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程可佳主任医师 医生集团-广东 线上诊疗科 孩子得了流感如何处理? 孩子得了流感之后怎么去处理,怎么去治疗呢?其实严格说来,孩子情况不一样,具体的治疗方法是不一样的。 但从大的原则来讲,最主要就是对症的处理,因为流感它是一个病毒感染。 抗簿是它主要的方法,比如我们常用的各种他韦的使用,另外呢,我们中医中药会选用一些比较常用的清热解毒的药去用,如果孩子出现发热之后,我们可以采用物理降温,或者采用小儿推拿,使用中成药。 中药、汤药等效果也都是不错的。 一般说来,病毒感染他的病情在三到五天左右,有的孩子可能会迁延到七天左右,病情也就在一周左右会得到很大的改善,所以我们家长要知道对症处理,预防感染,因为有的孩子可能会出现病毒感染之后还可能会交叉一些细菌感染,如果是混合感染,这时候我们就需要同步。 进行处理。2023年03月28日 22 0 0
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2023年03月25日 42 0 0
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付朝杰副主任医师 枣庄市妇幼保健院 新生儿科 1、 当孩子符合使用奥司他韦的指征时,一定要坚持使用够一个疗程,一般是每天两次,连续使用五天。即便孩子已经退烧了,依然应该使用够五天。有的家长给孩子才用了一两天,孩子退烧了就停止使用,这是错误的!当然如果不属于高风险人群,也没有重症表现,那么从一开始就不应该使用奥司他韦! 2、奥司他韦在治疗流感时需要一天吃两次,这需要间隔12小时使用。如果第1天吃药的时间点选得不太合适,可以逐步延长间隔时间,慢慢变成间隔12小时。例如第2次和第1次间隔8小时,那么第3次和第2次间隔10小时,之后则间隔12小时,例如可以稳定在每天上午10点和晚上10点吃药。有些人看到“每日2次”,就中午吃法的时候吃一次,下午吃饭的时候吃一次,有时候时间间隔才5-6个小时!这就错误了!其实药品说明书里如果没有特别的说明,那么一天两次就是指间隔12小时使用,目的是为了在一天24小时里维持药物在血液中有足够的浓度,从而最大效力发挥药物的作用。一种药品每天服药几次是根据药物的半衰期来计算的,也就是药物浓度下降一半所需要的时间,根据半哀期用药能够保证血药农度的稳定。例如奥司他韦的半衰期为6-10小时,所以就推荐间隔12小时使用,每日需要吃2次。2023年03月10日 823 0 1
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃,有朋友问奥司他韦可以预防流感吗?儿童要不要提前吃上来预防流感啊?首先说呢,这个奥司他韦呢啊,它是治疗流感的药物啊,它可以作为暴露后预防,嗯,但是前提条件呢,一定是暴露以后啊,我们才需要吃这个暴露后预防的药物,什么是暴露?那就是说我们在没有个人防护啊,就是说你没有戴口罩的前提下。 近距离啊,一般是两米以内接触了一个流感的,呃,患者啊,尤其是说面对面的谈话啊,或者是你共同居住的人出现了流感了,这样是风险非常高的啊,那么考虑到这种感染风险高啊,可以这个提前吃啊,比如说我们家庭成员里边有流感病例,那么孩子。 可以提前吃,尤其是五岁以下的孩子啊,提前吃七天来预防流感啊,尤其是两岁以下的,他们感染之后呢,成为肺炎的这个重症风险比较高啊,可以提前来预防流感,那如果是五岁以上的啊,这个没有基础病,没有免疫缺陷的这种健康的儿童啊,他吃的意义呢比较小,因为他得了流感之后呢,啊,往往这个也是可以自愈的,那么可以不用来吃药来预防啊,那么可以,如果是有症状的,一定是早吃啊,早一点好啊,所以他进行暴露预防的意义比较小啊。嗯,但是呢,一旦有了症状,我们还是要早点吃上,尤其是说我们明确的接触过流感病例之后2023年02月27日 889 0 5
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃,五岁儿童预防流感啊,奥斯他维怎么用啊,首先预防呢,就是一天一次啊,治疗都是一天两次啊,那么治疗一般是五天啊,五天大部分人就好了啊,如果没好当然可以延长,这个咨询医生之后可以延长疗程,那么预防呢是七天啊,因为它潜伏期呀,一般就两到四天,如果我们真的被传染了,那么两到四天就发病了,如果超过七天还没有发病,那就已经排除了啊,这个疗程是七天。 那么具体每次的用量啊,就是我一天一次,怎么这个一般就是说每公斤体重两到三毫克,因为孩子用的颗粒就是一般都是15毫克一袋啊,五周岁五周岁呃长就是十大概20公斤左右,对吧,那么我们就是用45毫克,就是三袋15毫克一袋,用三袋,一天三袋就四五毫克,呃一天用一次啊呃,一般的来人认为说就是饭后再吃呢,对这个胃肠道的刺激会小一些啊呃,他没有要求说一定是空腹或者一定是饭后啊,但是因为很多孩子吃了之后他胃不舒服啊,呃根据以往的经验就说可能饭后吃呢,这个导致他恶心吐的这个。 呃,概率会低一些啊,所以就是可能饭后吃会好一点。2023年02月27日 183 0 2
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李侗曾主任医师 北京佑安医院 感染综合科 呃,朋友问啊,九月份流感疫苗啊,打了流感疫苗了,现在呢,周围有好多流感需要吃奥司他韦预防吗?啊呃,首先说呀,咱们流感疫苗是降低感染风险,它不能够保证100%的预防啊,确实有很多人,呃,接种流感疫苗之后仍然在这个。 冬春季啊,呃,这个又感染了流感,这个和新冠比较像啊,流新冠咱们也是很多人打了疫苗,他照样感染的,突破性感染,在接种疫苗之后我又感染了,这个是很正常,它是降低风险,但不能完全避免,本来这个流感疫苗它就是呃通过预测来做这个疫苗的这个呃成分啊呃,它的这个准确率有高有低啊,那么如果说我们接种过流感疫苗,感染风险已经比较低了。 呃,但是呢,现在又接触了流感的患者啊,这个我们要区别是不是在没有防护性这个这个基础上密切接触了流感的病因,比如说在幼儿园,在学校里边。 他离他很近的孩子两米以内的,有孩子确诊了啊,流感了,那么我又没戴口罩接触了他,那我们属于流感的密接感染,风险比较高,呃,是可以考虑吃维的啊,呃,但是只要看年龄啊,我们说五岁以下的孩子,他得了流感之后是重症的高风险人群,呃,这一部分人啊,或者我有基础疾病的。 那这样的孩子一旦感染之后风险比较高,那些要更积极一些啊,2023年02月27日 87 0 1
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常文毅主任医师 西安市儿童医院 综合内科 90%的感冒是由病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病。感冒分为普通感冒和流行性感冒(流感)两类。引起普通感冒的病毒有上百种,其中以鼻病毒最常见,还有冠状病毒、呼吸道合胞病毒、流感及副流感病毒等。引起流感的病毒有几十种。主要有甲型、乙型、丙型。因为引起流感的病毒毒力一般较强,所以感染后的并发症通常也比普通感冒严重,如:病毒性心肌炎、肺炎等严重并发症。普通感冒:🔹病因:由上百种病毒引起(鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等)🔹症状:流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、打喷嚏、发烧等,多以局部症状为主🔹常见并发症:(偶见继发细菌感染,如中耳炎,鼻_鼻窦炎等)🔹预防办法:大多没有疫苗,主要是日常卫生的预防🔹治疗:对症治疗(发烧使用退烧药等)、合并细菌感染的并发症(遵医嘱使用抗生素)病毒性感冒属于自限性疾病,一般急性期3-5天,7-10天左右基本恢复,针对普通感冒没有特效抗病毒药物(不包括流感),治疗重点是加强家庭护理。感冒的家庭护理:1、发热不推荐退热贴、温水浴、捂汗等降温方法;适当补水,预防脱水,增加出汗和尿量,可以带走身体一部分热量;2、鼻塞、流涕1岁以下可以用生理性海盐水滴鼻剂,1岁以上可以尝试喷雾(具体根据孩子症状严重程度及适应灵活选择)。3适当补充液体6个月以下,人工喂养的宝宝,满足正常饮奶量就可以,不建议喝水,会增加肾脏负担;6个月以上,在满足饮奶量和辅食量的基础上,适当增加液体的摄入;1岁以上,可以适量增加温开水或稀释的果汁等;家里温湿度的控制(湿度控制在55%左右)3咳嗽适当补充液体,有助于稀释痰液,减轻咳嗽排痰次数;家里湿度的控制(湿度控制在55%左右)咳嗽严重,1岁以上可以吃2-5ml蜂蜜(不是蜂蜜水)止咳;6岁以上的孩子可以在蜂蜜基础上,直接含一块硬糖(因为糖分可以在咽喉部形成保护层,缓解咳嗽);1岁以下的宝宝,不要吃蜂蜜。4、咽喉痛3岁以上的孩子,早晚用生理盐水漱口;饮食清淡好吞咽;大一点的孩子,可以适当吃凉的食物,缓解疼痛;推荐用药对乙酰氨基酚适用年龄:>3个月的宝宝服用剂量:按照实际体重计算,一般每次每公斤体重10-15mg;两次给药间隔时间不小于4小时,24小时内使用不超过4次。注意事项:不要使用过量,会有肝脏损伤风险;肝肾功能不全、蚕豆病、对阿司匹林过敏的宝宝慎用。布洛芬适用年龄:>6个月以上的宝宝服用剂量:按照公斤体重计算,一般每次每公斤体重5-10mg;两次给药间隔时间不小于6小时,24小时内使用不超过4次。注意事项:肾功能不全、心功能不全、消化道溃疡要慎用;同样的药品只保留一种规格,以免搞错。不推荐用药复方感冒药(成分复杂,要承担风险)Eg:小儿氨酚黄那敏、小儿氨酚烷胺、美敏伪麻等;中成药(缺少循证依据,效果不明显)Eg:抗感颗粒、柴桂退热颗粒、抗病毒口服液等;抗生素(针对细菌有效,不能滥用)Eg:头孢XX、XX西林等;抗病毒药(普通感冒不需要吃,毒副作用大)Eg:利巴韦林(副作用:生殖毒性、溶血性贫血、红细胞下降、白细胞下降等)、干扰素等;需要带孩子就医的情况:精神状态不好,尤其在流感季节;出现严重的上呼吸道感染症状,如:喘息、憋闷、呼吸频率明显加快、嗜睡等;3个月以下婴儿,出现发热及时就诊;任何家长心里没底的情况都可以寻求医生帮助。2023年01月29日 188 0 0
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2023年01月09日 27 0 0
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2022年12月23日 20 0 0
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