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韩明锋主任医师 阜阳第二人民医院 呼吸与危重症医学科 季节交替，慢性咽炎容易发作。医生提醒，咽喉不适、慢性咽炎的患者必须注意以下四点： 一 慢性咽炎虽然多发，但却是可以感知的 如果最近觉得咽部不适，好像有咽不下又吐不出的东西，又经常咳嗽、嗓子干燥发痒、痰比较多的话，很可能是患上了“慢咽”。此外，早上起来刷牙或吐痰时如果觉得恶心，也有发病的可能，要赶紧去医院，不要自己判断，因为早期食道或下咽部的癌症也会有类似的症状。尽管慢性咽炎是个长期疾病，不容易治好，但却有以下一些“自救”的小招能帮你缓解甚至预防。 二 经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度 如果没有开窗的条件，趁中午休息时间要到户外走一走，呼吸新鲜空气；多多参加体育锻炼，提升自身抵抗力，避免呼吸道感染；尽量避免在污染的环境下长时间停留；自己要养成良好的生活习惯，保持良好的心情、充足的睡眠；最好不吸烟不喝酒，防止任何刺激物对咽部不利。 三 饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激 多吃一些含维生素C的水果、蔬菜，以及富含胶原蛋白和弹性蛋白的东西，比如猪蹄、鱼、牛奶、豆类、动物肝脏、瘦肉等。早晚用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。坚持半年到一年，慢性咽炎就能得到非常有效的控制。 四 千万不要自己乱吃抗生素 因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，会对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。感觉嗓子难受的时候，可以买点金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。2011年10月09日
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刘少峰主任医师 皖南医学院第一附属医院 耳鼻咽喉-头颈外科 慢性咽炎是一种常见病，为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。病程长，症状顽固，较难治愈。 慢性咽炎一般无明显全身症状，咽部有异物感，作痒微痛，干燥灼热等；常有粘稠分泌物附于咽后壁不易清除，夜间尤甚。分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或恶心、呕吐。检查若见咽部粘膜弥漫性充血，色暗红，并附有少量粘稠分泌物，为慢性单纯性咽炎。慢性肥厚性咽炎的症状可见粘膜增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁有多数颗粒状突起的淋巴滤泡。慢性萎缩性咽炎：主要表现为粘膜层及粘膜下层萎缩变薄，咽后壁有痂皮附着，分泌减少。慢性咽炎诊断不难，但应注意，许多全身性疾病早期症状酷似慢性咽炎，特别要警惕早期恶性肿瘤，因此必须详细了解病史，在排除其他病变之前，不应轻易诊断为慢性咽炎。慢性咽炎的治疗1. 病因治疗：消除各种致病因素和增强体质，戒烟戒酒等不良嗜好，对本病防治至关重要。2. 中医中药 中医认为慢性咽炎系阴虚火旺，虚火上扰，以致咽喉失养。中成药在咽炎的治疗中占有重要地位。3. 局部治疗，可选用一些含片或漱口液，萎缩性咽炎可用2%碘甘油涂抹局部，改善局部血液循环，促进腺体分泌。慢性咽炎的注意事项1.慢性咽炎虽然是一种迁延难遇的慢性疾病，但完全不会演变为癌症等恶性病变。 慢性咽炎虽然会觉得咽部不适，好像有咽不下又吐不出的东西，这只是一种感觉异常，实际上根本没有长东西，不是也不会演变为癌症等恶性肿瘤，这一点完全不要担心。2.千万不要自己乱吃抗生素 在急性期应及时选用抗病毒，抗菌物治疗，勿使转为慢性。在慢性期抗菌物一般是不需要的，不要听到“炎”字就一定要用抗菌素。因为慢性咽炎并非细菌感染，滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。另外，每一种抗生素都有全身副作用，会对人体造成危害。同时，滥用抗生素还能引起细菌耐药。3.饮食上要注意清淡、避免辛辣刺激 多吃一些含维生素C的水果、蔬菜等一些清淡食品；勿饮烈性洒和吸烟，饮食时避免辛辣，酸等强烈调味品。早晚可用淡盐水漱口，为咽部杀菌、清洁和湿润，改善咽部的环境，预防细菌感染。4.经常开窗通风，保持室内合适的温度和湿度 合适的温度和湿度，空气新鲜，是防治慢性咽炎的有效措施。尽量避免在污染的环境下长时间停留；自己要养成良好的生活习惯，保持良好的心情、充足的睡眠；最好不吸烟不喝酒，防止任何刺激物对咽部不利。2011年08月21日16105
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宁博副主任医师 徐州市中心医院 耳鼻喉-头颈外科 慢性咽炎慢性咽炎的常见因素包括以下六类： (1)病原微生物：包括细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，是急性咽炎的主要致病因素，可直接来源于空气、饮食，也可间接来源于血液循环和淋巴循环。 (2)物理或化学性刺激：如讲话过多，喜食辛辣、烫热饮食，烟酒过度，化学性气体、粉尘等空气污染，均可损伤咽部粘膜上皮和腺体。破坏局部防御体系。 (3)气候、季节因素：寒冷可造成咽部粘膜血管收缩，吞噬细胞数目减少，局部抵抗力下降；干燥可影响咽部粘液分泌和纤毛蠕动，降低对空气的清洁、加湿作用，直接对咽部粘膜造成刺激和损害；冬春季节气候变化大，室内空气流通差，也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵。 (4)邻近器官疾病：鼻腔；鼻窦、口腔、牙齿、牙龈、喉、气管、支气管等邻近器官的急、慢性炎症，沿着粘膜、粘膜下组织、局部淋巴和血液循环侵犯到咽部，或炎性分泌物反复刺激咽部，或鼻病呼吸受阻而被迫张口呼吸等，均可导致咽炎。 (5)全身疾病：过敏体质或患有全身疾病，如风湿热、痛风、糖尿病，心脏病、贫血、肾炎、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、结核、肝硬变及消化系统疾病造成的营养不良、便秘等，均可导致全身抵抗力下降、咽部血液循环障碍，进而引发咽炎。 (6)其它 过度疲劳，精神紧张，睡眠不足等也是诱发咽炎的常见因素。 ■慢性咽炎的自我治疗法 慢性咽炎是指咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症。病程较长，症状顽固而不易治愈，主要病变多发生于中年人。发生原因是急性喉炎治疗不够彻底而反复发作转为慢性，或因慢性鼻炎、鼻窦炎，以及物理、化学等因素经常刺激咽部所致。全身性各种疾病，如贫血、呼吸道慢性炎症、心血管病等也可继发本病。主要表现为咽部有异物感，分泌物增多且粘稠，说话过多或天气变化，或因过食烟酒酸辣刺激性食物而加重。所以自我调养很重要。 ●方法有： 1．保持室内合适的温度和湿度，空气新鲜，是防治慢性咽炎的有效措施。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时，防治口鼻疾病，消除炎性病灶，对防治咽炎也不容忽视。 2．进行饮食调养，以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。如橘子、广柑、菠萝、甘蔗、橄榄、鸭梨、苹果等，或多喝水及清凉饮料，但饮料不能太浓。忌食烟、酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 3．气功疗法治疗咽炎，方法是：静坐，两手轻放于两大腿，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15—20分钟，然后慢慢睁开两眼，以一手拇指与其余四指轻轻揉喉部，自然呼吸意守手下，津液满口后，缓缓下咽，如此按揉5—7分钟。每日练2—3次，每次15—30分钟。 ■慢性咽炎的食疗方法 慢性咽炎是咽部粘膜的慢性炎症，临床上相当多见，主要表现为咽部疼痛、干燥、发痒及异物感，或发声低微、声嘶沙哑等，当感冒发热、进食辛辣、休息不好，熬夜时症状加重，并可多年不愈。中医认为，慢性咽炎系风热喉痹反复发作，阴津暗耗、虚火上炎，熏灼咽部，或肺阴不足等所致。下列几方，可供参考选用。 麦莲冰糖饮 麦冬15克、白莲子15克、冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用。有滋阴益肾、生津止渴之功效。 无花果煲冰糖 无花果25克、冰糖适量，加水煲之饮用，每日一次。有益气生津，润肺化痰之功效。 鸭蛋葱花汤 用鲜鸭蛋1-2个去壳，青葱4-5根切碎加水适量同煮，饴糖调味，吃蛋喝汤，每日一次。有滋阴清热、止咳化痰等功效。 百合煲香蕉 百合20克、香蕉2-3只去皮，冰糖适量，加水同煲。每日一次服食，有清热解毒、润肺止咳等功效。 ■慢性咽炎的注意事项 1、注意足够的休息，避免熬夜。 2、注意饮食，忌辛辣刺激的饮食，忌烟酒，忌过冷过热的食物。 3、良好的空气和环境，尽量避免在空气不流通的环境中长时间停留。 4、尽量少说话。 5、一般情况下平时以中药清热解毒为主，急性发作时可用西药抗生素治疗。 6、少数慢性咽炎与消化道疾病有关，如返流性食管炎。 ■西瓜皮茶治咽喉炎 吃西瓜时，瓜皮别丢弃。取瓜皮250克，加入两大碗水，熬至一大碗，加入少许冰糖，冷而饮之。可治咽喉炎。 ■舌根运动法治咽喉炎 咽喉炎致使咽喉肿痛、嗓子燥痒、吞咽有异物感，可采取舌根运动法，能收到良好的疗效。即：闭口、舌尖抵牙齿，正转18次，反转18次，然后将口中津液分三次咽下，早晚坚持各做一次。 ■按摩治咽喉炎 按摩方法：每天早起后，在左手掌心涂上3滴—4滴风油精，按摩（顺时针方向）咽喉部位20次—30次。2—3个月后，病情可大为好转，一年后基本康复。 ■核桃治咽喉炎 取核桃10枚，去硬壳，不去衣，分早晚两次服。15天为一个疗程。核桃具有消炎、润肺、化痰、止咳等功效。可治咽喉肿痛、咳嗽等疾病。2010年11月15日12912
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高国钰主治医师 河北省胸科医院 耳鼻喉科 慢性咽炎的发病率高达３０％至５０％，且有逐年上升的趋势。教师普遍存在用嗓过度的情形，且天天与粉笔扬尘接触，加之疲劳、精神紧张与焦虑情绪，身体抵抗力下降，引起了顽固性的慢性咽炎。“很多人以为慢性咽炎既然是‘炎’就得用抗生素治疗，但这种认识其实是非常错误的，慢性咽炎一般不需要使用抗生素治疗，因为慢性咽炎并非细菌感染。”滥服抗生素对于慢性咽炎有害无益，可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二重感染。如果患者伴有发热、血常规检查白细胞增高等症状，应在医生指导下使用广谱抗生素治疗或根据药物过敏试验选用相应的抗生素治疗３到５天，急性症状消失后马上停药。同时，还需注意休息，多饮水及进食流质饮食。慢性咽炎的治疗是一个循序渐进的过程，讲究“三分治，七分养”。慢性咽炎一般来说对身体健康并无大碍，治疗目的主要在于减轻和缓解症状。同时，患者应在服用药物治疗的同时坚持预防感冒，增强抵抗力，还要做到日常调养，注意加强日常饮食、生活保健等方面的配合治疗，禁食辛辣刺激性食物，戒烟酒，多吃吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，平时生活要有规律，劳逸结合，以缩短治疗周期。2010年09月06日9896
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黄东海主任医师 湘雅医院 耳鼻咽喉头颈外科 慢性咽喉炎病人可辅以下列食疗方法： 1、糖渍海带 取海带300克，白糖适量。将海带洗净，切丝，用沸水烫一下捞出，加适量白糖腌3日，佐餐。 2、蜂蜜茶 取茶叶、蜂蜜各适量。将茶叶用小纱布袋装好，置于杯中，用沸水泡茶，凉后加蜂蜜搅匀，每隔半小时，用此溶液漱口并咽下，见效后连用3日。 3、麻油蛋汤 取鸡蛋一只，麻油适量。将鸡蛋打入杯中，加麻油搅匀，冲入沸水约200毫升，趁热缓缓饮下，以清晨空腹为宜。 4、橄榄茶 取橄榄两枚，绿茶1克。将橄榄连核切成两半，与绿茶同放入杯中，冲入开水，加盖闷5分钟后饮用。 5、蜂蜜藕汁 取鲜藕，蜂蜜各适量。将鲜藕绞汁100毫升，加蜂蜜调匀饮服，每日1次，连服数日。 6、黄瓜霜 取成熟大老黄瓜一条，取明矾适量。将老黄瓜切开顶端，挖去瓜瓤和瓜籽，填满明矾，仍以原盖盖上，用竹签插牢，用绳拴住瓜体，挂在阴凉通风处。数天后，瓜上出现一层白霜，用洁净的鹅毛轻轻扫下，装入瓶中备用。需要时用笔管将黄瓜霜吹于咽喉部。慢性咽喉炎饮食调养法: 1．萝卜蜂蜜汁：生白萝卜2斤，洗净绞取汁液，加入蜂蜜适量拌匀，当饮料慢咽慢饮，一日十数次，连饮5天以上。对慢性咽喉炎效果好。 2．橄榄冰糖饮：生橄榄15枚打碎，与冰糖30克，加水800毫升，煎取500毫升，代饮料慢咽慢饮。连饮一周以上，对慢性咽喉炎有效。 3．腊梅花茶：腊梅花（干品）6克，沸水冲泡，代茶慢咽细饮，连饮半月治慢性咽炎。 4．甘麦大枣汤：生甘草9克、小麦10克、大枣5枚，厚朴10克、制半夏10克、苏梗10克，共煎水，一日分3次服完，连服一周。治慢性咽炎、咽部异物感。 5．玫瑰花饮：玫瑰花、佛手、厚朴、制半夏、苏梗各10克、玄参、麦冬各20克、桔梗6克、生甘草6克煎水，代茶饮，一日一剂，慢咽慢饮，连饮一周，治慢性咽炎、咽部异物感。 6．洋参蝉衣汤：西洋参6克切成薄片，蝉衣6克，一齐放入杯中，冲入白开水，泡15分钟后开始饮用，细咽慢饮。干后再冲入开水，从早喝到晚，连饮一周以上，治慢性喉炎声音嘶哑。 7．青果大海茶：藏青果3个、胖大海1枚，沸水冲泡，代茶频频少饮细咽，连饮一周以上，治慢性喉炎喉痒干咳。2009年07月23日49816
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贾力副主任医师 北京协和医院 皮肤科 随着交往的增多，疾病的种类也在变化，只要看看药品广告就可以了解疾病的流行谱。其中慢性咽炎也变成了文明病之一，许多的白领对此很是苦恼，整天药不离手，水也喝了不少，咽炎还是不见好，究竟是什么原因呢？ 1.说话过多 说话过多，声带过度疲劳，局部充血，炎症久不消退，所以咽炎缠绵难愈。故而在能少说话的时候要少说，给身体、声带、咽喉一个休息的机会。同时中医讲言多伤气，人就活这口气，提前透支，到老了就有体会了。当然少数先天禀赋强的人除外。 2. 药物不当 目前治疗慢性咽炎的药物以中药居多，基本是属于清热解毒、清热养阴之类的，即便是西药、保健品等也加用了薄荷等清凉的成分。许多人觉得用了当时有效，但停药复发，就是属于选药不当的缘故。中医讲“血”得温则行，得寒则凝，清热药、养阴药多属寒凉之品，服用多了只会导致血液循环不佳，咽喉局部充血加重，咽炎久治不愈就不奇怪了。所以选用何种药物治疗咽炎，最好请正规的中医大夫定夺。 3. 饮食不忌 现代人喜欢吃辛辣食物（准备单独一篇文章阐述原因），加之烟酒、冷饮的刺激，均产生了类似说话过多、药物不当的作用。所以要治疗咽炎，忌口是必要的。 4. 衣着失当 职场的需要，许多人即便在寒冷的季节也穿的很少，或者夏天在温度偏低的空调房间工作，也许没有觉得冷。但中医讲形寒饮冷则伤肺，喉属肺，肺属金，金实则不鸣，金破也不鸣。所以慢性咽炎与衣服的多少也是有关的。 啰嗦了许多，实质上想说明慢性咽炎与局部的充血紧密相关，所以要彻底治疗该病，就需要改善咽喉部的血液循环，具体的方法就不细说了，诸位朋友应该能领悟了。2008年12月13日43363
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