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胸闷变异性哮喘吃什么药副作用小因为我血压155低压95心跳易受药物影响茶碱缓释胶囊每天2粒心慌的厉害
杨娜医生的科普号2022年11月24日 25 0 0 -
如果宠物导致哮喘,还会继续养吗?有人回答是
今天门诊上来了一个年轻女病人,坐下来一开口我已经大概猜到她看什么病,因为说话鼻音很重,很典型的过敏性鼻炎的症状,这个病不去看鼻科来呼吸科问诊,八成是合并了过敏性哮喘。果然没错,她其实已经在别的地方查过,基本上确定是过敏导致的气道疾患了,问我如果家里有宠物,而且也查出来有猫毛过敏,能不能通过脱敏治疗解除过敏继续养猫。她其实不是第一个有这种想法的人,以前就有过这样的患者,一边吸着哮喘药,一边坚持养宠物,我很理解他们的感受,对宠物的感情胜过对健康的渴求,也想通过一些药物的干预来消弭宠物带来的“小小不适”,但其实这是不可能实现的奢望。道理很简单,这和很多糖尿病患者一边打着胰岛素一边大吃大喝一样自欺欺人,糖尿病患者首要的治疗就是限制饮食,致病因素的持续存在并不能被药物所抵消,有时候甚至用着药针状还会加重,虽然很多人不愿意听,但事实如此,明知宠物导致气喘,就应该早一点脱离宠物,轻度的哮喘是可逆的,进展到严重阶段就无法逆转了。
胡洋医生的科普号2022年11月22日 316 0 1 -
阿斯美什么情况服,副作用很大吗?与复方甘草哪个有效
魏春华医生的科普号2022年11月16日 667 0 3 -
魏医生您好,我是哮喘,平时也不咳嗽,有时会喘息憋闷,用信必可都保吸一次就好了,经常用会有副作用吗?谢
魏春华医生的科普号2022年11月16日 41 0 0 -
久咳不愈,气道高敏,临界哮喘该如何治疗?吃了很多种药,阿斯美什么的都没用,还是一吸气就咳。
李得民医生的科普号2022年11月15日 144 1 2 -
胸闷气短咳嗽一年了,按哮喘治疗效果很不好,请问胃食管返流会引起胸闷气短咳嗽嘛?
贾维医生的科普号2022年11月12日 30 0 0 -
β2受体激动剂的耐药性
治疗哮喘的药物可分为控制类药物和缓解类药物。速效吸入β2受体激动剂属于缓解类药物,通常按需使用;长效β2受体激动剂属于控制类药物,需要长期每天使用。短效β2受体激动剂长期、单药使用可造成细胞膜β2受体的下调,表现为临床耐药现象,应避免长期、单一使用短效β2受体激动剂。另外,规律使用短效β2受体激动剂在其药效消失后,可能会引起短暂的气道高反应性,会掩盖哮喘恶化的情况。单独长期使用长效β2受体激动剂有增加哮喘死亡的风险,推荐联合吸入型糖皮质激素(ICS)。
付朝杰医生的科普号2022年10月30日 208 0 0 -
β2受体激动剂的区别
根据作用起效时间的不同和作用持续时间的不同,可将吸入型β2受体激动剂分为速效、缓效、短效和长效。短效一般为速效,但长效不一定缓效。①短效、速效:如沙丁胺醇、特布他林、克仑特罗、非诺特罗的吸入剂型。②长效、速效:如福莫特罗、茚达特罗的吸入剂型。③长效、缓效:如沙美特罗的吸入剂型。④透皮吸收剂型:如妥洛特罗贴剂。
付朝杰医生的科普号2022年10月30日 393 0 0 -
怎么治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)
在通过临床表现,初步考虑CVA的诊断后,可以先进行诊断性治疗。推荐的办法是“予以口服β2受体激动剂(如丙卡特罗、特布他林、沙丁胺醇等)作诊断性治疗1~2周,咳嗽症状缓解者则有助诊断。”可以选择用储雾罐吸入沙丁胺醇气雾剂(如万托林),也可以选择雾化吸入沙丁胺醇或者特布他林,效果良好有助于CVA的诊断。一旦明确诊断咳嗽变异性哮喘,应该按照哮喘的标准治疗方案,进行规范化治疗。推荐的办法是“选择吸入糖皮质激素或口服白三烯受体拮抗剂或两者联合治疗,疗程至少8周”。具体而言,可以选择以下方案之一,或者两个方案联合应用:1、每日通过储雾罐吸入丙酸氟替卡松(辅舒酮)或者每日用雾化器雾化吸入布地奈德,具体剂量需由医生根据孩子的情况安排。2、每日口服孟鲁司特钠,具体剂量需由医生根据孩子的情况安排。在使用以上方案治疗的同时,如果发生喘息、胸闷、夜间咳醒或者剧烈干咳,可以根据需要用储雾罐吸入沙丁胺醇气雾剂,也可以选择使用沙丁胺醇或者特布他林雾化吸入。在启动以上方案进行药物治疗一段时间后需进行一次评估,以确定治疗的效果。如果控制良好,那么可以维持治疗,或者尝试降级(比如从吸入糖皮质激素联合口服白三烯受体拮抗剂,降级为只吸入糖皮质激素),继续治疗满8周后再次评估,如果控制良好,可以尝试停药,或者继续治疗一段时间。所有的评估和治疗方案,都是个体化的,需要家长和医生密切配合、讨论,然后再给出下一步的治疗和评估方案。
付朝杰医生的科普号2022年10月30日 389 0 0 -
可能引发哮喘的这些室内过敏原如何处理?
研究表明室内过敏原如尘螨、真菌、花粉等可引发和加剧过敏个体的过敏症状如哮喘等,室内环境过敏原检测可以评估室内环境中过敏原含量,进一步提供干预措施,为个体化防治过敏性疾病提供重要依据。《室内主要环境过敏原检测与处理专家共识》形成室内环境中尘螨、真菌、花粉相关检测及处理方法的共识与建议。室内环境中尘螨、真菌、花粉的处理1室内尘螨处理措施➤降低空气中尘螨的浓度采用高性能的除湿机、空调机有效降低环境相对湿度,使室内湿度控制在50%以下,同时可加强开窗通风或者机械换气;使用高效空气过滤器(HEPA)降低环境空气漂浮的尘螨浓度。➤重点场所积尘治理(1)每周对室内物面进行真空吸尘,并更换吸尘袋;(2)定期清洗空调滤网等;(3)清除窗口处、室内换气设施周围的灰尘,在最易扬起灰尘的地方消除隐患;(4)清洗、晾晒地毯,每周至少两次对地毯进行真空吸尘;(5)可定期将毛绒玩具放入密闭的塑料袋内冷冻杀死尘螨,然后清洗干净;(6)对地毯、布艺窗帘、家居针织物等物品,做好清洁同时,可进行尘螨及尘螨过敏原检测及干预处理;(7)如果有让宠物进入卧室的家庭,可定期检测与处理尘螨;(8)联合使用化学除螨剂。➤床上用品、衣物等物品处理 (1)选择合适孔径(一般≤10μm)的防尘螨覆盖物(包括各类家居软包装,如枕头套、床垫套、沙发套等),减少床垫、枕芯等直接与尘螨接触;(2)清洗、晾晒或更换床上用品、衣物,建议每周用热水(>55℃)清洗,加入洗衣粉或洗衣液,清洗后还可以进行烘干或蒸汽处理,定期晾晒或更换床上用品、衣物等;(3)床垫、被褥等物品做好清洁同时,可进行尘螨及尘螨过敏原检测及干预处理。2室内真菌处理措施➤减少室内真菌的来源(1)控制室内湿度:客厅、卧室等可配备除湿器、安装全屋通风系统或中央供暖系统,在地下室等潮湿区域可使用除湿机,阁楼、厨房、洗衣房、浴室和地下室可配备通风装置和排气扇,保证地下室、通气口和浴室定期除湿,保持室内干燥,相对湿度不高于50%,理想情况下,夏季相对湿度应不高于50%至55%,冬季应不高于30%;(2)用漂白粉或其他清洁剂清洗卫生间、冰箱、垃圾桶、下水道、空调滤网等;(3)软垫家具、地毯的使用,应做好清洁的同时,可进行真菌检测及干预处理;(4)季节交替时储柜内的衣物可晾晒后再穿,可在储柜等小空间里使用含有氯化钙以吸收水分的干燥剂;(5)书籍、报纸等应防潮防霉,食物、水果合理储存、适量贮存,及时清理垃圾,避免接触枯叶、垃圾、土壤、堆肥等;(6)室内或阳台减少种植花草,尤其是需要经常浇水的;(7)修缮易潮湿区域,对房屋周边进行定期监测,清除可疑真菌;(8)适当关闭窗户,以减少孢子从外部渗透。➤减少已存在的真菌 (1)主要起居区域和卧室配备带HEPA过滤器的空气净化器,清洁室内空气中的过敏原和孢子;(2)如果发现室内有真菌污染和生长,应适当通风,减少湿气,使用杀菌剂或稀释漂白剂溶液(1份漂白剂兑10份水)清洗去除。3室内花粉处理措施➤减少室内花粉来源(1)花粉播散季节,炎热,干燥,多风的日子,适当关闭门窗,花粉数量往往在上午5点至10点期间最高,建议睡觉前关闭窗户,必要时在白天有限的时间内打开门窗;(2)花粉季节尽量减少外出,户外活动时做好适当防范,如戴口罩,回家后及时更换衣服,脏衣服装好,避免放在卧室,沐浴以减少头发和身上的花粉颗粒;(3)花园或室内植物:建议种植昆虫授粉的物种而不是风媒授粉的物种;(4)花粉播散季节,可定期对室内空气进行花粉检测和干预处理。➤减少室内存在的花粉(1)室内安放空气净化器(高效空气过滤器)净化空气中花粉含量,降低花粉含量浓度;(2)经常用热水清洗床单和枕套;(3)对地板、地毯、床垫等易聚集降尘及人们密切接触的区域可定期吸尘、清洁,还可定期进行花粉检测和干预处理。
林勇医生的科普号2022年10月29日 63 0 2
哮喘相关科普号
朱耀斌医生的科普号
朱耀斌 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
小儿心外科
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潘家华医生的科普号
潘家华 主任医师
中国科学技术大学附属第一医院
儿科
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孔瑞医生的科普号
孔瑞 主治医师
首都医科大学宣武医院
风湿免疫-变态反应科
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推荐热度5.0张鸿 主任医师北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
哮喘 180票
慢阻肺 43票
咳嗽 14票
擅长:慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,慢性咳嗽 -
推荐热度4.9魏春华 主任医师潍坊卫恩医院 呼吸科
哮喘 139票
慢阻肺 56票
肺炎 45票
擅长:顽固性咳嗽,难治性哮喘、慢阻肺、肺间质纤维化、鼾症、鼻炎、咽炎的治疗,新冠及新冠后遗症治疗。 -
推荐热度4.4商艳 主任医师上海长海医院 呼吸与危重症医学科
哮喘 74票
肺癌 72票
食道癌 67票
擅长:肺癌的早期诊断及中晚期规范化、多学科治疗、哮喘及慢性气道疾病患者的整体治疗及康复、过敏性疾病靶向治疗及全程管理、经支气管镜介入诊断及治疗