： 适应证：凡有下列情况之一者应考虑扁桃体摘除手术：a.当扁桃体极度肥大，影响了鼻子通气、发音、呼吸和吞咽时;b.慢性扁桃炎反复急性发作，每年发作6～7次，明显影响宝宝身体发育或日常生活;c.已有肾炎、风湿病、关节炎等并发症，即使发作次数不多，为了清除病灶，也有必要手术;d. 扁桃体角化症或扁桃体上生有肿瘤、结石、息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物时;e.扁桃体周围脓肿，即使只发生过一次，也应手术摘除。 禁忌症 凡有下列情况之一者不应考虑扁桃体摘除手术：a.急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，需炎症消退后3～4周方可手术。因为此时宝宝发烧，扁桃体充血，手术后伤口容易出血或出现继发感染。b.患有造血和凝血系统的疾病，如血友病、再生障碍性贫血、白血病、紫癜等，都不宜手术。因为扁桃体手术后，机体需要靠扁桃体窝内的血管自行收缩，血液凝固止血。c. 在肾炎、肝炎、风湿病、结核等疾病的活动期时不宜手术。此时手术会加重病情甚至引起严重的并发症。 Tips 扁桃体切除术 普通的扁桃体切除术是在局部麻醉下进行的。扁桃体周围有一层包膜，医生用特殊的器械将扁桃体与其周围的包膜分离，手术后7 ～10天即可以痊愈。4岁以上的宝宝手术效果更好。 3、急性扁桃体炎的家庭护理 ⑴发病时应卧床休息，多饮水，排除细菌感染后在体内产生的毒素。 ⑵淡盐水含漱每日多次，保持口腔清洁无异味。 ⑶在应用抗生素治疗时，应严密观察病儿体温、脉搏变化，如仍持续高热，可增大剂量，或在医生指导下更换药物。 ⑷宝宝体温过高时，应物理降温，用冰袋敷头颈部，也可用酒或低浓度酒精擦拭头颈、腋下、四肢、帮助散热、防止病儿发生惊厥。 ⑸急性扁桃体炎不是一种单纯的局部疾病，当细菌或病毒毒素进入血液循环后，会引起严重的并发症，如风湿热、心肌炎、肾炎、关节炎等。临近器官也可并发颈淋巴炎、中耳炎等，因此对此病必须重视，严密观察病儿病态发展，给予及时处理，勿使并发症发生。 ⑹为预防疾病的反复发作，应注意锻炼身体，增强体质，增强抗病能力。 来源： 健康宝宝2008年03月15日15217
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