-
景小勇副主任医师 北京安贞医院 小儿心脏中心外科 室间隔缺损有非常典型的心脏杂音,通过心脏杂音医生可以判断出室间隔缺损的大小和位置。然而,刚刚出生时,室间隔缺损所产生的杂音并不十分明显,较大的室间隔缺损更是如此。只有当血流大量通过室间隔缺损流入肺部时,才可能听到杂音。与较大的室间隔缺损相比,较小的室间隔缺损产生的杂音会更响亮。室间隔缺损自行闭合的过程中,所产生的杂音是逐渐增大的。想想花园里的浇水的水管就可以明白,如果让水自由地从水管中流出,声响很小,但是如果用手指挤住出口,使水流喷射而出时,声响就很大。在室间隔缺损中,杂音的产生也是同样的道理。必须记住,较响的杂音并不意味着较大的缺损。室间隔缺损较大时,经室间隔缺损进入肺部的血流量过大,将出现充血性心力衰竭,这主要会表现在生长发育上,最初几个月中体重不增加,发育差。经室间隔缺损进入肺部的血流量并不太多时,通常不会影响患儿的生长发育,而仅仅出现轻微的症状,比如呼吸急促等。如果患儿在最初的几个月里生长发育良好，说明室间隔缺损的大小不会引起充血性心脏衰竭,则可以继续观察。如果在最初的几个月里就已经出现了充血性心力衰竭,则住往需要通过手术进行修补术。较大的儿童中，室间隔缺损的表现可能是乏力,与同龄儿童相比,运动耐力减少。先天性心脏病是最常见的小儿先天性心脏畸形，早期较轻的患者可无明显的症状，随着年龄的增长会慢慢显现，治疗原则是早发现、早治疗。2019年10月31日
1739
0
3
-
景小勇副主任医师 北京安贞医院 小儿心脏中心外科 室间隔缺损有非常典型的心脏杂音,通过心脏杂音医生可以判断出室间隔缺损的大小和位置。然而,刚刚出生时,室间隔缺损所产生的杂音并不十分明显,较大的室间隔缺损更是如此。只有当血流大量通过室间隔缺损流入肺部时,才可能听到杂音。与较大的室间隔缺损相比,较小的室间隔缺损产生的杂音会更响亮。室间隔缺损自行闭合的过程中,所产生的杂音是逐渐增大的。想想花园里的浇水的水管就可以明白,如果让水自由地从水管中流出,声响很小,但是如果用手指挤住出口,使水流喷射而出时,声响就很大。在室间隔缺损中,杂音的产生也是同样的道理。必须记住,较响的杂音并不意味着较大的缺损。室间隔缺损较大时,经室间隔缺损进入肺部的血流量过大,将出现充血性心力衰竭,这主要会表现在生长发育上,最初几个月中体重不增加,发育差。经室间隔缺损进入肺部的血流量并不太多时,通常不会影响患儿的生长发育,而仅仅出现轻微的症状,比如呼吸急促等。如果患儿在最初的几个月里生长发育良好，说明室间隔缺损的大小不会引起充血性心脏衰竭,则可以继续观察。如果在最初的几个月里就已经出现了充血性心力衰竭,则住往需要通过手术进行修补术。较大的儿童中，室间隔缺损的表现可能是乏力,与同龄儿童相比,运动耐力减少。先天性心脏病是最常见的小儿先天性心脏畸形，早期较轻的患者可无明显的症状，随着年龄的增长会慢慢显现，治疗原则是早发现、早治疗。2019年10月16日1910
2
3
-
夏杰副主任医师 温州医科大学附属第二医院 儿童心胸外科 我国每年约有10万例左右的先心病患儿出生。在这些病例中，室间隔缺损是占比最多的简单的先心病，手术（或介入）疗效良好，纠治后小孩一般跟常人无异。从室间隔缺损疾病的病理变化和临床经验上来看，它还有一定比例的患儿具有自愈可能，不需要任何药物及手术的干预治疗。 能够看到自己的先心病宝宝能够自愈，这恐怕是宝宝父母最高兴的事情了，不过我们也要客观、科学地看待室间隔缺损的自愈问题。室缺虽然是小儿先心病中的简单病种，但是它们也有详细的分类，室间隔缺损则可分为膜周型（又称室上嵴下型）、漏斗部型（又称室上嵴上型、干下型、肺动脉瓣下型等）、肌部型、房室通道型（又称隔瓣后型）、混合型等五类。这些分类在患儿的心超单子上会明确写明，对于宝宝家属而言很难理解，但是他们可以据此对宝宝的先心病有些粗浅的了解。2019年06月16日5060
3
8
相关科普号
阜外医院董硕先心病团队
董硕 副主任医师
中国医学科学院阜外医院
小儿心外科二病区
1830粉丝2.4万阅读
刘廷亮医生的科普号
刘廷亮 主任医师
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
心内科
1769粉丝1.1万阅读
先天性心脏病爱心救助
孟兵 主治医师
首都儿科研究所附属儿童医院
心脏外科
1196粉丝11.9万阅读