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张仪副主任医师 北京华信医院 心脏小儿科 长QT综合征患者的健康教育长QT综合征(LQTS)是一种心室肌复极异常，通常为基因异常引起。其特征为心电图上QT间期延长，可导致有症状的室性心律失常和心脏性猝死(SCD)风险增加。LQTS患者的室性心律失常多由外部事件(如噪声、运动、应激等)触发。故生活中应注意如下几个方面：1.禁止参加竞赛运动，免剧烈体育活动，建议不要游泳，尤其是LQTS1型；2.不要在LQTS患者旁边放置闹钟和床旁电话，避免诱发室速，尤其是LQTS2型；3.告知患者及家长规则服药的重要性，否则会引起猝死可能；家属应学会心肺复苏，有备无患；4.避免电解质紊乱，如低钾血症、低钙血症及低镁血症等，如出现呕吐、腹泻、进食欠佳及时就诊；5.避免应用延长QT间期的抗心律失常药物；6.避免应用延长QT间期的药物（www.qtdrugs.org）02月01日
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2019年06月26日1649
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王新华主任医师 上海交通大学医学院附属仁济医院（东院） 心内科 预防早搏需要做到的两方面？首先要对早搏有一个正确的认识，消除恐惧心理。早搏并不是一种独立的疾病，其对人体的危害性主要取决于产生早搏的原有疾病。通常早搏的防治要从二方面着手。 一是消除病因及诱因。应根据不同情况，采取不同的治疗方法。主要包括避免精神紧张及过度劳累，生活中避免烟、酒、茶、咖啡等过量，使用镇静药安定，改善心肌供血供氧可用扩张冠状动脉药如消心痛及吸氧，口服钾镁制剂纠正低血钾及低血镁，避免药物过量，特别是洋地黄、利尿剂、抗心律失常药等以及预防感冒等。 另一方面是抗心律失常药物的应用。由于大多数抗心律失常药都有降低心功能、减慢心电传导，甚至产生新的心律失常等副作用，故在用药时应权衡利弊，选用疗效好副作用小的药物。 通常抗心律失常药的使用原则是：对功能性早搏尽可能不用，如早搏频发，病人难受时，可考虑使用少量镇静剂或B受体阻滞剂。对病理性早搏，只要病人无心动过缓、心脏传导阻滞及心功能不全，在病因治疗的同时应选用适量的抗心律失常药。对于“危险性室早”即多源性或多形性“室早”、连发的“室早”以及过早的“室早”,因它们有可能转变为室性心动过速或心室颤动，尤其是当病人存在心肌缺血、缺氧、电解质紊乱及严重心功能不全时，应立即住院，在心电图监护下进行治疗。2012年11月29日6980
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