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孩子确诊是典型失神发作,是良性的吗?过度换气会出现愣神
王海祥医生的科普号2023年08月19日 22 0 0 -
儿童癫痫长大后会自行治愈吗?
癫痫是一个慢性疾病,像我们所熟知的高血压、糖尿病一样,需要长期治疗,很少有自愈情况,大多数的治疗尤其药物治疗主要是控制稳定,如果癫痫患儿吃药以后停药以后十年没有发作,才叫它治愈,所以一般不太可能自愈。但也有部分特殊类型的癫痫,如儿童癫痫伴有中央颞区棘波放电这种良性癫痫(BECTs),一般来讲13岁,也就是儿童期到青少年期过渡时间就会出现明显好转,18岁后基本控制稳定,并且这种类型的癫痫也不会影响儿童智能及生长发育。还有一部分癫痫,婴幼儿期间出现,比如婴儿痉挛症,年龄增长后可能转变为癫痫性脑病,但也不是自愈。所以癫痫是一个慢性的疾病,需要长期治疗,至少控制稳定不发作,确诊之后就应该对这种疾病有基本的认知,做好长期斗争的准备,以控制稳定为目标,明确癫痫类型才能知道未来的发展改变。
冯亚梅医生的科普号2023年08月17日 642 0 2 -
儿童癫痫与成人癫痫的差异
癫痫在儿童的发病率更高。儿童癫痫与成人癫痫相比,在病因、发作表现、治疗方法、发展结局等方面都有明显的不同。这些儿童癫痫的特点需要家长了解,才能更好的照看、治疗好孩子的癫痫。以下介绍一些主要的不同点。第一儿童大脑发育的特点与成人大脑发育成熟不同,儿童的大脑处于快速发展阶段,发育尚不成熟,这是造成小儿癫痫与成人癫痫不同的基础。如果大脑在这个发育阶段受到损伤,对脑的发育,语言、运动的发育都会造成影响。反过来,这个时候比较严重的癫痫发作和癫痫放电也会造成患儿智力下降,也就是平时说的各种“癫痫性脑病”。第二儿童癫痫的病因具有特殊性儿童癫痫的病因与成人有明显的不同。儿童多见的病因包括:大脑发育不良或发育畸形,围产期窒息缺氧,遗传代谢性疾病等,还有一些很多遗传性癫痫,“良性”癫痫也大部分出现在儿童期。成人癫痫常见原因包括海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管病等。第三儿童癫痫的发作表现由于儿童的大脑发育不成熟,癫痫发作的表现明显不同。婴儿痉挛发作(点头、抱球样动作)一般在婴儿期出现,脑电图高度失律、爆发抑制等特殊波形也在婴幼儿出现。另外,儿童癫痫发作是可变的,在某段时期出现一种发作,之后会发生转型。比如痉挛发作可以发展为强直发作。原来是全面性发作也可以转成局灶性发作。儿童癫痫发作的类型也比成人更多,更复杂。发作的症状也不如成人典型、刻板。第四儿童癫痫的治疗儿童癫痫的治疗治疗常规的药物治疗、手术治疗外,对于婴儿痉挛症等一些综合征可以用ACTH冲击治疗,一些遗传代谢疾病如吡哆醇依赖性的可以大剂量应用维生素B6,糖转运障碍疾病可以应用生酮饮食治疗等等。当时很多儿童难治性癫痫都可以用生酮饮食疗法,这些在成人癫痫就很难实现。另外手术治疗方面,儿童癫痫的由于病因多样,症状复杂、多变,评估手术更困难,手术的风险也更大。但如果手术成功除了控制发作外,还能改善儿童的智力发育。儿童癫痫的药物选择、药物剂量、服药方法也与成人有很多不同点。第五儿童癫痫的预后儿童癫痫的预后结局也是不一致的,呈现两极化特点。有的儿童癫痫是良性的,比如儿童良性癫痫伴中央颞区放电(BECTs),一般发作很少,也不影响智力。儿童癫痫性脑病预后就比较差,频繁发作、智力运动发育倒退,甚至被称为“灾难性癫痫”。儿童癫痫手术的预后和成人类似,但儿童的大脑还处于发育阶段,可塑性好,可以进行大范围的手术切除,甚至半球切除手术,术后儿童恢复快,不会造成严重的偏瘫,而在成人这样的手术是不能进行的。
吴楠医生的科普号2023年08月13日 74 0 0 -
儿童癫痫预后好、成人癫痫多不能痊愈?这种说法正确吗?
影响癫痫预后的因素很多,比如说起病年龄、发作类型、发作频率、原发或继发、病程等。1、起病年龄:通常10岁以前发病缓解率高,但1岁以前发病的癫痫患者其缓解率明显低于1~9岁发病者。20岁以后发病者自发缓解率低;2、发作类型:全身性强直-阵挛发作和失神发作缓解率高;3、发作频率:发作频率越低预后越好,缓解率越高。4、原发性或继发性:通常原发性癫痫的缓解率优于继发性癫痫,良性脑肿瘤引起的继发性癫痫若能及时去除病因,亦可缓解;癫痫综合征的缓解率因不同病因而不定。5、病程:病程越短预后越好。所以,不能武断地说儿童癫痫预后就是好,而成人癫痫多不能痊愈。儿童期起病的某些癫痫类型,如良性枕叶癫痫、良性中央区癫痫、良性婴儿肌阵挛性癫痫等即使不用药物治疗,也可以自行缓解。但是另有一些癫痫在婴幼儿或儿童期起病,如婴儿痉挛征、Lennox-Gastaut综合征等,即使药物积极治疗预后也不好。
靳俊功医生的科普号2023年08月10日 233 0 0 -
请问失神发作吃什么药
王海祥医生的科普号2023年07月20日 28 0 0 -
儿童癫痫bect放电高,激素冲击,激素效果一般能维持多久。
王海祥医生的科普号2023年06月29日 19 0 0 -
请问儿童良性癫痫,自限性的癫痫,青春期过后成年了,能否考驾照呢?
王海祥医生的科普号2023年06月29日 45 0 0 -
第17个“6.28国际癫痫关爱日”即将来临……
尊敬的每位孩子家长和亲属们:每年6月28日是中国抗癫痫协会发起组织的“国际癫痫关爱日”,旨在努力带动全社会和相关政府机构、媒体广泛关注我们这些可爱又心痛的孩子。现在由于各种原因和许多意外发生导致孩子发生癫痫和各种脑功能障碍或损害的孩子越来越多,这些孩子这些家庭都需要得到社会各界的关心和帮助。作为孩子的家长们更需要去熟悉自己的孩子去了解孩子疾病的相关知识,作为新发病的孩子家长不要慌张而乱就医错误的专业和科室,由于不熟悉的专业人员导致误诊误治、过度诊疗、甚至孩子医源性伤害等(这里面包括许多非癫痫性发作事件的孩子误诊癫痫,把癫痫发作误诊脑炎,把脑炎误诊单纯癫痫,把热性惊厥误诊脑病等等)。因此,真心希望每一位家长挤出时间来多熟悉关于癫痫及其相关疾病知识,更要熟悉自己孩子的疾病特点和类型等。但是也不要盲目相信网上媒体和家长群的相关意见与看法,不加思考照搬照用。因为每个孩子即使疾病相同但个体差异很大很大。
周细中医生的科普号2023年06月22日 356 0 3 -
2023年国际癫痫关爱日公益活动(6月17日上海)
通知:2023年国际癫痫关爱日公益活动将于6月17日上午8时在上海德济医院举行涉及成人及儿童癫痫的诊治、难治性癫痫的外科手术、癫痫的生酮治疗,特邀吴洁、金佩娟、黄建军、郭辉、王开颜、王政科、龚德山、尚丽、王曼等知名专家现场公益坐诊现在报名还可获得以下公益援助:长程视频脑电减免800元MDT专家会诊(20名)手术减免最高10万元(30名)生酮饮食公益包(价值1500元,30名)援助名额有限请提前咨询预约!6月12日、13日、14日将邀请尚丽主任、龚德山主任、王曼主任,开展癫痫科普直播。凭观看直播截图可获取对应专家的‘公益视频门诊’一次(限前50名),请耐心等待直播通知
尚丽医生的科普号2023年06月10日 162 0 1 -
睡觉抽筋除了缺钙还有什么问题?
1.临床上将抽筋称为腿部肌肉痉挛,是指肌肉不自主的紧缩收紧,诱发剧烈的疼痛感。当身体缺钙时,的确会引起抽筋症状出现,但缺钙并不是抽筋的唯一诱因。导致抽筋的原因有很多,比如睡觉姿势不当、受凉、过度劳累等,还可能与疾病相关。2.下肢动脉硬化闭塞症。患者下肢动脉出现粥样硬化或闭塞,早期会有腿抽筋症状,在活动时较常发作。随着病程的发展,发作次数会逐渐变多,持续的时间也会越来越长。在抽筋的同时,还会有肢体麻木、发冷以及间歇性跛行等症出现。3.腰间盘突出。腰椎间盘突出容易导致下肢的神经根受压,继而引起小腿肌肉发生痉挛。4.帕金森病。帕金森患者由于大脑发生病变,会发出错误的指令让肌肉异常收缩,可能会频繁出现肌肉痉挛症状。
贾钰华医生的科普号2023年06月05日 252 0 26
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姚敏 主治医师
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方铁医生的科普号
方铁 主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院
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擅长:儿童癫痫,儿童癫痫外科治疗,儿童脑瘫,脑发育不良,发育落后,认知障碍,裂隙脑室综合征治疗,脑积水或者蛛网膜囊肿分流术后头痛,颅高压,狭颅症,脑积水,胎儿神经系统畸形的产前咨询。 -
推荐热度4.5侯梅 主任医师青岛大学附属妇女儿童医院 康复科
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擅长:小儿癫痫、抽动症、神经发育罕见病、发育迟缓/智力障碍、吞咽障碍、言语语言障碍、脑瘫、各种脑发育问题的诊治以及早产儿神经发育监测与家庭干预指导、肉毒毒素治疗痉挛等方面有独到之处。 -
推荐热度4.4秦兵 主任医师暨南大学附属第一医院 癫痫中心
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擅长:熟练掌握神经科常见病和多发病的诊疗,对儿童和成人癫痫和癫痫综合征诊断和治疗有丰富的临床经验,熟练掌握癫痫术前评估的核心技术,精通长程录像脑电监测和宽频带脑电技术