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王莹主任医师 武汉儿童医院 呼吸内科 肺炎是累积支气管壁和肺泡的炎症,临床表现与感染的病原、疾病严重程度和机体抵抗力强弱有关,个体差异很大。肺炎发病前数日多先有上呼吸道感染症状,主要表现为发热,咳嗽,气促,精神不振,食欲减退,烦躁不安,轻度腹泻或呕吐,还可以看见呼吸增快,口周、鼻唇沟和指(趾)端发绀,肺部听诊有固定中细湿啰音。胸部X片及肺CT可以发现异常。 肺炎一年四季均可发病,多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时;室内居住拥挤,通风不良,空气污浊,致病微生物增多,易发生肺炎;此外有营养不良,维生素D缺乏性佝偻病,先心病等并存病及低出生体重儿、免疫缺陷者均易发生本病。 肺炎病因最常见为细菌和病毒感染,也可由病毒、细菌混合感染,病原体常由呼吸道入侵,少数经血行入肺。2021年01月27日 1951 0 1
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董华腾副主任医师 南方医科大学珠江医院 儿科中心 我家宝宝都没有咳嗽,医生说是肺炎这不咳嗽能是肺炎吗,其实越小的婴儿他肺炎的时候症状越不典型,我们可以从以下五个方面来进行判断,首先就是精神状态特别爱睡,或者是特别烦躁,第二呢,就是体温三个月以下的孩子一般是不发烧的,如果体温超过37度五还是要到医院就诊,看一下,第三就是他的吃奶的情况改变吃奶量明显比平时要少一些,或者是吃奶的时候吃一吃停一停,或者是一吃就呛这个是需要警惕的,这就是呼吸的改变,呃,呼吸急促或者是鼻翼煽动或者是有些孩子吐泡泡吐泡泡,像大闸蟹那样在就是黄疸的变化了,黄疸已经退了又出来了,或者是黄疸加重了这个都是需要警惕到医院来检查的。2021年01月17日 1304 0 2
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2020年12月26日 1664 0 6
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余君主任医师 湖南省人民医院 中医、中西医结合科 感冒还是肺炎,教你轻松识别! 咳!咳!咳! 还反复发热! 是肺炎?还是感冒? 天气越来越冷,早晚温差增大 医院因发热、咳嗽来就诊的孩子越来越多 一旦宝宝开始发热、并且咳咳咳 家长就担心是肺炎 感冒药、消炎药、止咳药轮番上阵 一心想着退热、止咳 其实发热、咳嗽不一定是肺炎 有很多时候它就是一次感冒 如何区分?如何护理? 一起来把它的“脾气”摸透 一、如何区分感冒与肺炎? 1.感染部位 感冒,指上呼吸道感染,喉部以上,鼻和咽部的急性感染。常见诊断为急性鼻咽炎、急性咽炎、急性扁桃体炎等,是小儿最常见的疾病。 肺炎,指下呼吸道感染,病变散布在支气管壁及附近的肺泡等。根据肺炎的病理、病原体及病程分类,可诊断支气管肺炎、间质性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎等等。肺炎是小儿常见病,也是婴儿时期死亡的主要原因。 2.临床表现 感冒,主要以病毒感染为主。常常表现流涕、鼻塞、发热、咽痛,年长儿可表现有头痛、四肢无力。病症一般5~7天可缓解。 肺炎,诊断标准有发热、咳嗽、呼吸困难、气促、肺部固定的细湿啰音。并不是有的肺炎都有发热或者呼吸困难,家长在家里治疗需要仔细观察:病程大于一周或者体温有反复高热、咳嗽剧烈、精神状态不好、气促明显甚至有烦躁不安的表现,请家长立即带孩子就医。 区分具体看这些症状: ①测体温 孩子感冒发热,但以38.5℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。 孩子肺炎大多发热,且多在38.5℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药也只能暂时退一会儿。 ②看咳嗽呼吸 孩子感冒引起的咳嗽或喘一般较轻,不会引起呼吸困难。 孩子肺炎大多有咳嗽或喘,且程度较重,重症可引起呼吸困难。 呼吸困难表现为憋气,两侧鼻翼一张一张的,口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。 ③看精神状态 孩子感冒时,一般精神状态较好,能玩。 孩子肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安或昏睡等。 ④看饮食 孩子感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。 孩子肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,不吃奶,常因憋气而哭闹不安。 ⑤看睡眠 孩子感冒时,睡眠尚正常。 孩子肺炎时,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。 二、得了肺炎怎么办? 肺炎可由多种病原微生物感染引起,包括病毒、细菌及真菌。 轻症支气管肺炎可在门诊或家庭治疗,多以口服药物对症治疗,保证休息、营养均衡、环境安静、舒适为宜。重症肺炎须住院输液治疗,针对病原体积极控制感染,防止并发症。 ①多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。 宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,记得给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。 ②多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。 食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。 ③鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。 宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。 ④自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2~3次。 自备一个温湿度计,保持室内的空气流通,每天开窗2~3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。 ⑤避免吸入厨房油烟、二手烟,它们很容易让宝宝的抵抗力下降,刺激呼吸道。 三、如何预防肺炎? ①勤洗手 经常洗手是预防肺炎最有效的途径。病毒和细菌无处不在,而宝宝随时都有可能接触到病原体,所以家长要教会宝宝如何正确洗手。 ②空气流通 宝宝生活的环境要通风、保持干净,经常开窗通气。 ③避免接触肺炎病人 避免让宝宝不要接触病人,如果家中有人感冒或患肺炎,尽量不要接触宝宝;如果必须接触,最好能戴口罩,接触宝宝之前一定要洗手。家中有人咳嗽、打喷嚏时,最好用纸巾遮住口鼻,然后迅速把纸巾丢到垃圾桶,再洗手。 ④增强抵抗力 别经常蜗居在家里,平时也要多出去走走哦,平时带宝宝加强锻炼,多晒太阳;根据气温变化,及时增减衣物;营养均衡;保证充足且良好的睡眠,都有利于增强宝宝的抵抗力,强壮体质。 ⑤按时接种疫苗 记得及时带宝宝去打预防针,比如每年的流感疫苗。 ⑥母乳喂养 这对增强宝宝呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。2020年12月16日 2538 0 2
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李瑛主治医师 湘雅医院 呼吸与危重症医学科 大家好,我是李生,今天这个视频非常重要,家里有孩子的宝妈宝爸要仔细听好,如何预防普通感冒转变成肺炎,那么怎么来鉴别普通感冒还是肺炎呢?我有很好的朋友,他孩子有三岁了,呃,前两天呢,有点点发烧,他从网上看了一些科普,认为呢,小孩子感冒了,不要给他吃药,所以就没吃药,结果发烧烧了一个星期,孩子咳嗽非常的剧烈,并且呢,呼吸有点困难,到医院一查,已经变成肺炎了,这种情况下非常常见,很多人呢,很多家长呢,上网看了一些科普,很多博主呢,就像大家科普,那么孩子感冒了,不要给他吃药啊,所以说呢,就在家里拖,结果拖成了肺炎,其实让大家不要随便吃药,不是让你不吃药,是不让你随便吃抗生素啊,该发烧的,发烧的时候该退烧,呃,咳嗽的时候止咳,那么适当的补充水分,加强营养,这还是非常有必要的,如何来预防普通感冒转变成肺炎,怎么来鉴别呢?需要从以下三个方面来鉴别,第一点就是看发热的时间,如果发热时间没有超过三天,那么大部分呢,都是感冒,如果超过了三天的时候,我们要警惕肺炎啊,三天这个界限一定要记好。第二点呢,就是,呃,要看。 嗯,孩子的精神症状,如果孩子的精神症状比较好,能吃能睡能玩,那么多半都是普通感冒,如果2020年11月29日 1566 0 5
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2020年05月11日 1190 0 1
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