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2023年05月25日 40 0 0
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戢敏主治医师 石家庄市中医院 肛肠科 最近连续接诊了几位重度贫血的患者,原因是平时有便血没引起重视,逐渐发现成贫血,直到出现面色苍白、头晕、乏力、动则心慌气短方来医院就诊,一检查已经是重度贫血,严重者危及生命。所以今天我们来分享一下关于痔疮便血的一些常识:便血是内痔最主要的症状,可表现为厕纸带血、大便带血、便时喷血或者滴血。早期内痔以便血为主,晚期内痔因痔黏膜表面纤维化加重便血反而减少,但是当痔疮进一步加重、内痔粘膜糜烂时亦可出现便血,而且出血量偏多,若不及时治疗也可能继发贫血。除了痔疮可引起便血,常见的还有肛裂、直肠息肉、炎性肠病、消化道出血、结直肠肿瘤等,但是不同疾病便血的表现各不相同,还会有一些相应的伴随症状。所以当遇到便血的情况应当及时就医,通过简单的肛门镜检、指检即可明确有无痔疮、肛裂等肛门疾病、是否需要进一步检查?如有情况可以在早期及时用药治疗,防止病情进一步加重。2023年05月08日 918 0 2
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周尊强副主任医师 上海市第六人民医院 普外科 在谈到排便疼痛时,由于解剖学的因素,肛门和直肠很容易受到各种情况的影响,可能导致不适、瘙痒和出血。肛裂和痔疮作为肛肠科发病率前二的疾病,由于其相似的外观,很难区分。但是通过了解它们的发病机制、临床表现和预防,可以帮助个人有效地管理这些疾病。肛裂和痔疮的病因都尚未清楚,可以由多种原因引起,其中,便秘被认为是肛裂、痔疮的重要原因,但其作用机制有所不同。肛裂是发生在肛管齿状线以下皮肤上的小溃疡。它们通常位于肛管的中部和后部,可能是由于干硬的粪便通过肛管或排便时过度用力造成的。如果裂口是浅表的,它可能很快自行愈合而不引起任何症状。然而,反复的损伤和慢性感染会导致更深的裂缝,在排便时引起明显的疼痛。其他可能导致肛裂发展的因素包括解剖学上的异常、产伤和感染。痔疮是当直肠末端粘膜下的痔疮丛和肛管皮肤扩张时形成的柔软静脉团。痔疮可由便秘、排便时用力、久坐或久站、缺乏运动和长期腹泻引起。痔疮可以是内部或外部的,在早期阶段,它们可能没有症状。然而,随着痔疮的发展,它们会引起不适、瘙痒和间歇性出血。简单来说,肛裂常是一个肛门皮肤的裂口,而痔疮常是突起的小团。虽然肛裂和痔疮可能有类似的症状,如疼痛和出血,但症状的时间和模式可能有所不同。肛裂通常在排便时引起周期性疼痛,随后在疼痛高峰期到来之前会有一些缓解,这种疼痛可能持续数十分钟甚至数小时。肛裂的出血量通常不大,可能表现为粪便表面有血,厕纸带血,或滴血,颜色鲜红。相比之下,痔疮患者的出血通常是无痛和间歇性的,而且颜色也是鲜红色的,数日后大多可以自行停止。痔疮还可能导致痔块脱出,这可能发生在大便后,严重的情况下可能需要人工缩减。轻度的痔没有症状,不需要治疗,但随着痔的逐渐进展,症状逐渐出现。一般,单纯性内痔是没有疼痛的,如果出现水肿,感染等情况,则会有不同程度的疼痛。痔疮患者另一典型表现是痔块脱出,一般在晚期出现,轻者只在大便后脱垂,过段时间可以自行回复,重者则需要用手推回。预防肛裂和痔疮的方法基本可以说是大同小异。保证膳食纤维、水果和蔬菜以及充足的水摄入,可以帮助促进定期排便,减少便秘的风险。良好的排便习惯,如不延迟排便和避免用力,也是有益的。定期锻炼和避免长时间坐着或站着,可以帮助改善肛门直肠区域的血液循环,减少痔疮的风险。总之,排便疼痛可由影响肛门直肠区域的各种疾病引起,包括肛裂和痔疮。了解它们在发病机制、临床表现和预防方面的差异,可以帮助个人有效地控制这些疾病,提高生活质量。通过养成健康的习惯并在必要时寻求医疗建议,可以控制肛门直肠健康并尽量减少不适和出血。2023年05月04日 70 0 0
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龚鸿主任医师 云南大学附属医院 肛肠科 肛门经常疼痛,是什么病的信号?肛门疼痛是一种常见肛门疾病症状,多是出现肛门疾病的警报,那如何根据肛门疼痛辨别肛门疾病呢?微信关注“云南大学附属医院”,预约周一、二、五早上龚鸿主任医师专家门诊肛裂肛裂:便后肛门撕裂样疼痛+便鲜血辨别:典型的肛裂是一种难以忍受的疼,多发于大便时或大便后,如刀割,如火烧。轻者可能会持续几十分钟,重者可持续几个小时到十几个小时不等,甚至一直持续到下次排便。另外,肛裂除了疼痛之外往往还伴随着便血,血色鲜红,滴出,或手纸染血。二痔疮痔疮:突然胀痛+局部肿包辨别:内痔最早的症状就是便血,可以出现手纸带血、点滴出血以及喷射状出血等,便血是内痔的一个重要的特征,内痔的出血一般来说血色会是鲜红的。内痔一般情况下不会出现坠痛,只有内痔出现了炎症的时候才会出现坠痛。血栓外痔:肿胀疼痛明显,局部包块较硬,有时可以从外观上看到是青紫色的肿块。炎性外痔:局限性肿块,质硬、光滑、晶亮,触痛明显。内痔和混合痔嵌顿:既往每次便后都会痔疮脱垂,嵌顿是指痔核脱垂不能还纳,肿块大,疼痛重,有时会伴有出血。三肛周脓肿肛周脓肿:钻心痛+发热辨别:肛周脓肿一旦发作患者会非常痛苦,短短两三天内病情会迅速发展,肛门处先是疼痛,然后肿起来,令人坐卧不宁,钻心样疼痛逐渐加重,包块也会随着病情发展由硬至软,还有可能出现破溃流脓。如果还伴有发热,说明病情重,范围广。四肛瘘急性发作肛瘘急性发作:突然肿痛+包块+发热辨别:有肛瘘病史的患者突然肿痛加剧,除了肛周可触及条索状物外,还可以触及肿包,压痛明显,或伴有发热。温馨提示:出现持续性或强烈的肛门疼痛时,应引起重视,及时到正规的医院就诊,切勿久拖,以免耽误病情。2023年02月18日 359 0 6
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2022年12月07日 62 0 0
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李胜龙主任医师 南方医科大学南方医院 肛肠外科 这个BRY8问,肛门附近有两个小肉球脱落,是痔疮吗?用什么药膏? 跟我们父亲。 秃。 嗯,我觉得您这个描述可能啊。 就是上去。 肛门附近的话,就肛门旁边了,那就是。 如果上门就是肛门,如果是还是肛门口,如果是肛门口。 那么小肉球在? 长在肛门口,那么很可能就是痔疮了。 但它不是脱落,它就是长在港口的,或者您说脱落是是不是大片是会脱出来。 大部分会自己又回去了,或者手送就回去了。 那么这也是一样要结合您的症状。 几乎你有出血? 是大便会脱出来,平时在里面大便才脱出来啊,是智能回去还是手送餐回去? 如果有疼痛,结果这些症状。 猜。 用药,或者是打针,或者套扎等等这些治疗。 谢谢。 好。2022年12月07日 35 0 0
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2022年11月30日 333 0 1
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余苏萍主任医师 南京市中医院 肛肠科 痔疮症状诊断一、症状: ⑴内痔的常见症状为出血、脱出、肿胀、疼痛,分为4度: I度:便时带血、滴血,便后出血可自行停止;无痔脱出。 Ⅱ度:常有便血;排便时有痔脱出,便后可自行还纳。 Ⅲ度:可有便血;排便或久站及咳嗽、劳累、负重时有痔脱出,需用手还纳。 Ⅳ度:可有便血;痔持续脱出或还纳后易脱出。 ⑵外痔平时无特殊症状,发生血栓及炎症可有肿胀、疼痛。 混合痔已经是痔疮很严峻的一种类型了,所以认清混合痔表现,早医治早恢复很重要。 1、便血:早期主要表现,喷发状或点滴出血,血色鲜红,可发作在便前或便后。 2、痛苦:单纯性内痔无痛苦,少量有坠胀感,当内痔或混合痔脱出嵌顿,呈现水肿、感染、坏死时,则有不一样程度的痛苦。 3、肿物脱出:中晚期内痔主要表现,多先有便血后有脱垂,因晚期痔体增大,逐步与肌层别离,排粪时被推出肛门外。轻者只在大便时脱垂,便后可自行回复,重者需用手推回,更严重者是稍加腹压即脱出肛外。 4、黏液外溢:直肠黏膜长时间受痔核的影响,发作炎性渗出,使分泌物增多。肛门括约肌松懈时可随时流出,使肛门肌肤常常受影响而发作湿疹、瘙痒。2022年11月15日 406 0 0
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2022年10月21日 45 0 0
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2022年10月13日 63 0 0
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