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庄乾宇主任医师 北京协和医院 骨科 人们经常说啊，腰椎间盘突出，那不就腰疼吗？其实不然，很少数的这种腰疼呢，是真正的腰椎间盘突出，如果您想鉴别，关键看下面这两个点啊，最主要呢，是伴有下肢的放射性的腿，这个点我也想说一下，翟大哥，您可能啊，经常的这种大腿的这个会有一些不舒服，对吧，这一点啊，电视机的前的老年朋友们要注意，如果我们只有这两点，腰疼伴着大腿疼，这绝大多数还不是真正的腰椎间盘突出，因为腰部的肌肉劳损啊，经常有牵涉痛，会牵涉到大腿，但是它有个特点，不过膝关节，嗯，如果您只是腰疼，有大腿疼，没过膝关节，您不用害怕，说明您只是腰部肌肉的一些劳损造成的牵扯痛，但如果您过了膝关节，到了小腿，甚至到了脚，那么不管您有什么样的感觉，包括疼痛啊，麻。 麻木啊，感觉下肢发凉啊，感觉这个像蚂蚁走着这种感觉啊，这些都是下肢坐骨神经受影响的表现，所以最核心的这个要点是下面儿这个点啊，一旦出现了过膝关节以下的小腿疼痛，还有脚的疼痛，麻木、发凉、发胀、发酸，这些感觉，通通都有可能是腰椎间盘突出的表现，哎呀，听您这么一说，看来我们对这个腰椎间盘突出这认识还不太清楚，哎，还有些误区，那么主任您给我们讲一讲，我们能不能这些老年朋友在家里边儿用2022年01月24日
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唐杰副主任医师 北京市昌平区中西医结合医院 康复科 1.首先，大家需要明确腰椎间盘突出症这个疾病，是一个慢性疾病，常见于40岁+的人群，但随着现在生活节奏的加快，在临床门诊我们也能经常遇到30岁左右的患者，腰椎间盘突出急性发作常见于18-40岁的青壮年（从事重体力劳动，或者经常弯腰）。 2.大部分腰椎间盘突出的患者其实并没有腰痛，都是出现下肢（大腿，小腿，脚面，脚趾头）的麻木，或者放射性疼痛过来就诊发现的。 3.自我检查：平躺在床，头部不需要枕头，将自己出现症状的一条腿，伸直，向上抬高，如果出现麻木，疼痛，则提示腰椎间盘有问题，同时，再增加一个脚往↑往回勾的动作，症状加重也就提示应该去医院检查腰椎间盘是否突出。 这个检查叫做《直腿抬高试验》，专科专业的医生一般都会进行专科检查，同时，还会做一些其他的鉴别检查：《仰卧挺腹试验》、《梨状肌紧张试验》、《4字试验》等等。2022年01月17日275
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孙胜副主任医师 北京地坛医院 骨科 CT诊断椎间盘突出，主要是观察椎管不同组织密度的变化。表现为椎间盘组织在椎管内前方压迫硬膜囊，使硬膜囊向一侧推移，或前外侧压迫神经根，使神经根向侧后方向移位。亦可观察到骨性结构及韧带的变化。前者能清晰地了解到腰椎管的容积，关节突退变、内聚、侧隐窝狭窄以及黄韧带肥厚与后纵韧带骨化等。 磁共振成像(MRI)检查 从MRI图像上所表现的信号，大体上分为高、中和低强度。通常在T1像条件下，骨皮质、韧带、软骨终板和纤维环为低信号强度；椎体、棘突的松质骨因含骨髓组织，故表现中等信号，正常椎间盘在T1像图像上显示较均匀低信号。 T2像对椎间盘组织病变显示更明显，在T2像图像上正常椎间盘呈高信号，退变椎间盘呈中度信号，在严重退变呈低信号，称为黑色椎间盘。由于T2像脑脊液信号强而发亮，椎间盘突出压迫硬膜囊显示更加清楚。2022年01月13日465
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王宪泽副主任医师 河南省洛阳正骨医院郑州院区 康复医学科 腰间盘突出居家自查腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4～5、腰5～骶1发病率最高，约占95%。 ?如果患有腰椎间盘突出要及时到医院检查和治疗，患者不要盲目用药，要选择适合的治疗方式，这样才能有效的治疗腰椎间盘突出。目前治疗腰椎间盘突出的方式比较多，可以采用药物治疗，也可以采用手术治疗。下面介绍腰椎间盘突出体格检查方法。（一）直腿抬高试验 1、仰卧位，保持膝关节伸直，分别做直腿抬高动作，测量抬高时无痛的范围，如70°以下出现受压神经根分布区的疼痛，即为阳性。 2、加强试验:将下肢降低5~10°至疼痛消失，并将足背屈，坐骨神经再度出现疼痛为阳性，提示腰椎间盘纤维环破裂、坐骨神经受到牵拉。??改进的直腿抬高试验：病人坐在床位，两小腿自然下垂，髋、膝关节屈曲90°，检查时仅将患侧小腿伸直，引起痛麻状者为阳性，这种检查比较自然。 3、检测方法:应先检查健侧。并以健侧为标准进行比较，低于健侧的抬高角度出现疼痛才是阳性。正常人下肢抬高范围是60—120。，一些运动员、女性即使有腰椎间盘突出，直腿抬高也可以大于90度，这些人应以疼痛是否存在为标准。 4、试验结果判定:直腿抬高在60°以内阳性；引发典型的神经痛。直腿抬高后出现沿臀部、大腿后侧、小腿后外侧，向足底或足背部的放射痛；屈曲膝关节能明确缓解典型的神经痛。 （二）直腿伸髋试验 患者俯卧位，双下肢伸直，检查者一手压住患侧骶髂关节，一手将托住患侧膝关部，用力将下肢向上抬起使髋关节后伸，如有腰部及股前侧放射性疼痛即为阳性，此试验可同时检查髋关节及骶髂关节的病变，其意义同“4”字试验。对腰椎间盘突出有一定诊断意义。 （三）拇趾背伸或跖屈试验 腰4~5突出------拇趾背伸力减弱或消失；（L5--小腿外侧、足背） 腰5~骶1突出，--------拇趾跖屈力减弱或消失。（S1-小腿后侧、足跟或足底） （四）仰卧挺腹试验 本试验通过增加椎管内压力，刺激神经根产生疼痛，可提示椎间盘突出症，其具体操作分为四个步骤： 1、患者仰卧，以手放于腹部或身体两侧，以枕部和双足跟为着力点，将腹部及骨盆用力向上挺起，若患者感觉腰痛及患侧放射性腿痛为阳性。若放射性腿痛不明显，则进行第二步检查。 2、患者继续保持挺腹姿势，先深吸气后停止呼吸，用力鼓气，约30秒左右，若有放射性腿痛即为阳性。 3、在仰卧挺腹姿势下，用力咳嗽若有放射性腿痛即为阳性。 4、在仰卧挺腹姿势下，检查者用手压迫双侧颈内静脉，若出现患侧放射性腿痛即为阳性。 （五）屈颈试验 患者仰卧，也可坐位或站位，双下肢伸直，检查者一手按其胸前，手按其枕后，屈其颈部，若出现腰部及患肢后侧放射性疼痛则为阳性提示坐骨神经受压。其机制主要为屈颈时，硬脊膜随之向上移位，以致与突出物相接触的神经根受牵拉而产生疼痛。? 河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区康复医学科由骨科专家和康复专家共同组成,全面开展 MTT 运动康复, SFMA 运动功能评估,脊柱侧弯3D矫正,骨盆复位及MET调整技术，骨科术后快速康复等，针对骨盆倾斜，长短腿，高低肩，脊柱侧弯，体态异常，慢性颈腰痛，脊髓损伤，术后关节挛缩，神经损伤，产后康复及运动损伤等相关问题进行最专业的评估及康复治疗。如果您有此类问题,是久坐的办公一族,喜欢运动的运动达人,有产后不适的年轻辣妈，刚做完手术的骨伤患者，或是被慢性疼痛长期折磨的亚健康人群,都可以到康复科进行咨询、评估和治疗。2021年12月22日387
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彭松林主任医师 深圳市人民医院 脊柱外科 在医生诊断的过程中，有两个重要的步骤，一个是辨认疾病的特点，还有一个是将怀疑疾病与其他相似疾病相鉴别。腰椎间盘突出症作为一种常见的脊柱疾病，与其他腰腿痛疾病有着许多相似的症状和体征，因此，脊柱外科医生在诊断腰椎间盘突出症时，往往要从腰椎间盘突出症与其他腰腿痛疾病的不同点出发，逐一排除。接下来就让我们看看腰椎间盘突出症有哪些鉴别诊断吧！一、急性腰扭伤患者多数有急性腰扭伤史，表现为突然发作的急性疼痛，常处于强迫体位，由于保护性肌紧张使脊柱强直或侧凸，疼痛可向臀部放射。直腿抬高试验可阳性，加强试验阴性。PS.直腿抬高试验：仰卧，伸膝，被动抬高患肢，正常人神经根有4mm的滑动度，下肢抬高到69°-70°始感腘窝不适，存在腰椎间盘突出症的病人抬高60°以内即可出现坐骨神经痛。在直腿抬高试验阳性时，缓慢降低患肢高度，待放射痛消失，再被动背曲踝关节（即他人将其足底向小腿前侧压）以牵拉坐骨神经，如又出现放射痛，称为加强试验阳性。二、腰肌劳损腰肌劳损与腰椎间盘突出症一样，是一种常见的疾病，多见于长期保持一种劳动姿势的人群，尤其是中年人，也可由急性腰扭伤后未经处理而引起。表现为腰部的酸胀痛，劳累后加重，休息、局部捶打按摩后可缓解。腰骶部竖脊肌附着处是最常见的压痛点，直腿抬高试验阴性，下肢无神经受累表现。三、梨状肌综合征坐骨神经从梨状肌下缘或穿梨状肌下行，当梨状肌因外伤、先天异常或炎症而增生、肥大、粘连，在收缩过程中可以刺激、压迫坐骨神经而出现症状。主要表现为臀部和下肢疼痛，症状的出现和加重常与活动有关，休息可以缓解。并可见臀肌萎缩，梨状肌走行区压痛和直腿抬高试验阳性。四、第三腰椎横突综合征第三腰椎横突综合征多发于青壮年、腰背肌较弱者、有外伤和长期工作姿势不良者，男性多见。主要表现为腰部和臀部疼痛，活动加重，俯卧位时可触及一侧或两侧竖脊肌轻度痉挛和压痛，可在第三腰椎横突末端扪及硬结和条索状物，触压痛明显，有时可在臀中肌后缘或臀大肌上缘扪及条索状物及压痛。直腿抬高试验阴性。五、腰椎管狭窄症腰椎管狭窄症包括中央型、神经根型、混合型。①中央型腰椎管狭窄症表现为下腰痛、臀部和大腿后侧疼痛，症状逐渐加重，站立和伸腰时症状加重，后逐渐出现间歇性跛行。疼痛范围逐渐扩大，并出现感觉异常，足趾背伸力弱，跟腱反射减弱或消失。②神经根型腰椎管狭窄症症状与腰椎间盘突出症极为相似，但根性痛症状一般没有腰椎间盘突出症发作突然和剧烈，而且病史较长，发病年龄较大，腰后伸可诱发症状加重，直腿抬高受限较轻。③混合型腰椎管狭窄症临床表现既有间歇性跛行，又有神经根痛症状，多见于年龄较大的患者，有长期慢性腰腿痛病史。六、腰椎滑脱与椎弓峡部裂患者一般病程较长，无明显加重或缓解期，对神经根影响不如椎间盘突出明显，腰骶部侧位片可以了解滑脱程度，斜位片可了解有无峡部裂。MRI可以明确脊髓和神经受压情况。七、脊柱肿瘤患者腰痛呈进行性加重，平卧不能减轻，可伴有臀腿部放射痛。恶性肿瘤有贫血和恶病质，血沉快。X光显示骨破坏，CT和MRI均可与椎间盘突出症鉴别。八、椎管内肿瘤发病较慢但呈进行性加重。首先出现足部的麻木并自下而上发展，感觉、运动障碍，反射减弱，不只限于某一神经的支配区。MRI可明确诊断。九、腰椎结核有结核病史或接触史。常有午后低热、乏力等结核病症状。X光显示明显的骨破坏，受累的椎体间隙变窄，病灶旁有寒性脓肿阴影。十、盆腔疾病早期盆腔的炎症、肿瘤等在其本身症状尚未充分表现时，可刺激腰骶神经根而出现腰痛，或伴有下肢痛。超声、CT和MRI可协助诊断。十一、下肢血管病变主要表现为间歇性跛行、静息痛，足背动脉减弱或消失，多普勒超声或DSA检查可明确诊断。十二、带状疱疹带状疱疹主要特点为簇集性水疱，沿一侧周围神经带状分布，偶可见坐骨神经痛，表现为坐骨神经支配区域的臀腿部疼痛。十三、脊髓蛛网膜炎脊髓蛛网膜炎可使脊髓蛛网膜发生增厚、粘连和囊肿形成，进而引起对神经的压迫，其主要表现为胸腹部束带样疼痛，下肢可出现放射性疼痛。腰椎穿刺、MRI 检查可鉴别。总的来说，腰椎间盘突出症的鉴别诊断不单单是从患者的症状、体征出发，很多时候需要借助辅助检查才得以确诊。那么，今天的知识，你学会了吗？ 简介：彭松林，医学博士（M.D)、哲学博士(Ph.D)，深圳市人民医院(南方科技大学第一附属医院) 脊柱外科副教授、副主任医师、博士后导师，香港大学博士毕业，从事脊柱外科临床工作10多年，获得“深圳市孔雀计划海外高层次人才”称号。曾在美国哥伦比亚大学和南加州大学深造学习。目前是中华医学会骨科分会（COA）基础学组青年委员，NASS、ASBMR、ORS会员。擅长脊柱退行性疾病（腰椎滑脱、腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症、颈椎病等疾病）的微创和开放手术，骨质疏松脊柱骨折的微创手术。科研团队长期从事骨质疏松及骨折的基础和转化医学研究。在Nature Medicine, Nature Communications,Small,JBMR,Bone,JOR等权威期刊发表 SCI 论文 40 余篇，主持国家自然科学基金等各类科研基金近15项。彭博士门诊时间地点：每周三全天；深圳市人民医院（二门诊）门诊大楼12楼5号诊室。深圳市人民医院地址：深圳市罗湖区东门北路1017号（地铁3号线翠竹站D出口），挂号电话：0755-82297791。2021年11月28日471
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张正平副主任医师 西安市红会医院 脊柱病医院 南宫同学是在校的一名大学生，可谓是网游界的传奇。除了正常的上课、睡觉，其余时间几乎都是奉献给了电脑。有天起床后，他突然感觉明显腰痛，以为只是腰肌扭伤，并没有当回事。但接下来的几天，疼痛越来越厉害，并且出现了腿痛腿麻，这才引起了重视，来到了医院脊柱外科检查。 待腰椎磁共振拍完，医生告诉南宫同学是腰椎间盘突出症，南宫同学顿时懵了，自己年纪轻轻怎么会和这个病扯上关系呢？ 大家是不是也有过类似的经历？或是觉得这种疾患和年轻人无关，应该是老年人居多？“腰椎间盘突出症”和“腰椎间盘突出”之间有什么关系？该怎样预防？又该怎样治疗呢？ 常弯腰、久坐，当心腰椎间盘突出。 正常的腰椎间盘通常在25岁以后就开始逐步退变、老化，其中的胶原成分逐渐减少，弹性也随之降低。 如果在此基础上，还有长期、反复的劳损，比如长时间站立或者长时间坐着，保持一个固定姿势不变，或者经常弯腰负重搬东西等，对椎间盘的损伤无疑是雪上加霜。 正因为如此，重体力劳动者（如搬运工、运动员）、久坐和久站人群（如教授、司机、公司白领等）、妊娠妇女（胎儿重量的增加和激素水平改变导致）都是最容易受到腰椎间盘突出“青睐”的人群。 腰腿疼，可能是腰突干的“好事”。 腰椎间盘突出有一些比较典型的症状，如果你正好是上文中说的高危人群，又正好出现了这些症状，就要当心了。 腰痛和（或）放射性的腿痛，部分患者可能没有腰痛，只有腿痛； 行走时疼痛，身体僵硬，不能正常迈步； 腰部肌肉僵硬、痉挛； 按压腰部正中或两侧时会出现疼痛； 神经功能的异常，如下肢无力或感觉麻木，甚至出现大小便失禁。 自测：抬腿有没有疼痛加重？ 除了根据以上的症状进行判断外，怀疑自己有腰椎间盘突出症时还能自我进行初步的体格检查。 具体做法为： 平躺在床上，保持不痛的那条腿不动，膝关节伸直，逐渐缓慢地抬起另外一条疼痛的腿。 如果抬起角度小于60-70°时就出现明显的疼痛加重，甚至有的患者刚抬起一点，只有20-30°就会剧烈疼痛难忍，感觉像有一条“筋”扯住腿一样的痛，很可能就是腰椎间盘突出症了。 小贴士：腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是一回事吗？ 那么问题来了，“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”是一回事吗？答案：不是。 若可以做腰椎间盘的磁共振普查，中青年人群中很多都会有“椎间盘突出”，但却没有腰痛、腿痛或腿麻的“症状”，是不能诊断为“腰椎间盘突出症”的。 所以大家在体检或是其他检查中发现有“腰椎间盘突出”的字眼，只要没有明显的疼痛或麻木的症状，大可不必过于紧张，遵循本文最后的建议进行防护及保养即可。 腰突去医院要做哪些检查？ 当然，即使自测和症状都高度怀疑自己是腰椎间盘突出症，最终也需要到医院做进一步检查以确诊。一般来说，临床检查主要有几种： 腰椎正侧位X光平片 有时候可能会需要加上腰椎的过伸过屈位X光平片。它的特点是简单方便，费用低，通常用于筛查，会有一点点辐射，但对身体影响不大，不过孕妇还是得禁用。 腰椎CT 它的特点是方便快捷，诊断可靠，检查的辐射剂量会稍大一点，但偶尔一次影响也不会大。 腰椎磁共振（MRI）检查 它的特点是精确度高，诊断明确金标准，没有辐射，但价格略贵。 保守or手术？症状说了算！ 许多腰突患者在确诊以后，最关心的莫过于怎么治疗。 常常听到患者问医生：“医生我是保守治疗好还是手术好？”“我不想手术，保守治疗能不能治好？” 保守治疗和手术治疗各自有适应人群，到底选择保守治疗还是手术治疗，还是得症状说了算。 如果是首次发病、没有神经症状、症状较轻的患者，可以考虑采用牵引治疗、物理治疗或服用药物的方式进行保守治疗。 如果是神经压迫明显、有大小便功能障碍或反反复复发作影响工作和生活的患者，就需要手术治疗了。 需要注意的是如果在急性发作期，需要卧床休息2-3周，给自己的腰椎间盘“放个假”。并且要注意佩戴腰围，以保护腰部。 平时该咋保护腰椎间盘？ 坚持捂腰不受寒 寒冷潮湿季节注意腰部保暖。 站-坐-站-坐…… 避免长时间站立和坐，40分钟-1小时可变化姿势活动活动，减轻椎间盘压力。 姿势不对，起来重坐！ 俗话说站如松，坐如钟，保持正确的坐姿很重要。 全民练腹肌？你该练练腰背肌！ 有腹肌才好？腰肌和背肌表示不服练！推荐每周至少2-3次的游泳或慢跑锻炼，每次1小时。 别总“折腰”，更别总负重“折腰” 避免腰部过度负重和长时间弯腰运动，搬重物时选择合理姿势。2021年11月24日977
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虞攀峰副主任医师 北京大学人民医院 脊柱外科 ? ? ? ? 经常有很多患者朋友，拿出一些检查并不是最重要或者是必需的。浪费了时间精力。那么对于一个腰腿疼，已经高度怀疑腰椎间盘突出的患者，什么检查能一锤定音呢？ 如果您腰疼的同时，还有腿疼。那么腰椎核磁是第一位的。 ? ? ? ? 腰疼同时腿有放射性疼痛的，往往提示有神经压迫。X光是看不见椎间盘突出的。CT有相当的诊断价值，但对部分类型的椎间盘突出表现乏力。而核磁能够非常明确地显示突出物的位置、形态以及神经受压的情况。 如果您只有腰疼，没有腿疼。那么X光片是您的首选。 ? ? ? ? 如果只是腰疼，那不一定是腰椎间盘突出。做个x光检查，排除其他问题。如果您的医生不能确定您的症状是由椎间盘突出引起的，他们可能会做x光检查以排除其他健康问题，如骨折或肿瘤。再强调一下，椎间盘突出在x光片上看不出来。 ? ? ? ?重点提示：如果腰疼反复，X光片不足以明确问题所在。腰椎核磁是下一步需要的手段：感染？肿瘤？骨折？椎间盘源性腰痛等。 如果您已经确诊腰椎间盘突出，并进入到手术准备阶段。除了核磁以外，X光片和CT也是必需的。 ? ? ? ?X光片和CT对手术方式的选择，手术定位，突出钙化的评估仍旧是不可或缺的。 ? ? ? 有时还有肌电图。这检查有点痛苦。自从我自己做过以后，很少给患者开了。除非需要鉴别一些神经系统疾病。2021年11月19日422
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廖博副主任医师 空军军医大学唐都医院 骨科 对于一个疾病的诊断，对于脊柱外科医生，体格检查是其中的一个必要的因素，我们不能说是通过这个单一的影像学上的判断来给病人制定一个诊疗的方案，我们也不能够通过单纯的病人的一些口述的这些症状来给病人制定一个诊疗的方案。 我们应该是三维一体，包括患者的症状，我们影像学的资料，还有我们要进行医疗的常规的体格检查。 那么体格检查里面能够反映出来一些影像资料和他的症状里面所不能表现出来的一些这个患者的一些特点，那么针对这个诊断和治疗，那势必也有很大的帮助，所以好多患者呢，经常习惯通过电话啊，或者说是通过这个让别人带着片子啊，捎带着来看一看，实际上这种做法是不对的啊，呃，也是不合理的，我们应该是患者本人带着片子啊，然后到相应的这个科室，相应的这个医生这块来进行就诊。 我们所谓的看医生，看医生也就是说你人得到场，那么医生的话，这个时候结合你的症状。 跟你讨论完了以后，也会结合你的影像学上的一些参数，那么在这个基础之上进行合适的有这个这个目的性的，然后进行这个体格检查，然后呢，最终给你确定一个你的最终的诊断是什么，通过这个在诊断的基础之上，也给你提供一个最合理，最有效，最科学的治疗方案。2021年11月19日1045
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廖博副主任医师 空军军医大学唐都医院 骨科 相信看过我们之前稿子的朋友们，都对腰椎间盘突出症的症状有了一定的了解。许多患者留言“我就是文章中讲的这种腰腿痛，是不是说明我得了腰椎间盘突出症？要怎么治？”。其实，能引起腰腿疼痛的症状有很多，当我们出现腰痛或下肢放射性疼痛等症状时，应该去正规医院骨科进行各项检查后才能确诊。千万不要在未明确病因的情况下，就进行盲目治疗！ 虽然说需要去医院才能确诊，但是由于腰椎间盘突出症有其独特性，我们可以在家通过自我查体的方式，来初步判断自己有没有得腰椎间盘突出症。 第一个方法：划触足部的三个点位 在家里取一支笔或者其他柱状物体，对自己的双下肢做一个划触的检查。双脚裸露，通过对足部不同部位进行划触，观察这些区域有没有感觉异常或有没有双侧感觉不一致、麻木的表现。 这里我们需要记住三个点位： 1、划触双脚内踝位置出现感觉异常，可能表明腰3/4椎间盘突出； 2、划触足背部出现异常感，可能表明腰4/5椎间盘突出； 3、划触足跟、足底这些部位的异常感，可能表明腰5骶1突出。 足部的这三个点位代表着三个不同节段的椎间盘突出，而且腰4/5、腰5骶1是腰椎间盘突出症最常发生的两个节段，所以我们可以通过这三个点位来判断，做一些痛、触觉的初步筛查。如果有异常的话，就提示您有可能会有腰椎间盘突出症，需要尽快就医。 第二个方法：直腿抬高试验 这是医生给腰椎间盘突出症患者查体时常用的一种方法。具体方法为仰卧在床上，双下肢伸直并拢，让别人帮助你做下面这样的动作：一手握住你疼痛一侧腿的脚踝，一手握住这条腿的膝盖，保持腿部伸直，向上抬这条疼痛的腿。 正常情况下，可以抬到70度及以上，且没有下肢放射性疼痛； 如果你抬不到60度，就出现剧烈的疼痛而不得不停下来，说明你很可能得了腰椎间盘突出症。 在这里还是要提醒大家，千万不要把这些方法当做唯一标准，由于自我操作的非规范性，结果也有可能不准确。如果您出现了疑似腰椎间盘突出症的症状，或者在家做这些测试确实有异常，请尽快去正规医院骨科就诊，接受正规的治疗。2021年11月05日498
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